Почему возникают болезни прямой кишки?

Прямая кишка осуществляет в организме человека очень важную функцию: она освобождает пищеварительный тракт от переваренной пищи и выводит токсичные продукты. В ходе своей работы орган испытывает существенные нагрузки и нередко подвергается повреждениям, что существенно увеличивает риск развития различных проктологических заболеваний, как, например, киста или грыжа прямой кишки и некоторых других.

Признаки проктологических заболеваний

Хотя заболеваний прямой кишки не так уж и мало, симптомы у них схожие. К общим признакам относят:

  • болевые ощущения в заднем проходе;
  • зуд, ощущение чего-то инородного в прямой кишке;
  • нарушения стула;
  • метеоризм;
  • различные анальные выделения.

Все вышеописанные симптомы являются достаточной причиной для похода к врачу.

Только проктолог проведя ряд инструментальных и лабораторных исследований сможет правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

У заболевания несколько названий: грыжа кишечника, выпадение прямой кишки, грыжа промежности, ректоцеле. Патология развивается из-за того, что тазовые мышцы ослабевают. Это нарушает фиксацию прямой кишки, из-за чего она начинает выпадать из анального отверстия. При этом у больного проявляются все вышеописанные симптомы.

У женщин иногда развивается прямокишечная грыжа: дистальный отдел прямой кишки выпадают во влагалище.

Чтобы диагностировать патологию, достаточно простого проктологического осмотра, а вот для выбора тактики лечения потребуются более точные исследования, например, УЗИ с трехмерной реконструкцией и лабораторные анализы.

Если симптомы и проведенное обследование говорят о том, что заболевание еще не приобрело запущенную форму, достаточно будет укрепить мышечно-связочный корсет с помощью физиолечения, а также лечебной физкультуры.

Однако большая часть случаев не обходится без хирургического вмешательства, в результате которого прямую кишку вправляют на место.

Патология, которой подвержены не только взрослые, но и дети, поскольку в большинстве случаев киста является врожденным пороком.

Кисты, как правило, локализуются в позадипрямокишеечном пространстве, из-за чего диагностика заболевания сильно затруднена. Чтобы ее диагностировать проводят ректороманоскопию.

Рост кист приводит к сдавливанию просвета прямой кишки, из-за чего затрудняется дефекация, каловые массы выходят полосками в виде лент. Другие симптомы при этом могут вовсе отсутствовать.

Лечится киста только хирургическим путем. Чем раньше больному провели операцию по удалению кисты, тем меньше шанс рецидивов и развития возможных осложнений.

Полипы – это новообразования доброкачественного характера, возникающие как на внутренних, так и на внешних стенках прямой кишки. Большинство специалистов уверены, что они совершенно безвредны, однако диспансерное наблюдение, а еще лучше – удаление при их обнаружении все-таки не помешает, поскольку это исключит возможность развития такого серьезного заболевания, как колоректальный рак.

Как правило, какие-либо симптомы при образовании и росте полипов отсутствуют и их обнаруживают совершенно случайно на профилактическом осмотре. Их можно увидеть и даже удалить при помощи колоноскопии, эндоскопического метода с местным обезболиванием. Поскольку полипы склонны к рецидивам, после удаления обязателен регулярный осмотр проктолога.

Растут они как по одиночке, так и целыми группами, внешне напоминают грибы, фото которых можно отыскать в сети. Иногда полип отрывается со своей ножки, при этом нередко происходит кишечное кровотечение. Если полип крупного размера, он перекрывает просвет прямой кишки, из-за чего развивается кишечная непроходимость, а если у полипа длинная ножка, она может перекручиваться, когда проходят каловые массы, в результате чего у больного возникнают такие симптомы, как болевые ощущения и кровянистые выделения.

Воспалительный процесс в жировой ткани, при котором образуются гнойники. Причиной заболевания является инфицирование вредоносными бактериями (кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками, анаэробными бактериями). Возникает как следствие других патологий: анальных трещин, кишечных травм, геморроя, цистита, уретрита, простатита.

Парапроктит бывает острый и хронический. Первый развивается в результате инфекций, проникающих через крипты заднего прохода, а второй – это запущенная форма невылеченного острого заболевания.

Если есть такие симптомы, как каловые массы с примесью гноя и крови, это говорит о том, что гнойник перешел в свищ. Главная же опасность парапроктита состоит в том, что гнойник может вскрыться в брюшную полость и спровоцировать развитие перитонита.

Лечить заболевание рекомендуют только хирургическим путем, консервативная терапия будет неэффективна.

Прямая кишка – орган, где злокачественные образования возникают довольно часто. В зависимости от отдела, который поражен опухолью, разделяют рак анальный, проксимальный и ампульный.

Развитие опухолей провоцирую следующие факторы:

  • генетика;
  • запоры;
  • нарушения в питании;
  • хронические воспалительные процессы.

Основным признаком заболевания являются выделения из анального отверстия в виде слизи, крови, гноя, кусочков эпителия. Другие симптомы схожи со всеми раковыми патологиями.

Современная медицина располагает всеми возможностями для успешной борьбы с этим недугом при условии, что выявлен он своевременно.

Согласно статистическим данным, лишь у малого числа больных заболевания прямой кишки провоцируют генетические факторы. В основном болезни развиваются из-за того, что люди выбирают вредные привычки взамен здоровой жизни. Правильное питание и физическая активность уже существенно снижают риск возникновения как воспалительных, так и онкологических заболеваний.

drgemor.ru

Киста кишечника основные симптомы

Очень неприятная и щепетильная тема такое заболевания, как полипы и киста кишечника; симптомы, наблюдаемые при данных образованиях, могут свидетельствовать о подозрении на развитие рака, поэтому необходимо как можно быстрее сдать анализы.

Они позволят оценить, является ли киста доброкачественной или злокачественной. Перед тем, как прийти к такому мнению, необходимо пройти выбранные врачом исследования.

Основными факторами риска для образования кисты в кишечнике являются:

  • употребление алкоголя и курение табака;
  • диета с низким содержанием овощей и фруктов;
  • чрезмерное количество животных жиров в ежедневном меню;
  • небольшое количество витаминов (A, C, E) в ежедневном рационе;
  • чрезмерное употребление красного мяса;
  • небольшая физическая активность;
  • диагностика рака кишечника или молочной железы или яичников у родственников I степени (родители, братья, сестры);
  • неспецифический язвенный колит;
  • частые многодневные запоры;
  • еда с частым потреблением белого хлеба;
  • ожирение.

Симптомы заболевания

При развитии такого заболевания, как киста кишечника, симптомы болезни зависят от участка кишечного тракта, в котором закреплено образование. Изменение в окрестности правой половины толстой кишки дает следующие симптомы:

  • стул, смешанный с кровью или темного цвета;
  • боли в правой нижней части живота;
  • анемия.

Изменения, расположенные в левой части толстой кишки могут развиваться с симптомами:

  • диарея, чередующаяся с запорами;
  • ярко-красная кровь на поверхности кала;
  • колики;
  • вздутие живота;
  • стул тонкой формы.

Изменения, расположенные на конечном участке кишечника, то есть в сигмовидной или прямой кишке сопровождаются следующими симптомами:

  • примесь крови светло-красного цвета;
  • чувство неполной дефекации;
  • колики кишечные;
  • боли в животе;
  • боли в промежности.

Следует иметь в виду, что появление хотя бы одного из симптомов заболевания требует обязательных обследований. Особенно нельзя пропустить без внимания появления крови в стуле. Без выполнения необходимых исследований можно сослаться на то, что это симптом геморроя.

Обнаружение характера образования в кишечнике

Симптомы, перечисленные выше, и особенно появление крови в стуле, обязательно требует выполнения исследования кала на скрытую кровь и, так называемую, колоноскопию. Это исследование можно выполнить под местной анестезией.

Данная диагностика позволяет осмотреть кишечник изнутри и найти новообразования, варикозное расширение вен, дивертикулы, полипы, сужения и взять образец ткани для исследования под микроскопом.

Если изучение фрагмента образования под микроскопом, то есть микроскопическое исследование, покажет, что изменения злокачественного характера, необходимо выполнить дальнейшее исследование с целью оценки тяжести рака. Результаты такой тщательной диагностики позволят выбрать соответствующий метод лечения. Для более точного диагноза и лечения необходимо также выполнить следующие исследования:

  • ультразвуковое исследование брюшной полости (УЗИ);
  • компьютерная томография брюшной полости (КТ);
  • рентгенологическое исследование с введением контраста в кишечник, так называемое вливание контрастного вещества, не является необходимым для всех пациентов.

Необходимо сдать анализы, которые позволят оценить общее состояние пациента:

  • основные анализы крови;
  • анализы крови для оценки функции печени и почек;
  • исследование крови на онкологические заболевания.

Лечение новообразований в кишечнике

В лечении злокачественных образований применяются три метода лечения: операция, облучение и химиотерапия. Можно лечить пациента одним, двумя или тремя методами в разной последовательности.

Индивидуализация лечения зависит от тяжести заболевания, расположения изменений, общего состояния больного и его возраста, а также от результатов выполненных исследований.

Основным лечением кисты кишечника является оперативное лечение. Оно заключается в удалении отрезка кишки вместе с опухолью. В зависимости от того, как далеко от конечного отрезка прямой кишки находится опухоль, можно проводить различные операционные процедуры. У части пациентов локализация опухоли позволяет сохранить непрерывность кишечника.

Такие пациенты после операции быстро возвращаются в полноценной жизни. В ситуации, когда больной обращается к лечению слишком поздно и невозможно радикальное оперативное лечение, выполняются процедуры, направленные на восстановление проходимости кишечника и облегчающие недуги, которые связаны с уменьшением просвета кишки. В этих случаях выполняется операция с имплантацией искусственного ануса с частичным или полным удалением прямой кишки.

Так же, как и оперативное лечение, лучевая терапия является лечением на местном уровне, т.е. захватывает именно ту область, где есть злокачественная киста. Этот метод применяется также в комбинации с химиотерапией. Лучевая терапия заключается в радиации больной области вместе с окружающими ее тканями пучком ионизирующего излучения, чтобы уничтожить раковые клетки, которые могли остаться после операции. Длительность курса лучевой терапии зависит от плана лечения, подбираемого для каждого пациента индивидуально. Лечение лучами может длиться от одной до семи недель.

Проводится лечение и с помощью химиотерапии. Это лечение называется системным, которое защищает весь организм пациента от возникновения и разрастания метастаз. Оно заключается во введении внутривенно препаратов, называемых цитостатиками. Химиотерапия проводится в строго определенные промежутки времени, периодически, например, каждые 3 недели.

Каждый из указанных способов лечения является агрессивным, потому что такого поведения требует агрессивная болезнь, как рак кишечника. Однако болезнь можно победить! Рано обнаруженные кисты кишки дают шанс на точное излечение в 80%.

Рекомендации в питании при образованиях в кишечнике

Следует обратиться к основным правилам питания для пациентов во время и непосредственно после лечения образований в кишечнике. Нельзя есть:

  • жирных тортов, выпечку;
  • сахар усиливает вздутие живота и вызывает колики, т.е. джемы, варенье нужно исключить;
  • картофель вызывает брожение, т.е. вздутие живота;
  • животные жиры полностью запрещены (сало, жирные колбасы, жирное мясо);
  • рыба копченая, колбасы копченые;
  • консервы;
  • твердые сыры, жирная сметана;
  • полностью запрещены следующие овощи: капуста, цветная капуста, брокколи, лук, огурцы, редис, горох, фасоль, грибы;
  • фрукты: груши, виноград и продукты их переработки (варенья, джемы);
  • полностью запрещены приправы: уксус, горчица, кетчуп, перец, паприка;
  • все, что жареное (мясо, овощи) на жирах;
  • кофе настоящий и растворимый, крепкий чай.
  • конечно, хлеб, желательно не очень свежий, печенье, сухари;
  • белый рис, макароны;
  • мясо постное, тушеное (для тушения, добавить масло, а не животные жиры), приготовленное на гриле, мясо птицы без кожи, паштеты, студень из птицы;
  • вместо колбасы лучше есть тушеное мясо;
  • рыба, запеченная в фольге;
  • молочные продукты кисломолочные (кефир, йогурт, пахта, кислое молоко), белые сыры, пудинги (без сладких добавок) — эти молочные продукты улучшают кишечную флору;
  • овощи: морковь, шпинат, свекла, помидоры без кожуры, сельдерей, петрушка;
  • фрукты: яблоки, цитрусовые, бананы, киви;
  • соки из фруктов, морковный и томатный сок (без подсластителей);
  • специи: соль, травы: базилик, тимьян, чабер, чеснок;
  • мятный чай, слабый обычный чай.

Важно помнить, что в случае возникновения симптомов, необходимо быстро обратиться к врачу. Кисты и опухоли, обнаруженные на ранней стадии их развития, легче поддаются лечению.

prokistu.ru

КИСТЫ БРЫЖЕЙКИ КИШЕЧНИКА

Кистозные неоплазии брыжейки кишечника — крайне редкая патология. Сообщения об этой болезни носят спорадический характер и представлены единичными клиническими наблюдениями. Клинический случай впервые описал в 1507 году флорентийский анатом Benevieni при вскрытии 8-летней девочки. Однако болезнь оставалась малоизвестной до 1842 года, когда Рокитанский описал хилезную кисту брыжейки.

1880 Tillaux выполнил первую успешную резекцию кистозной брыжеечной опухоли. А через три года Pean выполнил успешную марсупиализацию (метод при котором края стенки вскрытой кисты подшивают к краям операционной раны) кистозной неоплазии брыжейки. 1993 Mackenzie с соавт. впервые сообщил о лапароскопическом удалении брыжеечной кисты.

Однако и на современном этапе научных сообщений о кистозной неоплазии брыжейки крайне мало. По данным S. Miliaras, в мировой литературе описано 820 случаев наблюдений этой патологии. Заболеваемость составляет примерно 1 случай на 100-250 тыс. госпитализаций среди взрослого населения и 1 случай на 20-30 тыс. госпитализаций среди детского населения. Патология развивается преимущественно в возрасте свыше 50 лет, исключением являются кистозные лимфангиомы, которые возникают в первой декаде жизни (до 12 лет) с частотой 1 случай на 20 тыс. госпитализированных детей, с преобладанием мужского пола. Лимфангиомы в основном клинически проявляют себя в виде частичной кишечной непроходимости, реже в виде разлитого перитонита, кровотечения.

Развитие брыжеечных кист не ассоциируется с полом или расовой принадлежностью.

Кисты брыжейки кишечника могут возникать практически в любом его отделе — от двенадцатиперстной до прямой кишки. Наиболее частая локализация кист — брыжейка тонкого кишечника (66%). В последнем кистозные неоплазии чаще локализованы в брыжейке клубочной кишки (50-60%), в 33% кисты брыжейки возникают в ободочной кишке (как правило правые отделы), однако патология может встречаться и в других отделах как тонкого, так и толстого кишечника, забрюшинного пространства. Брыжеечные кисты, кисты сальниковой сумки и ретроперитонеальные кисты рассматривают как единую патологию в силу общности эмбрионального развития. Описанные случаи бронхогенных кист брыжейки клубочной кишки, которые образовались вследствие нарушения эмбриогенеза.

Сам процесс развития кисты занимает достаточно длительное время, поэтому патология протекает бессимптомно и проявляется случайно.

Этиология мезентериальных кист различна. Простая лимфатическая и мезотелиальная кисты в основном носят врожденный характер; причины развития лимфангиом и доброкачественных кистозных мезотелиом неизвестны. Появление доброкачественных кистозных мезотелием тесно связано с воспалителными заболеваниями органов малого таза, хирургическими вмешательствами на органах малого таза, эндометриозом.

Брыжеечные кисты в большинстве случаев имеют качественную гистологическую структуру, однако имеются сообщения о малигнизации (превращение незлокачественной клетки в злокачественную) в лимфангиосаркому, малигнизированную тератому, аденокарциному. В целом частота малигнизаций составляет примерно 3%.

Диагноз мелигниальной кисты устанавливается в таких клинических ситуациях:

1. Патология протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при инструментальной диагностики или оперативном лечении.

2. Клинические проявления представлены неспецифическими абдоминальными симптомами, которые принудили врача к диагностическому поиску.

3. Патология вызвала затруднения.

К основным осложнениям относят кишечную непроходимость и заворот кишечника, кровотечение в просвет кисты, нагноение и разрыв кисты.

tardokanatomy.ru

Киста кишечника: признаки и осложнения, диагностика и лечение, профилактика

Чаще всего киста кишечника образовывается именно в просвете прямой кишки. Она представляет собой полое новообразование заполненное жидкость.

Такая патология крайне коварна, и может развиваться с разной скоростью, а также носить доброкачественный или злокачественный характер.

В некоторых случаях, это начало развития ракового заболевания. Поэтому при появлении симптомов недуга, следует незамедлительно отправляться в больницу, и сдавать все необходимые анализы.

Причины возникновения

Существует ряд факторов, которые провоцируют развитие патологической полости заднего прохода или толстой кишки. Чтобы избежать появления патологии, нужно постараться исключить из своей жизни провоцирующие недуг моменты.

  • недостаточная физическая активность;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков и никотина;
  • малый объем потребляемых овощей и фруктов;
  • большое количество мяса красных сортов в рационе;
  • недостаток витамина А, Е и С;
  • употребление в крупном объеме животного жира;
  • много белого хлеба;
  • частые сложности с дефекацией (запоры);
  • неспецифический язвенный колит;
  • наследственность.

С последним пунктом никак поспорить нельзя, но можно постараться исключить другие дополнительные факторы риска, чтобы лишний раз не катализировать процесс развития кисты.

Видовое подразделение

Всего разделяют три разновидности параректальных новообразований. Каждый вид отличается своими особенностями и частотой случаев диагностирования.

  1. Однокамерная. Такого типа образование в кишечнике встречается чаще всего (около 80% случаев). Киста представляет собой полость с одной камерой, которая образовалась на слизистой кишки. Имеет только один зародышевый листок.
  2. Двухкамерная. Обнаруживаются полости этого вида намного реже. Развивается образование между энтодермой и эктодермой стенки кишки. Имеет внутренний зародышевый листок.
  3. Трехкамерная. Диагностируется у пациентов крайне редко. Насчитывается три зародышевых листка.

Также бывает киста прямой кишки сложного характера. Она имеет множество камер и лентовидные узловые включения.

Длительный промежуток времени патологические новообразования могут никак не давать о себе знать. Однако, когда киста начинает активно разрастаться или гноиться, тогда возникают проблемы.

Если своевременно не обратиться к врачу, то осложнения могут выражаться в обширном абсцессе или образовании свищевых ходов.

Как же проявляет себя полое новообразование прямой кишки? Спутать его с другими болезнями кишечника обычному человеку совсем просто.

Поэтому, как только появились какие-либо нарушения в работе пищеварительной системы, или конкретно выводного пищеварительного органа, необходимо сразу же обращаться к доктору.

Стоит знать, что признаки кишечной патологии такого рода, появляются только в период активного ее развития. А это значит, что симптоматика явная.

Растущую кисту можно обнаружить по таким признакам:

  • тянущие боли в кишечнике, без определенной локализации;
  • иногда в промежности или зоне заднего прохода можно нащупать узловое образование, но только если киста крупная и находится в прямой кишке;
  • метеоризм с недержанием газов;
  • чувство неполного опорожнения;
  • ощущение инородного тела внутри кишечника;
  • частые позывы к опорожнению кишечника и мочеиспусканию.

Если киста воспалилась или загноилась, то симптоматика может наблюдаться следующая:

  • локализированный пульсирующий болевой синдром;
  • вялость, отсутствие сил и сонливость;
  • тошнота;
  • головокружение и головная боль;
  • ломота;
  • высокая температура тела.

При образовании свища из кисты и дальнейшим отходом гнойных масс, симптоматические проявления утихают.

При внутреннем свищевом входе из новообразования, в каловых массах обнаруживаются примеси гноя, крови и слизи.

После того, как проявилась симптоматика, важно правильно поставить диагноз. Для этого больной должен отправиться на прием к проктологу или гастроэнтерологу.

В первую очередь, доктор выпишет направление на лабораторный анализ каловых масс. Затем пациенту назначается колоноскопия кишечника. При помощи данной процедуры специалисты могут изнутри обследовать просвет кишечной трубки, и точно поставить диагноз.

Дополнительно врач выписывает направления на:

Полученные дополнительные сведения важны для назначения правильного лечения.

Помимо всего, потребуются пройти лабораторные исследования:

  • анализ крови (на наличие раковых клеток);
  • анализ крови (на работу почек и печени);
  • общий анализ плазмы крови.

При обследовании пациента с кистой, доктора обязательно проводят все необходимые исследования для определения характера новообразования. От того, доброкачественная киста или злокачественная зависят дальнейшие методы лечения.

Симптомы и лечение в случае появления такой патологии зависят друг от друга. Однако сразу стоит сказать, что вылечить кисту полностью можно только путем хирургического вмешательства.

А если брать в счет, что обычно диагностируют недуг в период его развития или формирования серьезных осложнений, то операционные меры всегда радикальные.

После того, как пациента подготовят к оперативному вмешательству, хирург делает иссечение новообразования, удаляет его, а затем сшивает при необходимости место сечения.

Каким именно способом доктор будет удалять полость, напрямую зависит от места ее расположения, степени развития и характера.

После удаления сложной и глубокой кисты, ранку зашивают послойно. В некоторых случаях удалять патологическое образования могут не через отверстие заднего прохода, а стенку влагалища, если специалист посчитает, что так удобнее и безопаснее.

По окончании операции устанавливается дренажный отвод, чтобы избежать нагноения в случае развития остаточной инфекции.

Больному каждый день показаны перевязки и применение антибиотических средств. При злокачественном новообразовании назначается химиотерапевтический курс лечения. Его длительность зависит от размеров и степени развития кисты.

Когда закончится период послеоперационной реабилитации, человека можно считать полностью здоровым.

После операции на запущенных кистах, велика вероятность развития свищевых каналов заднего прохода. Развиваться свищи могут внутреннего или наружного типа.

Все говорит о том, что затягивать с визитом к врачу при появлении дискомфорта в кишечнике не стоит, в противном случае даже после хирургического вмешательства могут возникать сложности.

Восстановление после свищей намного усложняется, а сам факт их образования требует повторной операции для удаления.

Свищи, после кисты, как правило, появляются множественные, а вероятность их прорыва в соседние органы очень велика.

Кроме того, они опасны развитием абсцесса тканей в области копчика и крестцового отдела позвоночника. Поэтому так важно своевременно лечить это заболевание.

В целях профилактики

Для того чтобы максимально исключить вероятность развития кист в кишечнике, важно выполнять в целях профилактики некоторые правила. Полностью предупредить возникновение патологии невозможно, однако сократить риск вполне реально.

Для этого следует:

  • соблюдать гигиену заднего прохода;
  • стараться грамотно питаться;
  • отказаться от синтетического нижнего белья в пользу натуральных тканей;
  • вести активную и здоровую жизнь;
  • не набирать лишний вес, а в случае его наличия, стараться от него избавится.

Если опухолевое образование все же возникло, то не стоит бояться идти к доктору. На ранних стадиях болезнь легко поддается лечению, а осложнений удается избежать.

proktolog-info.ru

Симптомы и лечение кисты в прямой кишке

Киста прямой кишки является патологической полостью, развивающейся в позадипрямокишечном пространстве. Зачастую она представляет собой именно врожденный порок развития, но иногда может являться и результатом дисплазии клетчатки, в районе прямой кишки. Единственным эффективным вариантом лечения такого образования считается хирургическое удаление.

Чаще всего человек, у которого присутствуют подобные кистозные опухоли прямой кишки, длительное время может не знать о том, что у него они есть. Но это происходит до тех пор, пока из-за их роста, они не достигнут большого размера, либо же не воспалятся.

В первом случае, будет наблюдаться следующая клиническая картина:

  • Появится дискомфорт в районе прямой кишки, а в некоторых случаях и умеренная боль;
  • Произойдет расстройство кишечника, будут появляться запоры и диарея;
  • Будет наблюдаться недержание газов, а в тяжелых случаях еще и кала.

Если же говорить о нагноении или появлении воспаления в патологическом образовании, то это тоже будет иметь свою характерную симптоматику. Зачастую она имеет одинаковый характер для любых гнойных и воспалительных процессов. Так, в области прямой кишки появятся боли, которые будут иметь пульсирующий тип.

С внешней стороны будет видна припухлость, прикасание к которой будет вызывать сильные болевые ощущения. К тому же, кожа в таких случаях бывает гиперемированной, из-за чего во время её пальпации будет чувствоваться локальная гипертермия. Также, из кисты гной может начать выделяться в анальный канал.

Пациенты с такой аномалией имеют симптомы общей интоксикации, которые заключаются в:

  • Появлении ломоты в теле и постоянного чувства общей слабости;
  • Значительном снижении уровня работоспособности;
  • Происходящем повышении температуры тела.

Когда после лечения опухоли прямой кишки не происходит полного восстановления, то это означает, что в организме все еще находится очаг инфекции, имеющей уже хронический характер.

Виды свищей в заднем проходе. Увеличить.

При этом имеются свищевые образования, которые имеют склонность к рецидивированною, а также абсцедированию. Вне периодов обострения, человека будут беспокоить симптомы следующего характера:

  • Небольшие выделения их свищей;
  • Появляются тупые боли средней силы;
  • Чувство постоянного дискомфорта.

Именно из-за этого необходимо проводить радикальное лечение таких патологий, используя хирургическое вмешательство. В этом случае проводится полное удаление аномалии, а не только её чистка, которую зачастую проводят при обострении, для устранения симптоматических проявлений у пациента. Стоит отметить, что такие кисты кишки доброкачественные и практически никогда не мутируют в злокачественные.

Диагностика заболевания

Выявить подобное заболевание весьма просто, за счет свойственной ему локализации. Это обусловлено наличием свищевого отверстия, которое находится в районе заднего прохода, а также появления припухлостей, вызывающих боль. Именно такие проявления позволяют заподозрить наличие кистозной патологии путем осмотра. После этого проводится обязательное аппаратное диагностирование, чтобы поставить точный диагноз.

Так использует ректороманоскопия, приводящаяся вместе с зондированием свищевых ходов. С её помощью можно отличить кисту, от иных патологий, а также выявить наличие гнойных свищей и установить доброкачественность образования.

Применение медикаментозной терапии обусловлено необходимостью провести купирование имеющихся симптомов. Для этого используются противовоспалительные средства, а также антибиотики. Последние, в свою очередь, позволяют значительно ускорить появление ремиссии. Иногда, для снятия симптомов врачом может быть разрешено применение и определенных народных средств. Однако ремиссия является лишь временной мерой, когда необходимо проведение радикального лечения в виде оперативного вмешательства.

При этом, от того насколько рано начнется хирургическая операция, будет зависеть шанс благоприятного исхода лечения кисты в плане появления в дальнейшем ее рецидивов. А самое важное, что это влияет на то, какой будет шанс развития более серьезных патологий. Сама операция проводится зачастую либо в хирургии, либо в проктологии, где хирург-проктолог будет выполнять данную процедуру.

Сама операция удаления кисты с последующим иссечением свищей, проводится обычно в фазе ремиссии. Это обусловлено тем, что при наличии воспаления, шанс рецидива значительно выше. Поэтому в этом случае патологию только вскрывают, после чего дренируют, чем устраняют симптомы. Если же присутствуют осложнённые формы, то после вскрытия кисты проводится её санация, за счет оставлений открытой раны. Такая операция требует длительный реабилитационный период, длящийся порядка 1 месяца.

Во время периода послеоперационного восстановления, пациентам нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Избегать чрезмерных температур, как низких, так и высоких;
  • Находиться в сидячем положении более редко;
  • Когда снимут швы, нужно каждый день промывать пораженную область теплым душем;
  • Запрещается поднимать тяжести и заниматься тяжёлыми физическими нагрузками;
  • Нельзя проводить эпиляцию периальной зоны на протяжении полугода.

Если лечение было проведено грамотно и полностью иссечены свищевые ходы, шанс на рецидив патологии минимальный, за счет чего они не происходят.

Самым неблагоприятным вариантом течения кисты, при отсутствии должного её лечения, является прорыв свищей в находящиеся рядом органы, что многократно усложняет проведение хирургического лечения. Возможны также случаи, когда гнойное воспаление становилось причиной малигнизации. Из-за этого, чем раньше будет проведено радикальное лечение кисты, тем лучше будет прогноз.

kistaplus.ru

Как распознать кисту прямой кишки и какой метод позволяет от нее избавиться?

Киста прямой кишки — это полость, которая обычно располагается в позадипрямокишечном пространстве. В большинстве случаев она является пороком развития, реже представляет собой результат разрешившегося выздоровлением нагноения клетчатки вокруг прямой кишки. Лечатся кисты прямой кишки только хирургически.

Пациент может долгое время даже не подозревать о наличии у него кисты прямой кишки, так как симптомы появляются только при её росте, когда киста прямой кишки достигает значительного размера, или при воспалении кисты.

Симптомы при кистах больших размеров могут быть следующими:

  • дискомфорт и болевые ощущения умеренной интенсивности в области прямой кишки;
  • расстройства дефекации, такие как поносы и запоры, а также тенезмы;
  • недержание кала и газов.

При нагноении или развитии воспалительного процесса киста прямой кишки проявляется симптоматикой, характерной для любого гнойного или воспалительного процесса. В зоне прямой кишки появляются боли, приобретающие пульсирующий характер. Визуально в перианальной области наблюдается припухлость, пальпация которой и даже случайное дотрагивание к ней резко усиливает выраженность болевых ощущений. Кожный покров в месте припухлости бывает при этом гиперемированным, при его пальпации ощущается локальная гипертермия. Гной может самопроизвольно прорываться в просвет анального канала или наружу через кожный покров перианальной зоны.

Также у пациентов в этой фазе течения патологии наблюдаются общие симптомы интоксикации:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • снижение работоспособности;
  • ломота в теле.

Диагностировать кисту прямой кишки обычно достаточно просто благодаря характерной локализации процесса. Такие симптомы, как свищевые отверстия в области заднего прохода или наличие болезненно припухлости здесь на ранней стадии позволяют без труда заподозрить данную патологию. Однако обязательными диагностическими мероприятиями являются и ректороманоскопия с зондированием свищевых ходов, позволяющие дифференцировать прямокишечную кисту с другими заболеваниями, при которых также могут образовываться параректальные абсцессы и гнойные свищи.

Медикаментозное лечение данной патологии имеет целью купировать её симптомы, поэтому применяются противовоспалительные препараты и антибиотики, позволяющие ускорить достижение ремиссии. Для облегчения симптомов можно использовать и некоторые средства народной медицины. Но ремиссия лишь временная мера, а радикальное лечение кисты возможно лишь оперативным путем.

Чем раньше пациенту будет произведена операция по удалению прямокишечной кисты, тем благоприятнее прогноз в плане её рецидивирования и, главное, значительно снижается вероятность развития серьезных осложнений.

Такие операции проводятся в специализированных отделениях проктологии, так как только опытный хирург-проктолог может выполнить необходимое хирургическое вмешательство и затем в послеоперационном периоде проконтролировать состояние пациента в восстановительном периоде.

Удаляются прямокишечные кисты и иссекаются свищи в фазе ремиссии, а при остром воспалении только вскрывают и дренируют гнойник, ликвидируя симптомы патологии, так как вероятность рецидива в данной фазе значительно выше. При осложненных формах кист обычно на первом этапе также выполняют операцию по вскрытию, а затем санации кисты оставлением открытой раны.

Восстановительный период после радикальной операции занимает около месяца, в это время пациент должен соблюдать все рекомендации и регулярно посещать врача для контроля состояния послеоперационной раны.

Восстановление после операции

Пациентам после оперативного вмешательства по удалению прямокишечной кисты рекомендуется:

  • сидеть или лежать на спине как можно реже и с осторожностью;
  • избегать частых переохлаждений или перегрева;
  • ежедневно после снятия швов обмывать перианальную область под теплым душем;
  • не поднимать тяжести и не подвергать организм значительным физическим нагрузкам;
  • не делать эпиляцию перианальной зоны в течение шести месяцев после хирургического вмешательства.

Прогноз при грамотном и радикальном удалении кисты и свищевых ходов благоприятный, рецидивов болезни, как правило, не наблюдается.

Возможные осложнения

Если операция по удалению кисты не производится на начальной стадии, то возможно развитие таких последствий,как формирование множественных свищей, развитие перианальной флегмоны или постоянно рецидивирующего воспалительного процесса. Развитие последнего чреватого абсцедированием крестцово-копчиковой и перианальной областей, нередко завершающегося развитием недостаточности анального сфинктера и выпадением прямо кишки. А это значительно осложняет как операцию, так и последующее восстановление.

При самом неблагоприятном течении киста осложняется прорывом свищей в соседние органы, в результате чего сложность хирургического вмешательстве увеличивается многократно. Описаны и случаи, когда продолжительное гнойное воспаление провоцировало малигнизацию, поэтому, чем раньше выполняется радикальная операция, тем благоприятнее прогноз.

Поскольку мер специфической профилактики прямокишечных кист не существует, следует придерживаться следующих общих правил, рекомендуемых колопроктологами:

  • соблюдать гигиену;
  • носить свободную одежду из натуральных тканей;
  • вести активный образ жизни;
  • избавляться от лишнего веса.

ogemorroe.com

Дермоидная параректальная киста

Дермоидная параректальная киста (кистозная тератома) — образование, содержащее элементы эктодермы (волосы, ороговевший опущенный эпителий, секрет потовых и сальных желез).

Этиология и патогенез. Дермоидная параректальная киста возникает при нарушениях эмбриогенеза.

Клиника. Дермоидная киста имеет вид полушаровидного безболезненного выпячивания. При ее нагноении возникает абсцесс. При самопроизвольном его вскрытии формируется свищ, открывающийся в отличие от такого при эпителиальном копчиковом ходе на промежности и/или в просвет прямой кишки.

Диагноз. Диагноз параректальной дермоидной кисты устанавливают при пальцевом исследовании прямой кишки. Через стенку кишки в области верхушки копчика определяется тугоэластической консистенции безболезненная опухоль. При наличии свища необходима фистулография, так Как кисты могут быть многокамерными, свищи — ветвистыми, возможны затеки.

Дифференциальный диагноз. При дермоидной параректальной кисте проводят дифференциальный диагноз с эпителиальным копчиковым ходом, острым и хроническим парапроктитом и опухолями прямой кишки.

Лечение. Дермоидные кисты могут малигнизироваться и требуют хирургического лечения — иссечения кисты.

Прогноз. Прогноз благоприятный

www.colorectalcancer.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *