Операция по иссечению анальной трещины: фото и методы

Иссечение анальной трещины назначается людям, страдающим от хронической трещины прямой кишки. Операция еще называется сфинктеротомией. Производится процедура, как правило, за один сеанс.

Преимуществом данного метода лечения является тот факт, что манипуляция хорошо переносится пациентами, и не требует наложения швов. Обычно после хирургического вмешательства болезнь переходит в стадию стойкой ремиссии с минимальным риском рецидива.

Прежде, чем будет сделано иссечение трещины прямой кишки, больному нужно пройти диагностику. После оперативного лечения проводится курс реабилитации, в ходе которого пациенту назначаются медикаменты, диета и другие терапевтические мероприятия.

Большинство средств «лечащих» геморрой, которые рекламируют по телевизору и продают в аптеках — это сплошной развод. По началу может показаться, что крема и мази от геморроя помогают, НО на самом деле они лишь убирают симптомы болезни.

Простыми словами, вы покупаете обычное обезболивающее, а болезнь продолжает развиваться переходя в более тяжелую стадию.

Симптомы геморроя могут скрывать более серьезные заболевания прямой кишки: травмы, кишечные кровотечения, некротические изменения и даже рак.

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств от геморроя. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит геморрой — это Проктонол .

Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют по телевизору и в интернете, а по акции стоит он всего 99 рублей.

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной «чудо-крем», я не буду расписывать, какой это действенный препарат. Если интересно, читайте всю информацию о Проктонол сами. Вот ссылка на официальный сайт .

В каких случаях показана операция?

Анальная трещина – это дефект прямой кишки, имеющий линейную или эллипсовидную форму. Причин развития этой патологии существует огромное количество. Достаточно часто трещины становятся следствием воспаления геморроидальных узлов.

Еще привести к появлению дефекта могут анальные половые контакты, механические повреждения прямой кишки, хронические заболевания кишечника, неправильное питание, недостаточно высокие, либо слишком интенсивные физические нагрузки.

У женщин дефекты на прямой кишке зачастую являются следствием родовой деятельности. Это легко объяснить тем фактом, что во время родов резко повышается внутрибрюшное давление, а увеличенная матка во время беременности давит на прямую кишку.

Операция по иссечению анальной трещины производится по ряду показаний, среди которых можно выделить:

  1. Неэффективность медикаментозной терапии. Если пациент в течение длительного времени использовал мази и свечи, а трещины заднего прохода не заживали, то целесообразнее прибегнуть к хирургическому методу лечения. Резекция дефекта позволит раз и навсегда избавиться от недуга.
  2. Выраженный болевой синдром и повышение интенсивности других клинических проявлений. Если дефект приводит к невыносимым болям, то показано хирургическое лечение.
  3. Появление гнойных воспалительных процессов в прямой кишке на фоне возникновения анальных трещин.
  4. Выраженный спазм сфинктера.
  5. Наличие уплотнений в месте повреждения слизистой оболочки прямой кишки. Это явление хирурги называют «сторожевой бугорок». При наличии уплотнений ткани прямой кишки изменяются. Это может привести к тому, что сфинктер потеряет свой тонус.

Среди показаний к проведению хирургического лечения также выделяют появление обильных кровянистых выделений из заднего прохода.

Подготовка и проведение операции

Рассечение хронической анальной трещины производится только после проведения диагностики. Изначально нужно сдать анализ кала и мочи. Еще рекомендуется пройти ЭКГ, сдать общий и биохимический анализ крови. При наличии воспаленных геморроидальных узлов диагностические мероприятия могут дополняться ирригоскопией или ректоскопией.

За 3 дня до операции пациенту придется сесть на диету. Рацион строится таким образом, чтобы больной употреблял только ту пищу, которая легко усваивается. Из меню надо исключить пищу, которая может привести к вздутию кишечника. Категорические запрещены бобовые, белокочанная капуста, жирные и жареные блюда, копчености, кондитерские изделия.

Прежде, чем «хирург прикоснется к скальпелю», больному нужно поставить несколько очистительных клизм. Они ставятся за день до операции с интервалом в 1 час. Пользоваться слабительными для очищения кишечника не рекомендуется.

Что говорят врачи о геморрое

Занимаюсь лечением геморроя уже много лет. По статистике Минздрава геморрой способен переродиться в раковую опухоль уже через 2-4 года после появления болезни. Что и происходит приблизительно в одном случае из трёх. Выживаемость с раком прямой кишки на протяжении 5 лет — около 25%. На протяжении 15 лет — около 0%.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение геморроя, тем лучше. Ждать ни в коем случае нельзя, ставки тут крайне высоки. Есть средство, которое Минздрав официально рекомендует для самостоятельного лечения геморроя дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это комплекс от геморроя Проктонол . Он крайне результативен — убирает геморрой буквально за 1-2 месяца, включая даже запущенные случаи (кроме совсем критичных).

В день операции запрещено употреблять пищу. Пить воду разрешено. Еще настоятельно рекомендуется перед иссечением провести гигиенические мероприятия. Обязательно надо обмыть задний проход при помощи теплой воды и мыла. Не лишним будет удалить волосяной покров.

Как делается иссечение? Многие люди видели этот процесс на видео. Сразу надо отметить, что процедура производится в условиях стационара. Изначально вводят обезболивающее средство. Причем может использоваться как местная, так и общая анестезия.

Операция производится поэтапно. Сначала хирург вводит в задний проход зеркальце, и проводит расширение сфинктера. Далее иссекаются дефекты. Причем удаляются пораженные ткани, что называется «одним блоком». Медик должен тщательно следить за тем, чтобы в процесс операции он удалил абсолютно все пораженные волокна, иначе может случиться рецидив.

Если зуд и трещины в заднем проходе сопровождаются спазмом сфинктера, то производится рассечение внутренней поверхности сфинктера. Глубина надреза не превышает 5 мм. После оперативного вмешательства рану оставляют открытой.

Длительность сфинктеротомии составляет 30-40 минут. Длительность проведения процедуры будет зависеть от тяжести болезни и квалификации хирурга.

Реабилитация после сфинктеротомии

После того, как медики иссекли анальную трещину, пациенту нужно пройти реабилитацию. Во-первых, больному назначают обезболивающие средства, так как в первые дни его будут беспокоить боли в заднем проходе. Бывают случаи, что болевой синдром преследует больного на протяжении 2 недель.

Но обезболивающие необходимо дозировать, так как у препаратов данного типа есть большое количество побочных эффектов. Обычно применяются обезболивающие медикаменты, выпускаемые в виде таблеток. Свечи используются значительно реже.

Также в период реабилитации больному необходимо:

  • При отсутствии дефекации в течение двух дней после операции, использовать очистительные клизмы. Еще могут применяться слабительные препараты.
  • Регулярно прогуливаться. Но надо помнить, что любая физическая нагрузка должна быть дозированной. Бегать или поднимать тяжести в период реабилитации запрещено. А когда можно приступить к физическим нагрузкам? Сделать это можно только после того, как дефект успеет регенерироваться.
  • Не использовать туалетную бумагу. После акта дефекации аноректальную область лучше обмывать теплой водой, так как туалетная бумага может повредить прямую кишку. Как следствие – дефект будет хуже заживать.
  • Использовать сидячие ванночки. В них можно добавлять отвар ромашки, марганцовку, кору дуба и другие травы. Но надо помнить, что температура воды в сидячих ванночках не должна быть высокой.
  • Еще хирург, который делал иссечение, должен обозначить, что в период реабилитации категорически запрещены анальные половые контакты.
  • При болях и незначительном воспалении применять мази и свечи. Может использоваться Гепариновая мазь при трещинах, Релиф (крем и свечи), суппозитории Натальсид.

Если после проведения операции, появляются проблемы с мочеиспусканием, то следует немедленно обратиться к медикам.

Диета после операции

Перед удалением трещины и в период послеоперационной реабилитации пациенту нужно придерживаться диеты. Если использовался такой способ лечения, как сфинктеротомия, больному нельзя употреблять тяжелую пищу, которая плохо усваивается.

После удаления методом иссечения нужно полностью отказаться от алкогольных напитков, газировки, кондитерских изделий, жирной пищи, копченостей, бобовых, белокочанной капусты, жирных блюд.

В рацион разрешается включить:

  1. Нежирное мясо и рыбу.
  2. Постные кисломолочные продукты (в ограниченном количестве).
  3. Овощи.
  4. Свежие фрукты.
  5. Зеленый чай.
  6. Овощные бульоны.

Еще нужно помнить, что пищу следует готовить на пару или в духовке. В качестве заправки можно использовать оливковое или льняное масло. Для того чтобы не перегружать кишечник, в период реабилитации надо питаться дробно, и употреблять большое количество воды.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство средств от геморроя. Вердикт таков:

Все препараты давали лишь временный результат, как только прием прекращался — геморрой сразу же возвращался.

Запомните! Не существует НИ ОДНОГО СРЕДСТВА, которое поможет вам избавиться от геморроя, если вы не будете применять комплексное лечение: диета, режим, физические нагрузки и т.д.

Новомодные средства от геморроя, которыми пестрит весь интернет, тоже не дали результата. Как оказалось — все это обман маркетологов, которые зарабатывают огромные деньги, на том что вы ведетесь на их рекламу.

Единственный препарат, который дал значительный

результат — это Проктонол

Вы спросите, почему же все, кто страдает геморроем, в миг не избавились от него?

Ответ прост, Проктонол не продается в аптеках и его не рекламируют в интернете. А если и реклмируют — то это ПОДДЕЛКА.

Есть и хорошая новость, мы вышли на производителей и поделимся с вами ссылкой на официальный сайт Проктонол. Кстати, производители не пытаются наживиться на людях страдающих геморроем, цена по акции всего 99 рублей.

gemorroj.org

Операция на трещине прямой кишки

Вы можете воспользоваться своим аккаунтом в социальных сетях

Вы были автоматически перенаправлены на мобильную версию.

Трещина прямой кишки

22 марта 2008 г., 15:28

Девочки, откликнетесь, у кого трещина прямой кишки. Как с этим жить.

23 марта 2008 г., 17:40

мне очень помогли свечи НИГЕПАН, хотя до этого мучалась почти год

24 марта 2008 г., 09:39

как ни странно, мне помог мед

30 марта 2008 г., 04:15

помог мед. ну и не странно, от сладкого же, как известно, жопа и слипается ;))

3 апреля 2008 г., 15:49

Мед и картошка (потому что крахмалистая), свечи с облепихой. Было плохо, через какое то время прошло. Иногда возникает, но не скажу что часто. уже забыла про это.

4 апреля 2008 г., 08:18

Аноним, у меня тоже эта трещина сейчас. Была одно время очень давно- лет 15 назад и тогда я ходила к практологу, лечилась. Прошло. А теперь вот опять. Начиталась всяких ужасов, что если хроническая с каким то бугорком, то тогда точно только операция. Я помазала один раз мазью Проставегин, кажется так называется и вроде все хорошо пока. НО. Самое главное это чтобы был мягкий стул. Если не наладить работу кишечника ни фига не пройдет, даже после операции. В этом вся фишка.

4 апреля 2008 г., 08:22

С картошкой делают свечки из нее заворачивают в марлю и суют в задницу. Но опять же если есть какой то бугорок там уже и ткань рубцовая образовалась, то поможет только операция. Но после операции наверное там будет ранка, и уж точно нужно сидеть на очень жесткой диете, вообщем это очень большой геморрой. Кстати геморой там тоже может быть. А вообще почитайте в инете много способов лечения описано, много свечей всяких, можно спросить в аптеке. Вот эта мазь хорошая Проставегин. но ее нельзя больше недели применять.

4 апреля 2008 г., 08:24

Мне вообще лень лечиться, как только симптомы проходят, то бросаю лечение, а это неправильно, нужно наверное пройти курс. Я летом поеду в Трускавец, там очень много всякого лечения и в том числе для прямой кишки. Вот буду лечить уже все сразу)))))

4 апреля 2008 г., 14:28

Да, это точно, наладить пищеварение просто необходимо.

6 апреля 2008 г., 10:37

А как же его наладить? Сначала я ела курагу на протяжении полугода, чтоб стул был мягким, потом у меня на нее аллергия пошла, теперь чернослив и свеклу. Но если, вдруг, я забуду съесть свеклу с черносливом, то это сразу сказывается и на стуле. а соответственно и на трещине — обострение. И что же делать? Всю жизнь сидеть на слабительных? Может можно как-то наладить работу кишечника?

6 апреля 2008 г., 11:03

Наладить пищеварение-это не "про*раться", извините..это немного другое. Вот когда вся пища будет проходить нормальные стадии переваривания, выше..в желудке, в тонком кишечнике, тогда и в прямую кишку поступит полностью обработанная кашица, лёгкая для выхода, и не травмирующая стенки кишки. Так что сверху начинайте, сверху..желудок, желчный, поджелудочная..всё должно работать, как часы, иначе проблема не решаема. Диеты для этих органов аналогичны, их можно найти на сайтах и в справочниках. Это минимум углеводов (потому что на сладком "цветут" бактерии), большое количество белков (сыр, творог, рыба, яйца, мясо)-именно они показаны при рубцевании, именно они и есть тот материал, из которого всё создаётся, ну и параллельно укрепляем нервную систему (из-за неё спазмы в желчном-вот и стул нерегулярный), ну и ты.ды..Захотите решить проблему-решите. Просто в жизни над всем нужно трудиться. В противном случае-расплата за лень и неусердие. Любая трещина может перерасти в рак.

7 апреля 2008 г., 17:16

Из-за трещины может увеличиваться число простудных заболеваний?

7 апреля 2008 г., 19:20

Не может..это говорит о пониженном иммунитете, и не заживающая трещина от того же))))))))))))))))

10 апреля 2008 г., 12:24

В общем я сходила и сделала гастроскопию, у меня обнаружили эрозивный гастрит, в общем от него и могут быть запоры, а от запоров соответственно и трещина!

m.woman.ru

Проведение операций на прямой кишке

Операция на прямую кишку является достаточно распространенной процедурой. Она должна проводиться только специализированными врачами с большим опытом работы. Кроме того, данное хирургическое вмешательство нужно осуществлять в отделениях клиник с колопроктологическим уклоном.

Что такое прямая кишка?

Прямая кишка — это окончание кишечника, последний орган в желудочно-кишечном тракте и место последней стадии пищеварительного процесса. Прямая кишка представлена в виде трубки, которая является полой и очень вместительной. Ее длина составляет около 15 см. В данном органе скапливаются массы кала. Это происходит до того, как опорожняется кишечник. В остальное время орган пустует. Прямая кишка является продолжением кишки толстого типа, начинается внизу живота в левой части (левый сектор подвздошного отделения), после этого плавно переходит в дно таза и оканчивается в анальном отверстии (сфинктер).

Когда требуется операция на прямой кишке?

Оперативные вмешательства в данной области могут потребоваться в различных случаях. Существует большое количество заболеваний, при тяжелых стадиях которых требуется проведение процедур на прямой кишке.

Чаще всего операция необходима при геморрое. В этом случае у пациента сначала наблюдаются небольшое кровотечение при кале, зуд и жжение. После этого появляются геморроидальные узлы снаружи и внутри прямой кишки. Это вены, которые воспаляются и запутываются. Такие узлы подлежат удалению. Оно проводится классическим методом: используется стандартное оборудование для вправления узлов, вышедших из органа наружу. Разработан и лазерный метод: с помощью специального лазерного оборудования можно пресечь каждую вену в отдельности, а потом удалить узел.

Кроме того, хирургическое вмешательство требуется при трещинах в слизистых оболочках данного органа. Наиболее тяжелым заболеванием, при котором нужно оперировать, является онкология, т.е. рак прямой кишки. При дивертикулите тоже требуется проведение процедуры на прямой кишке. Это заболевание может привести к перфорации прямой кишки. Воспалительные процессы также производят подобный побочный эффект. При воспалениях в данном органе в прямой кишке появляются патологические изменения: отечности и опухоли. Болезнь Крона — еще одно показание к проведению хирургического вмешательства. При ишемии нужно сделать операцию в большинстве случаев. Это связано с тем, что прямая кишка не получает достаточное количество крови, следовательно, и кислорода, и полезных элементов. Это происходит вследствие появления тромбоза в артериях данного органа. Еще одно показание к использованию процедур на прямой кишке радикального характера — это полученные травмы, поскольку некоторые из них могут повреждать целостность прямой кишки и, соответственно, ее функциональность.

Особенности проведения хирургических операций на прямой кишке

Большая часть такого органа, как кишечник, является мобильной, т.е. подвижной. Она находится в брюшном отделе тела человека и располагается сравнительно свободно, однако не полностью имеет такое преимущество. Ее дистальный сектор называется прямой кишкой, располагающейся в малом тазе. Кишка прикрепляется к его стенкам, а также к нижней части позвоночника (копчик и крестец).

Рядом с этим органом расположены кровеносные сосуды крупных размеров, большое количество нервных стволов и окончаний. Кроме того, вокруг прямой кишки находятся мочевой пузырь, мочеточник и такие половые органы, как влагалище у женщин и предстательная железа у мужчин.

Эти факторы приводят к тому, что практически все типы хирургического вмешательства в области прямой кишки являются достаточно сложными. Кроме того, велик риск развития осложнений и побочных эффектов в процессе операции или после нее. Нужно также отметить: такие процедуры проводятся на малой территории с узким пространством, которое ограничено тазовыми костями, что повышает вероятность повреждения в данной зоне многих структур и быстрого распространения заболевания на другие органы.

Процедуры с вмешательством в целостность прямой кишки имеют технические различия, поэтому данная операция в значительной степени отличается от операций, которые проводятся на других секторах кишечника.

Обособленность прямой кишки вследствие ее функциональных характеристик приводит к отличиям в проведении процедур в этом органе и других частях кишечника.

Например, если проводить операцию в тонком кишечнике или ободочном отделе, то при удалении или повреждении каких-либо тканей другие зоны кишечника возьмут на себя их роль, так что в целом функциональность органа не будет нарушена. С прямой же кишкой дело обстоит иначе. Она с помощью сознания человека регулирует выход каловых масс. Если нарушится целостность и функциональность этого отдела кишечника, то другие зоны органа не смогут взять на себя ее функции. Некоторые болезни, например, некроз, вызванный ишемией, либо образование опухолей, приводят к тому, что прямую кишку нужно удалить. Подлежит удалению и сфинктер анального отдела. А именно эти органы и обеспечивают выход или удержание кала. В таком случае пациенту необходимо сформировать специальную стому. Требуется калоприемник для того, чтобы вывести кал.

Осложнения после операции на прямой кишке

В некоторых случаях могут возникать осложнения после проведения хирургического вмешательства в области прямой кишки. Они связаны с ошибками хирурга, с неудачным проведением процедуры, с действиями пациента, который не соблюдал правила предоперационной подготовки и послеоперационного восстановления, связанные с питанием, покоем, гигиеной и проч.

На появление осложнений указывает наличие следующих симптомов. У пациента развивается отечность, сильные болевые ощущения и покраснение в месте, где проводилась операция. Кроме того, в данной зоне может сильно выделяться кровь или другие жидкости. Появляются выпирания. Пациент жалуется на рвотные позывы и тошноту, причем даже тогда, когда соблюдалась строгая диета после операции. В некоторых случаях больной чувствует боль в животе, особенно внизу. У пациента может развиваться озноб, лихорадка, повышаться температура тела. Изредка начинается кашель, одышка и болевые ощущения в груди. Боль может возникать и в икроножных мышцах. То же касается и стоп. Иногда отечность распространяется на нижние конечности. В моче может быть обнаружена кровь, а при мочеиспускании пациент в таком случае будет ощущать дискомфорт и боль. При выходе кал может быть черного оттенка либо иметь сгустки или прожилки крови. Больной может страдать от диареи, головокружения, слабости и сонливости.

Подготовка к операции и восстановление после нее

Перед тем, как проводить хирургическое вмешательство в области прямой кишки, необходимо подготовить к этому полностью весь кишечник. Это связано с тем, что в кишечнике есть патогенные и условно-патогенные бактерии, которые в дальнейшем могут вызывать инфекции. Если они выйдут за пределы органа, то не исключено развитие перитонита.

Существует большое количество способов подготовки кишечника. Возможно использование специальных очищающих клизм, прием препаратов, которые улучшают моторику органов пищеварительной системы. Используются препараты со слабительным эффектом, важна и диета.После операции необходимо проводить дополнительные меры лечебной терапии. Чаще всего требуется прием антибиотиков (для снижения риска инфекции) и витаминов (для укрепления иммунитета и быстрого восстановления организма человека). Запрещаются физические нагрузки, рекомендуется полноценное питание.

prooperacii.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *