Причины и лечение тошноты без рвоты

Тошнота, причины ее знакомы практически каждому второму человеку на нашей планете. Это для всех, без исключения, очень неприятное ощущение, отдающее в область грудной полости и в полость рта. Как правило, прилив тошноты проходит в сопровождении озноба, при повышении температуры, чрезмерной потливости, повышенном слюноотделении и даже снижении артериального давления. Все это возникает в момент приступа тошноты.

1 Неприятные ощущения

Причины тошноты могут быть разными. И не всегда они являются связующим звеном с каким-то конкретным заболеванием. Тошнота и рвота может быть кратковременным и редким явлением, или же признаком заболевания. Но, чтоб определить наверняка, особенно на первых этапах рвотного состояния, очень сложно.

Причины постоянной тошноты:

  • систематическое переедание, то есть употребление в пищу всего того, что обладает высокой концентрацией жира;
  • как одно из побочных действий в результате приема медицинских препаратов. Возникает тошнота и рвота, как правило, из-за попадания в организм большого количества токсинов, содержащихся в препаратах;
  • в результате психогенных атак на подсознание в виде страха, тревожности, боязни и истерии;
  • в случае если человек страдает морской болезнью, ее еще называют кинетоз. Именно ее наличие в основном является основной причиной появления тошноты и даже рвоты;
  • во время беременности женский организм гормонально перестраивается. В таком состоянии женщина начинает укачиваться в транспорте, ее преследует чувство тошноты от запахов, от продуктов и так далее. В этом случае проявление тошноты у женщин, или как еще говорят токсикоза, спровоцировано беременностью, которая, как правило, проходит во второй половине срока;
  • тошнить может от дыма, от гари, токсичного испарения вредных веществ;
  • еще тошнота и рвота может являться следствием солнечного удара, перегрева на солнце, то есть при гипертермии.

Если все время постоянная тошнота без рвоты, то она, спустя время, проходит так же самостоятельно и незаметно, как появились, и, соответственно, лечение не требуется. Другое дело, если тошнота и рвота носит более серьезный характер и является признаком серьезного заболевания. Существует много болезней, основной симптом которых — тошнота и рвота. К тому же это может быть первый признак заболеваний. Так что оставлять это без внимания нельзя.

Все болезни разнообразны. Все они имеют свои симптомы, и каждый больной ощущает ее протекание по-своему. Приступы тошноты могут быть связаны с системой пищеварения, нервной системой, репродуктивной системой, сердечно-сосудистой системой, эндокринной системой.

Тошнота часто появляется вместе с болезнями пищеварительной системы и может быть связана с серьезными патологиями.

Серьезные заболевания хирургии:

  • панкреатит;
  • аппендицит;
  • кишечная непроходимость в острой форме;
  • кровотечения желудка;
  • холецистит.

Заболевания хронического характера:

А так же пороки в виде стеноза, атрезии, дефектов, связанных с развитием поджелудочной железы.

Инфекции такие, как вирусы гастроэнтерита, токсикоинфекции, гельминтозы.

Заболевания печени — гепатит, цирроз, индивидуальная непереносимость некоторых видов продуктов.

Кроме этого, тошнота часто может быть явным признаком заболеваний, которые не связаны с приемом и переработкой пищи.

Тошнота возникает при патологиях центральной нервной системы, к которым относятся следующие явления:

  • опухоли в головном мозге;
  • инфекции головного мозга;
  • энцефалит;
  • менингит и менингококковая инфекция головного мозга;
  • внутричерепное давление.

Неприятное ощущение тошноты у женщин и мужчин может быть вызвано болезнями сердечно-сосудистой системы. Сюда относиться ряд заболеваний:

Заболевания, связанные с ухом — это болезнь Меньера, заболевания лабиринта уха.

Также неприятное ощущение часто сопутствует больным сахарным диабетом и его разновидностей, таким как:

Больной почками периодически ощущает тошноту во время приступов мочекаменной болезни или при почечной недостаточности.

Кроме всех этих заболеваний сильная тошнота и рвота сопровождает онкологические заболевания, а после химиотерапии или проведенной процедуры лучевой терапии тоже может возникать тошнота и рвота. В этом случае главную роль в появлении предрвотного ощущения играет дисбаланс электролитов крови и мигрень.

3 Почему появляется легкое подташнивание

Бывает легкая тошнота, когда человек отравился, когда возникает диабетический кетоацидоз или произошло кровоизлияние, а еще при сердечно-сосудистой патологии, печеночной недостаточности и при заболевании сепсисом.

Бывает так, что тошнота и рвота появляется не сама по себе, а имеет целый ряд симптомов. При этом частым спутником тошноты может быть боль в животе, отрыжка с неприятно- глинистым запахом, диареей, ознобом, дрожью, высыпаниями на коже, желтизной кожного покрова, головокружениями, сильной усталостью, подкашиванием ног и так далее.

Особенно серьезно следует отнестись к сопровождающим симптомам. Это может быть:

  • кал черного цвета;
  • кровь в рвотной массе;
  • каждый день сильная боль в области живота;
  • нехватка воздуха;
  • повышенная температура;
  • сонливость;
  • каждый день появляется головная боль;
  • обморок;
  • тянущие мышцы.

Тошнота без причины, и даже тошнота без рвоты — все это может говорить о том, что в организме развивается болезнь, которая может окончиться даже летальным исходом. С появлением хоть одного такого симптома необходимо показаться доктору.

4 Рекомендации врача

Квалифицированный специалист, для начала, должен внимательно выслушать пациента. В случае необходимости задать ему те вопросы, ответ на которые смог бы установить диагноз. В К примеру, что он и когда ел, в каких количествах, имеются ли заболевания, не ударялся ли головой и так далее.

Если же ничего такого нет, что бы явно указывало на причину появления тошноты, тогда врач назначает обследования. Направление диагностики зависит от симптоматики возникновения приливов тошноты.

Кроме этого, врач во время опроса уточняет, принимал ли больной какие-нибудь лекарства или нет. Здесь следует учитывать, что большая часть лекарств имеет ряд побочных действий, таких как тошнота, рвота, понос, сыпь, головокружение и др.

5 Лекарственные препараты, побочное действие

Причиной тошноты без рвоты могут быть такие лекарства, как:

  • анальгетики;
  • сердечно-сосудистые препараты;
  • гормональные препараты;
  • антибиотики;
  • противоопухолевые лекарства;
  • наркотические средства.

Также стоит знать, что если пациент в случае какого-либо заболевания принимал наркотические средства вне зависимости от дозировки в случае отмены практически в 99% из 100 бывает тошнота, может возникнуть рвота.

Объективность в обследовании — залог успешно установленного диагноза и лечения. Если же ни один вариант не смог помочь установить причину тошноты, тогда врач назначает лабораторное обследование.

6 Лабораторное обследование пациента

К лабораторному исследованию относится:

  1. Общий анализ крови.
  2. Анализ кала.
  3. Исследование микрофлоры кишечника.

При помощи этого исследования можно установить наличие других болезней или отбросить их вероятность, назначить лечение. Вот, к примеру, по результатам общего анализа крови можно установить наличие такого заболевания, как анемия, либо лейкоцитоз, есть язвенная болезнь желудка или заболевание, связанное с двенадцатиперстной кишкой. Результат исследования на наличие электролитов, мочевины и креатина проводится для установления заболеваний работы почек. Что касается биохимического анализа, то в этом случае возможно определить уровень белка, альбумины крови и билирубин. Показатель глюкозы показывает вероятность развития сахарного диабета. Исследуемые антитела в крови помогают выявить работу поджелудочной железы.

Кал исследуется в случае подозрения на болезни органов пищеварения. Микрофлора кишечника исследуется для того, чтобы определить наличие дисбактериоза кишечника.

Дальнейшее лечение исследуется и определяется с учетом клинической картины и с учетом возраста пациента. Особенно тщательно обследование проводится в случаях, когда тошнота присутствует довольно долго, особенно у женщин, которые жалуются на приступы рвоты, находятся в детородном возрасте, первое исследование, которое назначает врач — это тест на беременность. Ведь именно беременность может вызвать подобный дискомфорт, связанный перестройкой организма.

Но иногда причины кроме беременности, могут быть разными.

В некоторых случаях необходимо провести анализ мочи, токсикологическое исследование и посевы. Если тошнота у женщин связана с работой эндокринной системы, то консультация эндокринолога и исследование крови на наличие гормонов проводится в первую очередь.

Как только причина установлена, врач, если это его профиль, назначит соответственное лечение. Если заболевание не связано с квалификацией врача, к которому пациент обратился, больного направляют к другим специалистам для постановки точного диагноза.

7 Лечебные мероприятия

Тошнота без причины проходит сама. Другое дело, если она признак заболевания. Тогда вместе с устранением причины ее появления происходит ее лечение. Главное, своевременно обратится за помощью.

Облегчить состояние приступа тошноты можно так:

  • если причина — солнце, море, пища, то, в первую очередь, устраняется само действие вредного фактора;
  • если пациент страдает морской болезнью, с тошнотой и слабостью поможет справиться скополамин в виде пластыря, который прикрепляется на поверхность кожи за 5 часов до выхода в море;
  • во время беременности все, что можно применять женщине при тошноте — меклозин. Можно этот препарат использовать в виде свечей. В этом случае, его составляющие компоненты минуют печень и попадают за счет кровеносных вен в прямой кишке, непосредственно в кровь.

Признаки тошноты у всех, кроме беременных, можно попробовать лечить старыми дедовскими методами.

  1. Пить воду с соком свежего лимона. Для этого каждое утро, натощак необходимо выпивать стакан теплой воды с добавлением чайной ложки сока свежего лимона.
  2. Зеленый чай, приготовленный на основе трав или чай из сухого имбиря.
  3. Приступ тошноты ослабит сок из свежего картофеля, который нужно пить по столовой ложке три раза в день.
  4. Заваренные семена укропа из расчета на 1 стакан воды 1 ч. л. семян, что завариваются, настаиваются 2 часа, процеживаются и употребляются равными порциями в 3 приема.
  5. Отвары, настои, приготовленные на основе рецептов народной медицины, прекрасно справятся с нахлынувшей тошнотой. Тем более, что сейчас информации насчет полезности и вреда того или иного средства, довольно много.

Если частая тошнота и рвота — это не заболевание, то с ней справиться довольно легко. Для этого нет необходимости сразу приступать к приему лекарственных средств.

gastri.ru

Десять причин тошноты

Конечно, если вас просто укачало, лечить тошноту не нужно. Но если мутит ни с того ни с сего и регулярно, это повод посоветоваться с врачом.

Чаще всего тошнота – признак заболеваний органов пищеварения. Но не только их: иногда с этим симптомом надо идти не к гастроэнтерологу, а к неврологу, эндокринологу или даже кардиологу.

ГАСТРИТ И ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

ДЕТАЛИ . Тошнота усиливается после еды, как и распирание или тяжесть в животе, изжога. Боль или чувство жжения в верхней части живота натощак и после еды.

1. Побочное действие лекарств. Может быть виновато любое лекарство, но чаще других – нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, препараты железа.

2. Беременность. Как правило, тошнота отступает после 12–13 недель.

3. Мигрень. Снять приступ помогут тишина, темнота и препарат из разряда триптанов, который должен назначить невролог.

4. Сотрясение мозга. Если тошнота не проходит или усиливается, присоединяется постоянное головокружение – вызывайте скорую помощь.

5. Менингит. Если тошнит сильно, до рвоты, температура поднялась до 38–400, появилась светобоязнь, затылочные мышцы напряжены, как можно скорее вызывайте скорую.

ЧТО ДЕЛАТЬ . Гастроскопия, общий и биохимический анализ крови, а также тест на антитела к бактерии Helicobacter pylori, которая вызывает язву. Также понадобится УЗИ органов брюшной полости. Возможно, вам назначат антибиотики. В любом случае предстоит изменить стиль питания – не увлекаться острой, жирной и прочей недиетической пищей.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

ДЕТАЛИ . Начинает подташнивать уже во время еды, появляется чувство распирания. Болит ближе к правому подреберью. Горький или металлический привкус во рту, изжога, повышенное газообразование.

ЧТО ДЕЛАТЬ . Сперва УЗИ, а дальше в зависимости от диагноза: это может быть дискинезия желчного пузыря, наличие в нем камней, холецистит (воспаление желчного пузыря). Заодно желательно проверить печень – эти органы тесно взаимодействуют. Лечение – от антибиотиков до операции по удалению желчного пузыря.

ДЕТАЛИ . Тошнит после еды, вздувается живот. Появляется тупая ноющая боль в правом подреберье, ощущение горечи во рту. Расстройство кишечника, возможна потеря веса.

ЧТО ДЕЛАТЬ . Обратиться к гастроэнтерологу, сдать анализ крови на сахар (возможен диабет 2-го типа). Предстоит УЗИ органов брюшной полости, анализы крови и кала. Врач назначит ферментные и противовоспалительные препараты, а главное, диетическое дробное питание.

ДЕТАЛИ . Тошнота не связана с едой, может перейти в рвоту. Неопределенная боль сначала вверху живота, а затем концентрируется в правой половине живота, чаще внизу. Возможно повышение температуры до 37–380.

ЧТО ДЕЛАТЬ . Срочно вызвать скорую помощь. Обезболивающие не принимать, чтобы не затруднять диагностику. Предстоит УЗИ брюшной полости, анализ крови (лейкоциты повышены) и операция. Промедление чревато перитонитом.

КИШЕЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ, ОТРАВЛЕНИЕ

ДЕТАЛИ . Через некоторое время после еды тошнота нарастает и почти всегда завершается рвотой. Слабость, болит голова и верхняя часть живота в области пупка. Иногда поднимается температура до 37–390. Со временем присоединяется диарея.

ЧТО ДЕЛАТЬ . Если вы подозреваете, чем именно отравились, и прошло не больше 2 часов, выпейте маленькими глотками 2–3 стакана теплой воды и вызовите рвоту. Потом начинайте восполнять потерю жидкости (вода, легкий чай, морс). Можно принять 2–4 таблетки активированного угля. Если рвота не прекращается, в ней появилась желчь, кружится голова, лучше вызвать скорую помощь – это может быть серьезная инфекция вроде сальмонеллеза.

ПРОБЛЕМЫ С ВЕСТИБУЛЯРНЫМ АППАРАТОМ

ДЕТАЛИ . Тошнота и головокружение возникают внезапно, когда вы меняете положение тела и головы (например, поворачиваетесь на другой бок в постели, резко встаете). Дополнительные симптомы: потеря равновесия, шум в ушах или нистагм (при слежении за предметом глаза не могут задержаться на нем, взгляд соскальзывает).

ЧТО ДЕЛАТЬ . Обратиться к лору и невропатологу. Это может быть поражение слухового или вестибулярного аппарата – например, болезнь Меньера. Она довольно неприятна, но не опасна и успешно лечится.

ДЕТАЛИ . Подташнивает в течение дня, особенно по утрам. Вы быстро устаете, часто болит или кружится голова, с утра лицо немного отечное, иногда покрасневшее.

zdr.ru

Тошнота — причины, симптомы, лечение

Практически каждый из нас испытывал в жизни такое неприятное ощущение, как тошнота. Это тягостное ощущение дискомфорта в поджелудочной и при глотке может продолжаться довольно долго. Крайне редко она прекращается сама. Логичным окончание для тошноты является рвота. Избавиться от этого состояния хочется с первых минут его появления, только сделать это довольно сложно. Практически всегда, причиной такого неудовлетворительного состояния является определённое состояния, предшествующие появлению данного дискомфорта.

Проще всего избавиться от тошноты, можно после выяснения причин, послуживших появлению неприятного состояния. Как ни странно, тошнота причины имеет довольно различные. Их насчитывается около 15.

  1. Гастрит, в некоторых случаях язвенная болезнь. В этом случае тошнота возникает после еды. Спутниками ощущения становится изжога, неприятная тяжесть в животе и жжение.
  2. Лекарственные препараты. Многие из них, например антибиотики, витамины, антигрипозные средства имеют побочный симптом в виде тошноты.
  3. Сотрясение мозга. Если после сильного ушиба головой наблюдается постоянное головокружение с непрекращающейся тошнотой, следует немедленно обратиться к врачу.
  4. Беременность. Практически у каждой женщины острые приступы тошноты наблюдаются в первом триместре беременности.
  5. Менингит. Тошнота сопровождается высокой температурой – не менее 38 градусов, давлением в затылке, светобоязнью.
  6. Мигрень. Постоянная головная боль, сопровождающаяся тошнотой и лёгким головокружением.
  7. Болезнь желчного пузыря. В этом случае тошнота причины имеет следующие: распирание желудка, появление горького привкуса во рту, вздутие и газообразование, боль в правом подреберье.
  8. Панкреатит. В этом случае чувство тошноты появляется после еды, сопровождается вздутием живота, горечью во рту и болью в правом подреберье. Иногда, такие приступы тошноты сопровождаются потерей веса.
  9. Аппендицит. Изначально боль появляется в верхней части живота и плавно переходит в его правую половину. Тошнота появляется в течении часа после возникновения болевого эффекта. Иногда, данное состояние сопровождается температурой свыше 38 градусов.
  10. Вестибулярный аппарат. Внезапное возникновение головокружения и тошноты. Причиной может стать смена положения тела или резкая смена места. Иногда веред глазами появляются «пляшущие точки» и теряется равновесие. Периодически возникает шум в ушах и происходит их «закладывание».
  11. Отравление. Через 2-3 часа после еды тошнота начинает подступать медленно и зачастую заканчивается рвотой. Температура тела повышается до 38 градусов. Диарея появляется после того, как прошёл приступ рвоты.
  12. Гипертония. Основными сопутствующими признаками тошноты являются отёчность, постоянная усталость, головокружение и головная боль, лицо периодически покрывается красными пятнами. Тошнота наблюдается в течении всего дня. Наиболее сильные приступы по утрам.
  13. Гипотиреоз. Постоянная и незначительная тошнота. Наряду с отсутствием аппетита постоянный набор веса. Наблюдается постоянная сонливость и непрекращающаяся усталость, иногда возникает анемия, в жару всегда прохладно.
  14. Сердечная недостаточность. Непрекращающиеся приступы тошноты, всегда завершающиеся приступами рвоты. И даже после опорожнения кишечника ощущение тошноты не пропадает. Периодически присутствует боль в верхней части живота. Иногда возникает беспричинная икота и ощущение нехватки воздуха. У человека отсутствует румянец на лице и он выглядит немного позеленевшим.
  15. Почечное воспаление. При нарушенном мочеиспускании и повышенной температуре наблюдается непрекращающаяся поясничная боль. Реже боль возникает в области живота. Тошнота то возникает беспричинно, то пропадает. В некоторых случаях может появиться озноб, так как температура тела может подниматься до 40 градусов.

В принципе, тошнота причины и проявления имеет разные. В каждом конкретном случае нужен специальный подход, позволяющий искоренить причину и вылечить от тошноты надолго.

Как бы не хотелось избежать неприятного и дискомфортного ощущения, но когда симптомы тошноты на лицо, избежать неприятного чувства не удастся. Зачастую, тошноте предшествуют головокружение, озноб, перепады артериального давления, повышенное потоотделение, чувство нехватки воздуха, сонливость, «прыгающие» точки перед глазами, боли в области живота, повышение температуры тела. Конечно, тошнота симптомы имеет и другие, но в зависимости от причин её возникновения они разнятся. Симптомов может быть несколько одновременно или вообще они могут отсутствовать.

Разделяют несколько видов тошноты:

  1. Токсическая. Вызвана отравлением различными ядами, как пищевыми продуктами так и эндогенными токсинами.
  2. «Мозговая». В основе лежат заболевания головного мозга. Практически всегда связана с повышенным артериальным и внутричерепным давлением. В таком случае причина кроется в опухоли мозга, атеросклерозе, диэнцефальном кризе, гипертонии.
  3. Метаболическая. Вызвана несбалансированным питанием, голоданием, диабетом, гиповитаминозом, нарушениями в обмене веществ.
  4. Рефлекторная. Тошнота связана с чрезмерным раздражением рецепторов, находящихся в блуждающем нерве и воспалением слизистой желудочно-кишечного тракта. Практически всегда появляется после приёма пищи или только некоторых продуктов.
  5. Вестибулярная. Связана с различными неврозами. Ей подвержены беременные и женщины в период климакса.

Практически всегда, для лечения тошноты используют нейролептики. К ним следует относить препараты аминазина, этаперазина. Реже при наблюдении симптомов тошноты используются антигистаминные препараты. Наибольшего эффекта можно добиться используя димедрол, диазолин либо пипольфен. Антисеротониновые препараты, перитол используются реже. В некоторых случаях лечение происходит препаратами блокаторами дофаминовых рецепторов: ализаприд, церукал, диметпрамид. Не меньшая эффективность при лечении тошноты достигается при использовании препаратов типа аэрон, метацин, платифиллин.

Из подручных средств, использующихся при лечении тошноты можно выделить ломтик имбиря. Его необходимо засунуть под язык и медленно рассасывать. В течении получаса приступ тошноты спадёт. Имбирь вытаскивать не стоит до полного исчезновения симптомов.

В случаях непрекращающейся тошноты, следует назначить курсы иглоукалывания либо психотерапии. Это стоит делать только в том случае, если причинами тошноты не являются хронические болезни, лечение которых подразумевает избавление от тошноты.

Тошнота при беременности

Практически каждая женщина во время беременности испытывала тошноту. У некоторых она постоянная и непрекращающаяся и начинаясь утором может закончится глубоким вечером. А некоторых будущих мам тошнит исключительно от резких запахов и духоты. В основном, тошнота у беременных наблюдается в первом триместре, в остальной период беременности она довольно незначительна и жить не мешает. Поэтому у каждой беременной токсикоз индивидуальный и проходит по-разному.

Практически всегда причиной возникновения тошноты во время беременности являются: неправильное питание, как до, так и после беременности, воспаление половых органов, эндокринные нарушения, стрессовые ситуации, недосыпание, простудные заболевания, излишне переутомление. Тошнота при беременности вызванная сильными и резкими запахами происходит из-за усиленного обоняния в этот период.

Хотя тошнота и токсикоз не считаются заболеванием, они могут помешать нормальному прохождению беременности. Для того, чтобы избежать неблагоприятного состояния и не навредить будущему ребёнку, следует изменить рацион питания и применить сбалансированную и щадящую диету, а также устранить все раздражители, способные стать беспричинными провокаторами тошноты.

При беременности женщин тошнит исключительно на пустой желудок. Стоит хоть немного его наполнить, как неприятное чувство сразу же исчезнет. Когда тошнит будущую маму, а рвоты нет, это не наносит никакого вреда ребёнку. Следует задуматься о посещении врача, если тошнота сопровождается сильной изжогой, головокружениями, обмороками, повышенной сухостью кожи и резкими скачками давления.

Тошнота при беременности не лечится стандартными способами. Ведь приём препаратов может отразиться на ребёнке, поэтому существует несколько рекомендаций, которых следует придерживаться в случае приступов тошноты.

  1. Ведите здоровый образ жизни. Следует ввести сбалансированное питание из полезных продуктов, увеличить количество времени проводимого на свежем воздухе, больше отдыхать, отказаться от вредных привычек.
  2. Приёмы пищи осуществлять маленькими порциями каждые 2-3 часа. Если от некоторых даже полезных продуктов становиться плохо и возникают приступы тошноты, от них следует отказаться. Иногда отказываются от супов.
  3. Ни в коем случае не пить во время еды. Лучше всего принимать жидкость за полчаса до еды или через час после трапезы.
  4. Не делать резких движений. Быстрая смена положения тела может вызвать приступ тошноты.
  5. Старайтесь меньше времени проводить в людных местах с резкими запахами.

К лекарственным средствам прибегать не нужно. Ведь тошнота при беременности является закономерной. Поэтому можно попробовать пропить травяные чаи, способствующие успокоению нервной системы и расслабляющие слизистую желудка. Перед их применением следует посоветоваться с гинекологом.

Причиной тошноты у ребёнка может быть не просто пищевое отравление. Приступы довольно специфичны и могут свидетельствовать о следующем.

  1. Повышенное внутричерепное давление. В таких случаях тошнота у ребёнка возникает по утрам и сопровождается головной болью с повышенным внутричерепным давлением. В этом случае ребёнка показывают педиатру, который назначит дегидратирующую терапию.
  2. Стрессовая ситуация. Из-за сильного испуга, нервозного припадка, чувства вины или обиды, ребёнка может тошнить. Практически всегда, таким способом ребёнок старается отторгнуть неприятную ситуацию. В таком случае, для прекращения приступа тошноты следует использовать дыхательную гимнастику или бумажный пакет, до полного снятия стрессовой ситуации.
  3. Обезвоживание. Из-за активных игр, чрезмерных физических нагрузок, повышенного потоотделения у ребёнка развивается тошнота. Лучшим способом её ликвидировать, является негазированная минеральная вода, выпитая при первых симптомах тошноты у ребёнка.
  4. Проблемы с вестибулярным аппаратом. Чаще всего тошнота появляется во время проезда в транспорте. В таком случае необходимо отказаться от еды перед поездкой, давать ребёнку немного жидкости и попросить смотреть прямо перед собой.
  5. Аллергия. Возникает из-за непереносимости разного вида продуктов. Только аллерголог сможет выявить причину и исключить раздражитель из рациона.
  6. Переедание. От чрезмерного поглощения пищи тошнота у ребёнка появляется довольно часто. Ограничьте порции пищи и не заставляйте полностью съедать порции в случае его нежелания.

Народные средства от тошноты

Существует много средств и методов, которыми можно избавиться от тошноты. Среди них следует выделить самые эффективные.

  1. При первых признаках тошноты вдыхать нашатырный спирт и рассасывать таблетку валидола или мятную конфету.
  2. Сделать отвар из одного стакана кипящего молока и одной чайной ложки крапивы. Проварить на медленном огне 5 минут. Третью часть отвара принять сразу же, после этого через каждые 2-3 часа принимать по одной столовой ложки отвара до полного исчезновения симптомов.
  3. Сок половины лимона с половиной чайной ложки столовой соды выпить после первых приступов тошноты.
  4. Мандариновую настойку необходимо принимать по 20 капель 4 раза в день. Для приготовления понадобится кожура 3-4 мандаринов и 250 грамм водки. Измельчённую кожуру настаивают в течении недели.
  5. По 15 капель настойки мяты растворённых в воде.

Существуют и другие народные средства от тошноты, такие как имбирь, полевой мак, пищевая сода.

Лекарства от тошноты

Не существует универсального лекарства от тошноты. Так как прежде чем начать его приём, следует выяснить причины возникновения тошноты. В некоторых случаях может помочь «Димедрол», в других «Мотилиум», в третьих просто вызов рвоты при помощи слабого раствора марганцовки или отвар мяты с лимоном.

Если приступы тошноты постоянные и непрекращающиеся, следует обратиться к врачу, который выяснит первопричины возникновения тошноты и при комплексном лечении обязательно избавит от этого довольно неприятного явления.

toshno.net

Тошнота и боль в животе, что это может быть?

Одним из симптомов сердечно-сосудистых заболеваний является тошнота, что нередко сопровождается рвотой, вплоть до кровотечений.

Больной, что впервые столкнулся с такой проблемой, сначала подумает о нарушениях пищеварения, что вполне логично. Он начинает вспоминать приемы пищи, возможные отравления некачественной продукцией.

У больного появляются такие симптомы:

  • острая боль, которую сравнивают с ощущениями сильной рези;
  • симптом характерен для верхней части живота;
  • появляется тошнота, переходящая в рвоту.
  • ощущается сдавление верхней части туловища, в грудном отделе позвоночника слева.

Предшествует такому состоянию резкое ухудшение самочувствия, побледнение кожных покровов и изменение оттенка носогубного треугольника. Больной жалуется на кратковременные потери сознания, внимания, мышления.

Вызвав «неотложку» ввиду перечисленных признаков, заболевшего госпитализируют в общую терапию или инфекционное отделение, принимая во внимание признаки обострения болезней желудочно-кишечного тракта, острых отравлений. Только вовремя проведенная диагностика позволяет определить истинную причину тошноты и рвоты. Иногда провоцирующими факторами является сочетание заболеваний органов пищеварения и сердца.

Врачу необходимо исключить воспаление легких и симптомы простудных заболеваний. Иногда мучительный кашель и приступы спазмов воздействуют на работу сосудов.

2. Причины возникновения симптомов и заболевания

Боли, дискомфортные ощущения, включая тошноту в верхней части живота, особенно слева – верные признаки нарушения нормального функционирования органов. Нередко они сопровождаются психическими состояниями страха, угнетенности. Боль может быть настолько сильная, что не дает возможность совершать привычные движения, быть активным.

Так проявляются заболевания, указывающие на патологию ЖКТ или работу сердца. В некоторых случаях они сочетаются.

В список симптоматической картины входят болезни:

В момент возникновения гипертонического криза больной ощущает головные боли сдавливающего характера в области лба, затылков, висков. Тошнота и возникающая рвота не приносят облегчения.

Недуг нередко сопровождается загрудинными болями и головокружениями, что указывает на спазмированность сосудов головного мозга.

При случаях сердечной недостаточности возникают:

  • отечность в брюшине, на нижних конечностях;
  • внутрисердечные боли;
  • изменения в анатомическом строении сердца.

Во время предынфарктного состояния больной ощущает приступы тошноты, что сопровождаются:

  • острыми болями в лопатке, эпигастрии;
  • при пальпации пульса заметна тахикардия;
  • внешний осмотр выявляет холодный пот, выступающий на лбу, изменение оттенков кожного покрова, явления мозаичности;
  • субъективные ощущения нехватки воздуха, невозможность сделать полноценный вздох;
  • чувство страха, потемнение в глазах, потеря сознания.

Тошнота и жжение в области груди – предвестники инфаркта миокарда. Иногда больной не ощущает иных симптомов, предполагая, что признаки пройдут сами по себе, списывая на перепады атмосферного давления, плохой сон и тому подобное. На самом деле состояние требует немедленной госпитализации в стационарные условия.

Во время приступов при вегето-сосудистой дистонии проявляются характерные боли в области головы и сердца. Они связаны с эмоциональным перенапряжением. Рвота приносит незначительное облегчение. Наблюдается нестабильность давления в течение нескольких часов.

3. Как проводится диагностика

Рассматривая причины появления неприятных ощущений в области живота, врач должен оценить общее состояние больного.

Особенности дифференциальной диагностики при гастралгической форме инфаркта и коронарной недостаточности предполагает исключение болезней, связанных с органами брюшной полости.

Основополагающими показаниями является:

  • наличие болей в области грудной клетки и ниже;
  • гиперестезия кожных покровов в области предсердий, ключицы и плеча слева;
  • тошнота, которая не вызвана приемом пищи;
  • рвотные рефлексы, отрыжка;
  • вероятный шок или коллапс.

При некоторых заболеваниях ЖКТ (холецистит, язвы желудка, двенадцатиперстной кишки) боль схожа, но при этом частота сердечных сокращений. Давление в крови остается в пределах нормы, иногда может быть повышено.

Зачастую встречаются случаи сочетанных заболеваний, когда диагностика затрудняется.

За несколько дней перед началом сердечного приступа у больных возникают «предвестники», которые чаще относят к психологическому состоянию:

Врач назначает процедуры, которые помогут отличить сопутствующие признаки от ведущих.

  1. Анамнез, опрос и внешний осмотр пациента с применением пальпирования и перкуссии.
  2. Измерение артериального давления, пульса с промежутками во времени.
  3. Назначение общего и биохимического анализа крови, мочи, экссудата при воспалительных заболеваниях легких.
  4. ЭКГ помогает определить отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.
  5. УЗИ сердца и сосудов.
  6. Кардиограмма с нагрузкой.
  7. Экокардиография.
  8. УЗИ органов брюшной полости при неутонченном диагнозе.
  9. В случае подозрения на разрыв аорты проводится пальпация для обнаружения опухоли с пульсации. На нижних конечностях биение сосудов полностью отсутствует.

Только правильно поставленный диагноз при врачебном наблюдении за состоянием больного в амбулаторных или стационарных условиях.

Медикаментозная помощь

Поставив диагноз, медики назначают лечение, которое направлено на устранение симптомов. Оно должно быть комплексным, совмещая терапевтические подходы с кардио-направлениями.

  1. При возникшем инфаркте миокарда больной помещается в стационар. Первые сутки наблюдается в реанимационном отделении, где проводится интенсивная коронарная терапия. Она обеспечивает своевременное питание сердечных мышц, устранение тромбоза. Причина инфаркта – закупоривание сосудов, когда исход может быть летальным. Постепенно клетки лишаются питания и отмирают. Чем большая область затронута, тем меньше шансов выжить. Важно нормализовать сердечный ритм и наблюдать за общим состоянием органов и систем. Раннее врачебное вмешательство дает шанс избежать инвалидности и смерти.
  2. В случаях обострения ишемической болезни лечение возможно как в стационаре, так и дома. Все зависит от тяжести состояния больного. Назначаются препараты-тромболитики, спазмолитики при использовании средств для питания сердечных мышц.
  3. При проявлении кризов гипертонического состояния или вегето-сосудистой дистонии медики рекомендуют гипотензивные препараты. В некоторых случаях доза может быть излишней, что приведет к ухудшению состояния. Только индивидуальная дозировка поможет избежать проблем.
  4. В случаях болей неврогенного характера назначаются успокаивающие средства, направленные на стабилизацию психического состояния и нервной системы. Лечение проводится дома, изредка в больнице в неврологическом отделении.

В любом случае при тошноте и болях в области живота, грудины, сердца, в отделах шейного и грудного сегмента позвоночника надо обращаться к врачу.

Своевременность даст шанс на выживание и продолжение активной жизни. Все лечение проходит только под контролем врача до выздоровления.

Терапия в домашних условиях

Если тошнота возникла внезапно или продолжается в течение более 5 часов, то больному можно предложить народные средства лечения, облегчающее общее состояние.

  1. Вызвать «скорую помощь», несмотря на возможные отказы от лечения.
  2. Капли Корвалола, Валокордина, Валосердин помогают устранить первичные симптомы боли.
  3. Не всем рекомендуется принимать Нитроглецирин. Он может усугубить состояние.
  4. Предложить обильное питье. Помогает зеленый чай с сахаром, лимоном.
  5. Отвар трав успокаивающего действия: кореньвалерьяны, мелисса, мята перечная, эвкалипт.
  6. При подозрениях на неполадки в работе ЖКТ помогают отвары ромашки и укропы.
  7. К вискам приложить холодное или кусочки льда.
  8. Обеспечить приток свежего воздуха. Больного укладывают на высокие подушки и открывают форточку или окно.
  9. Намочить ватку или тампон нашатырным спиртом и приложить и дать периодически нюхать.
  10. Нельзя совершать резких движений. Только полный покой обеспечит стабилизацию в работе организма и внутренних систем.
  11. Воздержаться от приема продуктов, пищи до тех пор, пока не установлена причина патологических проявлений.

Не стоит пользоваться алкогольными напитками. Совет «выпить рюмку» коньяка или водки может лишь усугубить ситуацию и привести к скорому летальному исходу. Резкое расширение сосудов под воздействием этилового спирта полностью нарушит гомеостаз. Критическое состояние ухудшится, возникнет новый приступ.

5. Профилактические меры

Больные, которые находятся в «группе риска», должны осознавать меру самостоятельной ответственности за жизнь и свое здоровье.

  • знать и регулярно измерять уровень сахара и холестерина в составе крови;
  • при большом весе тела добиться его снижения;
  • вовремя принимать гипотензивные препараты, что назначены терапевтом или кардиологом;
  • избегать лишних эмоциональных перегрузок и физического напряжения;
  • отрегулировать сон, который должен длиться не менее 8 часов;
  • ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе, что обеспечивает приток кислорода, позитивно влияет на самочувствие.

Укрепление мышц, сосудов – основная задача. В этом помогает лечебное питание и регулярные физические упражнения. Комплексы подбираются индивидуально, что зависит от степени поражения сосудов, работы мышц и их силы, общего состояния, настроения больного на выздоровление.

Важно использовать возможности фитотерапии, что поможет в решении проблем, укрепит иммунитет, наполнит организм витаминами-гликозидами.

При внимательном отношении к себе прогнозы могут быть благоприятными. Вовремя проведенное обследование и наблюдение у терапевтов дает шанс обрести полноценное здоровье. Пренебрежение правилами поведения, что спровоцирует риск сердечно-сосудистого заболевания может привести к непоправимым последствиям.

Подводя итог, можно отметить, что боль и тошнота являются признаками многих заболеваний.

Отличить опасное состояние при заболеваниях сердца и сосудов может следующее:

  • боль возникла внезапно, может быть острой, ноющей, тянущей;
  • тошнота не связана с приемом пищи, сопровождается позывами к рвоте, что не приносит облегчения;
  • возникают резкие ощущения сдавливания в груди;
  • трудно сделать вдох-выдох, совершать движения;
  • кожные покровы изменили цвет, стали других оттенков;
  • в течение четверти часа симптомы не проходят, несмотря на прием лекарств и первые средства помощи.

Только медицинский специалист способен поставить правильный диагноз. Он назначит лечение и посоветует методы профилактики недугов.

upheart.org

Возможные причины тошноты. Тошнота: причины, кроме беременности (у женщин)

У каждого хоть раз в жизни случались приступы тошноты, которые могли заканчиваться рвотой. Вспомните, например, свое детство, когда после катания на карусели кружилась голова и начинало подташнивать.

Все привыкли думать, что такое состояние возможно только у женщин в интересном положении, но есть несколько причин тошноты, исключая беременность.

Понятие тошноты и рвоты

Когда появляется приступ тошноты, то мы ощущаем неприятное ощущение в подложечной области и глотке. Практически всегда после этого следует рвота, сочетающаяся с общей слабостью организма, потливостью и усиленным слюноотделением.

Рвота – это неконтролируемое изгнание содержимого желудка. Этот процесс невозможно остановить усилием воли, потому что как тошнота, так и рвота контролируются нервным центром, располагающимся в стволе головного мозга. Сюда приходят сигналы от рецепторов пищеварительного тракта, что и запускает этот механизм.

Иногда раздражение рвотного центра может происходить и без участия пищеварительной системы, как, например, при заболеваниях нервной системы.

Что может спровоцировать тошноту

Если вас часто посещает тошнота, причины кроме беременности могут быть самые разнообразные. Среди них можно выделить следующие:

1. Заболевания органов пищеварительной системы:

2. Заболевания нервной системы:

  • Травмы черепа.
  • Нарушения мозгового кровообращения.
  • Внутричерепное давление.
  • Опухоли мозга.
  • Сотрясение мозга.

3. Другие причины.

  • Заболевания сердца, например, инфаркт миокарда.
  • Сахарный диабет.
  • Почечная недостаточность.
  • Стресс.
  • Анорексия.
  • Страх.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.

Если вас часто тошнит, но не от беременности, причины, как вы смогли убедиться, могут быть разнообразными.

Головная боль и тошнота

Порой случается, что совершенно здоровые люди могут внезапно ощущать резкую головную боль, сопровождающуюся тошнотой. Такое может произойти, например, когда приходится длительное время работать в неудобной позе (за компьютером и пр.).

Постепенно происходит онемение плеч, шеи, появляется боль в затылке, начинается тошнота. Причины, если нет беременности, таким образом, кроются в неправильном положении тела.

Если у вас проблемы со зрением и вы носите очки, то их неправильный подбор может провоцировать периодические головные боли и тошноту. Достаточно распространенное заболевание нашего времени – остеохондроз — также может стать причиной головокружения.

Наша жизнь настолько насыщена всевозможными стрессами, переживаниями от каждодневных проблем, что это приводит к недостатку или переизбытку кислорода в крови. Из-за этого может возникнуть тошнота. Причины, кроме беременности, налицо, но они совсем другого характера.

Головная боль, которая появляется в разное время суток, может быть следствием травм головы, приводящих к повышению внутричерепного давления.

Многие женщины в недоумении: беременности нет, а тошнит. Причины могут крыться в таком заболевании, как мигрень. При этом появляются приступообразные головные боли, которые не всегда купируются обезболивающими препаратами.

Некоторые, страдающие гипертонией, также отмечают, что при повышенном давлении может появляться не только головная боль, но и тошнота. Причины, если без беременности, кроются в артериальной гипертензии.

Раздражение слизистой оболочки желудка, которое заканчивается рвотой, является естественной реакцией организма для устранения дискомфорта. Ее может провоцировать алкоголь, а также прием некоторых лекарств (например, ацетилсалициловой кислоты), особенно на пустой желудок.

Вас посещает периодическая тошнота? Причины, кроме беременности, могут заключаться в различных заболеваниях ЖКТ. Например, при язве желудка, когда повреждается часть слизистой оболочки, желудочный сок начинает раздражать его стенки, что и может вызывать тошноту.

Проблемы с печенью часто проявляются горечью во рту по утрам, при этом начинает мутить даже в процессе еды.

Нередко во время кишечных инфекций, таких как ботулизм, сальмонеллез, дизентерия, наблюдаются понос, рвота и тошнота. Очень внимательно стоит относиться к тем продуктам, которые вы употребляете в пищу. Не стоит есть вздувшиеся консервы, плохо термически обработанные мясо и яйца, особенно купленные на рынке.

Если вы не беременная, а тошнит, причины могут скрываться в поджелудочной железе. Панкреатит также проявляется вздутием живота, болью, головокружением, особенно после употребления пищи. При таком заболевании необходимо строго придерживаться диеты и соблюдать все рекомендации гастроэнтеролога.

Приступы тошноты ночью

Некоторые днем чувствуют себя вполне здоровыми, а вот ночью тошнит, но не от беременности. Какие причины могут спровоцировать такой приступ? Во время сна мы долгое время находимся в одном и том же положении, работа всех органов в это время замедляется, дискомфорт, если он имеется, начинает накапливаться, и вы просыпаетесь с сильным ощущением тошноты.

Такое возможно только в случае патологических изменений, поэтому вам организм подает сигнал, что пора бы уже обратить внимание на свое здоровье.

Проблемы с щитовидной железой также могут потревожить вас в ночное время, не говоря уже о заболеваниях сердечно-сосудистой системы, например, гипертонии или вегетососудистой дистонии.

Не оставляйте такие состояния без внимания, любое заболевание легче лечить на начальной стадии!

Вас часто посещает по утрам тошнота? Причины, кроме беременности, могут быть разными, например:

  1. Наличие паразитов в вашем организме. Гельминты отравляют нас продуктами своей жизнедеятельности, что часто является причиной появления тошноты, болей в животе, потери веса, сниженного аппетита.
  2. Заболевания ЖКТ. В пищеварительной системе много органов, работу они выполняют одну. Проблемы в одном из них могут провоцировать дискомфорт, изжогу, тошноту и рвоту.
  3. Проблемы с печенью и почками.
  4. Вегетососудистая дистония. Часто именно она является причиной появления головокружения, тошноты, головных болей у подростков.
  5. Гипертония.
  6. Проблемы с вестибулярным аппаратом. В этом случае резкие движения, повороты головы могут спровоцировать приступ.
  7. Лекарства. При приеме некоторых лекарственных препаратов в качестве побочных эффектов можно наблюдать приступы рвоты, головные боли, неприятные ощущения в подложечной области.

Утром часто у вас бывает тошнота? Причины, если нет беременности, могут быть самые неожиданные. В каждом конкретном случае необходима консультация врача и тщательное обследование.

Нервная система виновница тошноты

Многие женщины задаются вопросом: тошнит, но не беременна, какие причины еще могут быть? Рвотный центр расположен в головном мозге, поэтому часто проблемы с нервной системой могут быть виновником появления таких приступов.

Если у вас постоянно повышенное внутричерепное давление – это может провоцировать подташнивание, рвоту, так как происходит сдавливание мозга.

При появлении опухоли такое состояние начинает сначала беспокоить периодически, а с ее ростом такие приступы становятся все чаще, постоянно кружится голова, человек может даже терять сознание. В этом случае необходима срочная госпитализация для проведения обследования.

Инфекционные заболевания, например, менингит, болезнь Лайма, СПИД, сифилис часто сопровождаются рвотой, тошнотой.

Морская болезнь, причина которой кроется в недостаточной работе вестибулярного аппарата, также провоцирует укачивание, особенно при резких движениях и поворотах. Не стоит отмахиваться от таких проблем, надо обратиться к невропатологу.

Как избавиться от приступа тошноты

Когда появляется тошнота, причины, если не беременна, могут быть различными. Но каковы бы они не были, так хочется поскорее избавиться от этого состояния! Вот что рекомендуют врачи:

  1. Попробуйте немного поесть, пища стабилизирует частоту сокращений стенок желудка и состояние может улучшиться.
  2. Выпейте сладкий напиток, только не надо употреблять слишком горячую или холодную жидкость, а также молоко. Оно провоцирует процесс брожения.
  3. Примите противорвотный препарат.
  4. Часто и глубоко дышите, особенно если приступ вызван стрессом.
  5. Если такое состояние вызвано приемом лекарств, то необходимо подобрать другой препарат.
  6. Попробуйте приложить на живот компресс с лавандовым, ромашковым или гвоздичным маслом. Он успокоит желудок и тошнота отступит.
  7. В период такого обострения не употребляйте жирную пищу. Старайтесь пить больше жидкости, кушайте часто, но маленькими порциями.

Даже если вам удалось справиться с приступом муторного состояния и головокружением, то все равно не стоит откладывать визит к врачу. Необходимо установить причину вашей проблемы, чтобы ее устранить.

Народная медицина против тошноты

Народные средства приходят на помощь при лечении многих заболеваний. Помогут они и при частых приступах тошноты и рвоты.

В такое положение попадают очень многие, некоторые достаточно регулярно, а в момент приступа, как назло, под руками не оказывается нужного препарата. Большинство терпеливо ждут, когда тошнота исчезнет сама собой, а ведь можно себе помочь. Для этого народная медицина предлагает массу средств, которые в большинстве случаев имеются у нас дома.

Среди наиболее популярных и известных можно назвать следующие:

  1. Выпить раствор соды в воде (чайная ложка на стакан).
  2. Зеленый чай во время приступа хорошо помогает от него избавиться.
  3. Мятное масло не только помогает справиться с подташниванием, но и нормализует аппетит, снимает желудочные спазмы, избавляет от мигрени.
  4. Масло полыни и его аромат устраняют надвигающуюся морскую болезнь. Тем, кто ею страдает, рекомендуется носить его с собой.
  5. Настой базилика (4-5 г травы на пол-литра воды — пить в течение дня) часто употребляется для борьбы с приступами тошноты, метеоризма, головными болями.

Можно встретить еще другие способы, которые помогают в том случае, когда вас посещает тошнота. Причины, кроме беременности, у женщин разнообразные, но в качестве экстренной помощи народные рекомендации вполне подойдут.

Подручные средства против тошноты

При неинтенсивных приступах можно положить на кончик языка соль и подержать, только не запивайте потом ее водой. Это средство всегда у нас дома под рукой, почему бы его не попробовать?

В период летних отпусков мы много времени проводим за городом на своих дачах. Свежие овощи и фрукты, которые частенько попадают в рот прямо с грядки, могут спровоцировать кишечные расстройства, которые сопровождаются тошнотой и рвотой.

В таких случаях сама природа придет к вам на помощь. Возьмите мелиссу (4 ч. л. на стакан воды) и заварите ее кипятком, а затем принимайте перед едой по полстакана. В таком же виде можно использовать и мяту перечную.

В нашей жизни не обходится без стрессов и переживаний, а они у некоторых могут вызвать не только головную боль, но и приступы тошноты. Попробуйте в этом случае использовать нашатырный спирт: поднесите его аккуратно к носу и понюхайте. Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов, дыхательная гимнастика прекрасно успакаивает нервную систему.

Некоторые плохо переносят езду в общественном транспорте, особенно при большом скоплении людей. Ничего не поделаешь, если у вас нет личного автомобиля, то придется искать способы, чтобы с этим как-то справиться. Держите в своей сумочке средства первой помощи, старайтесь садиться по ходу движения транспорта, летом можно открыть окно.

Не оставляйте без внимания приступы тошноты и рвоты, если есть подозрения на черепно-мозговую травму (например, зимой вы поскользнулись и упали на лед головой). Это может привести к серьезным последствиям, поэтому народные рецепты вас не спасут, нужна консультация доктора!

Если тошнота сопровождается сильной и частой рвотой, то необходимо начинать прием противорвотных препаратов, например, «Мотилиум», «Церукал». Можно использовать «Цизарид», но он сможет помочь только в тех случаях, если тошнота и рвота обусловлены проблемами с пищеварением.

Если все симптомы не исчезают в течение длительного времени, то это может грозить обезвоживанием организма, что особенно опасно для детей. Необходимо срочно устанавливать причину данной проблемы и устранять ее. До прекращения приступа надо ребенку давать пить небольшими глотками. Пищу в это время лучше не предлагать. Обязательно покажите ребенка врачу!

Никакая проблема не возникает на пустом месте, обязательно есть для этого причина. Даже, казалось бы, совсем безобидная тошнота может сигнализировать о серьезных неполадках в вашем организме.

fb.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *