Симптомы и причины появления язвы желудка у взрослых и детей

Язва желудка создает дискомфорт при хроническом спокойном течении болезни. Обострение и патология могут иметь летальный исход. Важно знать симптомы язвы желудка у взрослых и детей различного возраста, своевременно идти в поликлинику.

Боль может отдаваться в стороне от образовавшегося воспаления. Правильно диагностировать болезнь удается только после проведения лабораторных анализов и исследований на современной аппаратуре.

Причины воспаления язвы желудка

На вопрос, от чего появляется язва желудка, однозначного ответа нет. Оснований много, они зависят от состояния иммунной системы, ее способности бороться с бактериями и восстанавливать поврежденные ткани. Причины появления и обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых:

  • Helicobacter Pylori – бактерия, изменяющая состав ферментов сока и разъедающая защитную пленку.
  • Грубая пища, царапающая стенки желудка.
  • Повышенная кислотность.
  • Прием лекарств.
  • Фастфуды, сухомятка и не регулярное питание.
  • Горячая и острая еда.
  • Алкоголь.
  • Нервные стрессы, испуг, вызывающие спазм гладких мышц.
  • Перегрузки и травмы в области живота.
  • Хронические заболевания органов ЖКТ – желудочно-кишечного тракта, диабет.

Основные причины язвенной болезни желудка заключены в присутствии бактерий и создании комфортных условий для их развития. Реже на фоне повышенной кислотности образуются раны на месте травмированых стенок частицами грубой пищи, уничтожения защитного слоя сильнодействующими лекарствами, нервными спазмами. В таких случая язва желудка проявляется быстро и причины ее возникновения легко определить, составив анамнез заболевания. У ребенка в основном проявляется наследственность и ослабленный иммунитет.

Язвенная болезнь у детей развивается на фоне ослабленного иммунитета. Причиной служат бактерии, которыми он заразился от матери или членов семьи. Основные причины язвы желудка у женщин:

  • Стрессы.
  • Прием в большом количестве нестероидных препаратов.
  • Нервные напряжения и волнения.
  • Наследственность.
  • Недосыпание, ослабляющее организм.
  • Кофеин – кофе и крепкий чай.

Обострение желудочной язвы

Образование язвы диагностируется у мужчин среднего возраста в 3 раза чаще, чем у женщин. Основные причины гастрита и язвы:

  • Алкоголь.
  • Курение.
  • Не регулярное питание.
  • Быстрая еда и фастфуд.
  • Переохлаждение.
  • Чрезмерные физические нагрузки.

У мужчин проблемы чаще возникают из-за неправильного питания и образа жизни. Они пренебрежительно относятся к своему здоровью, доводя до тяжелых форм обострений и онкологии. Между заболеваниями гастрита и язвы желудка много общего. Воспаление и образование язв и эрозий вызывает присутствие в полости органа Helicobacter Pylori. В большинстве случаев, язвы появляются на воспаленных стенках желудка, пораженного гастритом.

Симптомы язвы у взрослых

Хроническая форма язвы желудка может не иметь ярки выраженных признаков в период ремиссии или они проявляются слабо. Весной и осенью наблюдается обострение язвы, появляются характерные симптомы.

  1. Боли в животе, которые утихают через время после приема пищи. Они могут ощущаться в разных местах, в зависимости от расположения язвы желудка. Пораженная антральная область отдает в область выше пупка, язва двенадцатиперстной кишки и ниже. Раны в эпигастральной – верхней части, проецируют боль под ребра справа или слева. Боль возникает от раздражения стеной едой. Может появиться вскоре после приема пищи и утихнуть через 2 часа, когда содержимое желудка опустится вниз и перейдет в кишечник.
  2. Тяжесть при нарушении пищеварения и скапливании продуктов в желудке.
  3. Запоры – следствие высокого содержания соляной кислоты в желудочном соке, могут прерываться неожиданными редкими приступами диареи.
  4. Тошнота появляется одновременно с болью при расположении язвы в верхней и средней части желудка, и по мере его опустошения проходит.
  5. Снижение аппетита часто вызвано страхом перед болью на подсознательном уровне.
  6. Рвота при переполненном желудке приносит облегчение. Часто ей предшествует кислая отрыжка, когда в рот попадают частицы не переработанной пищи и желудочный сок. Симптомы характерны при нарушении работы гладких мышц органа, когда возникают спазмы и пища не проходит. Такие проявления характерны для язв на малом и большом изгибе желудка.
  7. Изжога возникает через время после еды. Количество выделяемого для переработки сока увеличивается, его избытки попадают в пищевод. Чаще всего это происходит при переедании, питании на ходу фастфудами и увлечение едой быстрого приготовления.
  8. Вздутие живота, усиленное газообразование и колики в кишечнике характерны для язвы нижней части желудка и двенадцатиперстной кишки. В результате нарушения выработки ферментов, пища плохо перерабатывается и продвигается по желудку. Она скапливается в антральном углублении. Процесс ощелачивания и нейтрализации кислоты не происходит, и она начинает бродить. Вместе с агрессивным желудочным соком попадает в кишечник, раздражая его.

Основным признаком язвы желудка являются боли. Они могут возникать и ночью. Утихают через время, после еды.

Как определить место расположение язвы в желудке

По времени их появления и локализации можно примерно определить место расположения язвы и воспаления слизистой.

  1. Кардиальный и субкардиальный отделы – верхняя часть желудка, боли слабые, начинаются через 20 минут после еды. Ощущаются как сердечные, но в основном локализуются у мечевидного отростка. Проверить легко физическими нагрузками, от которых они не зависят. Успокоить боль можно, выпив стакан молока или приняв лекарства группы антацидов.
  2. Большая кривизна желудка – область напротив пищевода диагностируется редко. Боль слабая, ноющая, обширная, возникает во время или сразу после принятия пищи. Язва в этой области особенно опасна, она быстро переходит в злокачественную опухоль.
  3. В зоне малой кривизны желудка язва отличается болям, возникающими через 50 – 60 минут после еды, и слева в подложечной области. На голодный желудок наблюдается дискомфорт, неприятные ощущения.
  4. Скопление пищи в антральном отделе часто вызывает тяжесть в желудке. Боли появляются в эпигастральной области – выше пупка, вечером, ночью, сопровождаются кислой отрыжкой.
  5. Пилорический отдел расположен возле входа в двенадцатиперстную кишку. Острые сильные боли возникают независимо от приема пищи. Они вызваны раздражающим действием соляной кислоты на язву и стенки кишечника. Сопровождаются интенсивным слюновыделением и изжогой. Приступы длительные по времени до 40 минут.

У ребенка, не зависимо от типа язвы, болезнь развивается быстро, с сильными болями.

Обострения и патология заболевания у взрослых

Причины патологии заболевания часто психологические. При слабо выраженных симптомах больные не считают заболевание серьезным и не обращаются к врачу. Занятые работой и карьерой, пациенты не находят времени на свое здоровье. Результатом развития язвы можно получить серьезные патологии:

  • Стеноз привратника приводит к сужению выхода в двенадцатиперстную кишку и к застою пищи, ее разложению и гниению в желудке.
  • Малигнизация – перерождение ран в рак.
  • Незаживающие язвы кровоточат, это приводит к снижению количества гемоглобина, анемии и летальному исходу.
  • Пенетрация, это когда прободная – сквозная язва открывается в сторону соседнего органа и желудочный сок начинает его разъедать.
  • Перфорация сопровождается излиянием соляной кислоты в брюшную полость.

Вероятность выздоровления после патологии очень мала. Наихудший прогноз по желудочным кровотечениям и малигнизации. Симптомы появляются на последней стадии болезни, когда помочь пациенту уже невозможно.

Внешние проявления и симптомы язвы желудка у детей

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у детей возникает по причинам, которые частично отличаются от появления болезни у взрослых:

  • Заражение от больной матери бактериями.
  • Генетическая наследственность к повышенной кислотности.
  • Нарушение моторики ЖКТ.
  • Неправильное питание.
  • Хронические заболевания других органов.
  • Гастрит.

Осложнения язвенной болезни у детей имеют часто психологические причины: страх, волнение, переживание, комплексы. Причиной образования язвы желудка чаще всего служит гастрит. Язва желудка у детей сопровождается симптомами:

  • Голодные боли.
  • Рвота.
  • Запоры вплоть до спекшихся в шарики кальных масс.
  • Бледность.
  • Плохой аппетит.

У ребенка быстрее, чем у взрослого, возникает патология заболевания, особенно малигнизация и перфорация. При обнаружении симптомов болезни следует обратиться к врачу и посадить малыша на диету. Из питания ребенка с обострением язвенной болезни исключают:

Пища должна быть мягкой, легко перевариваться. С детьми нельзя применять самолечение и народные методы. Кормить ребенка надо 5 раз в день. Язва желудка может появиться у новорожденного. Он заражается от больной матери, которая не прошла обследование, планируя беременность. Ребенку проводят гистологические и рентгенологические исследования и назначают щадящее лечение.

Методы диагностики язвы желудка у взрослых

Если появилась периодическая боль в области желудка или рядом, по времени получается, что она связана с приемом пищи, то следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу и провериться. Сначала составляется анамнез болезни. Затем врач проводит осмотр пальпацией, прощупывая желудок у пациента, лежащего на спине и боку. С детьми обращаются к педиатру. У них мягкий живот позволяет легко прощупать переднюю стенку и возникающий спазм мышц при наличии воспаления, не дает проверить более глубоко.

Анализ крови показывает наличие в ней антител Helicobacter Pylori и их количество. Желудочный сок на определение уровня кислотности берется с помощью зонда. Рентген с контрастным веществом покажет наличие ниш и утолщений. Расположение и локализацию поражения стенок врач осматривает у взрослых с помощью фиброгастродуоденоскопа, кабеля с камерой и фонариком на конце. При необходимости назначаются дополнительные исследования. По результатам обследования назначается лечение 3 – 4 лекарственными препаратами. По согласованию с врачом можно использовать лечение народными методами для снижения кислотности:

При тяжелой форме болезни и обострении у взрослых понадобится проведение операции. Возникает необходимость дополнительных исследований, которые назначит хирург.

pozheludku.ru

От появляется язва желудка

Нередко, после того как кончились спокойные и счастливые отпускные дни, проблемы и заботы наваливаются на рабочем месте с такой силой, что это приводит к обострению наиболее чувствительных к стрессу недугов.

И самый первый из них – язва желудка, обострения которой вполне возможно предупредить.

Причина 1. Переживания на голодный желудок

Противоядие: рабочие запасы диетических продуктов. Позаботьтесь, чтобы у вас под рукой даже на работе всегда стояли 200-граммовые упаковки с молоком длительного хранения или с некислым кефиром и коробка с белыми домашними сухариками или крекерами. Перед любым волнующим мероприятием заранее перекусите. Нет времени пойти на обед – на помощь придут те же припасы.

Причина 2. Обильная пища или длительные перерывы между едой

Противоядие: 4–5-разовое питание малыми порциями.

Причина 3. Недостаток слизи, выстилающей желудок

Противоядие: блюда, содержащие растительную слизь. Она выделяется при отваривании овсянки, перловки, риса, ячневой крупы. День начинайте с молочной овсянки из хлопьев геркулеса. В готовую горячую кашу добавьте хлопья из ростков пшеницы.

Затем можно позволить себе любой салат из сырых овощей или фруктов, ведь растительная слизь укрепила защитный барьер желудка. Помидоры содержат довольно много раздражающих слизистую веществ, но их можно есть, если они спелые и некислые, например «бычье сердце». В овощные супы также добавляйте крупы, тогда желудку не повредит даже суп-рассольник.

Причина 4.Повышенная кислотность желудочного сока

Противоядие: блюда, связывающие избыток кислоты, – яйца всмятку, мясо и рыба, молоко. Отлично этой цели служат сыры – адыгейский, суздальский, бри, камамбер, а также плавленый легкий сыр.

Но настоящим лечебным блюдом считается пресный творог, который ранней осенью желательно включать в меню 2–3 раза в неделю. Рецепт прост: в литр только что вскипевшего молока добавляют пол-литра кефира. После охлаждения откидывают на сито или марлю – и творог готов. Еще лучше вместо кефира добавить кисломолочный кальций, который можно приобрести в аптеке: 1 чайную ложку без верха на литр вскипевшего молока. Полученный таким способом творог обогащает организм кальцием, препятствуя развитию остеопороза.

Причина 5. Кислые овощи, плоды и ягоды

Противоядие: кабачки, патиссоны, цукини, тыква. Эти овощи могут служить прекрасным гарниром к рыбным и мясным блюдам. Белковые продукты совместно с овощами лучше усваиваются, клеточные оболочки овощей выводят избыточный холестерин, содержащийся в мясе и, особенно в так называемых субпродуктах. Кабачки, фаршированные мясом и запеченные в сметане, и полезны, и вкусны.

А вот овощи, которых следует избегать: редька, редис, репа, хрен, черемша. К сырому луку и чесноку следует относиться очень осторожно. В салат можно добавлять колечки репчатого лука, ошпаренные кипятком. Протертым чесноком можно заправить то или иное блюдо только для запаха, в гомеопатических дозах. Яблоки следует выбирать преимущественно сладких сортов типа голден. Хороши нектарины, сливы сладких сортов и персики.

Причина 6. Негативные эмоции

Противоядие: выплескивайте эмоции. После отпуска наплыв неотложных дел и рабочих впечатлений может вывести из строя кого угодно. Чтобы приспособиться к «новым» условиям постепенно, разработайте защитную тактику. Кстати, это поможет предупредить и обострение язвы. По статистике, многие больные в течение одного-двух месяцев, предшествующих проявлениям язвы, пережили неприятности, они часто испытывали гнев и раздражение, которые приходилось подавлять. Как защититься от отрицательных эмоций? Одна французская фирма по производству посуды изготовила партию очень дешевых чашек и блюдец… специально для разбивания во время ссор. Люди, которые имеют обыкновение «взрываться» в травмирующих ситуациях, а затем быстро забывают о причине гнева и направляют энергию на более приятные вещи, обычно обладают отменным здоровьем, считают психологи.

Не обуздывайте гнев, не бойтесь неприятностей. Не стесняйтесь выговариваться, «плакать в жилетку». Один французский психолог даже предложил своим пациентам писать ему письма с подробным описанием своих жалоб. Так больные получили самое главное – возможность высказаться.

И, конечно, чаще «организовывайте» себе и ближним праздники, маленькие радости. Гоните от себя тревоги и грустные мысли, чаще вспоминайте «златые дни» своей весны, и благодатная осень принесет вам радость и успокоение.

Если у вас позади трудный рабочий день, примите ванну комфортной температуры, добавив в воду морскую соль или отвары лекарственных трав: мелиссы, ромашки аптечной, березового листа, сосновой хвои: 2 ст. ложки травы доведите до кипения в 3 л горячей воды, настаивайте и перед добавлением в ванну процедите.

Статистика показывает, что у 70% язвенников серьезно страдают зубы. Неполадки в системе кровоснабжения, питания слизистой желудка сопутствуют аналогичным неполадкам в питании зубов. Тщательное пережевывание пищи затрудняется, а недостаточно измельченная пищевая масса раздражает желудок. Щадящая протертая диета, к которой прибегают при болях в желудке, в свою очередь неблагоприятно сказывается на состоянии зубов. Образуется порочный круг, разорвать который можно, только если активно лечить желудок и приводить в порядок зубы.

Если настигло обострение. В остром периоде заболевания, при сильных болях в желудке врачи рекомендуют максимально щадящую диету. Обычно вполне достаточно соблюдать ее два-три дня, чтобы снять боли. В первые дни питание должно быть дробным, каждые два часа небольшими порциями.

Завтрак.Яйцо всмятку. Выбирать яйца лучше в супермаркете, с маркировкой «Класс А, европейское качество». Из этих же яиц можно приготовить и паровой омлет. В дополнение к яйцу – стакан молока без хлеба.

Второй завтрак – через 2 часа. Творожок заводского изготовления из взбитого в пену некислого творога и стакан молока.

Обед. Суп слизистый молочный. На второе – мясное суфле паровое без гарнира. Желе из некислых ягод, фруктов или из готового сока (черничного, тыквенного, морковного, некислого яблочного).

Полдник.Через два часа. Отвар шиповника или пшеничных отрубей, молоко.

Перекус. Еще через два часа. Творог пресный домашний, полстакана молока.

Ужин. Яйцо всмятку, каша манная молочная или геркулесовая.

На ночь.Стакан молока, творожок. Ни хлеб, ни сухари в диету не входят.

Обычно уже на второй-третий день такой диеты, при условии аккуратного приема современных лекарств, боли в подложечной области, изжога, тошнота и отрыжка значительно уменьшаются.

kishechnik.ru

От чего появляется язва желудка?

* предрасполагающие, которые формируют условия развития заболевания

* реализующие, которые непосредственно вызывают развитие язвы. К предрасполагающим причинам относят:

* Генетические или наследственные факторы. Это генетически запрограммированное увеличенное количество обкладочных клеток желудка, которые продуцируют соляную кислоту, вследствие чего в желудке имеется повышенная кислотность. Высокое содержание в крови компонентов, стимулирующих желудочную секрецию. Высокая чувствительность железистых клеток желудка к стимуляции. Генетически обусловленное снижение или нарушение синтеза компонентов защитного желудочного барьера – компонентов желудочной слизи. Установлено, что язвенная болезнь чаще развивается у людей с первой группой крови.

* Особенности нервно-психического развития человека. Чаще язвенная болезнь возникает у людей с нарушением функции вегетативной нервной системы под воздействием отрицательных эмоций, умственных перегрузок, стрессовых ситуаций.

* Пищевой фактор. Это нарушение ритма питания. Употребление грубой, слишком горячей или слишком холодной пищи, злоупотребление специями и др. Однако на сегодняшний день воздействие пищевого фактора на возникновение язвенной болезни желудка считается не доказанным.

* Прием некоторых лекарственных препаратов может способствовать развитию язвы желудка. Это нестероидные противовоспалительные препараты, аспирин, резерпин, синтетические гормоны коры надпочечников. Эти лекарственные препараты могут как непосредственно повреждать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, так и снижать функцию защитного барьера желудка, и активировать факторы агрессии желудочного сока. Сейчас считается, что лекарственные препараты вызывают не хроническую язвенную болезнь, а острую язву, которая заживает после отмены препарата. При хронической язвенной болезни эти препараты могут вызвать обострение язвенного процесса.

* Вредные привычки. Крепкие алкогольные напитки так же могут непосредственно вызывать повреждение слизистой оболочке. Кроме того, алкоголь повышает желудочную секрецию, увеличивает содержание соляной кислоты в желудке, а при длительном употреблении алкогольных напитков возникает хронический гастрит. Курение и содержащийся в табачном дыме никотин стимулирует желудочную секрецию, нарушая при этом кровоснабжение желудка. Однако роль курения и употребления алкоголя так же считается не доказанной.

Часто к возникновению язвенной болезни приводит не один какой-нибудь фактор, а воздействие многих из них в комплексе.

Реализующей причиной возникновения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки на сегодняшний день считается хеликобактерная инфекция. Helicobakter pylori попадает в желудок со слюной, загрязненной пищей, недостаточно стерилизованным медицинским инструментарием.

К агрессивным факторам относятся повышение выработки соляной кислоты (увеличение массы обкладочных клеток (клеток производящих эту кислоту) , высокая продукция гастрина, нарушение нервной и гуморальной регуляции процессов секреции соляной кислоты) , увеличение выработки пепсиногена и образования пепсина, нарушения моторики желудка и ДПК (задержка или ускорение эвакуации кислого содержимого из желудка) , прямое травматизирующее действие пищи.

К ослаблению защитных факторов слизистой оболочки желудка и ДПК приводят снижение продукции и наругение качественного состава желудочной слизи, уменьшение выработки бикарбонатов, ухудшение процессов регенерации и кровотка в слизистой оболочке, сниженеи содержания простагландинов в стенке желудка.

Определённое место в механизме язвы занимают также гормональные факторы (половые гормоны, гормоны коры надпочечников, гастроинтестинальные пептиды) , биогенные амины (гистамин, серотонин, катехоламины) , иммунные меанизмы, нарушение процессов перекисного окисления липидов.

В настоящее время установлено, что в механизме образования язвы играют микроорганизмы — Helicobacter pylori (HP). Которую нашли в 1983 году австралийские учёные Б. Маршалл и и Дж. Уоррен.

Инфицирование происходит через фекально-оральным путём т. е. через простую еду или через медицинский инструментарий (к примеру: ФЭГДС) .

Спект неблагоприятного влияния этих бактерии широк. Они вырабатывают целый ряд ферментов (уреаза, протеаза, фосфолипаза) , повреждающие защитный барьер слизистой оболочки, а также различные цитотоксины.

Наиболее серьёдным на этот счёт является VacA-штамм HP, продуцирующий вакуолизирующий цитотоксин, приводящий в итоге к гибели клеток желужка и образования язвы. А также за этим штаммом по вреду не отстаёт и CagA-штамм HP, который образует экспрессирующий ген, ассоциированный с цитотоксином. Этот ген кодирует белок массой 128 кДа, который оказывает прямое повреждающее действие на слизистую оболочку желудка.

HP способствует высвобождению в слизистой оболочке желудка интерлейкинов, лизосомальных энзимов, фактора некроза опухолей (т. е. всех иммунных элементов) , что вызывает развитие воспалительных процессов в слизистой оболочке желудка, а следовательно спосбоствует образованию язвы.

В дальнейшем при неблагоприятном течении, особенно при наличии дополнительных вредоносных факторов (наследственная предрасположенность, 1-я группа крови, курение, нервно-психические стрессы, погрешности в диетах, чрезмерный и неграмотный приём ульцерогенных препаратов (например: аспирин) и др.) , в участках метаплазированной слизистой оболочки желудка формируется язвенный дефект.

otvet.mail.ru

Признаки и лечение язвы желудка

Что такое язва желудка?

Язвенной болезнью желудка называют хронический недуг, характеризующийся наличием язв на слизистой оболочке органа. Дефекты желудочных стенок вызваны желчью, пепсином и кислотами, содержащимися в секреторной жидкости.

Симптомы язвы желудка

Как определить язву желудка, если нет возможности пройти дорогостоящее обследование и обратиться к специалисту? Дело в том, что первые признаки язвы желудка могут появиться слишком поздно. Статистические данные указывают на то, что у четверти пациентов язвенная болезнь диагностируется уже после смерти. Проявления язвенной болезни:

  • Боли в центральной части верхней половины брюшины появляются у ? всех пациентов. При этом у половины больных болевые ощущения смазанные, усиливающиеся после физических усилий и употребления вредной еды, алкоголя, курения. Иногда желудочные боли могут отдавать в область сердца, что затрудняет диагностирование. Болевой синдром при поражениях некоторых отделов желудка может проявляться ночью или быть признаком голода.
  • Изжога через 1 – 1,5 часа после трапезы сопровождает язвенную болезнь у 85% пациентов.
  • Тошнота и рвота после переедания. После освобождения желудка приходит облегчение симптомов.
  • Отсутствие аппетита носит психологический характер (больной подсознательно боится боли и избегает приемов пищи).
  • Кислая отрыжка с горьким привкусом.
  • Метеоризм, ощущение тяжести в желудке после трапезы.
  • Насыщение минимальным количеством еды.
  • Расстройства в работе кишечника (хронические запоры, длительные поносы).
  • Боли в желудке при его пальпации.
  • Белый плотный налет на верхней части языка.
  • Потливость ладоней – редкий признак, проявляющийся у 15% пациентов.
  • Болевые ощущения в правом боку, в области поясницы, сердца – это редкие признаки, способные затруднить постановку диагноза и, тем самым, задержать необходимое лечение.

От чего появляется язвенная болезнь?

Какие выделяют причины развития заболевания?

  • Главной причиной открытия язвы считается заражение больного бактерией Helicobacter pylori (в 3/4 случаев), нейтрализующей желудочную кислоту и вырабатывающей вредные токсины. Каким образом можно заразиться:

2. через грязную воду, зараженную пищу;

3. в медицинских учреждениях от грязных инструментов;

4. вертикальным способом (в родах от мамы к малышу).

  • Прием некоторых медикаментозных препаратов (кортикостероидных средств, цитостатиков, анальгетиков).
  • Наличие следующих заболеваний может спровоцировать начало язвенной болезни желудка:

    1. болезнь Крона;

    2. сахарный диабет обоих типов;

    3. цирроз печени;

    8. онкологические заболевания;

    10. сепсис.

  • Механические травмы стенок органа.
  • Сильные стрессы, шоковое состояние.
  • Обморожения и ожоги большой площади кожного покрова.
  • Систематическое неправильное питание (голод, переедание, питание фастфудом и сладостями).
  • Наследственность (если у ближайших родственников была язва, велика вероятность ее наследования).
  • Принадлежность к мужской половине населения.
  • 1 группа крови.
  • Факторами риска считаются:

    • употребление алкогольных напитков;
    • курение;
    • злоупотребление кофе, какао;
    • частое употребление газированной воды;
    • нерегулярные трапезы;
    • употребление холодной или обжигающей пищи, напитков;
    • систематический прием лекарств;
    • депрессии, постоянные стрессы;
    • злоупотребление сдобой.

    Осложнения язвенной болезни желудка

    При язве желудка возможны следующие осложнения (многие из них опасны для жизни больного):

    1. Пенетрация (полное разрушение) желудочной стенки, при которой роль дна язвы берет на себя один из близлежащих органов брюшной полости (печень, тонкий кишечник, поджелудочная железа). Дополнительными признаками пенетрации являются сильные болевые приступы, высокая температура.
    2. Перфорация стенки органа (медики говорят что язва «открылась») – это прободение желудка с последующим попаданием съеденной пищи и желудочного секрета в брюшную полость. Для перфоративной язвы характерны признаки общей интоксикации, сильные боли в животе, слабость. Если бездействовать – человек может умереть от болевого шока или перитонита.
    3. Желудочное кровотечение – самое опасное осложнение (каждый пятый пациент умирает), сопровождающееся темной рвотой, следами крови в кале, падением артериального давления и выделением холодного липкого пота. Огромную важность приобретает немедленная госпитализация и остановка кровотечения.
    4. Малигназия – это перерождение язвенных клеток в злокачественные, встречающееся чрезвычайно редко (у 2,5 – 3% пациентов). Рак язвы желудка сопровождается интенсивным похудением, отказом от белковой пищи и постоянной рвотой.
    5. Стеноз («засорение») желудочного привратника – опасное осложнение, для него характерна задержка пищи в верхнем отделе желудка. При этом пациента часто рвет, он отказывается от еды и худеет. На последней стадии заболевания начинается сильное обезвоживание, связанное с окончательным стенозом. Пища и жидкость теперь не проходят в кишечник совсем.

    Диагностирование заболевания

    Перед началом лечения необходимо провести несколько диагностических мероприятий для определения локализации язвы и ее глубины:

    1. сдача анализов (моча, кровь, каловая масса);
    2. ФЭГДС (осмотр желудка изнутри) и биопсия;
    3. УЗИ внутренних органов;
    4. контрастная рентгенография;
    5. мониторинг уровня ph желудка;
    6. выявление присутствия антител к бактерии Helicobacter pylori.

    Можно ли вылечить язву желудка?

    Быстро вылечить язву не удастся. Необходим комплексный подход, требующий больших временных затрат. Первым делом врачи советуют избавиться от зловредной бактерии Хеликобактер пилори (если она была обнаружена), что возможно сделать при помощи нескольких курсов антибактериальных препаратов. Комплексное медикаментозное лечение язвенной болезни включает в себя:

    • курс антибиотиков (Амоксициллина, Кларитромицина, Нитромидазола);
    • препараты для защиты стенок желудка и восстановления слизистой оболочки (Сукральфат, Вентроксол, Денол, Энтростил);
    • антисекреторные средства:

    1. антацидные препараты (Маалокс, Алмагель);

    2. блокаторы протонной помпы (Омез, Нексиум);

    3. блокаторы м-холинорецепторов и Н2 гистаминовых рецепторов (Гастроцепин, Энирит);

    4. аналоги простагландина (Сайтотек);

  • спазмолитические средства (Но-шпа, Дротаверин);
  • прокинетики (Мотилиум, Домперидон);
  • успокоительные средства (Тенотен, Новопассит);
  • пробиотические препараты (Линекс, Бифиформ) назначаются в комплексе с антибиотиками;
  • антидепрессанты (Элениум, Амитриптилине).
  • Неосложненная язва желудка лечится около 30 дней. Но встречаются случаи, когда консервативные методы оказываются малоэффективными. Тогда пациенту показано оперативное вмешательство, во время которого через небольшие надрезы в грудине делается иссечение поврежденной стенки с удалением язвы и ее ушивание. Показаниями к проведению операции считаются:

    • прободение стенки желудка;
    • кровотечение в желудке;
    • 2 и 3 степень стеноза;
    • перерождение язвы;
    • пенетрация;
    • частые рецидивы;
    • длительное незаживание язвы.

    Диета должна соблюдаться строго, иначе возможны осложнения или рецидивы. Пациенту можно употреблять нежирное мясо, каши на воде, вареные яйца, кисели, обезжиренные молочные продукты. Под запретом алкоголь, жирности, копчености, жареные продукты, большинство видов овощей и фруктов, мучные изделия, какао, кофе. Особенности приготовления пищи:

    • еда не должна быть ледяной или горячей;
    • она не должна раздражать стенки органа;
    • питаться необходимо до 7 раз в сутки;
    • порции малого размера;
    • можно варить, запекать (иногда) и готовить на пару.

    Профилактика болезни

    Профилактические меры заключаются в следующем:

    1. Соблюдать правила личной гигиены (отдельная посуда, полотенце, мытье продуктов и дезинфекция воды).
    2. Следить за здоровьем и вовремя лечить возникающие заболевания ЖКТ.
    3. Бросить курить и употреблять спиртные напитки (особенно в больших дозах).
    4. Проводить хорошую термическую обработку таких продуктов как яйца, мясо, птица, рыба.
    5. Соблюдать нормальный режим питания (не делать слишком длинных перерывов между трапезами, не переедать).
    6. Не заниматься самолечением (прием неправильных медикаментозных средств в неверных дозировках также может привести к гастриту и язвенной болезни).
    7. Беречь себя, не подвергаться стрессам и хандре. При необходимости пить успокоительные препараты.
    8. Не переутомляться, хорошо отдыхать.
    9. Соблюдать четкий режим работы, график сна и бодрствования. Спать обязательно не менее 7,5 – 8 часов в день (желателен сон без пробуждений).

    При своевременном диагностировании заболевания прогноз благоприятный. Необходимо курсовое медикаментозное лечение. При необходимости – хирургическое вмешательство.

    Если выявлены такие осложнения как желудочное кровотечение, перфорация стенки органа или стеноз – возможен летальный исход в случае, если необходимая врачебная помощь не придет вовремя.

    Если Вас беспокоят:

    • боли в животе, тошнота или рвота;
    • изжога;
    • расстройства стула, чередующиеся запорами;
    • перепады настроения;

    рекомендуем прочитать блог Галины Савиной, о том как она справилась с проблемами ЖКТ.

    mojkishechnik.ru

    Причины, признаки и симптомы, как лечить язву желудка?

    Что такое язва желудка?

    Язва желудка является хроническим заболеванием, при котором в слизистой оболочке желудка возникают трофические нарушения. Чаще всего, язва встречается у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. Заболевание характеризуется частыми рецидивами в весенний и осенний период. Причиной возникновения язвы желудка, как правило, являются частые стрессы, которые напрягают нервную систему человека, что, в свою очередь, вызывает спазмы мышц и кровеносных сосудов желудочно-кишечного тракта. В результате происходит нарушение кровоснабжения желудка, а желудочный сок начинает оказывать пагубное воздействие на слизистую оболочку, что и приводит к образованию язвы.

    Но всё-таки главной причиной язвы желудка является бактерия Helicobacter pylori и нарушение баланса между защитными механизмами желудка и агрессивными факторами, то есть, слизь, которую выделяет желудок, не может справиться с пепсином (ферментом, отвечающим за переваривание белков) и соляной кислотой.

    Статистика указывает на то, что всего в мире от этого заболевания страдает до 14% населения. В России эта цифра несколько меньше и составляет 10%, при этом на долю детей приходится 1%, а на юношеский период 8%.

    Чаще всего, язвенная болезнь диагностируется у мужчин, находящихся в возрасте между 20 и 40 годами – примерно в 70% случаев. Несколько реже болезнь выявляют в старшем возрасте – в 20% случаев. В последнее время наметилась тенденция к увеличению частоты встречаемости болезни среди женщин.

    Зависит частота встречаемости болезни не только от возраста и пола, но и от профессиональной деятельности человека. Так, чаще страдают те люди, работа которых связана с риском получения травмы живота, например, сапожники, и те, кто не имеет возможности регулярно употреблять жидкую пищу, например, железнодорожные рабочие. К тому же, язва желудка в разных регионах одной страны встречается с разной частотой, что обуславливается особенностями питания местных жителей.

    Признаки и симптомы язвы желудка

    Знание основных симптомов развивающегося патологического процесса позволит быстрее обратиться к врачу за помощью и диагностировать болезнь, что гарантирует успех терапевтического воздействия без хирургического вмешательства. Однако иногда язва желудка никак себя не проявляет, что говорит о необходимости регулярного обследования. Как правило, бессимптомное течение язвенного процесса наблюдается в 25 – 28% случаев, и обнаруживается наличие язвы уже после смерти пациента.

    Заподозрить язвенное поражение желудка можно по следующим признакам:

    Болевые ощущения , локализующиеся в верхней части живота. Этот симптом проявляется в 75% случаев. Половина больных жалуются на ощущения слабой интенсивности, у оставшихся 50% они более выражены и усиливаются при физических нагрузках, после принятия внутрь алкоголя или острой пищи, в период длительных перерывов между едой;

    Изжога. Она выражается в чувстве жжения в надчревной области. Возникает из-за того, что кислотное содержимое желудка, имеющее агрессивную среду, попадает в просвет пищевода, раздражая его стенки. Этот симптом наблюдается часто и встречается у 80% больных. Появляется изжога обычно через 1-2 часа после еды;

    Чувство тошноты , иногда сопровождаемое рвотой. Этот симптом возникает по причине нарушения моторики желудка. При язве рвота наблюдается спустя 1,5-2 часа после принятия пищи и по мере освобождения желудка приносит чувство облегчения. Поэтому нередко больные вызывают рвоту самостоятельно;

    Снижение аппетита при язвенной болезни может быть связано с опасением человека испытать болевые ощущения или с нарушениями моторики ЖКТ;

    Отрыжка , которая характеризуется неконтролируемым забросом желудочного сока в ротовую полость. При этом больной ощущает горечь или кислый привкус во рту;

    Появление чувства тяжести в области живота, наблюдаемое после принятия пищи;

    Быстро приходящие чувство насыщения ;

    Нарушения стула . Чаще всего, пациенты жалуются на запоры, а поносы нетипичны для язвенной болезни. Трудности с опорожнением кишечника испытывают до 50% больных, особенно в период обострения язвы желудка.

    Среди внешних признаков язвы желудка отдельно стоит отметить наличие серого налета на языке, что практически всегда свидетельствует о проблемах с ЖКТ. Больной может страдать от повышенной потливости ладоней и испытывать боль при надавливании на эпигастральную область.

    Боли при язве желудка

    Характер болей во многом зависит от того, где локализуется поражение.

    В зависимости от жалоб, предъявляемых пациентами, врач в состоянии заподозрить язву того или иного отдела желудка:

    При поражении субкардиального и кардиального отдела чувство боли начинает беспокоить рано, примерно через 20 минут после еды. При этом локализуются неприятные ощущения достаточно высоко – у самого мечевидного отростка эпигастральной области. Нередко такие боли могут отдавать в сердце и неправильно дифференцироваться. Прослеживается их четкая взаимосвязь с приемом пищи, но при этом нет параллелей с физическими нагрузками. Облегчение приносит принятие молока или антацидов. Что касается интенсивности, то боли выражены слабо. Часто им сопутствует рвота, отрыжка, изжога.

    При поражении малой кривизны желудка боли возникают в подложечной области, которая располагается левее серединной линии живота. Время их старта после принятия пищи в среднем составляет 1 час. После того, как желудок справляется со своей задачей, боли проходят. Нередко пациенты жалуются на появление неприятных ощущений после длительных перерывов в еде, а также в вечерние и ночные часы. Интенсивность болей умеренная, характер – ноющий. Когда процесс обостряется, боли становятся весьма выраженными. Пациента часто тошнит, но рвет редко;

    При поражении большой кривизны желудка боли имеют малую интенсивность, что затрудняет диагностику этого вида язвенного поражения. При этом именно такая язва часто носит злокачественный характер, хотя встречается редко;

    При поражении антрального отдела боли чаще возникают в вечерние и ночные часы, сопровождаются кислой отрыжкой и изжогой. Локализация – эпигастральная область;

    При поражении пилорического канала боли довольно интенсивны, их характер – приступообразный. Один приступ может продлиться до 40 минут. Встречаются боли ночные и голодные, однако у некоторых пациентов не прослеживается связь между приемом пищи и болью. Повышается продукция слюны, часто возникает упорная и длительная изжога.

    Иногда врачи сталкиваются с нетипичными проявлениями язвенного процесса. При этом боли могут возникать в правом подреберье, в правой подвздошной области, в поясничной области, в области сердца, либо не появляться вовсе. Все это затрудняет диагностику болезни и нередко приводит к осложнениям.

    Причины язвы желудка

    На данный момент доказано, что язва возникает из-за заражения бактерией Helicobacter pylori (до 75% случаев). Это спиралевидная бактерия, которая приспосабливается к агрессивной среде желудка и имеет возможность нейтрализовывать соляную кислоту. Под действием продуктов жизнедеятельности этой бактерии отмирают клетки слизистой оболочки желудка, что и приводит к развитию язвы.

    Заразиться этой бактерией несложно, источником служит носитель, а передается она через слюну (при поцелуе), через зараженную еду и воду, через недезинфицированные медицинские инструменты, через грязную посуду, от матери к плоду.

    Среди других причин, приводящих к развитию язвы желудка, можно выделить:

    Прием лекарственных средств. В первую очередь, на развитие болезни оказывают влияние НПВП (аспирин, индометацин, диклофенак, бутадион, кетопрофен, ибупрофен). Риск возрастает, когда возраст больного превышает 65 лет, а также если были зафиксированные случаи желудочного кровотечения, если требуется приём больших лекарственных доз, если лечение сопровождается использованием антикоагулянтов или глюкокортикоидов. К прочим лекарственным средствам, которые могут спровоцировать развитие язвы, относят цитостатики, препараты калия и антигипертензивные препараты;

    Язва может стать следствием других болезней , среди которых туберкулез, сахарный диабет, болезнь Крона, гиперпаратиреоз, рак легких, гепатит, цирроз печени, панкреатит, сифилис и прочие;

    Травмы желудка , заражение крови, любые шоковые состояния, ожоги большой поверхности тела и обморожения;

    Стрессы, неправильное питание, наличие вредных привычек , нестабильное эмоциональное состояние. В том числе, злоупотребление кофе можно отнести к факторам, влияющим на развитие язвы;

    Наследственный фактор , в частности, наличие аналогичного патологического процесса у близких родственников. К тому же, установлено, что риск образования язвы выше у людей с первой группой крови (в среднем на 40%).

    Факторов, приводящих к развитию язвы, много, но вот те из них, которые принято считать самыми распространёнными:

    Курение (не обязательно сигарет, сюда входят и сигары и кальян);

    Злоупотребление спиртными напитками;

    Частое и в больших дозах употребление газировки и напитков, содержащих кофеин;

    Употребление слишком холодной или слишком горячей пищи, которая может повредить слизистую желудка;

    Постоянный приём противовоспалительных лекарств (к примеру, ибупрофена);

    Частое и неумеренное употребление сдобных продуктов (таких, как булочки и пирожные).

    Осложнения язвы желудка

    Язва желудка опасна развитием серьезных осложнений, многие из которых могут привести к летальному исходу.

    Среди наиболее опасных последствий язвы принято выделять следующие патологии:

    Пенетрация . При этом происходит разрушение желудочной стенки, а дном язвы становится орган, который располагается непосредственно под этой стенкой. Чаще всего, страдает поджелудочная железа, но иногда процесс затрагивает малый сальник, желчный пузырь, кишечник или печень. Выделяемая желудком соляная кислота разрушает поджелудочную железу и приводит к развитию острого деструктивного панкреатита. О том, что у больного манифестировала пенетрация, свидетельствуют острые боли опоясывающего характера, повышение температуры тела до критических значений и увеличение в крови уровня альфа-амилазы. Присутствуют все признаки воспаления, боли возникают регулярно, независимо от приема пищи или времени года. Для установления наличия пенетрации необходимо проведение рентгенологического исследования желудка и ФГС;

    Перфорация желудка , когда в результате разрушения одной из его стенок происходит излитие содержимого в брюшную полость. Толчком к перфорированию стенки могут стать усиленные физические нагрузки, приём острой пищи, а также алкоголя. При этом больной жалуется на сильные боли в области живота, на чувство общей слабости, присутствуют признаки отравления организма. Прободение, возникшее внезапно, может привести к болевому шоку, спустя 10 часов у человека развивается перитонит. В данном случае ФГС противопоказано, необходим рентген желудка;

    Желудочное кровотечение. Именно это осложнение чаще всего приводит к летальному исходу и встречается в 20% случаев. Часто сопровождается пенетрацией. При этом пациента рвет, массы похожи на кофейную гущу, наблюдаются общие признаки потери крови. Стул становится черным и дегтеобразным. Давление падает, возникает одышка, тахикардия, появляется потливость. Важно своевременно купировать кровотечение, иначе это приведет к летальному исходу.

    Малигнизация , при которой язва перерождается в рак желудка, хотя это происходит крайне редко и наблюдается лишь у 3% больных. Что касается язв двенадцатиперстной кишки, то они вообще никогда не переходят в раковые опухоли. Перерождению в большинстве случаев подвержены каллезные язвы, и те, что длительно рубцуются. Если происходит трансформация язвы, то больной стремительно худеет, отказывается от принятия пищи, особенно мясной. По мере прогрессирования опухолевого процесса, человек начинает страдать от лихорадки, его рвет, нередко с кровью. Без обращения за медицинской помощью организм будет доведен до состояния полного истощения, что грозит летальным исходом. При подозрении на трансформацию язвы необходимо своевременное проведение ФГС с осуществлением трехточечной биопсии (забора материала со стенок язвы, с её дна и краев);

    Стеноз привратника – опасное осложнение язвы, локализующейся в пилорическом отделе органа, то есть, в наиболее узкой части желудка. Чем чаще рецидивирует язва, тем выше риск возникновения этого осложнения. Сужение пилорического отдела приводит к тому, что пища начинает застаиваться в органе из-за трудностей с прохождением в кишечник.

    Принято выделять несколько степеней стеноза, в зависимости от его тяжести:

    Компенсированная стадия , во время которой наблюдаются такие симптомы, как кислая отрыжка, возникновение чувства тяжести и переполнения желудка. Однако при этом больной чувствует себя удовлетворительно;

    На субкомпенсированной стадии даже при приеме незначительных порций еды человек начинает чувствовать перенасыщение и тяжесть в желудке, это состояние облегчается рвотой, что обуславливает её частое возникновение. Человек начинает испытывать страх перед приемом пищи и поэтому отказывается от нее, в результате быстро и в значительной степени теряет вес;

    О декомпенсированной стадии стеноза можно судить по следующим симптомам: обильная и частая рвота сразу же после принятия пищи, обезвоживание и похудение, возникновение мышечных судорог. При этом все, что попадает в желудок, больше не может проходить в кишечник, так как привратник окончательно сузился.

    Диагностика язвы желудка

    Причиной направления пациента на диагностику с целью установления язвы желудка являются жалобы на боли, связанные с процессом приема пищи. Нельзя медлить, если боли сопровождаются рвотой или тошнотой.

    Диагностика состоит из нескольких этапов:

    Для начала больному необходимо будет сдать кровь, мочу и кал на общий анализ, а также сдать кал на скрытую кровь. Если общий анализ крови покажет наличие анемии, снижение числа эритроцитов на фоне повышения СОЭ, то это говорит о наличии воспалительного процесса;

    ФЭГДС, когда врач, пользуясь специальной трубкой с камерой на конце, досконально осматривает слизистую желудка. Одновременно возможен забор материала для проведения биопсии;

    УЗИ органов ЖКТ (желудка, желчного пузыря, печени и поджелудочной железы);

    Проведение рентгенографии пораженного органа с использованием контрастного вещества. Хотя в настоящее время этот метод считается устаревшим;

    Мониторинг pH желудочного сока в течение суток и pH-метрия. Это довольно болезненный метод, так как относится к инвазивным. Он позволяет оценить агрессивность желудочного сока по отношению к выстилающей его слизистой оболочке.

    Желательно, чтобы были проведены специальные тесты на определение наличия в организме человека бактерии Хеликобактер пилори.

    Для этого необходимо:

    Выявление к ним антител в крови (серологический метод);

    Проведение калового теста (обнаружение антител к Хеликобактер пилори в стуле больного);

    Дыхательный радионуклидный уреазный тест (определяется выдыхаемая человеком мочевина, которую выделяют бактерии);

    Быстрый уреазный тест (тестирование слизистой желудка после проведенного ФЭГДС).

    При наличии показаний, пациента отправляют на рентгенологическое исследование желудка, на КТ, на эндоскопическую ультрасонографию и пр.

    Главное, как можно скорее исключить наличие осложнений, в частности, кровотечения.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Как вылечить язву желудка?

    Вылечить эту болезнь, используя лишь одно конкретное лекарство, невозможно. Подход должен быть комплексным и, в первую очередь, следует нейтрализовать бактерию Хеликобактер пилори. Затем необходимо снизить кислотность желудочного сока, что позволит устранить многие неприятные симптомы (в частности, отрыжку, изжогу и тошноту) и предотвратить развитие осложнений.

    При обнаружении бактерии ранее считалось, что её необходимо устранить из организма полностью, для чего использовалась антибактериальная терапия.

    Её исчезновение из организма проверялось с помощью:

    Уреазного теста во время ФГДС;

    Однако после было установлено, что полностью вывести Хеликобактер пилори не удастся, так как некоторые виды этого микроба имеют способность перемещаться вниз, в кишечник, что провоцирует развитие дисбактериоза и воспалительного процесса. К тому же, высок риск повторного заражения, учитывая простоту передачи микроба от одного человека к другому.

    Антибактериальная терапия

    На данный момент больному язвой желудка назначают максимум два курса антибактериальной терапии.

    В них могут входить:

    Пенициллины, преимущественно Амоксициллин;

    Макролиды, а именно – Кларитромицин;

    Средства, повышающие защиту слизистой оболочки

    Пациентам с язвой необходимо повышать защиту слизистой оболочки, выстилающей желудок.

    Для этого врачи прописывают следующие препараты:

    Для формирования протекторного покрытия на дне изъязвления назначают Сукральфат;

    Для ускорения процессов регенерации слизистой желудка используется натрия карбеноксолон, в частности – Кавед-с, Биогастрон, Вентроксол;

    Для формирования пленки на стенке желудка, а также для уничтожения хеликобактерий используется коллоидный субцитрат висмута, а именно – препарат Де-нол;

    Для стимуляции восстановительных процессов поврежденных клеток, а также для усиления выработки слизи целесообразно принимать Энпростил.

    Антисекреторные препараты

    Полноценное лечение язвы невозможно без использования антисекреторных средств.

    К ним можно отнести:

    Антациды, обволакивающие желудок и способствующие нейтрализации разъедающих свойств соляной кислоты в сочетании с противовоспалительным действием. К антацидам относят Маалокс, Алмагель, Кеал, Сукральфат, Антарейт;

    Последний является комплексным антацидом, который оказывает дополнительное лечебное действие. Благодаря своему комбинированному составу (магалдрат + симетикон) Антарейт способен не только нейтрализовать кислоту желудочного сока и уменьшить проявления изжоги, но и купировать боль, вывести токсины, повысить естественные защитные функции желудка и устранить избыточное газообразование. Препарат не вызывает «синдром рикошета», начинает действие в течение 1-2 минут и продолжается до 3-x часов. Имеет форму жевательных таблеток с карамельным вкусом, не содержит сахара.

    Больному необходим приём блокаторов протонной помпы (Омез, Омепразол, Рабелок, Рабепразол, Нексиум и пр.). Они препятствуют повышенному образованию соляной кислоты в желудке и блокируют протонный насос;

    Блокаторы Н2гистаминовых рецепторов – (Квамател, Фамотидин, Эринит, Ранитидин). Эти препараты устраняют слияние гистамина и усиливают выработку желудочного сока. Стоит отметить, что блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов в последнее время практически не назначают. Это обусловлено тем, что после их отмены симптомы язвенной болезни возвращаются в полном объеме;

    Блокаторы М-холинорецепторов , в частности, Пирензепин и Гастроцепин. Эти средства направлены на снижение выработки соляной кислоты, кроме того, они способствуют устранению болей и сухости во рту;

    Синтетические аналоги простагландина Е1 , а именно – Мизопростол и Сайтотек. Эти препараты увеличивают продукцию слизи и бикарбонатов, а также снижают образование соляной кислоты.

    Пациент с язвенной болезнью желудка может нуждаться в дополнительных лекарственных средствах, речь идёт о:

    Спазмолитиках (Но-шпа, Дротаверин, Мебеверин), которые способствуют устранению болей и снятию спазма желудочных стенок;

    Прокинетиках (Мотилиум, Итоприд, Домперидон и пр.), которые улучшают моторные функции пищеварительного тракта и не дают продуктам слишком долго задерживаться в желудке;

    Пробиотиках (Бифиформ, Линекс и пр.) в том случае, если используются антибактериальные средства;

    Успокоительных препаратах , таких, как Тенотен и валериана.

    Антидепрессантах – Амитриптилине и транквилизаторах, среди которых Тазепам и Элениум.

    Язва лечится от 2 недель до 1,5 месяцев, что зависит от степени выраженности патологического процесса и размеров имеющегося дефекта.

    Чтобы понять, какие средства используются для терапии язвы желудка, важно ориентироваться в двух основных схемах. Вторая используется тогда, когда первая не помогает. В первую схему входят ингибиторы протонной помпы + препараты пенициллинового ряда + кларитромицин. Если после недельного приема не наблюдается видимого эффекта, врачами применяется вторая терапевтическая схема, куда входят ингибиторы протонной помпы + метронидазол + Де-нол + тетрациклин.

    Однако не стоит полагать, что усовершенствования методов лечения язвы желудка не происходит. В данный момент учеными разрабатывается и уже проходит тестирование новая вакцина, позволяющая защитить человека от заражения Хеликобактер пилори.

    Показания к операции

    Иногда язву невозможно устранить при помощи только консервативного лечения. В этом случае больному показана операция. Вмешательство хирурга может быть осуществлено лишь при наличии конкретных показаний. В частности, если медикаментозное лечение не даёт нужных результатов, а также в том случае, если высок риск развития осложнений при приеме лекарственных средств.

    Среди абсолютных показаний можно выделить:

    Трансформацию язвенного процесса в раковый.

    К относительным показаниям врачи относят:

    Деформацию желудка образовавшимися рубцами;

    Учащение случаев рецидива болезни;

    Вторую степень стеноза;

    Незаживание язвы на протяжении длительного периода времени.

    Если имеются показания к хирургическому вмешательству, не стоит его избегать и оттягивать. Учитывайте, что любая плановая операция несет в себе меньше рисков, чем экстренная. К тому же, экстренное вмешательство не всегда оказывается эффективным, а осложнения однозначно несут угрозу для жизни и здоровья пациента. Поэтому если врач говорит о необходимости хирургического вмешательства, не стоит продолжать лечение консервативными средствами.

    Питание больного с язвой желудка

    Что можно есть при язве желудка?

    Больные язвой желудка нуждаются в определенной схеме питания. В первую очередь, к диете предъявляется два основных требования: продукты не должны быть раздражающими слизистую оболочку желудка, но в то же время должны обеспечивать в полной мере потребности организма. Следует есть не менее пяти раз в сутки, но порции нужно строго дозировать, чтобы не растягивать больной орган.

    Важно, чтобы приготовленная пища не была слишком холодной или горячей, не следует жарить блюда. Основной способ приготовления – на пару.

    Больному разрешено употреблять:

    Слизистые супы из круп, манки, риса и овса;

    Мясо нежирных сортов (курицу, индюшатину или телятину);

    Жидкие протертые каши;

    Яйца в виде омлета или всмятку;

    В качестве десерта можно использовать мед;

    Из молочных продуктов нужно отдавать предпочтение творогу и сливкам, но с небольшим содержанием жира.

    Что нужно исключить из рациона?

    Все жареное, копченое и жирное;

    Мучное (хлеб и хлебобулочные изделия);

    Под запрет попадают овощи и фрукты, но не все, а раздражающие желудок. Это помидоры, бобовые, капуста, редька, финики, крыжовник, цитрусовые;

    Стоит отказаться от соусов, консервов, пряных приправ;

    Не рекомендуются кофе, какао, крепкие мясные бульоны.

    Профилактика язвы желудка

    Профилактические мероприятия, направленные на то, чтобы не допустить развития болезни, сводятся к следующему:

    Защита от заражения бактерией Хеликобактер пилори. Для этого необходимо соблюдение правил личной гигиены, а также использование отдельных приборов и посуды и ограничение тесных телесных контактов. Особенно это актуально при наличии в ближайшем окружении человека с язвенной болезнью;

    Важно следить за состоянием собственного здоровья и вовремя устранять заболевания, которые могут привести к развитию язвы желудка;

    Следует отказаться от вредных привычек и исключить все факторы, вызывающие снижение иммунитета;

    Правильный режим питания – немаловажная профилактическая мера. Необходимо есть термически обработанные продукты, пищу принимать часто и небольшими порциями, минимизировать острые и жареные блюда;

    Прием всех лекарственных средств, особенно тех, которые провоцируют развитие язвенной болезни, должен проходить под контролем врача и со строгим соблюдением дозировки;

    Необходимо максимально оградить себя от попадания в стрессовые ситуации. Если это невозможно, то стоит после консультации с доктором принимать успокоительные средства;

    Не нужно забывать о минимальных физических нагрузках. Важно не перегружать организм, полноценно отдыхать и заниматься посильным трудом;

    Соблюдение режима дня с полноценным отдыхом и сном не менее 8 часов – вот основа профилактики большинства болезней, в том числе и язвы желудка.

    Существуют также и вторичные профилактические меры, которые необходимо соблюдать в том случае, если болезнь уже была выявлена. Они направлены на то, чтобы не допустить случаев рецидива болезни и избежать её осложнений. Для этого важно регулярно наблюдаться у врача, а также соблюдать данные им рекомендации. В случае обострения болезни, особенно в весенний и осенний период, необходимо проходить терапевтические курсы.

    Больному важно придерживаться диеты и не употреблять продукты, находящиеся под запретом. На пользу пойдет длительное времяпрепровождение на свежем воздухе, а также санаторно-курортное лечение. По рекомендации доктора может быть назначен длительный курс антисекреторных лекарств.

    О полной ремиссии язвенной болезни можно говорить в том случае, если на протяжении трех лет и более у человек не наблюдалось обострений.

    Что касается прогноза на выздоровление, то он является благоприятным в том случае, если болезнь была вовремя выявлена. Также необходимым условием остается адекватная комплексная терапия, и, при необходимости, согласие пациента на хирургическое вмешательство. Неблагоприятным прогноз будет тогда, когда болезнь даёт осложнения.

    www.ayzdorov.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *