Как проводится вправление копчика на место

Иногда возникают ситуации, связанные с травмирующим воздействием, которые требуют врачебной манипуляции, называемой вправление копчика.

Травмы копчика, приводящие к его смещению относительно прежнего положения, можно разделить на вывихи/подвывихи с разрывом крестцово-копчиковых связок или без него, а также переломы и переломовывихи.

Вывихи копчика сопровождаются смещением суставных поверхностей в крестцово-копчиковом суставе относительно друг друга, при подвывихе (неполный вывих) нарушение конгруэнтности частичное. Вывих/подвывих может быть кпереди (например, после сильного падения на ягодичную область) и кзади (например, после родов). При данном повреждении возможен разрыв или растяжение крестцово-копчиковых связок, укрепляющих крестцово-копчиковый сустав. Лечение свежего вывиха/подвывиха включает в себя следующие мероприятия:

  • обезболивание;
  • манипуляции по вправлению вывиха;
  • назначение постельного режима/щадящего режима в течение недели;
  • НПВС и другие анальгетики;
  • физиолечение;
  • ЛФК.

Закрытые переломы копчика и переломовывихи встречаются гораздо реже, чем вывихи и подвывихи, и более характерны для людей пожилого возраста. Отличие в клиническом плане перелома от вывиха копчика заключается в том, что при переломе происходит смещение отломков (чаще кпереди, иногда кпереди и латерально, т.е. в боковую сторону). Лечение свежего перелома включает в себя:

  • адекватное обезболивание;
  • манипуляции с целью «поставить отломки на место»;
  • постельный режим на 2-3 недели с восстановлением здоровья к концу месяца-двух от момента травмы;
  • НПВС и другие анальгетики;
  • физиолечение;
  • ЛФК.

Техника вправления копчика при его вывихе

Непосредственно перед вправлением пострадавший должен получить адекватное обезболивание, так как передняя поверхность крестца и копчика анатомически расположена рядом с копчиковым нервным сплетением и при свежей травме этой области пациент испытывает сильные боли, порой мечется и не может принять какое-либо щадящее положение тела. Обезболивание выполняется путем новокаиновой (или новокаин в сочетании с лидокаином либо спиртом для пролонгирования эффекта) блокады.

Для проведения обезболивания пострадавшего укладывают в положение на правом боку, ноги должны быть приведены к животу. Также возможно положение как на рисунке ниже. После анестезии кожи и подкожно-жировой клетчатки под контролем указательного пальца, введенного в прямую кишку, между копчиком и анусом вводят иглу сначала через плотную мышечную массу, затем в параректальной клетчатке. Глубина введения иглы составляет около 8 см. Количество раствора анестетика — 100-120 мл.

Рисунок 1 — Новокаиновая блокада, используемая при травмах крестцово-копчиковой области (номер 2).

После проведения анестезии пострадавшего укладывают на живот, далее указательным пальцем правой руки через прямую кишку и пальцами левой руки со стороны копчиковой области, осторожно создавая давление, пытаются выправить копчик. После производится рентгенологический контроль.

Репозиция отломков при свежем переломе выполняется подобным же образом, ход манипуляции аналогичен описанному выше.

Почему нельзя осуществлять процедуру самостоятельно

  1. При острой травме копчика у пострадавшего достаточно сильный болевой синдром, чтобы совершать манипуляции (правку) без анестезии.
  2. Невозможно правильно поставить отломки на место или вправить вывих без участия обеих рук, что самостоятельно осуществить невозможно.
  3. При попытке самостоятельно вернуть на место копчик в случае вывиха можно дополнительно повредить крестцово-копчиковые связки, заживление и регенерация которых будет происходить медленно. Впоследствии возможно развитие кокцигодинии.
  4. При попытке самостоятельно сопоставить отломки при переломе (вернуть на место) острыми краями высока вероятность повреждения стенки прямой кишки, что может привести к инфицированию параректальной клетчатки, формированию парапроктита, свищевых ходов.
  5. По степени интенсивности болевого синдрома нельзя определить, какая именно травма крестцово-копчиковой области вызывает боль: не существует никаких специфических жалоб, характерных только для ушиба копчика, для его вывиха и/или только для перелома.
  6. После выполнения манипуляций по вправлению вывиха или репозиции отломков травматологом обязательно осуществляется рентгенологический контроль, после самостоятельных манипуляций такое не выполняется. Следовательно, нельзя сказать о каком-либо контроле после самостоятельного вправления или сопоставления отломков, заживление может идти неправильно, что часто приводит к развитию кокцигодинии.

Тактика выправления при несвежих травмах

Несвежие травмы крестцово-копчиковой области (через 6 мес. и более от момента травмирующего воздействия) врачи стараются вести консервативно, при выраженном болевом синдроме назначаются противовоспалительные средства и анальгетики, центральные миорелаксанты («Толперизон», «Сирдалуд»), возможно проведение новокаиновых блокад и блокад с гидрокортизоном (или другими ГКС).

Вправление застарелого вывиха/подвывиха не производится в связи с тем, что связки, укрепляющие крестцово-копчиковое сочленение, растянуты и неспособны удержать суставные поверхности в нормальном соотношении, а зафиксировать их на какой-то период времени невозможно анатомически. К тому же при попытке поправить застарелый вывих возможно дополнительное повреждение связочного аппарата крестцово-копчикового сустава и возникновение болевого синдрома. Несвежий перелом копчика также ведется консервативно по следующим причинам:

  1. Формирование костной мозоли закончено, поэтому сращение отломков — уже свершившийся факт.
  2. Если сращение не произошло, то сформировался «ложный сустав», поэтому легче выполнить резекцию (кокцигэктомию), чем выпрямить и сопоставить отломки.

При отсутствии эффекта от консервативной тактики ведения пациента с застарелыми травмами крестцово-копчиковой области и выраженных болях с нарушением качества жизни рекомендуют выполнение кокцигэктомии (резекции копчика).

spinazdorov.ru

Как вправить геморрой самому?

Выпадающие геморроидальные узлы доставляют массу проблем. На 3-й стадии узлы уже не возвращаются в прямую кишку без участия больного, и возникает вопрос, как вправить геморрой самому. Для того чтобы узлы вправились безболезненно следует соблюдать некоторые правила.

Как вправлять геморрой самостоятельно?

Перед тем как вправить геморрой самому, необходимо совершить гигиенические процедуры и обмыть анальную зону водой, лучше прохладной. Для вправления узлов потребуется:

  • вазелин,
  • медицинские резиновые перчатки,
  • пузырь со льдом или ледяной компресс.

Прежде чем вправить геморрой самостоятельно в домашних условиях, необходимо уменьшить отек узлов и окружающих тканей. Для этого к области анального отверстия прикладывают холодный компресс – пузырь со льдом, обернутый плотной тканью.

После уменьшения болевых ощущений необходимо надеть резиновые перчатки, присесть или встать на четвереньки, раздвинуть одной рукой ягодицы, а пальцы другой руки обмакнуть в вазелин и заправить геморроидальный узел назад в прямую кишку.

При этом следует продвинуть узел через весь анальный канал, проникнув в полость прямой кишки. Оставление узла в заднепроходном канале может привести к его ущемлению или повторному выпадению. Анальный сфинктер в момент вправления узлов должен быть максимально расслаблен.

После того, как узлы возвращены в прямую кишку, необходимо лечь и постараться сжать сфинктер заднего прохода. Лежать рекомендуется в течение получаса.

Чего нельзя делать при самостоятельном вправлении геморроя?

Не стоит вправлять геморроидальные узлы, если они ущемлены или наблюдаются признаки тромбоза. Ущемление геморроя проявляется сильной болью, узлы невозможно вернуть в прямую кишку, не оказав чрезмерного давления. Такая ситуация является показанием для обязательного обращения к специалисту.

При вправлении геморроидальных узлов не рекомендуется совершать резких движений пальцами и сильно надавливать на узлы. Это может привести к их повреждению, кровотечениям и последующему воспалению.

Геморроидальные узлы обычно выпадают при дефекации или чрезмерной физической нагрузке. На более поздних стадиях при слабости анального сфинктера и большом размере узлов они могут выходить из прямой кишки и при минимальных усилиях: кашле, мочеиспускании, небольших физических нагрузках.

Для того чтобы предотвратить повторные выпадения узлов рекомендуется проводить упражнения, тренирующие мышцы сфинктера заднего прохода. Следует стараться максимально сжать мышцы сфинктера, втягивая анальное отверстие «внутрь тела», а затем расслаблять их.

При частом выпадении узлов следует рассмотреть возможность хирургического лечения геморроя. Удаление узлов надолго избавляет пациента от проблемы, как вправить геморрой самостоятельно без врачебной помощи.

gemor.su

Выпадение прямой кишки у детей. Как вправлять прямую кишку

Этим страдают обычно дети преимущественно в возрасте от 1 до 4 лет.

К выпадению прямой кишки предрасполагает заболевание, сопровождающееся сильным похуданием ребенка, что вызывает слабость мышц тазового дна.

Непосредственной причиной выпадения прямой кишки могут стать понос и тенезмы при дизентерии и диспепсии, частые бесплодные натуживания при разного рода привычных запорах. Выпадает прямая кишка и у детей, родители которых не обращают внимания на то, что их дети подолгу сидят на горшке, а также на корточках во время игры.

Лечение выпадения прямой кишки проводят в домашних условиях под контролем врача. Оно заключается, прежде всего, в создании условий для максимального уменьшения напряжения мышц брюшного пресса при опорожнении кишечника. Для этого ребенка приучают испражняться не на горшке, а на судне или на клеенке, лежа на спине со свисающими с кровати ногами или лежа на боку.

По совету врача следует предпринять необходимые меры для ликвидации поноса или запора. При склонности к запорам, в частности, рекомендуется давать ребенку вазелиновое или растительное масло по 1 десертной ложке 3 раза в день. Можно ставить очистительные клизмы, в ежедневный рацион включать чернослив, свеклу и другие продукты, обладающие послабляющим действием.

Как вправить выпавшую кишку? Положите ребенка на спину. Выпавший участок кишки обильно полейте вазелиновым маслом и, осторожно захватывая через марлевую салфетку пальцами обеих рук, постепенно и осторожно вправляйте. После вправления кишки положите ребенка на живот и на 3-5 минут сведите ему ягодицы.

В комплекс лечения входит лечебная физкультура, которая помогает укрепить мышцы тазового дна. О том, какие нужно выполнять упражнения, расскажет врач. Когда родители следуют тщательно советам врача, в 90 процентах случаев лечение дает хорошие результаты. Но не раньше, чем через 2-4 месяца.

Если все эти меры окажутся безуспешными, врачи направляют ребенка на лечение в больницу. В исключительно редких случаях прибегают к оперативному вмешательству. Его производят детям в возрасте не младше 5-7 лет в специализированных детских хирургических стационарах.

Доктор медицинских наук А. И. Ленюшкин

Статья «Выпадение прямой кишки у детей. Как вправлять прямую кишку» из раздела Статьи

www.primamunc.ru

выпадение прямой кишки у кошки лечение

Выпадение прямой кишки у кошек

Собственно, прямая кишка – это участок толстой кишки, который оканчивается анусом, выводящим из организма животного фекалии. Ректальным пролапсом называется такое болезненное состояние, когда у кошки выпячиваются внутренние ткани прямой кишки прямо из заднего прохода. В зависимости от степени тяжести может наблюдаться как, например, частичное выпадение конца кишки (ануса), так и полное выпадение всей толщи кишечной стенки.

Причинами, приводящими к ректальному пролапсу, служат обычно напряжения, которые производит животное во время акта дефекации. Эти потуги могут быть следствием различных пищеварительных расстройств: диареи, запора, проктита и других недугов, связанных с поражением организма различными паразитами. Также к излишнему напряжению могут привести попытки помочиться и, что очень важно, тяжелые роды. Различные заболевания, касающиеся мочеполовой системы и кишечника (воспаление или увеличение простаты, мочевого пузыря, мочекаменная болезнь либо воспаление и опухоли кишечника), нередко грозят животному плохим сценарием. Если ваш питомец перенес операцию на нижнем отделе кишечника, риск тоже довольно существенен.

Выпадение прямой кишки у кошек

Выпадение прямой кишки

Выпадение прямой кишки возникает при ослаблении тонуса и расслаблении сфинктера заднего прохода (при запорах и поносах).

Основные симптомы заболевания следующие:

  • образование язв на слизистой оболочке выпяченной прямой кишки;
  • ущемление и некроз выпавшего участка;
  • кровяные или слизистые выделения.

Крайне важно оказание своевременной помощи.

Лечение заключается в следующем:

  • обмывание выпавшей кишки антисептическим раствором (например, 0,1%-ым перманганата калия) и обработка новокаиновой мазью (0,5%);
  • приподнимание задней части и вправление кишки (лучше под наркозом) через анальное отверстие;
  • наложение эластичного бинта на выпавшую кишку (в случае сильного отека);
  • расправление кишки внутри используя палец или пробирку;
  • наложение на анальное отверстие кисетного шва, оставляя достаточный просвет для прохождения кала;
  • удаление прямой кишки при сильном повреждении или некрозе (под наркозом).

Через неделю после вправления необходимо удалить шов. В случае проведения резекции кишки нужно обеспечить животному специальную диету на неделю.

Выпадение прямой кишки у кошек

Выпадение прямой кишки у кошек возникает вследствие ослабления тонуса и расслабления сфинктера заднего прохода, что наблюдается при запорах, длительных поносах.

Симптомы. Слизистая оболочка выпавшей прямой кишки изъязвляется, отекает. Выпавший участок может ущемиться и некротизироваться. Отмечаются слизистые и кровянистые выделения.

Лечение выпадения прямой кишки у кошек . Выпавшую кишку обмывают 0,1%-ным раствором перманганата калия или другим теплым антисептическим раствором, покрывают 0,5%-ной новокаиновой мазью и вправляют кишку через анальное отверстие. Животному при вправлении приподнимают заднюю часть. Вправление лучше производить под наркозом. При большой отечности выпавшей кишки ее бинтуют от свободного конца к анусу эластичным бинтом. После вправления кишку расправляют внутри с помощью тонкой пробирки или пальца. На анальное отверстие накладывают кисетный шов, оставив необходимый просвет для прохождения фекальных масс. Шов снимают через 5 суток после вправления. Если прямая кишка сильно некротизирована и повреждена, ее необходимо удалить. Резекцию кишки проводят под наркозом. После резекции назначают диету на 6 дней.

У двухмесячного котенка есть шанс вылечить выпадение прямой кишки без оперативного вмешательства. Чем раньше начнете лечение, тем больше шансов на успешный результат.

1. Пошлите подальше вашего ветеринара с его идеей об усыплении животного.

2. Ничего не делайте насильно. Все процедуры проводите, когда котенок спит и полностью расслаблен. Если котенок вырывается из рук, то от напряжения кишка может выпасть еще больше.

3. Последите за диетой. Ни в коем случае не должно быть ни запоров, ни поноса.

4.Следите за чистотой анального отверстия. Не допускайте образования корочек. Для этого регулярно делайте примочки из раствора марганцовки.

5. Очень хорошо снимает воспаление Мастиет Форте. Продается во всех ветеринарных аптеках в очень удобной упаковке ( пластиковый шприц с тонким наконечником). Спящему котенку очень аккуратно введите небольшое к-во препарата. Если котенок проснется, лучше подождите, пока снова крепко уснет. Это очень важно. Применяйте Мастиет два раза в день, особенно после дефекации. Лечение может продолжаться неделю и больше.

6. После того, как снимете воспаление (примерно на 2-й день), начинайте применять мазь Безорнил (продается в человеческих аптеках). Мазь тоже очень удобно вводить при помощи шприца от Мастиета или Синулокса. Вытаскиваете поршень, заправляете туда мазь из тюбика и снова вставляете поршень). Мастиет не прекращайте применять.

7.После каждой процедуры делайте массаж спящему котенку.

Поглаживайте котенка по спинке и бокам, как бы натягивая шкурку на попу и при этом попробуйте осторожно пальцем или даже самой натянутой шкуркой вправить узел. Не пытайтесь достичь результата с первого раза.

Сложность лечения состоит в том, что вам нужно ловить момент, когда он спит, а это они по заказу не делают.

Какая у вас порода? Я так поняла, что что-то с хвостом? Интересуюсь этим потому, что у меня курильские бобтейлы и общаюсь я в основном с заводчиками и владельцами бобов. Знаю, что и в других породах эта проблема встречается, хотелось бы знать, насколько часто. Сама видела на выставке британа с геморроем. Но эксперт этого не заметил, т.к. котейка ловко прикрыл это хвостом.

Выпадение прямой кишки у собак и кошек

Выпадение прямой кишки — заболевание преимущественно мелких домашних животных (собак и кошек), при котором прямая кишка выворачивается наружу.

Иногда возникает выпадение только слизистой оболочки, но чаще происходит полное выпадение всех слоев стенки прямой кишки. Заболевание возникает у животных разного возраста, пола, породы, чаще наблюдается у молодых собак и кошек, страдающих диареей на фоне инвазий кишечника, а также другими расстройствами пищеварительного тракта. Обычно пищеварительные нарушения предшествуют выпадению.

Причинами чаще являются проктит, колит, простатит и аденома простаты, патологические роды, грыжа промежности, опухоли и инородные тела прямой кишки, мочекаменная болезнь, тенезмы, возникающие после операций на мочеполовых органах, а также другие заболевания, приводящие к сильным частым позывам.

Одним из симптомов заболевания являются упорные тенезмы, возникающие вторично, вследствие заболеваний мочеполовых органов и органов желудочно-кишечного тракта. При осмотре заднего прохода обнаруживают выпавшую стенку прямой кишки, которая имеет вид гиперемированной, выбухающей опухоли с просветом в центре.

Проводят дифференцированный диагноз с инвагинацией кишечника. Для тогог, чтобы исключить инвагинацию используют тупоконечный зонд, который вводят между стенкой кишки (она имеет вид опухоли) и задним проходом. При выпадении зонд не проникает более чем на 1-2 см, так как далее он упирается в свод, при инвагинации он свободно проходит на глубину 5-6 см.

catshelper.ru

Как вправить геморрой самому в домашних условиях?

Выпадение геморроидальных узлов приносит сильный дискомфорт и болезненность. Уже на третьей стадии заболевания выпавшие шишки невозможно вправить без посторонней помощи. Поэтому больных часто интересует, как вправить геморрой так, чтобы не навредить организму. Очень важно лишний раз не травмировать прямую кишку и анальный канал. Чтобы узлы вправились безболезненно и легко, требуется соблюдать некоторые правила.

Как вправить геморрой в домашних условиях

Не всегда при выпадении узлов существует необходимость ехать в клинику. Можно вполне самому провести аккуратные манипуляции по возвращению шишек в прямую кишку.

  1. Для проведения гигиенической процедуры требуется предварительно вымыть руки с мылом и вымыть анальную область. Затем следует надеть медицинские перчатки.
  2. Для манипуляций потребуется вазелин. Заранее важно приготовить компресс со льдом либо положить лед в пакет. Такой ледовый компресс необходим для снятия отечности и болезненности геморроидальных узлов. Холод отлично снимает отек тканей и устраняет боль.
  3. Следующий этап – прикладывание холода к геморроидальным узлам на несколько минут. Пакет со льдом необходимо обернуть плотной тканью. После уменьшения болезненности шишек можно надевать перчатки и приступать к непосредственному вправлению геморроидальных узлов.
  4. Для этого требуется присесть или лечь. Можно встать на четвереньки. Пальцами одной руки необходимо аккуратно раздвинуть ягодицы. Другой рукой набрать небольшое количество вазелина и смазать анус и шишки. После этого требуется аккуратно заправить геморроидальный узел в прямую кишку. Узел важно продвинуть в анальном канале достаточно далеко. Если оставить шишку в заднем проходе, то есть вероятность повторного выпадения шишки или ущемления. Важно, чтобы в момент манипуляций анальный сфинктер был максимально расслаблен.
  5. После возвращения узлов в прямую кишку необходимо лечь и сжать сфинктер. В положении лёжа рекомендуется находиться как можно дольше.

Многих пациентов интересует, можно ли вправлять геморрой при наличии тромбоза или ущемления в домашних условиях? Ущемление геморроидальных шишек сопровождается очень сильными болями. Поэтому вернуть образования в прямую кишку невозможно без приложения усилий. Вправлять самостоятельно геморроидальные шишки при тромбозе и ущемлении крайне нежелательно. Требуется обратиться с этой целью в клинику. Иначе можно сильно надавить на узлы и очень повредить их.

При самостоятельном вправлении ни в коем случае нельзя совершать резких движений пальцами. Также важно не давить на шишки очень сильно. Неправильные действия могут травмировать шишки, отчего узлы ещё больше воспалятся. Излишнее давление также может привести к возникновению кровотечения.

Вправить геморрой в домашних условиях самостоятельно можно после дефекации или при выпадении узлов при поднятии тяжестей. На более поздних стадиях болезни геморроидальные образования могут выпасть даже при незначительном кашле, чихании и небольшой нагрузке.

Чтобы предотвратить повторное выпадение геморроидальных узлов, важно проводить регулярные ежедневные упражнения для укрепления мышц сфинктера. Необходимо периодически сильно сжимать мышцы ягодиц и сжимать задний проход, при этом втягивая анальное отверстие. Такая гимнастика позволит укрепить анальный сфинктер и предотвратит повторное выпадение геморроидальных шишек.

Частое выпадение узлов может потребовать хирургического вмешательства. Только удаление геморроидальных шишек сумеет избавить больного от данной проблемы.

Причины выпадения узла

При вправлении очень важно следить, чтобы не произошло ущемление геморроидального узла в результате спазма. При ущемлении образования циркуляция крови нарушается, отчего возможно появление крови, а также тромбирование геморроидальной шишки.

Прямая кишка снабжена обширной кровеносной сетью. Кровотечения из них считаются очень опасными для здоровья человека. Выпадение сосудистых сплетений обуславливается сильным ослаблением связочного аппарата кишечника. Понижается тонус связок и сосудов, в результате чего происходит опущение слизистой оболочки прямой кишки.

Во время дефекации сильное напряжение, а также увеличение внутрибрюшного давления выдавливает геморроидальные узлы наружу из заднего прохода. Если слизистая оболочка прямой кишки сильно атрофирована, а сфинктер потерял собственный тонус, геморроидальный узел выпадает достаточно легко и без лишнего напряжения и нагрузки.

Слабость слизистой оболочки прямой кишки развивается постепенно. Это обусловлено дальнейшим развитием геморроя, развитием абсцесса в кишечнике, травмированием кишки. Очень много факторов провоцируют развитие атрофии слизистой. Геморроидальные узлы уже сами по себе являются участком для образования тромбов. При выпадении шишек возникают застои венозной крови, и происходит ущемление геморроидальных образований.

Нельзя допускать, чтобы в узел попала инфекция. Иначе может возникнуть сильное воспаление, которое осложнит течение геморроя. Иногда геморроидальный узел может стать сам источником инфекции и токсичного метаболизма в человеческом организме.

Важно знать, что при возникновении некроза геморроидального узла возможно инфицирование крови и сепсиса. Именно поэтому геморрой является серьёзным и опасным заболеванием, который требует незамедлительного медицинского лечения.

Вправление узлов в клинике

В некоторых случаях нужно обратиться в клинику, чтобы вправить узлы при геморрое. Это позволит избежать рисков ущемления и образования тромбов. Врач в клинике обезболит анальную область, после чего аккуратно и безболезненно вправит выпавшие геморроидальные узлы. Обычно в клинике для обезболивания используется гепариновая мазь, но могут применяться и другие лекарственные препараты.

Для осуществления манипуляций пациента ставят в коленно-локтевую позицию. При этом туловище опирается на локти. Чтобы вправить шишку геморроя, врач надевает стерильную перчатку и использует смягчающее средство для исключения дискомфортных ощущений при вправлении. Определённые навыки медика предотвратят травмирование слизистой оболочки прямой кишки в процессе вправления узлов. После необходимых манипуляций врач осмотрит место вправленного узла и проверит образования на наличие повреждений.

Обращение в клинику необходимо для предупреждения появления кровотечения. Если на перчатке после вправления видны следы крови, то это означает, что геморроидальный узел был травмирован при процедуре. В особых случаях может потребоваться госпитализация в стационар, от которой нельзя отказываться. Геморрой является серьёзным и опасным заболеванием, которое чревато многими осложнениями.

Как вправить геморрой самому

Самостоятельное вправление можно проводить, если нет риска возникновения кровотечения. В случае, когда геморроидальные узлы небольшого размера, не кровоточат и не сопровождаются сильной болью и жжением, можно провести манипуляции без посторонней помощи.

Для этого необходимо предварительно обмыть анальную область и вымыть руки. Вправлять небольшие узлы легче в позиции лёжа. Для вправления на область ануса и на пальцы необходимо нанести небольшое количество вазелина. Мышцы ягодицы требуется максимально расслабить, затем аккуратно и не спеша отодвинуть кожу ягодицы и как можно глубже ввести геморроидальные узлы в прямую кишку. Манипуляция не является сложной. Узел необходимо вправлять аккуратно пальцами руки.

После вправления требуется остаться в кровати и полежать около часа, максимально сжав задний проход. Обычно этого достаточно для предупреждения повторного выпадения геморроидальных шишек.

Как предотвратить выпадение узла?
  1. Избежать выпадения шишек поможет соблюдение некоторых рекомендаций. Важно стараться воздерживаться от сильного перенапряжения мышц анальной области, не поднимать тяжести и не провоцировать увеличение внутрибрюшного давления.
  2. Если мучает кашель, то необходимо провести терапию заболевания. При сильном кашле геморроидальные узлы могут выпасть.
  3. Чтобы избежать рецидива, необходимо стремиться, чтобы каловые массы проходили по прямой кишке легко и без затруднения. Облегчить дефекацию поможет использование вазелинового масла. Для размягчения кала необходимо ставить вазелиновые клизмы.
  4. Важно заниматься гимнастикой, плаванием и регулярно совершать пешие прогулки. Активный образ жизни позволит избежать повторного выпадения геморроидальных узлов.

Геморрой очень неприятная болезнь, которая доставляет много неудобств и проблем. Год назад у меня было сильное обострение, при котором геморроидальные шишки настолько выпятились из прямой кишки, что пришлось ехать в больницу.

Узлы доставляли очень сильную боль и жжение. В больнице мне очень быстро вправили все шишки. Процедура совершенно безболезненная и не вызывает неприятных ощущений.

Кирилл, 55 лет — Киев

Я вправляла шишки дома сама. Никакого ущемления узлов и кровотечения у меня при этом не случилось. Использовала для процедуры обычный вазелин. После необходимо обязательно полежать хотя бы полчаса. В больницу никогда не обращалась, но и рецидивов у меня не было.

В домашних условиях вполне можно вправить геморроидальные шишки без посторонней помощи. Необходимо лечить геморрой эффективными ректальными свечами, которые рассасывают и быстро устраняют геморроидальные шишки.

stopgemor.ru

Выпадение прямой кишки — ректальный пролапс у собаки

С какими проблемами выделительной системы чаще всего сталкиваются владельцы домашних животных? Запоры, периодические случаи диареи – и только. Причем в большинстве случаев подобные неприятности случаются со щенками, пищеварительная и выделительная система которых просто не успела развиться в должной степени. Но выпадение прямой кишки у собаки – куда более серьезная проблема, чреватая даже некрозом и септическими явлениями.

Что это такое, из-за чего случается?

Так называется патология, при которой некоторая часть прямой кишки как бы выворачивается наружу, выпячиваясь из ануса животного. Это явление не только не блещет красотой с эстетической точки зрения, но и крайне опасно с точки зрения травм и кровотечений. Кроме того, у животного с такой патологией по вполне естественным причинам нарушен акт дефекации, что также здоровья собаке совершенно не прибавляет.

Причин, по которым развивается это заболевание, множество. Сюда относятся как заболевания непосредственно ЖКТ, так и патологии мочевыделительной, половой систем. В принципе, риск заболевания имеется у собак всех возрастов и пород, но чаще встречается выпадение прямой кишки у щенка, а также тех животных, которые страдают от инфекционных заболеваний органов пищеварения. Особенно высока опасность в случаях гельминтозов и копростаза.

При последних заболеваниях собака постоянно тужится и сильно напрягается, что может способствовать «сходу» прямой кишки со своего природного места. У старых животных к аналогичному исходу могут привести заболевания опухолевой природы, так как они также вызывают (не всегда) признаки запоров и сильные потуги. Суки нередко страдают от пролапса «в нагрузку» к пиометре. Эта болезнь также способна вызывать постоянные, судорожные потуги, что также чревато проблемами с прямой кишкой.

Ветеринару чрезвычайно важно сразу определить причины выпадения прямой кишки, так как если этого не сделать, возможен рецидив заболевания.

Важно! У собак не бывает геморроя, так что при любых подозрительных «эффектах», наблюдаемых вами в области зада своего питомца, нужно немедленно обращаться к ветеринару. Скорее всего, признаки эти говорят о чем-то достаточно серьезном.

Клинические признаки

В принципе, клинические проявления заболевания достаточно характерны, спутать их с другими патологиями сложно. Начать с того, что из анального отверстия вываливается некий комок или начинает торчать какая-то «шишка». Цвет этого инородного объекта варьирует от розоватого (в первые несколько минут), но затем, когда развивается гиперемия, кусок становится красным, синюшным, несколько бордового оттенка.

Если ничего не предпринимать, орган быстро подсыхает, на его поверхности могут появиться глубокие трещины, ссадины, очаги некроза. Так как в прямой кишке достаточно много кровеносных сосудов, при малейшем ее повреждении возможны серьезные кровотечения. Опять-таки, если животному не оказывать никакой медицинской помощи, закончится все это предельно печально.

Важно! Как правило, ректальный пролапс (второе название патологии) развивается не «вдруг и сейчас», а по прошествии довольно значимого отрезка времени.

Из этого следует, что первичные признаки патологии проявляются исподволь, искать их нужно в тот момент, когда собака идет в туалет «по большому». В это время из анального отверстия может выпячиваться маленькая «шишечка», то есть небольшой кусочек прямой кишки.

Внимание!Учтите, что выпячиваться может не только она… Куда опаснее – выпадение части тонкого отдела кишечника. Как определить, с чем именно вы имеете дело? Возьмите обычный медицинский градусник, смажьте его конец стерильным растительным маслом или вазелином, после чего попытайтесь аккуратно вправить выпавший отрезок кишки обратно.

Если вы чувствуете, что под концом термометра есть какая-то плотная, «жилистая» масса, которая упорно не хочет вправляться, то, скорее всего, это именно прямая кишка. В случае же, когда отрезок органа тоньше, и его легко можно впихнуть обратно, есть повод насторожиться. Скорее всего, у вашего питомца выпала часть тонкого отдела, что уже чревато инвагинациями и заворотом. Так как это крайне опасно, немедленно ведите его к ветеринару!

Если прямая кишка уже решила громко заявить всему миру о своем существовании, и ее кончик высовывается из анального отверстия, то все и так понятно. В тех же случаях, когда наличие патологии сомнительно, необходимо выполнить полный медицинский осмотр вашей собаки, включая полный анализ крови. Конечно, по результатам проверки крови сложно судить о пролапсе, зато они помогут обнаружить сопутствующие и предрасполагающие заболевания (если таковые вообще имеются). Если же речь идет только о выпадении, отклонений от нормы в анализе крови (скорее всего) не будет, хотя могут наблюдаться повышенные уровни лейкоцитов. Но даже это актуально только для запущенных, хронических случаев. Очень важна также проверка кала, посредством которой можно определить наличие или отсутствие гельминтов.

Обязательно проводится рентгенография и УЗИ брюшной полости, с помощью которых можно обнаружить резко увеличенную, воспалившуюся простату у кобелей, увеличенную и заполненную неким содержимым матку у сук, инородные тела, утолщение стенок мочевого пузыря или почечные камни.

Также ветеринар проведет пальпацию пораженного органа. Иногда (в сомнительных случаях) практикуется диагностическая биопсия. Она проводится, чтобы определить перспективы выпавшей кишки: если ее ткани живы, можно просто вправить. В противном же случае потребуется срочная операция.

Терапевтические подходы

Если у вашей собаки будет выявлена параллельная бактериальная или вирусная инфекция, или же глистная инвазия, то сперва потребуется устранить эти патологии, так как без их лечения устранять выпадение бессмысленно. Попутно задачей ветеринара становится купирование воспалительного процесса и отекания выпавшего куска прямой кишки, после чего ее вправляют.

Делается это с помощью нежного, аккуратного массажа пораженной области, сопровождаемого нанесением обезболивающих составов. В не столь далеком прошлом выпавшую прямую кишку обмазывали… сахарным сиропом. Сахар оттягивал излишки жидкости, возвращая пострадавшему органу его нормальный объем. Как правило, с целями обезболивания следует воспользоваться эпидуральной анестезией. Впрочем, методы зависят от размеров вашего питомца, а также от его физиологического состояния.

Если лечение удалось, то на ткани близ анального отверстия накладывают круговой (кисетный) шов, который предотвратит рецидивы заболевания. Важно наложить шовный материал таким образом, чтобы он не мешал физиологическому акту дефекации.

Увы, но при запущенном случае, когда ткани выпавшей прямой кишки уже подверглись некротическим явлениям, приходится прибегать к резекции. Проще говоря, отмерший кусок органа просто отрезается, а его края подшиваются к анальному отверстию. Используют такой метод лишь в крайних случаях, так как после вмешательства у животного нередко развивается недержание кала, прочие проблемы с органами выделительной системы.

Очень важна диета!Если кишку вправляли маленькому еще щенку, то удается обойтись без особых мероприятий. Пусть малыш просто питается материнским молоком, а в процессе роста ткани вокруг прямой кишки сами укрепятся, что предотвратит выпадение в дальнейшем.

Для зрелых же и старых животных нужно «легкое» кормление той пищей, которая хорошо и полностью усваивается. Собакам среднего возраста нужно больше мяса и качественных субпродуктов, «старичкам» же количество белка нужно сократить… Но при этом не нужно переводить пса на каши! В них много клетчатки, которая организмом собак не перерабатывается, и в ряде случаев вызывает сильные запоры.

Как можно догадаться, подобное может спровоцировать новый случай выпадения прямой кишки. Словом, если питомец уже не первой молодости, лучше «налегать» на бульоны и овощи, протертые через сито или пропущенные через блендер. Ветеринары также советуют использование смесей и пюре для детского питания. Правда, это больше справедливо для «компактных» песиков, так как в случае больших собак можно разориться на кормлении.

vashipitomcy.ru

Вправление прямой кишки у животных

Показания. Выпадение прямой кишки, травмы и некроз выпавшей ее части. Выпадение прямой кишки происходит вследствие расслабления связочного аппарата в области таза и расслабления мышц ануса. Способствуют выпадению диарея, запоры, частые жиления и тенезмы. Выпадение прямой кишки чаще наблюдают у свиней, лошадей и собак.

Фиксация. Крупных животных фиксируют в положении стоя, мелких — в положении лежа на операционном столе.

Анестезиологическая защита. У крупных животных применяют эпидуральную сакральную анестезию, нейролептики. У мелких животных применяют поверхностную анестезию: в прямую кишку вводят 5%-ный раствор новокаина, которым орошают и выпавший участок прямой кишки. Для анестезии можно применять пресакральную анестезию, показаны нейролептики.

Выпавший участок прямой кишки тщательно очищают, обмывают дезинфицирующими растворами. Для этой цели применяют вяжущие антисептические растворы (холодные растворы перманганата калия, танина, квасцов и др.).

Техника операции. После тщательного осмотра выпавшего участка прямой кишки при отсутствии участков некроза, обширных изъязвлений, глубоких ран прибегают к вправлению кишки. Обработав кишку, выпавший участок смазывают мазью и осторожно вправляют. В затруднительных случаях прибегают к бинтованию выпавшего участка прямой кишки, начиная накладывать туры бинта от свободного края кишки по направлению к анусу. Кишку вправляют очень осторожно, постепенно освобождая от туров бинта.

После вправления обязательно вводят в кишку руку или палец и тщательно расправляют складки прямой кишки, убеждаются, что нет инвагинации. Проводя эту процедуру, учитывают наличие складок на слизистой оболочке и в норме.

Чтобы предотвратить повторное выпадение, накладывают кисетный шов вокруг анального канала на расстоянии 0,5…1 см от его края, используя круто изогнутую иглу. Слизистую оболочку рекомендуется не прокалывать, поэтому иглу вкалывают под контролем пальца, введенного в анус. Стягивая кисетный шов, ориентируются на вид и возраст животного, и делают это под контролем пальца или инструмента, чтобы обеспечить проходимость каловых масс.

www.activestudy.info

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *