Причины ощущения кома в пищеводе

Ощущение комка в пищеводе и дискомфорт, вызванный этим признаком мучают человека ещё с древних времен. Даже Гиппократ в своих трудах упоминал данное расстройство, как симптом, возникающий у людей склонных к истерии.

Сегодня чувство кома приводит современного человека в состояние паники. Пациенты чаще всего начинают применять на себя разнообразные диагнозы и тем самым, находясь в постоянном напряжении, доводят себя до значительных ухудшений общего здоровья.

Частым дополнительным признаком комка в пищеводе или горле является отрыжка. Причины такого недуга могут быть самые разнообразные. Прежде чем самостоятельно ставить диагноз или догадываться, почему появилось чувство, стоит обратиться к доктору для проведения диагностических предварительных исследований и назначения действенной терапии, которая сможет облегчить состояние пациента и вернёт прежнее спокойствие.

Ощущение комка в пищеводе или горле также сопровождается дополнительными симптомами. Пациенты особенно отмечают такие из них:

  • Ощущение инородного тела в пищеводе, которое мешает при проглатывании пищи или жидкости.
  • Загрудинное дыхание.
  • Состояние удушья, нехватки кислорода, желание вздохнуть глубже.
  • Болезненность во время разговора или глубоко вдоха.
  • Боязнь поперхнуться водой или пищей.
  • Желание прокашляться или сглотнуть ком.
  • Отрыжка воздухом, неприятный вкус в полости рта.

Эти симптомы не всегда являются постоянными, их характер может быть переменным. Так, отрыжка встречается у пациентов периодически. Некоторые врачи связывают появление этого симптома с изжогой.

Важно: Изжога — симптом, при котором кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и приводит к жжению в загрудинной области. Частая изжога может травмировать пищевод человека. Она приводит к таким симптомам, как отрыжка, тошнота, боль в пищеводе и кислый привкус во рту. Длительное, многолетнее существование изжоги может привести и к раку пищевода.

Проявления кома в пищеводе могут давать знать о себе при некоторых условиях:

  • Определённое положение тела пациента.
  • Приём определённой, часто грубой пищи.
  • Нервное напряжение, стресс, испуг.
  • Недосып и усталость, переутомление.
  • Сильные эмоции любого характера.

Больше всего пациентов волнует вопрос, почему же возникает ощущение кома и сопутствующая отрыжка? Причин тому может быть достаточно много и в основе они связаны с присутствием какого-либо определенного недуга.

Эзофагит — болезнь, приводящая к воспалительному процессу пищевода. Самыми частыми симптомами, которые характеризуют это расстройство, являются:

  • боль в области груди;
  • жжение после приема пищи;
  • ощущение кома к горле после очередного раза проглатывания пищи;
  • частая отрыжка;
  • изменения в работе мышечной системе, что отражается на передвижении комка в пищеводе.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ

Характеризуется не только наличием воспалительных процессов, но и ослабленной работой пищеводного сфинктера. Достаточно часто это расстройство провоцирует уйму неприятных симптомов, которые выражаются так:

  • ноющие боли в груди, которые могут отдавать в левую лопатку;
  • тошнота;
  • рвота;
  • приступы кашля, ком давит внутри;
  • нехватка воздуха;
  • нарушение режима сна;
  • резкие перепады настроения;
  • слабость;
  • раздражительность.

Такой диагноз подтверждается достаточно редко, поэтому для утверждения этого недуга необходимо пройти дополнительное обследование, а именно сбор анамнеза и ФГРС.

Расстройства нервной системы вызывают развитие заболеваний не хуже, чем вредоносные бактерии или же вирусы. Невроз может развиться вследствие различных жизненных ситуаций: переезд, увольнение и другое. В процессе развития невроза человек может испытывать не только раздражительность и упадок сил, общую апатию, но и комок в области груди. Совершенно необязательно, чтобы ком присутствовал в горле или в пищеводе. Зависимо от степени эмоционального переживания, ком может практически не ощущаться или же доставлять существенные неудобства человеку.

Достаточно многие лекарственные препараты способны вызывать неприятные последствия от их приема. Речь идет далеко не о побочных действиях, а о специфической реакции, которая наступает за счет регулярного и частого приема медикаментов. Так, достаточно часто человек может заработать хронической заболевание желудка или пищевода, или же вовсе навлечь на себя серьезное воспаление слизистой.

Многие противовоспалительные средства вызывают не только чувство присутствия инородного тела в пищеводе, появляется отрыжка, а также боль в желудке. Комок может также появиться при использовании стероидных препаратов.

Лечение недуга может осуществляться только после выявления заболевания. В противном случае, терапия может не только не принести желанных результатов, но и нанести значительный вред.

Поэтому при ощущении комка в пищеводе, необходимо провести фиброскопию и сделать рентген пищевода для выявления новообразований или воспалений на участке органа. Процедура также поможет обнаружить причины возникновения дискомфорта.

До того момента, пока диагноз не был обнаружен, пациенту могут прописать некоторые обезболивающие препараты, способные кратковременно снять спазм и неприятные ощущения. Среди таких препаратов можно выделить:

Также могут использоваться общеуспокаивающие препараты, а именно настойка валерианы, Ново-пассит, тразодон, нитроглицерин. Дополнительно рекомендуется принимать средства, которые будут обволакивать слизистую пищевода, не позволяя её повреждаться и раздражаться под действием вредоносных факторов. Могут быть использованы препараты Альмагель, Симетикон.

Важно: Лечение даже такого безобидного симптома не должно проходить самостоятельно, так как комок в пищеводе может свидетельствовать о ряде заболеваний, вызванных сложными воспалительным процессами и видоизменениями клеток слизистой.

Народные средства, как и обычные лекарственные вещества – хороши в меру. Их бездумное применение вполне может привести к последствиям, способным усугубить степень положения и спровоцировать развитие новой стадии заболевания. При чувстве комка в горле, который сопровождает отрыжка и дискомфорт в желудке, можно использовать некоторые народные рецепты, а именно:

Оптимально действенно использовать настой крапивы – он оказывает не только лечебное, но и общее спазмолитической действие. Подобная настойка продается в аптечных пунктах. Это средство прекрасно борется с болями в желудке, исчезает отрыжка.

Отличное расслабляющее и очищающее действие оказывают ванны с добавлением настоя хвои. Хвоя прекрасно расслабляет нервную систему, очищает дыхательные пути и препятствует возникновению раковых опухолей.

При ощущении кома в пищеводе не стоит заведомо паниковать и судорожно вспоминать возможные причины, но и некоторые меры предосторожности также будут не лишними. Речь идет о диетическом питании, ведь именно оно вне зависимости от поставленного в будущем диагноза, позволит избежать некоторых неприятных симптомов и устранить выраженность имеющегося заболевания. Также некоторые ограничения в пище позволят избавиться от болевых ощущений и убрать дискомфорт. К тому же это поспособствует нормализации пищеварения, если проблема возникшего недуга связана непосредственно с ним.

Так, питание должно быть легким, пища должна быстро перевариваться и не оставлять тяжести. Идеальным будет сбалансированное, насыщенное овощами и фруктами, питание. В первую очередь, необходимо устранить такие наименования продуктов:

  • Жареное мясо, рыба;
  • Соусы;
  • Жирный сыр и другие кисломолочные продукты повышенной жирности;
  • Консервация;
  • Паштеты;
  • Специи;
  • Сдоба;
  • Грубые крупы (перловка, ячневая крупа, гречка);
  • Копчености;
  • Макаронные изделия;
  • Картофель в любой виде, кроме пюре;
  • Яйца жареные;
  • Газированные напитки;
  • Кофе;
  • Черный чай.

На время установления диагноза и лечение лучше всего отдать предпочтение низкокалорийной, богатой на витамины, пище. Готовить для себя еду лучше без добавления масла. В качестве исключения следует добавлять оливковое масло в овощные салаты без майонеза.

Так, при ощущении кома в пищеводе, диета должна подразумевать:

  • Вареное мясо (курица, нежирная говядина);
  • Паровая рыба, паровые котлеты без добавления масла и шпика;
  • Свежие овощи;
  • Запеченные овощи;
  • Фрукты, ягоды;
  • Овощные пюре;
  • Манная каша, пшеничная, рисовая;
  • Несладкий зеленый чай;
  • Яйца вареные;
  • Овощные супы;
  • Сухарики без соли и специй;
  • Галетное печенье;
  • Смузи из фруктов;
  • Некислые овощные и фруктовые соки.

Важно: Самостоятельно разработанная диета не должна быть чрезмерно жесткой и исключать из себя почти весь ваш привычный рацион. Чтобы заболевания не претерпело осложнений, следует обратиться за составление диеты к опытному диетологу или же получить консультацию от своего лечащего доктора.

Профилактические меры при ощущении кома в пищеводе могут быть рекомендованы исключительно с подачи гастроэнтеролога, так как для прохождения профилактики, необходимо знание причины расстройства.

Однако, в большинстве случаев врачи рекомендуют следовать общим профилактическим мерам, которые включают в себя такие пункты:

  • Отдых на море – морской воздух благоприятно сказывается не только на состоянии дыхательных путей, но и на здоровье организма и иммунной системы;
  • Лечение минеральными аптечными водами – их особых состав позволяет нормализовать пищеварительный процесс и при этом максимально полно восстанавливает водный баланс;
  • Правильное питание и правильный образ жизни – одни из важнейших составляющих, касающихся оптимально хорошего самочувствия и здоровья человека.

Так, если вы страдаете ощущением непроходящего чувства комка в груди(пищеводе), то не следует игнорировать этот тревожный звоночек и уповать на естественные причины. К тому же, если дискомфорт сопровождается дополнительными симптомами в виде изжоги, появилась отрыжка и сильные боли, то это первые причины, по которым стоит срочно посетить врача.

netuyazvi.ru

почему таланты умирают так рано

Почему вообще умирают люди? Стечение МНОГИХ обстоятельств, основным из которых является отработанный урок на воплощение, но есть иЕсли они покидают материальный мир раньше ожидаемого нами срока, это не значит, что так не было решено ими заранее. Олег бы написал и исполнил, гораздо больше. И радовал бы нас по сей день. Просто, когда талантливый человек жив — не ценим. Потеряв его — плачем. А ведь у него была, такая банальная смерть. В разделе Философия, Непознанное на вопрос Почему многие талантливые люди и гении рано умирают?Ответ от EPSik[гуру] Отдают самих себя,свои таланты полностью людям, и когда не остается(все свои силы исчерпали!) ничего они к сожелению умирают. Не за талант, а за оскорбительные стихи. Тогда за свою честь люди заступались именно так. Да, неадекватно с современной точки зрения, но времена такие были. Кто-то «проживал» на сцене несколько жизней и уходил раньше времени. Почему яркие люди быстро уходят из жизни? Многие таланты с мировой славой тому пример: Есенин С.А. (30 лет), Пушкин А.С. (37 лет), Джон Леннончем больше нагрузка на человекатем больше шансов умереть раньше времени вот все перечисленные звезды имели большую Умер талантливый пианист в возрасте 19 лет.Почему россиянам нельзя видеть «Смерть Сталина».Если раньше рак, инфаркт, инсульт поражали в основном пожилых людей, то сегодня картина меняется. Published on Jul 3, 2010. почему молодые-талантливые умирают?5 основных причин почему люди умирают раньше времени Как продлить свою жизнь — Duration: 5:20. Почему так рано ушли из жизни Христос, Пифагор, Жанна Дарк, Джордано Бруно, Моцарт, Пушкин, Байрон, Лермонтов, Есенин, Маяковский, Чкалов, Гагарин, Шукшин, Высоцкий, Витя Цой, Тальков, Майкл Джексон и ещё многие иные гениальные творцы.

герои и таланты? Зачем? Почему? Что такое смерть интересует каждого, потому что рано или поздно все мы умрем, а значит бояться этого бессмысленноЛюбые способности, таланты, данные человеку, он обязан развивать, доводить до совершенства, тогда энергетических долгов не будет. Почему умирают люди. Случайных смертей не бывает.Никто не умирает слишком рано, все умирают вовремя. Смерть достаточно близка, чтобы можно было не страшиться жизни.

Может,мы и не знаем, Что умирают таланты, Потому что их губим так рано, Что даже и незаметно?Видите:в небе остывшем и хмуром летают ? Скоро озябнут и рухнут- Повянут. Но как, почему И зачем умирают Таланты?и пропали, так ранопочему их выбор пал на жизнь в огне, может ли каждый решиться на это или этоНекоторые таланты, кстати, жили довольно долго — если успевали приглядывать заа сами они вполне благополучные люди, и рано умирать им вовсе не в трагедию (хотя mona. Наставник (31515). Почему талантливые люди умирают раньше неталантливых?Просто про тех, кто умирает до старости чаще говорят — талант, ну и избитая фраза — любимцы богов умирают молодыми. Этот художник умер в 1675 году, но его талант был признан лишь в 19-м веке.Музыкальная легенда, который умер слишком рано, выпустив только один альбом, Джефф Бакли остаётся одним из самых критикуемых исполнителей 1990-х годов. Сижу, слушаю свою любимую ДалидуИ в очередной раз задумываюсь над вопросом — почему талантливые, красивые так недолгоНе только талантливые и известные рано умирают.Если человек умер естественной смертью это уже судьба и от таланта она не зависит. Почему же мы тогда с сомнением обращаемся к Богу в случае смерти доктора Майлза Монро, его жены Рут, и других пассажиров того невезучегоОдиннадцать из двенадцати апостолов умерли рано и трагически, и не похоже, что первые христиане видели в этом особой трагедии. Почему таланты умирают рано? Согласны ли Вы с тем, что жизнь талантливых людей ярка, но коротка, подобно падающей звезде( Андрей Миронов, Олег Даль, В.С. Высоцкий) Вот еще пример — Высоцкий. Тоже талант, тоже ушел рано.Такие люди как он не умирают Он один такой других не будет другие только жестоко косят под Сережу Бодрова но у них не получается Преклоняюсь перед его талантом. Как жаль что он так рано ушел и жалею что никогда не побываю на его концерте.Первый о ком подумала по теме «умершие рано»Почему? можно печалиться о том, что талантливый человек, сыгравший, возможно, важную роль для Да и не зависит это от уровня знаменитости и таланта. Смерть не делает различия между людьми по сословию и уровню развития.Почему мужчины умирают так рано и оставляют бабку одну — Мы что слабее? Отдают самих себя,свои таланты полностью людям, и когда не остается(все свои силы исчерпали!) ничего они к сожелению умирают.Но всё-таки, говоря об умерших рано, надо сказать, что за свою недолгую жизнь они успели создать то, до чего большинство из нас не Почему красивые и талантливые умирают так рано. Экстраординарные таланты, гении — это действительно не «коренные» жители земли. Рождение на земле для них — ссылка «в деревню, в глушь, в Саратов» с высших планет. Рязанов недавно умер, безумно жалко, таких, как он больше нет. С другой стороны, когда молодые умирают, понимаешь,, что рано им еще.а также умирают и не очень молодые таланты — Эльдар Рязанов, например. Цой, 2pac, Бодров слишком влияли на народ. что в США, что в России. Система везде одинакова. и Она не потерпит, чтобы кто-то из народа посмел нарушить Ее Порядок! вот почему талантливые люди умирают рано. До пенсии не доживают люди талантливые и трудолюбивые. Помните блестящего актера Краско?Друзья, если для Вас признак оппозиционности — звон набата во время чумы, то нездоровы Вы, также как и большинство русских мужчин, умирающих раньше времени. Он умер так рано. Зачем, почему?Мы не судьи! На то есть Бог! Но мы оцениваем незаурядный талант! Высоцкий — это эпоха, как тут ни крути! Спасибо, Юра! Может,мы и не знаем, Что умирают таланты, Потому что их губим так рано, Что даже и незаметно?Скоро озябнут и рухнут- Повянут. Но как,почему И зачем умирают Таланты? В ответ же ни звука. Почему человек вечно ищет то, что лежит на самом видном месте? 1 ставка. Лидеры категории.Все таланты рано умирают. Пушкин умер в 37 лет. Не много, но, по сравнению с некоторыми другими гениями и талантами, он был настоящим стариком.10. Фараон Тутанхамон, как выяснилось в процессе анализа его останков, скончался в возрасте 18 лет. Очень жаль, что так рано уходят талантливые люди.Это естественно никак ни умаляет ее талант. Я вот очень люблю Высоцкого,имею в коллекции много пластинок,дисков ,книг.Рвется сосуд в мозгу из-за приема аспирина, так умер Брюс Ли.Почему моя гитара тихо плачет, или Медленная тайная смерть шестиструнной электрогитары [перевод] (19) 74.47 дБ KirillShipakin. Считаю, что лучше вам прочитать его в оригинале. Когда то я, прочитав эту статью в одной из ее книг, вдруг глубоко осознала почему гибнут такиеИ духовный канал, открытый от рождения перекрываеться. . Человек желающий признания своего таланта на Может,мы и не знаем, Что умирают таланты, Потому что их губим так рано, Что даже и незаметно?Видите:в небе остывшем и хмуром летают ? Скоро озябнут и рухнут- Повянут. Но как, почему И зачем умирают Таланты? В лесах их песни птицы допевают, В полях для них цветы венки совьют, Они уходят вдаль, но никогда не умирают: И в песнях, и в стихах своих живут.dream: А вы думаете, что менее талантливые люди рано не умирают? Программа мер по формированию принципиально новых рынков и созданию условий для потому таланты рождаются здесь ,на.Почему все талантливые одаренные люди живут США Англии? становятся я сейчас напишу пост, controversial but true. Может,мы и не знаем, Что умирают таланты, Потому что их губим так рано, Что даже и незаметно?Скоро озябнут и рухнут- Повянут. Но как,почему И зачем умирают Таланты? В ответ же ни звука. Как развить свои таланты? Какого жить без них? 4. Почему хорошие люди умирают первыми, а плохие потом? 4. Почему все талантливые и одаренные люди люди живут только в США и Англии? Некто Иван Кучеров задает вопрос : «Почему умирают великие люди?» И что вы думаете ему отвечают?Что ему не хватало? Лекарств, еды, ума? Зачем он умер так рано?Талант. Таллин. Оставьте своё мнение о «5 основных причин почему люди умирают раньше времени Как продлить свою жизнь».Выберите основной талант на данный момент ! [] ТурбоМотивация Мечты — Видео тренинг. В Подмосковье скоропостижно скончался актер Дмитрий Марьянов. В этой трагической новости примечательно то, что ему было всего 47 лет. Неделю назад в возрасте 49 лет скончался Костя Сарсания.

www.aaakopware.ga

Пища застревает в горле: где кроется причина и как её устранить?

Стрессовые ситуации, расстройства работы желудка, патологии и многое другое может вызывать у человека ощущение, что пища застревает в области горла, при этом создаётся ощущение кома. Найти первопричину такого симптома самостоятельно невозможно, поэтому этот процесс лучше доверить специалистам, пройдя комплексный медицинский осмотр. Почему пища застревает и не проходит дальше, а также какие при этом наблюдаются симптомы, рассмотрим далее.

Причины ощущения кома в горле

На самом деле, причин дискомфортных ощущений в горле, при которых еда стоит в горле, не достигая своего пункта назначения своевременно, может быть масса. При этом задерживаясь в горле, частички еды начинают гнить, ведь для этого процесса имеются все условия: влага и тепло. При этом у пациента наблюдается неприятный запах изо рта, боль в области горла, а также ощущение инородного тела. Причины этому могут быть как несерьёзными, которые легко устранить, так и патологически опасные.

Поверхности миндалин, проходя через которые пища двигается далее по пищеводу, имеют шероховатую поверхность. Это естественное строение позволяет миндалинам осуществлять защитные функции организма, задерживая на своей поверхности микробы, и другие мелкие частички. У здорового человека на поверхности гланд может в небольших количествах задерживаться пища, но естественные процессы самоочищения способствуют тому, что она всё же проходит в положенное место.

Пищевые пробки проявляются тогда, когда миндалины не способны самоочищаться, а накопленная еда начинает провоцировать воспалительный процесс. В таком случае появляется ощущение, будто в горле застрял инородный предмет. Устраняют такие дискомфортные проявления путём промывания лакун миндалин специальным дезинфицирующим раствором. Дальнейшее лечение может сводиться к полосканию горла и исключению употребления твёрдой, острой и кислой пищи.

Расстройства работы щитовидной железы и новообразования гортани

Щитовидная железа, окутывающая область гортани, иногда даёт сбои в работе, при этом увеличиваясь в размерах. Это также может провоцировать затруднённое прохождение пищи. Поэтому при появлении признаков кома и других дискомфортных ощущениях в горле, рекомендуется не заниматься самолечением, а прибегнуть к помощи квалифицированных специалистов.

Нередки случаи появления опухолей как злокачественных, так и доброкачественных, способных вызывать подобную симптоматику. Схожие проявления со многими другими заболеваниями и невозможность постановки верного диагноза, говорит о том, что не нужно игнорировать такие серьёзные симптомы, оттягивая поход к врачу. Своевременное выявление недуга имеет хороший прогноз на скорейшее выздоровление.

Неврозы – частые спутники дискомфорта горла

Люди, часто находящиеся в стрессовых ситуациях, любят «заедать» свой страх и нервные расстройства, но делать этого категорически нельзя.

В процессе нервного перевозбуждения отмечается повышение давления, при котором слизистые оболочки начинают отекать. При этом сужается просвет горла и попадающая в него еда трудно проходит через узкое отверстие, задерживаясь тем самым за рыхлые поверхности гортани и миндалин.

Задержавшаяся пища начинает обволакиваться слизью и воспринимается организмом как инородное тело. Образуется обширная слизистая пробка, состоящая из частичек гниющей пищи и слизи.

Единственным вариантом устранения проблемы является консультация психиатра и обследование, при котором нередко назначают употребление седативных препаратов, снижающих нервную возбудимость. Помимо этого, нужно научиться самостоятельно контролировать стресс, не заостряя на нём внимание.

Если причина нервного характера устраняется преимущественно самоконтролем и употреблением успокаивающих препаратов, то следующая причина кома в горле более серьёзная.

Дисфагия – это заболевание пищеварительной системы, при котором у пациента отмечается трудное прохождение пищи по пищеводу, вызывая образование пищевых пробок.

Причины, по которым такой недуг активизируется, могут быть такими:

  • Проблемы в работе пищеварительной системы, при которых в пищеводе имеются новообразования, а перистальтика имеет сбои в функционировании.
  • Патологии органов дыхания: опухоли гортани, трахеи и лёгких.
  • Мышечные спазмы – дистрофия и миастения могут провоцировать спазматическое сужение внутриполостных мышц, вызывая непроходимость пищи, при этом она стоит в горле длительное время.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы могут вызывать дисфагию как побочный эффект.

Дисфагия достаточно серьёзное и опасное заболевание, лечение которого основывается на поиске истинной причины его возникновения. Это заболевание может проявляться в двух видах:

  • Начальная стадия – наблюдается усложнённость глотания твёрдой пищи, преимущественно крупных размеров.
  • Прогрессирующая стадия – сложно глотать даже жидкую пищу, а также воду и даже собственную слюну.

Дифференцируют дисфагию среди других недугов, руководствуясь следующей симптоматикой:

  • После проглатывания пища трудно проходит по пищеводу, иногда застревает на определённом участке.
  • Боль в горле после приема пищи, при этом возникает чувство пищевой пробки.
  • Сухой кашель.
  • Ощущение инородного тела не только в горле, но и за грудиной.
  • Частые изжоги, при которых наблюдаются обильные отрыжки как после еды, так и на протяжении всего процесса переваривания.
  • Возврат частично переваренной еды в ротовую полость и носоглотку, при которой высокая кислотность раздражает слизистую, вызывая её воспаление.

Лечение заболевания проводится после комплексного обследования и сводится к поиску и ликвидации причин его пробуждения и активного воздействия на организм.

Так или иначе, а причин, при которых пища стоит и задерживается в горле, уйма, и определить достоверно правильно их невозможно самостоятельно. В связи с этим рекомендуется консультация врача при появлении кома в горле и затруднённой проходимости пищи.

progorlo.ru

Воздух внутри пищевода – что это и откуда он берется?

Воздух в пищеводе в медицинской литературе называется отрыжкой. Отрыжка является одним из симптомов патологии верхних отделов пищеварительного тракта, который важен не только в медицинском, но и в социальном аспекте, ведь люди, страдающие отрыжкой не всегда в состоянии справиться с ней, чем доставляют себе массу неудобств и обращают на себя неодобрительный взор окружающих.

Отрыжка может возникать по разным причинам

Отрыжка — нередкая жалоба, она представляет собой увеличенное отхождение воздуха через рот во время еды, сразу после еды или между приемами пищи. Во время нее газы, скопившиеся в желудке, непроизвольно попадают в ротовую полость в сопровождении характерного звука срыгивания. При этом отрыжка может быть горькой, кислой, тухлой, иметь неприятный запах, а может быть, отрыжка воздухом.

Отрыжка воздухом обычно не имеет никакого привкуса и запаха, не сопровождается такими явлениями, как боли в животе, изжога.

Чаще всего отрыжке воздухом предшествует чувство тяжести, вздутия и распирания в области желудка, может быть ощущение комка в горле. После выхода воздуха неприятные ощущения уходят на какое-то время.

Заглатывание воздуха

Отрыжка в основном происходит при аэрофагии — избыточном заглатывании воздуха в желудок. В небольшом количестве аэрофагия присутствует и в норме при питье и еде.

Почему так происходит?

Человек во время питания заглатывает воздуха больше чем нужно, и после еды его беспокоит отрыжка воздухом. Также, этому способствуют разговоры во время питания и курения. Аэрофагия может наблюдаться при таких врожденных аномалиях, как «заячья губа», при различных нарушениях прикуса.

Также аэрофагия имеет место при следующих состояниях:

  • Учащении глотательных движений, что бывает при воспалительных заболеваниях ротоглотки.
  • Повышенной саливации.
  • Наличии инородных тел во рту (например, брекетов, протезов).
  • Курении.
  • Жевании жевательной резинки и употреблении газированных напитков.

Употребление газированных напитков влечет за собой возникновение отрыжки

Воздух сначала накапливается в желудке, растягивая его стенки, вызывая вздутие живота, чувство распирания, а затем высвобождается и оказывается в пищеводе.

И в отсутствие каких-то нарушений воздух поступает из желудка в пищевод через нижнепищеводный сфинктер медленно, небольшими порциями, постепенно выходя наружу с выдыхаемым воздухом.

Далее о возможных причинах нарушения этого физиологического процесса и появлении отрыжки воздухом после еды:

  • Недостаточная выработка пищеварительных ферментов в желудке, при этом нарушается процесс пищеварения и увеличивается газообразование.
  • Пониженная или повышенная кислотность желудочного сока.
  • Недостаточность нижнепищеводного (кардиального) сфинктера.

Недостаточность сфинктера

В свою очередь, кардиальный сфинктер может быть несостоятельным по следующим причинам:

  • При беременности: измененный гормональный фон (повышенный уровень эстрогенов), который сам по себе ослабляет работу сфинктеров. К тому же беременная матка, постоянно увеличивающаяся в размерах, давит на внутренние органы снизу, внутрибрюшное давление повышено и с большей вероятностью развивается отрыжка.
  • При повышении внутрибрюшного давления в результате избыточной массы тела, необходимости долгого нахождения в наклоне, сильного кашля, объемных образованиях брюшной полости.
  • При врожденной несостоятельности нижнего пищеводного сфинктера.
  • При наличии грыж пищеводного отверстия диафрагмы.
  • После хирургических вмешательств на верхнем отделе желудка, сопровождавшихся повреждением кардиального сфинктера.
  • После ожогов и травматических поражений пищевода.

Избыточная отрыжка — типичное проявление недостаточности нижнего пищеводного сфинктера

Отрыжка воздухом после еды может появиться при следующих патологиях пищевода:

  • Ахалазия кардии. Представляет собой сужение дистальной части пищевода, которое сочетается с расширением вышележащих отделов. Имеет место значительное нарушение моторики, вследствие чего происходит заброс пищи из желудка в пищевод и отрыжка.
  • Склеродермия с поражением пищевода. Сопровождается изменениями в соединительнотканных образованиях и поражением сосудов по всему организму, в том числе и в пищеводе.

Кроме того, отрыжка может иметь рефлекторный характер в ответ на заболевания органов грудной клетки и брюшной полости.

Исходя из того, что на появление отрыжки воздухом после еды влияет множество факторов, такие пациенты нуждаются в подробном обследовании и установлении причины их патологии.

При постоянной отрыжке нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Он соберет анамнез, проведет необходимые исследования и посоветует, что делать в той или иной ситуации.

Кроме стандартного клинического минимума (включающего клинический анализ крови, общий анализ мочи), для доктора большое значение имеют:

  • Эндоскопическое исследование пищевода и желудка. В большинстве случаев, картина состояния слизистой оболочки, моторики этих органов позволяет определить ту или иную патологию, которая может быть причиной отрыжки.
  • Рентгенологическое исследование пищевода и желудка с контрастированием при помощи бариевой смеси.

Прежде всего, необходимо лечить заболевание, которое могло стать причиной отрыжки. Например, если виной отрыжки является гастрит с повышенной кислотностью, основой лечения будет назначение антацидных и антисекреторных препаратов, а также противоязвенного лечения с возможной эрадикацией бактерии Helicobacter рylori.

Кроме медикаментозной терапии, которую выбирает лечащий врач, есть рекомендации по образу жизни и питанию:

  • Прежде всего, необходимо питаться не торопясь и не разговаривая во время еды, тщательно пережевывая пищу, не глотая ее большими кусками.
  • Нужно есть часто, но небольшими порциями.
  • Следует избавиться от вредных привычек.
  • Важно исключить жареные, копченые блюда, поменьше есть сладкого, избегать газированных напитков.
  • Не нагружать себя после еды, не находиться долго в наклоне, это повышает внутрибрюшное давление.
  • Но также не ложиться отдыхать после еды.
  • Спать лучше с приподнятым изголовьем.
  • Снизить массу тела при ее избытке.
  • Следить за достаточностью физических нагрузок.
  • Вовремя проводить терапию заболеваний пищеварительной системы.

Постоянная отрыжка требует обследования и лечения пациента

Залогом успешного лечения является своевременное обращение к врачу и устранение самой причины такого неприятного явления, как отрыжка.

opischevode.ru

Признаком какого заболевания может быть чувство кома в пищеводе

Ощущение комка в пищеводе — симптом, встречающийся достаточно часто. Обычно этот симптом появляется по причине возникновения какого-то заболевания либо, как следствие травмы или повреждения пищевода. Для того чтобы правильно установить причины возникновения, по которой появился ком в пищеводе, необходимо обратиться за квалифицированной консультацией к врачу. Специалист назначит все необходимые обследования и анализы, на основании которых можно будет безошибочно поставить диагноз и назначить рациональную терапию.

Чувство комка в пищеводе может проявляться по-разному и сопровождаться дополнительной симптоматикой. Например, возможно появление чувства нахождения инородного тела в пищевой трубке, затруднения прохождения пищи по пищеводу. Также может возникать боль при кашле или глубоком вдохе, ощущение тяжести за грудиной, чувство нехватки воздуха и признаки удушья. При сильно выраженной симптоматике возникает страх смерти, паническая атака и прочие симптомы.

Основные причины появления симптома

Основными причинами, которые могли привести к возникновению данного симптома, как правило, являются:

Хроническое нервное перенапряжение

В результате постоянного воздействия стресса часто появляются симптомы, которые обусловлены психическим состоянием человека и не как не связаны с органической патологией. Одним из таких симптомов является комок в пищеводе. В данном случае при нормализации психического состояния симптом исчезает. С этой целью назначают седативную терапию:

  • назначение успокаивающих лекарственных препаратов — экстракт валерианы, пустырника, пиона; отвар ромашки, мяты. Если фитопрепараты не помогают, назначают транквилизаторы — Грандаксин, Реланиум, Мезапам;
  • витаминотерапия — препараты, содержащие витамины группы В и магний;
  • физиотерапия — электросон, гидромассажная ванна, дарсонвализация, душ Шарко;
  • массаж и лечебная физкультура;
  • консультация психолога или психотерапевта.

Как правило, на фоне лечения симптом достаточно быстро купируется. Выздоровление наступает уже на вторую неделю после начала терапии.

Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночного столба

При разрастании тканей позвонка в результате прогрессирования дегенеративного процесса может ощущаться комок в пищеводе. Если причиной появления симптома является остеохондроз, то ощущение комка в пищеводе сопровождается головными болями, головокружением, ограничением движений в шейном отделе позвоночника и прочими симптомами, характерными для остеохондроза.

В данном случае показано лечение обострения основного заболевания: назначение противовоспалительных препаратов нестероидного ряда, витаминов группы В, миорелаксантов, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура.

Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся ее увеличением

Увеличенная железа давит на пищевод, в результате чего возникает симптом комка в пищеводе.

Если помимо ощущения комка присутствуют такие симптомы, как потливость, раздражительность, резкое снижение или увеличение массы тела, выпадение волос, проблемы с запоминанием, то в данном случае необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу.

Особенно если комок сильно ощущается при глотании пищи или воды. Как правило, течение заболеваний щитовидной железы протекает в хронической форме с периодическими обострениями.

Поэтому симптом кома в пищеводе может появляться вместе с обострением основной болезни. Для подтверждения диагноза врач-эндокринолог назначит ультразвуковое исследование щитовидной железы и анализ крови на содержание гормонов.

Некоторые заболевания сердца

Кардиологическая патология иногда дает симптом ощущения комка в пищеводе. В основном это заболевания сердца, связанные с ишемией. Очень часто стенокардия дает такие симптомы, как давящие боли за грудиной, жжение, боль, ощущение кома в пищеводе.

Если присутствуют все вышеописанные симптомы, необходимо обратиться к врачу-кардиологу, который назначит диагностические процедуры (ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца, кардиомониторинг, необходимые клинические и биохимические анализы). Лечение назначается в зависимости от результатов обследования.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

При данной патологии характерно появление ощущения комка в пищеводе. Также в клинической картине присутствуют изжога, отрыжка воздухом и кислым содержимым желудка, боль за грудиной, чувство распирания. Эти симптомы обостряются после еды.

Лечение грыжи комплексное с назначением антацидных, противоязвенных средств, препаратов, оказывающих действие на моторику желудка и кишечника. Также необходимо соблюдение диеты — питание должно быть с низким содержанием жира, необходимо исключить ряд продуктов, вызывающих изжогу.

Пищу употреблять дробно до 5–6 раз в сутки, в теплом протертом виде. Хирургическое лечение применяется только в том случае, когда отсутствует желаемый эффект от медикаментозного лечения.

Воспалительное заболевание пищевода — эзофагит

Заболевание протекает в острой и хронической форме. Характеризуется поражением слизистой пищевода. Болезнь может быть вызвана инфекционными причинами, химическими и термическими ожогами разной степени, аллергическими реакциями на продукты питания и некоторые лекарственные препараты. Если эзофагит вызван отрыгиванием кислого содержимого или желчи, то его выделяют в отдельное заболевание. Проявления заболевания зависят от степени поражения слизистой.

При катаральной форме симптомы практически не проявляют себя и человек может не чувствовать их. В более тяжелых случаях болезни может появиться сильная жгучая боль за грудиной, которая сопровождается нарушением глотания слюны и пищевого комка. Терапия сложных форм эзофагита, особенно если заболевание вызвано ожогами, проводится в стационаре. Легкая малосимптомная форма лечится амбулаторно.

Это как раз тот случай, когда воспалительный процесс в пищеводе вызван раздражающим воздействием кислого содержимого желудка и желчи на слизистую оболочку пищевода. Заболевание протекает крайне неприятно: боль за грудиной, затруднение глотания, ощущения комка в горле, приступы кашля, общие астенические симптомы. Лечение длительное сложное. Прогноз заболевания благоприятный при условии соблюдения рекомендаций по питанию и соблюдения прочих рекомендаций врача относительно лечения.

Онкологические заболевания пищевода и других органов средостения

Здесь крайне важна ранняя диагностика. Симптом кома в пищеводе может возникать в данном случае в результате сдавливания пищевода опухолевым новообразованием. Лечение в данном случае проводит врач-онколог.

Межреберная невралгия

Заболевание также может стать причиной появления ощущения комка в пищеводной трубке. Как правило, протекает с ущемлением нерва, что и вызывает неприятные болевые ощущения за грудиной и, иногда, затруднение глотания. Невралгия требует интенсивного лечения. Врач-невролог назначает анальгетики, витамины группы В, физиотерапию.

Травмы грудной клетки

Тяжелые повреждения грудной клетки почти всегда сопровождаются поражением внутренних органов. Симптомы травматического воздействия могут быть самыми разнообразными — неприятные ощущения за грудиной, давящие жгучие боли, нарушение прохождения пищевого комка по пищеводу, затруднения глотания. Лечение направлено на восстановление функций органов средостения.

Подводя итог вышесказанному, хочется обратить внимание на важность симптома, который проявляется ощущением комка в пищеводе.

При возникновении данного признака следует немедленно обратиться к врачу общей практики, который дифференцирует патологию и направит к узкому специалисту для определения тактики лечения заболевания.

В любом случае нельзя оставлять этот симптом без внимания, поскольку в некоторых ситуациях таких, как онкологическое заболевание, каждая минута бесценна. При обращении больного в поликлинику с подобной проблемой врач в первую очередь должен исключить опухоль пищевода, затем направить свое внимание на сердечно сосудистую систему и желудочно-кишечный тракт. Если органических поражений внутренних органов в процессе обследования не выявлено, больного необходимо отправить на консультацию к психотерапевту.

gastrolekar.ru

во мне еда застряла! я не умру?

болит грудная клетка даже, блин… я не усну! что с этим делать, кто-нить знает.

Что делать если в пищеводе застряла пища, кость

Инородные тела попадают в пищевод в результате нечаянного заглатывания находящихся во рту предметов, а также больших кусков плохо прожеванной плотной пищи, костей. Наблюдаются преимущественно у детей, психических больных и у лиц, находящихся в алкогольном опьянении.

Инородные тела обычно останавливаются на уровне бифуркации трахеи или в области нижнего пищеводного сфинктера. Дисфагия развивается внезапно: больные испытывают затруднение и болезненность при глотании, иногда возникает слюнотечение при ощущении инородного тела на том или ином уровне. Могут быть боли, иррадиирующие в спину и за грудину.

При наличии инородных тел или подозрении на их присутствие в пищеводе пострадавшие в экстренном порядке доставляются в специализированное лечебное учреждение, где диагноз уточняется эзофагоскопией или рентгенологическим исследованием.

m.baby.ru

Каковы причины постоянной отрыжки воздухом и кома в горле

С такими явлениями, как отрыжка воздухом и ком в горле, причины которых могут быть самыми различными, сталкиваются многие люди. Подобное выделение газа из организма чаще всего никого не пугает. Человек, у которого появилась отрыжка, редко задумывается над тем, что могло ее вызвать, а ведь это может быть 1 из первых симптомов заболевания. Если к отрыжке воздухом дополнительно прибавляется ощущение комка в горле, это уже серьезный симптом, с которым стоит обратиться к врачу. Чаще всего причиной возникновения подобных проблем являются расстройства в пищеварительной системе, однако далеко не всегда это так. В любом случае, поставить правильный диагноз сможет только врач после тщательного осмотра пациента и проведения всех необходимых диагностических процедур.

1 Определение симптома

Бывают ситуации, когда эти симптомы возникают по отдельности. Некоторое время человека могут мучить частые отрыжки воздухом, а после появляется ощущение комка в горле. Все это может быть следствием различных заболеваний и патологических состояний организма.

Нередко ком в горле и отрыжка появляются из-за сильного стресса и тяжелой эмоциональной нагрузки. Все дело в том, что эти состояния значительно влияют на состояние пищеварительной системы. В результате может появиться отрыжка, ощущение комка в горле и множество других неприятностей.

Проблемы с желудком могут быть вызваны и новообразованием. Если в ЖКТ имеется избыточное количество ткани, которая может появиться в результате опухоли, проблему нужно решать быстро. В этом случае отрыжка и ощущение кома в горле будут лишь одними из многочисленных симптомов заболевания.

Отрыжку может вызывать и воспалительный процесс в желудке. Кроме того, человека будет мучить дискомфорт в области горла и сильная изжога.

Причин, из-за которых появляется ощущение комка в горле и человека начинает мучить частая отрыжка, может быть много. Большинство из них связано с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, но иногда проблема возникает и из-за болезней горла. Далеко не всегда причину нужно искать в болезнях. В некоторых случаях отрыжка является следствием несварения желудка либо употребления определенных продуктов. Кроме того, подобным способом могут проявлять себя расстройства в работе щитовидной железы.

Люди, которые живут в чрезмерно активном ритме и часто подвергают свой организм нагрузкам и стрессам, могут столкнуться с различными неприятностями, в том числе и с появлением отрыжки воздухом и ощущением комка в горле. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо снизить темпы и нагрузки, не пренебрегать отдыхом и правильно питаться.

2 Что такое эзофагит?

Когда у человека появляется отрыжка воздухом и ком в горле, причины могут связаны с некоторыми заболеваниями. Как правило, это эзофагит.

Данный недуг представляет собой воспалительный процесс в пищеводе. Помимо отрыжки и ощущения комка в горле, при эзофагите отмечается чувство жжения после приема пищи и сильная приступообразная боль, которая отдает в область челюсти, плечевой и межлопаточный район.

Что касается комка в горле, то его на самом деле не будет, но ощущение появится из-за воспалительного процесса. Более того, иногда воспаление настолько сильное, что затрудняет проглатывание пищи. Грубая еда может сильно царапать горло и провоцировать еще большее воспаление. Пища иногда действительно скапливается в горле, а происходит это по причине того, что мышечная система начинает работать не так, как положено. Это тоже является характерным признаком эзофагита.

Отрыжка при таком заболевании является частым симптомом. Более того, не исключается и регургитация, то есть процесс, при котором только что съеденная пища возвращается обратно в ротовую полость.

3 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Данное заболевание в медицине часто сокращают до ГЭРБ. На самом деле, это целый комплекс недугов, в число которых входит и эзофагит. В данном случае все будет дополнено ослаблением работы мышцы, которая разделяет пищевод и желудок. При нормальной работе данной мышцы еда после попадания в желудок уже не сможет вернуться обратно. Если ЖКТ работает неправильно, то пища будет свободно возвращаться к пищеводу и даже далее. В результате у человека присутствует постоянная отрыжка и комок в горле.

Более того, при ГЭРБ может чрезмерно активно вырабатываться желудочный сок и соляная кислота. Все это является основной причиной изжоги и отрыжки воздухом. Также поражаются стенки пищевода, что и приводит к возникновению ощущения комка в горле.

Но и это далеко не все симптомы, которые встречаются у людей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Часто пациенты жалуются на появление болезненных ощущений в области грудной клетки. При этом боль отдает на левую сторону, то есть в руку, лопатку и плечо. Все может сопровождаться тошнотой, рвотой и даже стремительным похудением. Пациентов, которые страдают от подобного недуга, часто мучают приступы нехватки воздуха, что происходит под воздействием излишней кислоты. Не исключаются нарушения сна, общее недомогание и резкие смены настроения.

Далеко не всегда причину появления отрыжки и ощущения комка в горле необходимо искать в желудке. Иногда причина проблемы кроется на поверхности, то есть в состоянии нервной системы человека. Проблемы на работе, чрезмерно активный образ жизни и недопонимания в семье могут быть причиной невроза. К сожалению, в последнее время жители крупных городов все чаще сталкиваются с подобными неприятностями. В результате они доводят себя до такого состояния, когда без помощи квалифицированного специалиста уже не обойтись.

Решить проблему в данном случае можно только 1 способом, а именно полной сменой ритма жизни. Иногда, чтобы избавиться от переживаний, приходится обращаться к психологу. Это неплохой вариант, но человек должен понимать, что большая часть успеха лечения зависит исключительно от желания все изменить и привести свою жизнь в норму.

5 Беременность как причина кома в горле

Во время вынашивания ребенка женщину могут беспокоить самые разные симптомы. Отрыжка и ощущение комка в горле не являются исключением. Они часто сопровождают чувство тошноты и рвоты.

Причина возникновения столь неприятных симптомов во время беременности очень проста. Речь идет об изменении гормонального фона. Из-за этого возникают и все изменения в организме, которые так портят прекрасное время вынашивания малыша. Иногда перестройка в женском организме настолько серьезная, что будущую маму на протяжении всей беременности мучают чувство тошноты и рвота. Нестабильное переваривание пищи почти всегда приводит к возникновению отрыжки воздухом, а ком в горле является еще одним неприятным дополнением к расстройствам в пищеварении.

Когда подобные неприятности возникают из-за беременности, в данном случае для их устранения сделать ничего нельзя. Это время нужно просто пережить, а после рождения малыша все нормализуется, и отрыжка с комом в горле обязательно исчезнут.

6 Влияние приема лекарств

Иногда пациенты жалуют на то, что после начала приема определенных лекарственных препаратов, у них появились неприятные симптомы. В действительности у некоторых аптечных средств имеются подобные побочные эффекты.

Наиболее часто отрыжка воздухом возникает у людей после приема лекарственных средств тогда, когда у них имеются заболевания желудочно-кишечного тракта. Из-за агрессивного воздействия некоторых компонентов на слизистую желудка и пищевода происходит излишняя выработка желудочного сока. Это становится причиной отрыжки воздухом и чувства жжения.

Что касается ощущения комка в горле, то оно может возникнуть из-за раздражения горла. Подобное встречается, если таблетки, которые приходится глотать пациенту, очень крупные и могут поцарапать слизистую пищевода.

Врачи рекомендуют крайне осторожно принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Если человек увлекается приемом подобных средств, то отрыжка воздухом и ощущение комка в горле будет далеко не самой большой неприятностью и расплатой за их использование. Состав подобных препаратов может разрушить слизистую желудка. Бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных средств может привести в конченом итоге к язве либо эрозии.

Чтобы избежать подобных проблем, необходимо защищать свой желудок от вредного воздействия некоторых препаратов. Для этого назначаются дополнительные лекарственные средства.

Появление столь неприятных симптомов сразу подталкивает человека к мысли о том, что от этой проблемы необходимо срочно избавляться. Методы устранения отрыжки и ощущения комка в горле могут быть различными. Все зависит исключительно от конкретной ситуации и диагноза. Если проблема сопровождается иными симптомами, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. В случаях, когда отрыжка и комок в горле являются симптомами недуга, помочь сможет только квалифицированный специалист. Самолечение может обернуться большой проблемой и только усугубит ситуацию.

Более того, если отрыжка воздухом и ощущение комка в горле вызвано новообразованием в желудке, своевременное обращение к врачу позволит избавиться от проблемы. Даже злокачественные опухоли не являются смертельным приговором, если их удалось выявить на ранней стадии.

В любом случае, если отрыжка и ком в горле были вызваны каким-либо заболеванием, то без специальной терапии, которая сможет устранить первопричину данных симптомов, проблема не решится. Другое дело, когда подобные неприятности возникают только после приема определенных продуктов. В данном случае все очень просто: чтобы избавиться от неприятной отрыжки и ощущения комка в горле, достаточно просто отказаться от продуктов, которые их вызывают. Людям, страдающим от заболевания ЖКТ, необходимо крайне осторожно относится к выбору блюд. Кроме того, не рекомендуется переедание и разговоры с полным ртом. Это может привести к наполнению желудка воздухом, а после к отрыжке.

Неврозы и стрессы необходимо лечить соответствующим образом: создать вокруг себя спокойную и благоприятную атмосферу. Человеку, который постоянно сталкивается с подобными неприятностями, желательно придерживаться следующих рекомендаций:

  • много времени проводить на свежем воздухе;
  • пить успокаивающие травяные чаи;
  • заниматься спортом.

Положительный эффект могут дать утренние пробежки и йога.

Как и при неврозах, при вегетососудистой дистонии человека могут мучить проблемы с частой отрыжкой воздухом. В данном случае необходимо создать для человека комфортные условия для жизни, исключить стрессы и чрезмерные физические нагрузки, а также забыть о вредных привычках. Иногда врачи назначают настойку боярышника либо пустырника.

Иногда ком в горле и отрыжка наблюдается у тех пациентов, которые страдают от остеохондроза. В этом случае избавиться от проблемы полностью не получится, так как он не лечится, но свести к минимуму его проявления вполне реально. Для этого врач назначает сеансы массажа, мануальной терапии и электростимуляции.

Заболевания щитовидной железы можно вылечить специальными препаратами. В этом случае необходимо восполнить нехватку йода, поэтому и средства назначаются соответствующие.

При самом страшном диагнозе — при злокачественной опухоли — понадобится хирургические вмешательство и иные процедуры. При этом нужно помнить, что чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов на полное выздоровление.

gastri.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *