Опухоль сигмовидной кишки: симптомы, стадии, лечение, прогноз

Опухоль сигмовидной кишки относится к болезням, которые встречаются достаточно часто и относятся к опасным злокачественным новообразованиям. Характеризуется это болезнь возникновением бесконтрольно размножающихся клеток, способных проникать в рядом расположенные ткани и метастазировать.

Что собой представляет сигмовидная кишка

Сигмовидная кишка представляет собой отдел кишечника. Он проходит практически до прямой кишки. Именно в ней происходит образование каловых масс и всасывание питательных веществ.

Опухоль сигмовидной кишки относится к наиболее частым злокачественным новообразованиям, что обуславливается анатомическим строением этой области. Каловые массы становятся намного гуще, поэтому слизистая оболочка на протяжении длительного времени контактирует с токсическими веществами. В результате взаимодействия с тканями кишки возможно образование полипов, которые свисают в просвет кишки, и ворсистых, розово-красных опухолей, поверхность которых бархатистая.

Особенность заболевания

Злокачественная опухоль сигмовидной кишки относится к новообразованиям, которые образуются на тканях сигмовидной области кишечника. Такая кишка расположена перед прямой кишкой. Именно в этом отделе и образуются каловые массы. Если в организме происходит нарушение процесса пищеварения, то каловые массы на длительное время остаются в сигмовидной кишке, в результате чего она растягивается, изменяет свое месторасположение и становится более объемной.

В результате задержки каловых масс происходит интоксикация организма, а также происходит чувство тяжести в животе и дискомфорт. Опухоль сигмовидной кишки на первоначальной стадии совершенно никак себя не проявляет, что очень опасно. Симптоматика начинает проявляться, только когда болезнь находится на последних стадиях. Поэтому при наличии дискомфорта в области кишечника и наличии характерной симптоматики нужно сразу же обратиться к доктору, так как болезнь может привести к смерти больного.

Классификация типа опухоли

Доброкачественная опухоль сигмовидной кишки со временем может перерасти в злокачественное новообразование. Среди основных видов этой болезни можно выделить такие:

  • слизистая аденокарцинома;
  • высокодифференцированная;
  • умеренно-дифференцированная;
  • перстневидно-клеточный рак.

Наиболее агрессивной формой злокачественного новообразования считается низкодифференцированная аденокарцинома. Она имеет очень выраженную симптоматику и стремительное развитие.

Существует несколько стадий опухоли сигмовидной кишки, которые характеризуются различной симптоматикой. На первой стадии опухоль небольшая и расположена только в слизистой оболочке. При своевременном проведении лечения прогноз достаточно хороший, и человек может прожить более 5 лет.

При второй стадии опухоль прорастает в стенку кишечника, размеры ее увеличиваются, но при этом метастазы отсутствуют. При третьей стадии злокачественное новообразование распространяется на половину диаметра сигмовидной кишки, и при этом начинают образовываться метастазы в лимфоузлы. Прогноз выживаемости после проведения лечения составляет менее 50 %.

Опухоль сигмовидной кишки 4-й стадии характеризуется прорастанием злокачественного новообразования в другие органы и ткани и образованием метастазов. На этой стадии лечение достаточно сложное.

Причины возникновения

Современная медицина шагнула далеко вперед в определении основной причины возникновения этой болезни. От этого во многом зависит методика проведения терапии, а также исход проведения лечения. Существуют определенные факторы риска, которые оказывают воздействие на возникновение раковой опухоли сигмовидной кишки, в частности такие как:

  • наследственный фактор;
  • особенности питания;
  • наличие вредных привычек;
  • хронические воспалительные процессы.

Наиболее часто заболевание связано с наследственным фактором. Именно поэтому при наличии этой болезни у близких родственников нужно проходить периодическое обследование у доктора, особенно в период полового созревания, чтобы можно было обнаружить патологический процесс еще на стадии, когда опухоль доброкачественная.

Привести к возникновению болезни может неправильное питание, в частности потребление фастфуда, продуктов с высоким содержанием канцерогенов, а также злоупотребление спиртными напитками и табакокурение. Все это провоцирует образование в организме токсических веществ, которые при проникновении в кишечник провоцируют угнетение полезной микрофлоры, что вызывает воспалительные процессы в желудке и кишечнике.

Хронические воспалительные процессы приводят к значительным изменениям слизистой кишечника. В зоне риска находятся люди, страдающие от язвенной болезни и колитов. Они могут провоцировать осложнения в виде злокачественных новообразований.

Основная симптоматика

Симптомы опухоли сигмовидной кишки проявляются на более поздних стадиях, поэтому болезнь очень сложно распознать и провести лечение своевременно. Среди первых признаков можно выделить возникновение кровотечения, которое может быть по причине травмирования новообразования каловыми массами.

Зачастую происходит перерождение ворсистой губчатой опухоли, в результате чего наблюдается воспалительный процесс. Метастазы опухоли сигмовидной кишки наблюдаются зачастую у пожилых людей. Бессимптомное протекание онкологических процессов всегда опасно для человека, так как первые признаки проявляются уже на самых последних стадиях, а это грозит опасными осложнениями и несет угрозу для жизни.

Ворсинчатую опухоль сигмовидной кишки на первоначальной стадии можно обнаружить при проведении профилактических мероприятий и исследовании анализов. Она, так же как и полипы, хорошо поддается терапии и дает достаточно хорошие прогнозы после операции. Удалять их нужно только при доброкачественном протекании болезни, чтобы предупредить переход в злокачественное новообразование.

При внимательном и бережном отношении к собственному здоровью вполне возможно заподозрить наличие признаков злокачественного новообразования. Симптоматика в таком случае будет характерной для всего кишечника и продолжительной. Стоит обязательно обратиться к доктору при наличии таких симптомов, как:

  • нарушение процессов пищеварения;
  • вздутие живота и отрыжка;
  • ощущение напряжения в области брюшины;
  • наличие гнойного скопления в каловых массах;
  • болезненные ощущения.

При наличии подозрений на злокачественную опухоль нельзя игнорировать ухудшение самочувствия, так как они могут указывать на 3-ю стадию болезни. У больного лицо приобретает серый оттенок, возникает анемия, снижается масса тела, он быстро устает и становится слабым.

У женщин симптоматика может быть сходна с признаками цистита, а также воспалительными процессами мочеполовых органов, а также рака яичников.

Проведение диагностики

Инструментальные исследования помогут определить причину и стадию злокачественного новообразования. Диагностические мероприятия включают в себя исследования, при помощи которого доктор может обозначить клиническую картину протекания болезни, на основании чего определяется схема проведения терапии. Изначально он расспрашивает пациента относительно имеющихся жалоб, характерных признаков и локализации болезненных ощущений.

Так как сигмовидная кишка расположена в левой части брюшины, то болезненные ощущения по большей части сосредоточены именно в этой области. После этого врач проводит пальпацию живота, а если злокачественная опухоль больших размеров, то она ощущается. Затем доктор назначает целый ряд инструментальных и лабораторных исследований, в частности такие как:

При злокачественном новообразовании больному показано проведение колоноскопии, которая проводится при помощи специального аппарата — колоноскопа. Этот инструмент представляет собой гибкую и тонкую трубку, оснащенную на конце небольшой видеокамерой, что дает возможность увидеть состояние пораженного органа на мониторе компьютера. Доктор рассматривает пораженную область кишечника, определяя наличие новообразований, их расположение, а также размеры. Во время исследования берется биологический материал для проведения биопсии.

Ирригоскопия, или рентген, характеризуется тем, что делаются снимки области брюшины, на которых визуализируется опухоль. Для этого исследования предварительно в кишечник вводится контрастное вещество, позволяющего сделать более точные и четкие снимки.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография назначается больным, у которых имеется подозрение на наличие опухоли. Эти исследования позволяют определить размер новообразования, место его расположения, насколько сильно поражена кишка и рядом находящиеся органы.

Помимо этого, осуществляется лабораторная диагностика. Пациент сдает целый ряд требуемых анализов, в частности анализ крови, мочу и кал на наличие примесей крови и гноя в случае поражения злокачественными клетками почек и мочеполовой системы.

Лечение опухоли сигмовидной кишки проводится исключительно путем хирургического вмешательства. Самыми результативными способами считается эндоскопические методики. Лапароскопия помогает не только уменьшить уровень травматичности от проводимого хирургического вмешательства, а также предупредить возникновение осложнений в виде присоединения инфекции или кровотечений. Помимо этого, если удалили опухоль сигмовидной кишки при помощи эндоскопических методик, то значительно сокращаются сроки реабилитационного периода. Через несколько дней человек может уже возвратиться к привычному образу жизни.

При помощи эндоскопии можно провести удаление пораженной области кишки через небольшой разрез, и при этом происходит защита рядом расположенных органов от поражения злокачественными клетками.

На первоначальных стадиях болезни удаление опухоли сигмовидной кишки выполняется при проведении колоноскопии. В таком случае она очень хорошо сочетается с электроплазменной коагуляцией. Эндоскопические методики применяются преимущественно у людей пожилого возраста, которые находятся в очень тяжелом состоянии. Это связано с тем, что люди в таком состоянии просто не могут выдержать стандартное хирургическое вмешательство, подразумевающее под собой рассечение брюшной стенки.

В зависимости от особенности опухоли сигмовидной кишки, операция может проводиться разными способами и тактика ее проведения изменяется по ходу вмешательства. При этом большое значение имеет то, в каком состоянии находится кишечник. Если пациент молодого возраста и состояние его стабильно, то доктора рекомендуют проводить стандартную операцию с удалением значительной части кишечника.

Если наблюдаются большие размеры опухоли сигмовидной кишки, операция стандартным методом не проводится. Таким больным показано паллиативное вмешательство, направленное не на лечение больного, а только на облегчение его состояния. При наличии непроходимости кишечника формируется колостома.

При запущенной стадии заболевания удаление опухоли сигмовидной кишки не проводится, а назначаются сеансы химиотерапии. Кроме того, химиотерапия назначается пациенту и после операции для восстановления нормального процесса мочеиспускания и дефекации. Лучевая терапия применяется достаточно редко, так как может произойти разрыв стенок кишечника, так как это злокачественное новообразование очень чувствительно к облучению.

При злокачественном новообразовании с локализацией в области кишечника назначают больному дробное питание по 5-6 раз в сутки. Блюда подаются исключительно в теплом и перетертом виде.

Диета после осуществления хирургического вмешательства состоит исключительно из соков, жидких овощных пюре и травяных отваров. Такой режим питания обязательно должен быть на протяжении 5-6 дней. Потребление любых продуктов питания нужно строго согласовывать с доктором. Последующая диета при злокачественных новообразованиях подразумевает под собой снижение количества потребляемого мяса или полное его исключение, жареной пищи, консервов, кондитерских изделий, а также полуфабрикатов. Обязательно нужно исключить из привычного рациона острые и твердые продукты.

Нужно потреблять только натуральные свежие продукты, в частности овощи, фрукты и крупы. Питание должно быть сбалансированным, полноценным, не содержащим грубых включений. Лучше всего потреблять как можно больше легких блюд. Через месяц можно постепенно включать в свой рацион постные сорта мяса и рыбы, различные кисломолочные продукты.

Народные методики терапии

Терапия рака кишечника путем применения народных методик дополняет проведение хирургического вмешательства, а также химиотерапию. Народные методики при злокачественной опухоли помогают укрепить иммунную систему, облегчить самочувствие после химиотерапии, нормализовать функционирование кишечника, продлить жизнь пациента. Лечение народными средствами и методиками подразумевает под собой применение:

Комплексная терапия раковых опухолей сигмовидной кишки дает хороший шанс на успешное и быстрое выздоровление. Народные противоопухолевые средства входят в комплексную терапию и помогают нормализовать самочувствие после проведения операции и курса химиотерапии. Важно помнить, что многие травы сильно ядовитые, поэтому требуется строгое соблюдение рецептуры приготовления лекарственного средства.

Прогноз выживаемости

При опухоли сигмовидной кишки прогноз во многом зависит от стадии протекания заболевания, а также особенностей злокачественного поражения. Прогноз выживаемости зависит от нескольких факторов, в частности таких как:

  • стадия рака;
  • возраст больного и тяжесть его состояния;
  • имеются ли дополнительные заболевания.

Злокачественная опухоль проявляет себя на более поздних стадиях, и в таком случае протекание заболевания имеет очень неблагоприятный прогноз. В таком случае пациентам не проводят хирургическое вмешательство, и они могут рассчитывать только на эффект, получаемый от химиотерапии.

Очень важное значение имеет наличие или отсутствие метастазирования лимфатических узлов. При отсутствии метастазов в организме пациента прогноз достаточно хороший и уровень выживаемости высокий. Если же у больного наблюдаются метастазы, то 5-летний рубеж переживают только немногие пациенты.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить возникновение опухоли, нужно обязательно побеспокоиться о мерах профилактики. Для этого обязательно нужно придерживаться правильного рациона питания, своевременно проводить терапию воспалительных процессов, вести активный образ жизни, регулярно проходить обследование, а также отказаться от вредных привычек.

Кроме того, при наличии проблем с пищеварительным трактом обязательно нужно проходить периодическое обследование для своевременного обнаружения проблемы.

fb.ru

Рак сигмовидной кишки: причины, лечение, прогноз

Во всем мире наблюдается тенденция к росту заболеваемости колоректальным раком. В России, по статистическим данным за 2015г., опухоли данной локализации занимают четвертое место в структуре всех злокачественных новообразований и составляют 12%. Причины, вероятнее всего, кроются в ухудшающейся экологической обстановке, накоплению генетических мутаций и изменения характера питания в сторону продуктов с низким содержанием клетчатки.

Из всех злокачественных новообразований ободочной кишки, локализация карциномы в сигмовидной встречается примерно в 50% случаев.

В Международной классификации болезней (МКБ 10) рак сигмовидной кишки шифруется под кодом — C18.7.

Краткий анатомический экскурс

Сигмовидная кишка – это конечный отдел ободочной кишки, имеет S-образную изогнутую форму, расположена в левой подвздошной ямке. Длина ее составляет от 45 до 55 см.

В данном отделе кишечника формируются каловые массы, которые в последующем перемещаются в прямую кишку. Исходя из анатомических ориентиров и особенностей кровоснабжения, хирурги выделяют три отдела – проксимальный (верхний), средний и дистальный (нижний). В зависимости от того, в каком сегменте локализуется опухоль, избирается и объём оперативного вмешательства.

Предрасполагающими факторами развития заболевания относят:

  • потребление рафинированной высококалорийной пищи с низким содержанием клетчатки;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • курение, алкоголь;
  • возраст старше 60 лет.

Несмотря на то, что единого представления о причинах возникновения злокачественных опухолей данной локализации в настоящий момент не сформировано, выявлена связь между развитием рака сигмовидной кишки у людей, относящихся к группе риска.

  • Наличие подтвержденного рака кишечника у родственников первой линии. Шанс заболеть раком у таких лиц увеличивается в 2-3 раза.
  • Наследственные заболевания кишечника. В первую очередь, это семейный аденоматозный полипоз, на фоне которого, без соответствующего лечения, в 100% случаев развивается злокачественная опухоль.
  • Полипы сигмовидной кишки. Это доброкачественные образования (аденомы), исходящие из слизистой оболочки. Полипы перерождаются в рак в 20-50% случаев. Почти всегда карцинома развивается из полипа, крайне редко – из неизмененной слизистой.
  • Другие предраковые поражения кишечника – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, сигмоидит.
  • Ранее перенесенные операции по поводу злокачественных опухолей кишечника других локализаций.
  • Состояние после лечения злокачественных новообразований молочной железы, яичников у женщин.

Симптомы рака сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки развивается достаточно медленно, и долгое время протекает никак клинически не проявляясь. От начала злокачественного перерождения клеток до появления первых симптомов может пройти несколько лет. Этот факт имеет как положительные, так и отрицательные аспекты.

Во-первых, медленно развивающийся рак можно выявить и вылечить на ранних стадиях с использованием мини-инвазивных технологий.

С другой же стороны, если человека ничего не беспокоит, его очень трудно мотивировать выполнить обследование. Тем более такое неприятное, как колоноскопия.

В 80% случаев, первыми симптомами рака сигмовидной кишки являются:

  1. Нарушение дефекации. Могут быть задержки стула до нескольких дней, чередование запоров с поносами, тенземы (ложные позывы) или многоэтапный акт дефекации (чтобы опорожнить кишечник, требуется несколько походов в туалет).
  2. Различные патологические выделения из заднего прохода. Это могут быть примеси крови, слизи.
  3. Наличие общей слабости, повышенной утомляемости, бледности кожного покрова, появление одышки и сердцебиения (признаки анемии и интоксикации).
  4. Дискомфорт в животе (вздутие, боли в левой половине и нижних отделах брюшной полости).

По мере роста опухоли все симптомы прогрессируют вплоть до грозных осложнений – острой кишечной непроходимости, перфорации стенки органа или кровотечения из новообразования. Почти половина пациентов, поступающих экстренно с непроходимостью – это больные с запущенным раком сигмовидной кишки, классическая клиника которого – это сильнейшие спастические боли, вздутие живота, отсутствие отхождения стула и газов, рвота.

Симптомы рака сигмовидной кишки у женщин и мужчин почти не отличаются, особенностью является только то, что анемия у женщин долгое время может интерпретироваться исходя из других причин, и, при отсутствии характерных клинических проявлений, женщина направляется на обследование кишечника достаточно поздно.

Заподозрить злокачественное новообразование сигмовидной кишки можно по одному или нескольким перечисленным симптомам. Далее для подтверждения диагноза проводятся:

  • анализ кала на скрытую кровь;
  • общий анализ крови;
  • ректороманоскопия (осмотр ректосигмоидного отдела с помощью жесткого аппарата), метод старый, но до сих пор используемый в некоторых лечебных учреждениях;
  • сигмоидоскопия – исследование нижних (дистальных) отделов кишечника гибким эндоскопом;
  • колоноскопия – осмотр всей толстой кишки;
  • ирригоскопия – рентгеновское исследование толстой кишки с помощью бариевой клизмы (проводится сейчас редко, только при невозможности проведения колоноскопии);
  • биопсия измененного участка слизистой оболочки или целого полипа;
  • УЗИ или КТ органов брюшной полости и малого таза;
  • рентгенография легких для исключения метастазов;
  • определение онкомаркеров РЭА, СА 19.9.

Дополнительные методы обследования назначаются по показаниям: эндоскопическое УЗИ, МРТ брюшной полости с контрастированием, ПЭТ-КТ, сцинтиграфия костей скелета, диагностическая лапароскопия.

По характеру инвазии различают экзофитные (растущие внутрь) и эндофитные (прорастающие стенку кишки) формы.

По гистологическому строению различают:

  • Аденокарциномы (в 75-80% случаев)- опухоль из железистой ткани, она может быть высоко-, умеренно- и низкодифференцированной.
  • Слизистая аденокарцинома.
  • Перстневидно-клеточный рак.
  • Недифференцированный рак.

Классификация по системе TNM

Международная классификация TNM позволяет стадировать опухоль, что влияет на план лечения и прогноз.

Т (tumor)- это распространение первичного очага.

  • Тis- рак in situ, опухоль ограничена слизистым слоем.
  • Т1, Т2, Т3 – новообразование соответственно прорастает подслизистую основу, мышечную оболочку, распространяется в подсерозную основу.
  • Т4 – определяется инвазия (распространение) за пределы стенки кишки; возможно врастание в окружающие органы и ткани.

N (nodus)- метастазирование в региональные лимфоузлы.

  • N0 – поражения лимфоузлов нет.
  • N1- метастазы в 1-3 лимфатических узлах.
  • N2 – поражение более 3 лимфоузлов.

М –наличие отдаленных метастазов.

  • М0 — очагов нет.
  • М1 – определяются метастазы в других органах. Рак данного отдела чаще всего метастазирует в печень, реже – в легкие, головной мозг, кости и другие органы.

Исходя из TNM, выделяют следующие стадии рака:

III. T1-T4; N1-N2; M0.

IV. T любое; N любое; M1.

«Золотой стандарт» лечения рака сигмовидной кишки – оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение

Если опухоль не вышла за пределы слизистой оболочки – вполне допустимо ее эндоскопическое удаление. Обычно на практике это происходит так: врач-эндоскопист иссекает подозрительный полип, отправляет его на гистологическое исследование. Если патоморфолог выявляет карциному in situ, пациент тщательно обследуется еще раз, и при отсутствии признаков распространения процесса, он считается излеченным и наблюдается по определенному плану.

При 1, 2 и 3-й стадии рака необходима резекция кишки. Операции при злокачественных опухолях выполняются по принципу хирургического радикализма с соблюдением абластики. Это значит:

  • Достаточный объем резекции (не менее 10 см от опухоли выше и ниже ее границ).
  • Ранняя перевязка сосудов, идущих от новообразования.
  • Удаление участка кишки одним пакетом с регионарных лимфоузлов.
  • Минимальное травмирование поражённого участка.

Виды операций при раке сигмовидной кишки:

  • Дистальная резекция. Выполняется при расположении опухоли в нижней трети кишки. Удаляется 2/3 органа и верхнеампулярная часть прямой кишки.
  • Сегментарная резекция. Удаляется только участок, пораженный опухолью. Обычно применим при раке 1-2 стадии, расположенном в средней трети.
  • Левосторонняя гемиколэктомия. При раке 3 стадии и расположении его в верхней трети кишки удаляется левая половина ободочной кишки с формированием колоректального анастомоза (поперечноободочная кишка мобилизуется, низводится в малый таз и сшивается с прямой кишкой).
  • Обструктивная резекция (по типу Гартмана). Суть вмешательства – резецируется участок с опухолью, отводящий конец кишки ушивается, а приводящий выводится на брюшную стенку в виде одноствольной колостомы. Данное вмешательствр выполняется у ослабленных, пожилых больных, при экстренных операциях по поводу непроходимости кишечника, при невозможности формирования анастомоза за одну операцию. Часто — является первым этапом хирургического лечения. Вторым, после подготовки больного, возможно проведение реконструктивновосстановительной операции. Реже — колостома остается навсегда.
  • Паллиативные хирургические пособия. Если опухоль распространилась так, что удалить ее нельзя, или имеются множественные метастазы в других органах, применяются только меры по устранению кишечной непроходимости. Обычно это формирование противоестественного заднего прохода- колостомы.
  • Лапароскопическая резекция. Допускается при небольших размерах первичного очага.

Цель химиотерапии – максимально возможно уничтожить оставшиеся в организме раковые клетки. Для этого применяются цитостатические и цитотоксические препараты, назначаются они химиотерапевтом.

При раке 1 стадии лечение обычно ограничивается хирургическим вмешательством.

Виды химиотерапевтического лечения:

  • Послеоперационное — показана больным 2-3 стадии с регионарными метастазами, при низкодифференцированной опухоли, сомнениях в радикальности операции. Показателем для назначения химиотерапии может также служить нарастание уровня онкомаркера РЭА через 4 недели после операции.
  • Периоперационная — назначается пациентам с единичными отдаленными метастазами для подготовки к их удалению
  • Паллиативное химиотерапевтическое лечение проводится больным с 4 стадией рака для облегчения состояния, улучшения качества жизни и увеличения ее продолжительности.

Рак сигмовидной кишки IV стадии

Лечение злокачественных опухолей данной локализации с единичными метастазами в печень, легкие проводится по следующим протоколам:

  1. Удаляется первичная опухоль, при возможности – одномоментно иссекают метастазы, после операции назначается химиотерапия. После патоморфологического исследования удаленной опухоли производят генетический анализ: исследование мутаций в гене KRAS. И, исходя из результатов диагностики, определяются показания к назначению таргетных препаратов (бевацизумаб).
  2. После удаления первичной опухоли проводятся несколько курсов химиотерапии, затем удаляются метастазы, после операции также проводится лечение цитотоксическими препаратами.
  3. Если рак сигмовидной кишки ассоциирован с метастатическим поражением одной доли печени, то после удаления первичного очага и последующего химиотерапевтического лечения возможно выполнение анатомической резекции печени (гемигепатэктомии).

При множественных метастазах или прорастании опухолью соседних органов проводится паллиативная операция и химиотерапия.

Прогноз после операции зависит от многих моментов: стадии, возраста больного, сопутствующих заболеваний, степени злокачественности опухоли, наличия осложнений.

Смертность после плановых онкологических вмешательств на сигмовидной кишке составляет 3-5%, при экстренных – до 40%.

Пятилетняя выживаемость при радикальном лечении рака составляет около 60%.

Если проведено радикальное лечение с сохранением естественного опорожнения кишечника, пациент полностью возвращается к полноценной жизни.

Наблюдения у онколога для профилактики рецидивов проводятся первый год каждые 3 месяца, затем каждые полгода в течение пяти лет, в последующем – один раз в год.

rosonco.ru

Опухоль сигмовидной кишки

Опухоль сигмовидной кишки – это новообразование злокачественной природы, которое происходит из эпителиальных клеток сигмовидного отдела кишечника. Для начальных этапов развития заболевания характерно бессимптомное течение, впоследствии присоединятся боли соответствующей локализации, дискомфорт в животе.

Опухоль сигмовидного отдела кишечника встречается достаточно часто. Располагается этот отдел несколько выше прямой кишки. Среди всех колоректальных опухолей, доля опухолей сигмовидной кишки составляет 34%. Чаще всего возраст пациентов составляет от 40 до 60 лет. Женщины в отличие от мужчин заболевают в 1,5 раза реже. Опухоль опасна метастазированием в рядом расположенные органы. В первую очередь поражаются легкие, печень и позвоночник.

Причины опухоли сигмовидной кишки

Причины опухоли сигмовидной кишки в первую очередь обусловлены самим строением этого участка кишечника. Он располагается в левой части брюшной полости и образует букву S. Если переваренная пища по каким-то причинам проходит по кишечнику медленно, то именно в сигмовидном участке она задерживается дольше всего. Токсические вещества, содержащиеся в химусе, длительное время контактируют со стенками кишки, вызывая воспалительные процессы, которые являются основой для дальнейшего развития злокачественной опухоли.

Факторами-провокаторами, увеличивающими риск формирования опухоли, выступают:

Отсутствие адекватной физической нагрузки, малоподвижный образ жизни.

Неправильное питание, преобладание в рационе жирной, жареной и острой пищи, жиров животного происхождения и легких углеводов. Чем меньше в рационе растительной клетчатки, тем выше риск развития заболевания. Подобное меню ведет к замедлению перистальтики кишечника и к тому, что в его кишечном содержимом будет увеличено количество канцерогенных веществ.

Хронические запоры – вот еще одна причина формирования опухоли. Они приводят к тому, что вредные вещества долго не выводятся из организма, а сами твердые каловые массы травмируют слизистую оболочку кишечника.

Злоупотребление алкоголем повышает риск развития опухоли.

Опасны любые воспалительные заболевания кишечника, а также предраковые состояния, среди которых: полипы, дивертикулы и пр.

Генетическая предрасположенность к развитию заболевания имеется у людей, чьи близкие родственники перенесли аналогичную патологию.

Симптомы опухоли сигмовидной кишки

Симптомы опухоли сигмовидной кишки на ранних этапах развития заболевания заметить практически невозможно. В этом заключается главная опасность болезни. Бессимптомное прогрессирование часто приводит к тому, что опухоль удается обнаружить на поздних стадиях ее развития.

Признаки, которые могут указывать на опухолевый процесс в сигмовидной кишке, следующие:

Ощущение дискомфорта в кишечнике, вздутие живота, урчание и переливы, симптомы метеоризма. Иногда они малозаметны, а иногда способны серьезно нарушать качество жизни больного.

Если на ранних этапах развития болезни стул чаще всего нестабильный (запоры сменяются поносами), то по мере роста опухоли у людей начинают преобладать именно запоры.

В каловых массах могут быть видны прожилки крови, примеси гноя и слизи.

Схваткообразные боли в левой половине живота могут свидетельствовать о том, что опухоль проросла в кишечную стенку и препятствует нормальному продвижению каловых масс. Иногда болезнь обнаруживают во время лечения пациента по поводу развившейся кишечной непроходимости.

Больные испытывают общую слабость и недомогание. По мере прогрессирования заболевания нарастает утомляемость, пропадает аппетит, уходит вес. Кожа приобретает нездоровый сероватый оттенок, температура тела длительное время сохраняется на субфебрильных отметках.

Опухолевая интоксикация организма медленно, но неуклонно прогрессирует.

Если у человека формируется кишечная непроходимость, то он испытывает сильные боли по типу схваток. Они возникают приступами, которые повторяются в среднем каждые 10 минут. Газы перестают отходить, стул отсутствует, живот увеличивается в размерах. Иногда возникает рвота.

Перитонит – опасное осложнение опухолевого процесса, который развивается на фоне разрушения стенки сигмовидной кишки.

Увеличение печени в размерах, пожелтение кожных покровов, анемия – все эти симптомы развиваются при запущенных стадиях заболевания.

Иные признаки опухолевого процесса будут возникать в зависимости от того, какой орган оказывается поражен метастазами.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Классификация опухолей сигмовидной кишки

В зависимости от того, какое строение имеет опухоль, различают следующие ее типы:

Аденокарцинома, представленная железистыми клетками. Это наиболее распространенный тип опухолей, который выявляется в среднем в 80% случаев. Различают три степени дифференцировки аденоматозных новообразований (высоко-, средне- и низкодифференцированные опухоли), чем она ниже, тем ниже порог выживаемости онокобольных.

Мукозные аденокарциномы, представленные муцинозными клетками, продуцирующими большое количество слизи. Эти новообразования быстро растут и рано дают метастазы.

Перстневидно-клеточная опухоль характеризуется неблагоприятным течением, но выявляется редко, не более чем в 4% случаев.

Диагностика опухоли сигмовидной кишки

Диагностика опухоли сигмовидной кишки начинается с осмотра больного, сбора анамнеза и жалоб пациента. Максимум информации об опухоли можно получить после проведения колоноскопии и ректороманоскопии. Эти методы позволяют визуализировать опухоль, оценить ее размеры, определить точное место расположения. Во время проведения исследования, врач осуществляет забор ткани опухоли для выполнения последующего гистологического анализа.

В обязательном порядке сдается кал на скрытую кровь, а также проводится ирригоскопия. Тем не менее, выставить окончательный диагноз можно лишь по результатам гистологического исследования опухоли. Метастазы в других органах обнаруживают с помощью УЗИ, рентгенографии, МРТ и КТ.

Лечение опухоли сигмовидной кишки

Лечение опухоли сигмовидной кишки должно быть комплексным. Оно включает в себя хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. При этом ведущая роль отводится именно операции, во время которой осуществляется максимально возможное удаление новообразования. Объем вмешательства зависит от того, насколько распространена опухоль. Если новообразование было обнаружено на ранних этапах развития, то возможно проведение эндоскопических манипуляций на кишечнике.

Резекция сигмовидной кишки выполняется при обнаружении опухолей значительных размеров. Параллельно удаляются лимфатические узлы, расположенные регионально, а также участок брыжейки. Кроме пораженных тканей, в обязательном порядке захватывают по 5 см неизмененных тканей (проксимального и дистального отделов). Возможно выполнение двухэтапной и одноэтапной операции. Если вмешательство проводится в один этап, то больному удаляют опухоль, после чего накладывают анастомоз. Эта манипуляция позволяет сохранить целостность кишечника. Когда опухоль имеет широкое распространение, то сигмовидную кишку полностью вырезают и формируют колостому. При этом часть толстой кишки выводится через переднюю брюшную стенку. Вторым этапом операции является формирование межкишечного анастомоза с помощью которого часть толстой кишки соединяется с прямой кишкой. Эту процедуру выполняют через несколько месяцев после первой операции.

Перед хирургическим вмешательством и после него, больным рекомендован курс химиотерапии и лучевой терапии. Если заболевание имеет запущенную стадию, то пациента обеспечивают паллиативным лечением, призванным уменьшить боли и продлить его жизнь. Экстренные операции выполняют при формировании кишечной непроходимости, при перитоните и прочих состояниях, несущих прямую угрозу жизни больного.

Что касается прогноза, то он зависит от степени распространенности опухолевого процесса на момент начала лечения. Средний процент пятилетней выживаемости таких больных составляет 65%, причем если болезнь диагностируется на первой стадии, то эта цифра приравнивается к 93%, а на второй стадии к 82%. Показательно, что при опухоли четвертной стадии процент пятилетней выживаемости составляет всего 8%.

www.ayzdorov.ru

Опухоль сигмовидной кишки: признаки и осложнения, лечение, профилактика

Сигмовидная кишки относится к одному из отделов толстого кишечника. По внешнему виду она напоминает английскую букву S.

По статистическим данным, именно этот участок зачастую подвергается образованиям доброкачественного и злокачественного типа.

Опухоль сигмовидной кишки долгое время может оставаться незамеченной, что усугубляет состояние больного и усложняет подбор терапии.

Немного о физиологии

Сигмовидную кишку покрывает слизистая оболочка и брюшина. Этот участок отвечает за расщепление оставшихся частиц, которые поступают из желудка. Также здесь происходит формирование каловых масс.

Важным моментом является благополучное поступление необходимых минеральных веществ. Они помогают стимулировать перистальтику кишечного тракта.

Если этот процесс затормаживается, то каловые массы замедляют свой ход, скапливаясь и перекрывая просвет в кишке, что ведет к нарушению кровотока. Это ведет к повышению риска разрастания эпителиальных слоев.

При этом наблюдается появление полипа аденоматозного типа, который при отсутствии лечения перерастает в раковую опухоль.

Врачи до сих пор не выяснили, какие причины ведут к появлению опухоли в сигмовидной кишке.

Выделяют лишь предполагающие факторы, которые заключаются в:

  • нерациональном питании. Когда в меню отсутствуют продукты богатые клетчаткой, происходит нарушение подвижности и сокращения кишечных стенок. На фоне этого каловые массы застаиваются. Полезная флора не справляется с патогенными микробами. В этот момент и образуется благоприятная среда для формирования полипа;
  • наследственной предрасположенности. Врачи утверждают, что если кто-то из родных страдал данным недугом, то оно обязательно проявится через поколение;
  • воспалительных заболеваниях в пищеварительном тракте, которые имеют хроническую форму. При частых воспалениях происходит изменение слизистой оболочки. Чаще всего к раку приводят колиты, заболевание Крона;
  • частом употреблении фаст-фудов, канцерогенов;
  • наличии пагубных привычек в виде приема спиртного и курения.

Причиной патологического процесса могут стать нарушение моторной функциональности органа вследствие малоподвижного образа жизни, наличие сахарного диабета или старческая атония кишечника.

Изменения аномального характера, которые происходят в сигмовидной кишке, не отличаются яркими признаками. Заподозрить о появлении злокачественного образования на начальных стадиях практически невозможно.

Если у больного есть подозрение на опухоль сигмовидной кишки, симптомы будут скрываться в:

  • нарушенности стула. Запоры могут меняться на понос. Некоторая часть пациенты жалуются на возникновение болезненных ощущений во время позывов к опорожнению кишечного тракта. При этом не всегда происходит полноценная дефекация;
  • появлении крови в испражнениях. Сначала прожилки могут иметь небольшой размер, что их не всегда можно разглядеть. С каждым днем количество крови увеличивается, это происходит из-за растущего опухолевого новообразования;
  • появлении слизи с кровянистыми прожилками или сукровицей. В редчайших ситуациях каловые массы имеют очень неприятный запах.

Эти признаки являются первичными.

Выделяют и вторичную симптоматику, которая проявляется из-за значительного роста опухоли. Она возникает из-за суженности просвета кишечника и утратой эластичности стенок.

Симптомы вторичного характера проявляются в:

  • несильных болях схваткообразного характера. Они проявляются с периодичной частой и сигнализируют о последних стадиях рака. Локализуются в левой части живота. Болевое чувство возникает в любое время и при этом не связано с приемами пищи;
  • ослабленности, сильной утомленности, изменении оттенка кожного покрова. Эти признаки говорят о последней стадии ракового образования. В такой ситуации кал перекрывает проход на 90 процентов. На фоне этого развивается сильнейшая интоксикация организма;
  • увеличении размеров печени, резком ухудшении общего состояния, сильном болевом чувстве. Эти симптомы свидетельствуют о полном перекрытии кишечного просвета, это представляет угрозу для жизни больного.

Аденома сигмовидной кишки у некоторых пациентов может проявляться в метеоризме и вздутости живота, отрыжке и неприятном запахе из ротовой полости, урчании.

При возникновении неприятных ощущений и подозрения на патологию необходимо срочно обратиться к доктору и пройти обследование.

Стадии развития и прогнозы

В медицине развитие рака имеет несколько стадий.

Сначала возникает доброкачественная опухоль сигмовидной кишки. Она имеет небольшие размеры. Затрагивает только слизистый и подслизистый слой кишечных стенок. Не характеризуется метастазами.

Прогноз при обнаружении патологии на первой стадии положительный.

proktolog-info.ru

Злокачественная опухоль сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки — злокачественное поражение одного из участков толстой кишки, расположенной в левой нижней части живота.

Рак сигмовидной кишки является наиболее часто встречающейся формой онкологических заболеваний кишечника, что обусловлено особенностями анатомического строения указанного органа.

В сигмовидной кишке каловые массы становятся более густыми и длительное время контактируют со слизистой, а это способствует усилению негативного воздействия канцерогенов и токсинов на ее стенки.

В отличие от злокачественных поражений некоторых других органов организма человека, опухоли сигмовидной кишки практически невозможно выявить на ранней стадии без проведения специального диагностического обследования в связи с отсутствием характерных симптомов. Именно по этой причине важным фактором успешного лечения выступает своевременная диагностика указанных заболеваний.

Сигмовидная кишка подвержена возникновению целого ряда патологических образований: как доброкачественных, так и злокачественных.

Среди доброкачественных опухолей наиболее часто встречаются следующие виды.

  • Полипы — опухоли небольшого размера, покрытые слизистой оболочкой и свисающие в просвет кишки.Могут являться источником кишечных кровотечений и увеличивают риск возникновения рака толстой кишки.
  • Ворсинчатые опухоли — представляют собой новообразования розово-красного оттенка, имеющее округлую или вытянутую форму с бархатистой или сосочковидной поверхностью. Относятся к категории предраковых заболеваний кишечника.

Злокачественные опухоли сигмовидной кишки представлены следующими основными разновидностями.

  1. Аденокарцинома сигмовидной кишки представляет собой злокачественную опухоль, образованную из железистой ткани. Является наиболее часто встречающимся видом онкологических заболеваний кишечника (диагностируется в 75-80% случаев). В свою очередь, аденокарцинома подразделяется на высокодифференцированную (наименее опасная разновидность заболевания), умеренно дифференцированную (средний уровень), низкодифференцированную (является более агрессивной формой) и недифференцированную форму (отличается неблагоприятным прогнозом).
  2. Слизистая аденокарцинома — разновидность низкодифференцированной аденокарциномы, характеризуется неблагоприятным течением.
  3. Перстневидно-клеточный рак — обнаруживается в 3-4% случае заболевания; отличается неблагоприятным характером протекания болезни.

Рак в зависимости от степени выраженности патологического процесса условно разделяют на следующие стадии.

  1. Первая: опухоль расположена в пределах слизистой оболочки кишки.
  2. Вторая: имеет два подвида: II а — размер опухоли не превышает половину длины окружности сигмовидной кишки; метастазы отсутствуют; II б — при таком же размере опухоль прорастает в стенку кишки, но не выходит за ее пределы.
  3. Третья: также имеет два подвида: III а — опухоль распространена не более, чем на половину диаметра кишки, метастазов нет; III б — происходит отсев метастазов в региональные лимфоузлы.
  4. Четвертая: рак прорастает в близкорасположенные органы, имеются метастазы.

Тем не менее, при условии внимательного отношения к собственному здоровью можно заметить следующие симптомы, при наличии которых можно заподозрить рак сигмовидной кишки:

  • расстройство пищеварения, при котором запоры чередуются с поносами, если подобное состояние не связано с употреблением каких-либо отдельных видов пищи, а наблюдается на протяжении длительного времени, следует пройти профилактическую диагностику;
  • вздутие живота;
  • частая отрыжка;
  • усиленная перистальтика кишечника, ощущение напряжения в отдельных участках брюшной полости в левой части брюшной полости;
  • наличие в кале подозрительных примесей: частиц крови, слизи или гноя; указанные образования могут появляться в экскрементах как при наличии доброкачественных образований (например, при полипах кишечника), так и при появлении злокачественных опухолей;
  • болевые ощущения в левой стороне живота (появляются, как правило, на поздних стадиях заболевания);
  • общие онкологические симптомы, характерные для третьей стадии болезни: сильная слабость, утомляемость, сероватый оттенок лица, признаки анемии, снижение массы тела.

При появлении одного или нескольких вышеуказанных признаков необходимо как можно раньше показаться врачу и при необходимости пройти назначенное лечение. Вполне возможно, что данные симптомы свидетельствуют о каком-либо относительно безвредном заболевании, например, дисбактериозе кишечника или непереносимости отдельных видов пищи, но для того, чтобы это узнать, желательно пройти качественное диагностическое обследование.

Лечение рака сигмовидной кишки возможно только после проведения тщательного обследования с использованием методов колоноскопии, ректороманоскопии, рентгенографии кишечника или магнитно-резонансной томографии брюшной полости.

После анализа полученных результатов и в зависимости от стадии развития опухоли врач может применять следующие методы лечения.

  1. Оперативное удаление опухоли малоинвазивным способом с помощью ректороманоскопа путем введения его в сигмовидную кишку через анальное отверстие.
  2. Традиционная хирургическая операция, во время которой хирург вырезает участок кишки вместе с опухолью. При этом также могут быть удалены пораженные лимфоузлы. В осложненных случаях полностью удаляют сигмовидную и прямую кишку, а для вывода наружу переваренных пищевых масс в виде кала и кишечных газов искусственно формируют колостому путем вывода ее выходного отверстия через переднюю брюшную стенку. При этом продукты обмена выводятся через колостому непроизвольно, т.е. человек не в состоянии контролировать этот процесс. В дальнейшем в отдельных ситуациях после проведения эффективного лечения возможно восстановление нормального процесса вывода каловых масс и газов через анальное отверстие.

После выполнения хирургического вмешательства пациенту может быть назначено лечение с применением методов химиотерапии с целью подавления роста злокачественных клеток.

Немаловажное значение в эффективности проводимого лечения занимает диета после операции. В первые пять-шесть дней после оперативного вмешательства пациент должен отказаться от твердой пищи, а употреблять только соки, травяные отвары, жидкие овощные пюре, причем даже эти продукты — только по согласованию с врачом.

В дальнейшем пациенту следует значительно уменьшить (а то и вовсе исключить) из рациона мясные продукты, отказаться от консервированной, жареной пищи, полуфабрикатов и кондитерских изделий. Разрешается включать в рацион крупы, кефир, цветную капусту, фрукты и овощи желтого и оранжевого цвета. Все продукты должны быть свежими и натуральными.

Прогноз выживаемости при раке сигмовидной кишки — относительно благоприятный и зависит от стадии развития опухоли, а также от множества других факторов (например, от вида аденокарциномы: высокодифференцированная или низкодифференцированная).

Если контуры опухоли были ограничены только слизистой оболочкой кишки, то выживаемость в течение последующих пяти лет составляет 98-100%. При таком же размере опухоли, но с наличием метастазов, указанный показатель снижается до 40%.

Таким образом, прогноз выздоровления при злокачественных поражениях сигмовидной кишки напрямую зависит от того, насколько своевременно была обнаружена опухоль. Поэтому одной из важных мер, направленных на снижение риска появления данного заболевания, является своевременное прохождение диагностических обследований даже при отсутствии каких-либо опасных симптомов.

Некоторые заболевания кишечника (болезнь Крона, полипы, неспецифический язвенный колит) также являются дополнительным фактором риска появления опухолей. Поэтому при наличии таких предрасполагающих факторов, как нерациональный режим питания, болезни системы пищеварения, появление подозрительных симптомов и солидный возраст пациента (старше 50 лет), необходимо раз в год проходить диагностику.

  • запах изо рта
  • боли в животе
  • изжога
  • понос
  • запор
  • тошнота, рвота
  • отрыжка
  • повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к ЛЕТАЛЬНОМУ исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас. Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину. Читать материал.

opischevarenii.ru

Опухоль сигмовидной кишки

Колоректальный рак является одним из частых видов онкопатологии. Опухоль сигмовидной кишки (20% всех случаев новообразований толстой кишки) можно гарантированно вылечить, но только при раннем обнаружении и проведении операции на начальных этапах опухолевого роста, что является вполне реальной задачей для современной медицины.

Причины онкопатологии сигмовидной кишки

Часть толстого кишечника длиной до 50 см между нисходящей ободочной и прямой кишкой относится к сигмовидному отделу. В этом отрезке заканчивается формирование каловых масс. Злокачественная опухоль сигмовидной кишки возникает за счет следующих провоцирующих факторов:

  • длительный контакт канцерогенов кала на внутреннюю слизистую оболочку кишечника;
  • частая микротравматизация стенки твердыми каловыми массами;
  • наличие хронических воспалительных процессов (сигмоидит, колит).

Непосредственными причинами онкологической патологии являются:

  • наследственно-генетическая предрасположенность;
  • рецидивирующий полипоз кишки;
  • часто возникающие запоры;
  • малоподвижный образ жизни с формированием ожирения и наличием метаболического синдрома;
  • неправильный рацион и режим питания со значительным преобладанием мясной пищи, фаст-фуда и спиртных напитков.

Пищевое поведение и наследственность резко повышают риск раковой опухоли сигмовидной кишки. Чаще всего проблемы возникают у обеспеченных людей, живущих в индустриально развитых странах, в возрасте после 40 лет, в рационе которых мало овощей и фруктов.

Опухолевый рост в сигмовидном отделе толстой кишки проходит 4 стадии:

  1. Новообразование до 20 мм, находящееся в слизистой оболочке и не проникающее до мышечного слоя кишки;
  2. Прорастание в мышечный слой с захватом до половины окружности кишки, возможно наличие единичных метастатических очагов в ближайших лимфатических узлах;
  3. Продолжение роста опухоли через все слои с увеличением размера (более полуокружности кишки) и множественным местным метастазированием;
  4. Поражение соседних органов и наличие отдаленных метастатических очагов.

Оптимально обнаружить колоректальный рак на начальном этапе роста: операция по удалению опухоли сигмовидной кишки в 1 стадию гарантирует выздоровление в большинстве случаев лечения.

Симптомы и признаки опухолевого роста

Ранняя диагностика возможна при своевременном обращении к врачу. Необходимо замечать все изменения в организме, реагировать на нарушения в общем состоянии и обращать внимание на проблемы с пищеварением. Даже при наличии хронического колита с частыми обострениями необходимо вовремя посетить врача при возникновении следующих симптомов:

  • постоянные запоры с невозможностью справиться с проблемой самостоятельно (нельзя бессистемно и без назначения доктора использовать слабительные средства);
  • метеоризм, урчание и вздутие живота;
  • периодически возникающие боли, связанные или не связанные с приемом пищи.

Крайне неприятные и опасные симптомы опухоли сигмовидной кишки:

  • наличие слизи в стуле;
  • кровь в каловых массах

частый болевой синдром, локализующийся слева внизу живота;

  • выраженные проявления диспепсии – рвота, постоянная тошнота и отрыжка.
  • Общие симптомы онкопатологии (слабость, снижение массы тела, быстрое наступление усталости, бледная кожа, анемия) появляются на поздних стадиях заболевания.

    Кроме стандартного общеклинического обследования, врач назначит следующие процедуры:

    • кал на скрытую кровь;
    • ультразвуковое сканирование органов брюшной полости;
    • ректороманоскопия;
    • колоноскопия;
    • ирригоскопия;
    • кровь на онкомаркеры (РЭА, CA 242, CA 19-9);
    • компьютерная томография.

    Объем обследования подбирается индивидуально – важно обнаружить локализацию опухоли, стадию онкопроцесса, взаимосвязь новообразования с соседними органами и наличие метастазов.

    Радикальное хирургическое лечение опухоли сигмовидной кишки подразумевает удаление новообразования в пределах здоровых тканей (с захватом не менее 5 см с каждой стороны от видимого очага рака) с обязательной оценкой состояния близлежащих лимфоузлов. При 1 стадии врач удалит небольшой по размеру рак, убедится в отсутствии пораженных метастазами лимфоузлов и сразу восстановит естественную проходимость кишки (резекция кишки). При любых других стадиях выполняется двухэтапная операция при опухоли сигмовидной кишки:

    1. Левосторонняя гемиколонэктомия (удаление значительной части ободочной и всей сигмовидной кишки) с обязательным выведением колостомы на переднюю брюшную стенку;
    2. Восстановление проходимости кишечника через несколько месяцев при условии отсутствия рецидива новообразования и улучшения общего состояния больного человека.

    В послеоперационном периоде врач назначит химиотерапию. Лучевое воздействие малоэффективно, поэтому применяется редко.

    Профилактика и прогноз

    Для предотвращения колоректального рака надо использовать следующие рекомендации:

    • нормализация питания с увеличением в рационе растительной пищи;
    • регулярные занятия физкультурой и спортом;
    • борьба с запорами;
    • ежегодные визиты к врачу с проведением плановых осмотров.

    Прогноз при опухоли сигмовидной кишки зависит от стадии злокачественного роста — при 1 стадии 5-летняя выживаемость превышает 90%, при 2-3 стадии – 80-50%; при 4 в ближайшие годы после операции переживут не более 10% пациентов.

    cancer-care.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *