Что такое онкомаркеры на рак кишечника: названия, как сдавать

Злокачественные опухоли, в том числе рак ЖКТ, диагностируются у большинства пациентов, которые обращаются за медицинской помощью. Опасность этой болезни таится в сложности диагностики на ранней стадии. Симптомы часто проявляются слишком поздно. Изредка при проведении профилактического осмотра возможно заподозрить патологию, тогда пациента направляют на анализы.

Анализируя онкомаркеры на рак кишечника и прямой кишки по уровню их содержания, доктор может установить заболевание, его характер и стадию.

Что такое онкомаркеры

Онкомаркеры – определённые типы белков, которые содержатся в крови. Они могут находиться и у здорового человека, только в малом количестве, не превышающем нормальных показателей. Злокачественные образования способствуют выработке соответствующего белка, что приводит к увеличению концентрации онкомаркера. При появлении раковых опухолей толстой кишки анализы позволяют уточнить локализацию патологии и определить стадию болезни.

Разновидности онкомаркеров при раке кишечника

Среди белков, указывающих на проблемы с органами ЖКТ, выделяют 2 группы:

  • Специфические – выявляющие опухолевые образования в определённом месте организма.
  • Неспецифические – обнаруживают онкологию, но не фиксируют локализацию.

К первой группе принадлежат следующие онкомаркеры:

  • Углеводный антиген (СА 242) – показывает раковую патологию толстой и прямой кишки или поджелудочной железы ещё на ранней стадии. Исследование даёт возможность определить, как поведёт себя опухоль на протяжении ближайших пяти месяцев.
  • Раково-эмбриональный антиген – отвечает за выявление онкологии в прямой кишке. Анализ результатов исследования позволяет говорить о характере рака, динамике увеличения размеров опухоли, просчитать период прогрессирования заболевания. При помощи РЭА онкологи оценивают результативность терапии и определяют риск рецидива.
  • СА 72-4 назначается как дополнение к РЭА. Этот онкомаркер обнаруживается в злокачественных клетках лёгких и толстой кишки, если имеет место мелкоклеточный рак. Колоректальную патологию также определяют посредством этого антигена.
  • Tu М2-РК (второе название – онкомаркер выбора) – позволяет выявить все процессы обменного характера, происходящие в раковых клетках. Этот тип исследования назначают при специфических метаболических показателях. Он помогает определить онкологическую опухоль органов желудочно-кишечного тракта, в том числе и карциному.

В группу неспецифических маркеров входят следующие показатели:

  • Альфа-фетопротеин (АФП) – проявляется в качестве увеличения содержания ?-фетопротеина, что свидетельствует о появлении опухолеобразного новообразования в прямой и сигмовидной кишке.
  • СА 19-9 – маркер, определяющий раковые патологии толстого кишечника, жёлчных протоков и самого пузыря, пищевода, поджелудочной железы.
  • СА 125 – при помощи этого показателя определяют возникший в сигмовидной кишке патологический процесс, приведший к образованию опухоли.
  • CYFRA 21-1 – высокие показатели по этому маркеру говорят о наличии злокачественного уплотнения в прямой кишке.
  • SCC – помогает выявить присутствие раковых патологий анального канала.
  • LASA-P – повышенное содержание антигена подаёт сигнал о предположительном возникновении злокачественного процесса в иных частях кишечника.

Благодаря исследованиям по определению онкологических маркеров удаётся выявить заболевание раньше первых проявлений и симптомов. Однако важно учитывать, что само по себе превышение нормальных границ уровня концентрации антигенов в крови не гарантируют наличия онкологии. Если у пациента тесты показали тревожные результаты, то ему предлагают обследоваться дополнительно для подтверждения или опровержения предварительного диагноза.

Когда сдаются анализы

Чтобы определить уровень содержания онкомаркеров, в качестве изучаемого биоматериала пациент сдаёт кровь. Процедуру по забору образцов проводят ранним утром. При этом важно, чтобы больной не ел на протяжении восьми часов, предшествующих анализу. Медики рекомендуют для получения чистых ответов воздержаться от употребления кофе, чая и соков, заменяя их водой.

Результаты исследования будут готовы, спустя день или два после забора биологического материала. Анализы на выяснение уровня содержания белкового антигена СА 72-4 проводятся с учётом возможного приёма биотина, поскольку суточная дозировка, превышающая 5 мг, нарушит правдивость результатов. Исследование тогда рекомендуется отложить на 8 часов, пока препарат не будет выведен из организма.

Уровень Tu М2-РК определяют по анализу каловых масс. Спецификой этой процедуры является запрещение добывать биоматериал методом клизмирования или при содействии слабительных препаратов. Кал получают исключительно естественным образом. Результаты выдаются, спустя 7 дней.

Как и где сдать анализы

Онкомаркеры на рак желудка и кишечника выявляют работники частной или государственной лаборатории. Для этого следует предоставить свой биологический материал.

Подготовка к анализам

Прежде чем приступить к сдаче крови, пациент должен отведённое время тщательно соблюдать рекомендации, выданные онкологом для обеспечения достоверных результатов. Меры по подготовке к процедуре, следующие:

  • На неделю исключить из рациона жареные, копчёные, жирные и сладкие продукты.
  • Пить только воду, пренебрегая другими напитками.

Утром натощак пациент должен явиться в лабораторию, где медсестра произведёт забор крови из вены. В течение недели производится изучение биоматериала, затем формируются и выдаются результаты. Если у человека в своё время были диагностированы новообразования различной природы, то контроль на онкомаркеры следует проводить на регулярной основе.

Специалисты не делают заключений о наличии или отсутствии онкологических заболеваний по одному отдельно взятому маркеру, поскольку точным такое утверждение может быть не всегда. Для постановки диагноза чаще берут во внимание результаты комбинированных исследований. К примеру:

  • Показатели РЭА и СА 242 выявляют злокачественные патологические образования желудка.
  • Маркер РЭА в совокупности с СА 19-9 отвечает за диагностику раковых опухолей прямой кишки.
  • Комбинирование РЭА, СА 242 и СА 19-9 требуется тогда, когда речь идёт об определении наличия онкологии толстой кишки.

Чтобы обнаружить пируваткиназу – фермент, который вырабатывается злокачественными клетками желудочно-кишечного тракта, проводят исследование онкомаркера Tu М2-РК.

В некоторых случаях повышенная концентрация антигенов может сигнализировать о наличии в организме патологий иного плана. Например, высокий показатель концентрации РЭА часто свидетельствует о нарушениях в венозной системе. Такие признаки характерны также для болезни Крона и цирроза печени.

Результаты каждого биохимического анализа проверяют при помощи проведения дополнительных исследований (ультразвукового, магнитно-резонансного или компьютерной томографии).

Какой онкомаркер показывает рак кишечника

Получив результаты анализов на руки, следует учитывать при изучении показателей, что данные могут интерпретироваться по-разному. Всё зависит от лаборатории, в которой проводилось исследование. Различные клиники используют неодинаковую систему измерений, поэтому важно сравнивать полученные цифр с общепризнанными нормами:

  • CA 72-4 — не превышает 6,3 МЕ/мл.
  • CA 19-9 — в пределах до 40 МЕ/мл.
  • CA 242 — в промежутке 0-30 МЕ/мл.
  • РЭА — нет вообще (0 МЕ/мл).

В отдельных ситуациях показатели онкомаркеров могут быть понижены. Это говорит об отсутствии онкологического заболевания, но о наличии возможных поражениях почек или печени.

Рак кишечника показывает совокупность маркеров СА 242, СА 19-9 и РАЭ.

Исследуя показатели на наличие раковых поражений кишечника, специалисты сравнивают результаты анализов со стандартными нормами, характерными для здоровых мужчин и женщин. Отклонения высчитывают исходя из концентрации онкомаркера в крови. Если разница в значениях слишком серьёзная, то можно предположить онкологию.

Чтобы выявить раковое заболевание кишечника или другого органа ЖКТ вовремя, необходимо каждый год проходить профилактическое обследование на определение содержания онкомаркеров. Чем раньше рак будет диагностирован, тем выше шансы пациента на выздоровление.

projivot.ru

Симптомы колита прямой кишки

Среди всех заболеваний толстого кишечника колит прямой кишки (проктит) по частоте проявлений находится в тройке самых распространенных. Опасность данного заболевания состоит в том, что оно зачастую протекает незаметно, с неясно выраженными симптомами, но может привести к чрезвычайно тяжелым последствиям — раку прямой кишки. Поэтому так важно своевременно выявить это заболевание и начать эффективное лечение.

Воспалительный процесс слизистой оболочки в прямой кишке, в основном развивается патогенной флорой проникшей в него через анус или из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Среди причин вызвавших колит можно назвать:

  1. Нарушение режима, нездоровый образ жизни, перекосы в сторону острой, пряной, соленой пищи, изделий из сдобы при питании.
  2. Частые клизмы, массаж простаты, приводящие к механическому повреждению прямой кишки.
  3. Заболевания малого таза, вызванные инфекциями.
  4. Запорные проявления в большом числе.
  5. Геморрой, трещины в анусе.
  6. Заболевания пищеварительного тракта различного происхождения.
  7. Курс лучевой терапии.

При остром колите прямой кишки поражается поверхностный слой слизистой оболочки с ярко выраженной симптоматикой и протекающий очень бурно. При отсутствии лечения колита или несоблюдении врачебных рекомендаций болезнь переходит в хроническую стадию с поражением глубоких слоев слизистой. Симптомы острого колита прямой кишки зависят от его вида и подразделяются на:

  • катарально-геморрагический;
  • катарально-гнойный;
  • полипозный с полипами в прямой кишке;
  • эрозивный колит.

В зависимости от вида воспаления наблюдаются точечные кровоизлияния, гнойные выделения на внутренней поверхности или язвы, эрозии. Характерными признаками, сигнализирующими о наличии воспалительного процесса, являются боли, ощущение зуда в анусе, тенезмы, а также кровянистые, гнойные выделения и боль при дефекации. В тяжелых случаях возможен кровавый понос, высокая температура, боли в пояснице, промежности, области малого таза. Для хронического колита есть две фазы развития – обострение и ремиссия. Обострение характеризуется болью в заднем проходе при дефекации, дискомфортом в районе задней кишки. При затихании течения болезни колит, симптомом заболевания является выделение слизи из заднего прохода.

Лечение колита прямой кишки

Диагностируют заболевание на основании специальных исследований после обращения пациента к врачу с жалобами. При этом проводят ректоскопию с последующим исследованием биопсийного материала, цитологию каловых масс и пальпацию ануса. Назначения врача включают:

  • безусловное соблюдение диеты;
  • медикаментозная терапия;
  • гигиенические процедуры.

При отсутствии эффекта при консервативном лечении становится необходимой резекция поврежденного участка слизистой. Главным, основополагающим пунктом в схеме лечения колита прямой кишки является диета, которая играет существенную роль в профилактике болезни. В рационе питания предусмотрены свежие кисломолочные продукты, легкие супы, перетертое нежирное мясо, с минимальным содержанием богатых клетчаткой круп, овощей и фруктов.

Целью медикаментозной терапии является уничтожение инфекции путем применения антибиотиков. Идентификация возбудителя проводится исследованием содержимого кишечника на патогенную флору. Конкретный выбор наиболее эффективных препаратов, определяется на основе теста на чувствительность к антибиотикам.

Спазмолитики (Но-шпа, Риабал) быстро устраняют болевой синдром. Эффективны для купирования симптомов при колите прямой кишки, свечи с метилурацилом или облепиховым маслом. Гигиенические мероприятия, входят в комплекс мер против колита прямой кишки. Для снятия воспаления ставят клизмы на основе отваров из ромашки, череды. Их полезный эффект заключается в снятии воспаления, вымывающего воздействия на болезнетворные микробы. С этой целью назначают сидячие ванны, теплый душ на промежность. Полезно также проведение процедур спринцевания растворами с антисептическими и антибактериальными свойствами.

В современной фармакологии предлагается множество суппозиториев с разным составом и с широким спектром воздействия. Среди самых эффективных можно назвать свечи Ультрапрокт на основе флуокортолона ускоряющие заживление и восстановление слизистой оболочки, уменьшающие зуд и отечность. Для лечения воспаления после операции идеально подходят свечи Натальсид, активным веществом которых является природный полисахарид из бурых морских водорослей. Определять, как лечить колит прямой кишки, какими средствами и лекарствами, должен только врач. Самолечение может привести к необратимым последствиям для здоровья.

zhkt.guru

Причины, симптомы и современное лечение сигмоидита

Сигмовидная кишка по своей природе имеет достаточно необычную форму и в некоторой степени достаточно сильно напоминают букву греческого алфавита «Сигма».

Именно по этой причине сегмент нижней части ободочной, которые незаметно переходит в прямую кишку и получил такое неспецифическое название.

Функциональная необходимость

Правильное функционирование сигмовидной кишки позволяет обогащать человеческий организм водой, а так же выступает местом, в котором происходит затвердевание испражнений.

При нарушении функций данного органа, а именно при сильном воспалительном процессе, в значительной степени нарушается нормальное функционирование органов пищеварительного тракта.

При этом происходит дисфункция практически каждого внутреннего органа человека, что в свою очередь провоцирует огромное количество проблем и неприятных ощущений.

Заболевание, при котором отмечается сильное воспаление сигмовидной кишки, получило название сигмоидит.

Его симптоматика в различных формах протекания недуга может быть абсолютно безболезненной, а так же носить довольно тяжелые и болезненные проявления.

Причины воспалительного процесса

На сегодняшний день принято выделять следующие факторы, которые оказывают существенное влияние на возникновение сильного воспалительного процесса в сигмовидной кишке.

В первую очередь к ним необходимо отнести следующие:

  1. Попадание в организм человека болезнетворных микробов и инфекций. Именно они становятся основной причиной того, что начинает воспаляться сигмовидная кишка. При активной деятельности патологических микроорганизмов происходит разрушение стенок кишечника, которые в свою очередь приводят к эрозии и даже язвам. По анатомической структуре в организме человека именно сигмовидная кишка хуже всего переносит воздействие токсических веществ.
  2. Частые поносы. Они становятся причиной того, что инфекция распространяется в насколько раз быстрее, и тем самым уничтожает все полезные бактерии, которые содержатся в кишечнике. В результате этого нарушается процесс переваривания и усвоения употребляемой пищи.
  3. Заболевания кишечника хронического характера и болезнь Крона. При протекании этих недугов в значительной степени поражается слизистая оболочка кишечника, что в результате приводит к появлению язв и эрозии. Из-за протекания таких процессов иммунная система самостоятельно принимает решение об уничтожении клеток кишечника. Что в результате приводит не к самым лучшим последствиям для здоровья человека.
  4. Ишемическое заболевание кишечника. Из-за его протекания в организме происходит нарушение нормальной циркуляции крови, следствием этого является недостаток кислорода во внутренних органах.
  5. Негативное последствие проведенной химиотерапии. После нее происходит разрушение некоторых клеток, которые покрывают слизистые оболочки пищеварительного тракта.
  6. Развитие геморроя. Приводит к нарушению кровообращения и скоплению большого количества болезнетворных бактерий и микробов. При несвоевременном лечении воспаление может переходить и на сигмовидную кишку.

Если хотя бы одно из заболеваний проявляется у человека, то он в обязательном порядке должен обратиться за медицинской помощью.

Только после пройденного обследования и лабораторных анализов будет установлен точный диагноз и назначено эффективное лечение, которое сможет предотвратить развитие сигмоидита.

Так же к факторам риска стоит отнести следующие:

  • психические перенапряжения и частые стрессовые ситуации;
  • усиленная физическая нагрузка, неправильное занятие спортом;
  • употребление в пищу вредных продуктов;
  • переохлаждение организма;
  • получение ушибов и травм живота;
  • кишечные заболевания и инфекции.

Разновидности и формы заболевания

Как и большинство заболеваний, сигмоидит может протекать в острой и хронической форме.

Помимо этого следует различать такие разновидности воспалительного процесса сигмовидной кишки:

  1. Катаральный сигмоидит. Является самой легкой и безболезненной формой болезни. В этот период происходит нарушение только верхних слоев эпителия.
  2. Эрозивная форма воспаления. Чаще всего развивается по причине неправильного лечения катаральной формы воспаления. Ее особенностью являются появление эрозии на незащищённых местах слизистой оболочки кишечника. Если не провести своевременное лечение образовавшихся эрозий, то они могут перерастать в более сильные поражения тканей кишечника.
  3. Язвенная форма. Язвы развиваются вследствие игнорирования симптомов эрозии. При протекании этой формы на слизистой образуются глубокие язвы, которые в сою очередь вызывают сильный дискомфорт и болевые ощущения у пациента.
  4. Перисигмоидит. Считается самой опасной формой заболевания. В ее процессе происходит сильное поражение мягких тканей кишечника, в результате чего орган теряет способность функционировать. При длительном разрушении тканей начинает происходить спайка (то есть слои кишечника срастаются между собой).

Особенности клинической картины

В зависимости от формы заболевания симптомы сигмоидита будут различными.

Так, острая форма недуга развивается очень быстро и неожиданно. При этом человек испытывает довольно острую боль, которую очень часто можно спутать с аппендицитом, почечной коликой либо же гинекологическими заболеваниями у женщин.

Кроме резких болей у больного начинается обильный понос, который при этом может содержать сгустки крови и гноя. Редко может проявиться тошнота и повышение температуры.

Человек, который болен острой формой заболевания, чувствует постоянную слабость и усталость. У него нарушается аппетит и постоянно хочется спать.

Хроническое воспаление сигмовидной кишки может проходить с наступлением периодов покоя. То есть в некоторый промежуток времени, болевые симптомы полностью исчезают.

Обычно их проявление чаще всего созывают со следующими причинами:

  • несоблюдение предписанной диеты;
  • физические нагрузки или нервные перенапряжения;
  • полученные травмы или ушибы живота;
  • переохлаждение всего организма;
  • перенесенные ОРВИ или грипп.

В данном случае симптоматика проявляется разнообразно. В основном степень выраженности болевых ощущений тесно связанна с той причиной, которая спровоцировала развитие воспалительного процесса.

При первых тревожных симптомах заболевания очень важно в кратчайшие сроки обратиться за консультацией к специалисту. В зависимости от ситуации больного могут направить к гастроэнтерологу, проктологу или хирургу.

Именно на основе осмотра этих специалистов и составляется картина течения заболевания.

Процедура диагностики заключается в проведении таких мероприятий:

  • тщательный осмотр больного, который включает себя ощупывание живота и составление подробного анамнеза болезни, такая информация позволяет определить, какой именно участок кишечника подвергся сильным нарушениям;
  • для определения тяжести воспаления необходимо сдать общий анализ крови;
  • анализ каловых масс, позволяет установить, насколько сильно пострадал сам кишечник;
  • проведение ректороманоскопии дает возможность подробно осмотреть толстую кишку и увидеть имеются ли в ней эрозии или язвы;
  • прохождение рентгеновского исследования позволяет исключить непроходимость кишечника;
  • для женского пола необходимо обязательно посетить врача-гинеколога, только этот специалист сможет исключить развитие гинекологических патологий в организме.

На основе результатов проведенных исследований специалист ставит точный диагноз и мгновенно приступает к лечению.

Как проводится лечение сигмоидита?

Главной целью лечения при воспалении сигмовидной кишки считается устранение воспалительного процесса, а так же устранение первоначальных причин, которые спровоцировали развитие этого заболевания.

Для того, чтобы уменьшить болезненные симптомы недуга, назначается курс антибиотиков. Они позволяют уничтожить болезнетворные микроорганизмы. Так же очень важно восстановить нормальную микрофлору кишечника, для этого могут назначаться пробиотические средства.

При необходимости, путем внутривенного введения могут быть назначены глюкоза, плазма крови, железо.

При сильных болевых синдромах специалисты приписывают обезболивающие лекарства, принимать которые необходимо строго по инструкции.

Очень важным моментом при лечении сигмоидита является диета. Больного в первую очередь ограничивают в приеме жирной, жареной еды и алкоголя.

Необходимо, чтобы еда не содержала много углеводов и была приготовлена на пару или в духовом шкафу. Перед тем, как подавать пищу больному ее необходимо хорошо измельчить.

В качестве поддерживающего лечения можно использовать народные методы лечения. Очень хорошо помогает снять воспаление чай на основе подорожника, чистотела, ромашки, семян укропа и ягод шиповника.

Возможные осложнения

В случае отсутствия адекватного лечения существует риск того, что воспалительный процесс перейдет на другие участки кишки.

Такой процесс спустя короткий промежуток времени может привести к развитию перитонита (воспаление толстой кишки). Его лечение осуществляется только путем хирургического вмешательства.

Профилактические мероприятия

Самым главным и простым правилом профилактики болезни является своевременное лечение кишечных инфекций.

Важно, чтобы болезнь не переросла в хроническую форму развития, в противном случае избавиться от недуга будет достаточно сложно.

Не забывайте так же и о правильном питании и распорядке дня. Физические нагрузки должны осуществляться в меру, а вот нервного перенапряжения и стресса лучше всего стараться избегать.

Нужно стараться употреблять больше свежих овощей и фруктов и отказаться от жирной и жареной еды. Если исключить вредную пищу, то органы пищеварения будут функционировать правильно и без сбоев.

Обращайте внимание на сигналы, которые посылает вам ваш организм, иногда вовремя замеченные симптомы могут предотвратить развитие тяжелого заболевания.

stopvarikoz.net

Дивертикулярная болезнь толстой кишки: симптомы и лечение

Кишечник человека отвечает за переваривание и всасывание пищи, а также выводит шлаки из организма. Иммунные процессы и синтез пептидных гормонов связаны с его работой. Поэтому очень важно, чтобы этот орган был здоров и полноценно мог выполнять свои функции. Однако часто патологические процессы в нем развиваются практически незаметно или появляются симптомы, которые поначалу не вызывают никакого опасения. И вот при обследовании обнаруживают патологию, о которой человек и не подозревал.

Таким заболеванием может оказаться дивертикулярная болезнь кишечника. Стоит отметить, что она, как ни странно, больше распространена в развитых странах, и как правило, у пожилых людей. Гораздо реже им страдают люди младше 40 лет. Так что же это за заболевание, каковы его симптомы и как оно лечится? Рассмотрим далее.

Что значит «дивертикулярная болезнь»?

Сначала определим, что такое дивертикул. Он образуется в кишечной стенке, где в круговую мышцу входят кровеносные сосуды. Когда повышается давление в кишечнике, то на слабых участках происходит выталкивание слизистой в просвет кишки между мышечными волокнами. Образуются так называемые выпячивания мешковидной формы. Размер их может быть от 1 до 2 сантиметров. Вот их и называют дивертикулами. Образовываться дивертикулы могут на разных участках кишечного тракта, но чаще всего это происходит в толстом кишечнике.

Все заболевания в международной классификации имеют свой код, не является исключением и дивертикулярная болезнь. МКБ-10 включает данную патологию под кодом К57.

Заболевание это может протекать как бессимптомно, так и с воспалительным процессом и осложнениями. Как говорилось ранее, опасность развития этой патологии выше всего у пожилых пациентов. В возрасте до 40 лет она встречается гораздо реже.

В зависимости от того, как протекает заболевание, его можно классифицировать следующим образом:

  • Дивертикулез бессимптомный.
  • Дивертикулез с симптомами.
  • Дивертикулит с осложнениями.

Независимо от течения болезни, если такой диагноз поставлен, необходимо наблюдаться у врача. Если ее запустить и она примет осложненную форму, то это может закончиться летальным исходом, если своевременно не сделать операцию. Об этом расскажем немного позже. А сейчас рассмотрим, какие симптомы могут сигнализировать о том, что имеется дивертикулярная болезнь кишечника. Как самостоятельно распознать надвигающуюся проблему?

Симптоматика дивертикулярной болезни

Такое заболевание, как дивертикулярная болезнь (сигмовидной кишки, например), чаще всего протекает бессимптомно на ранних стадиях, особенно у молодых людей. Лишь изредка могут появляться такие жалобы:

Такие симптомы могут быть, если дивертикулярная болезнь протекает без осложнений, в этом случае нет ярко выраженных проявлений заболевания.

Если же дивертикулез прогрессирует, то симптоматика проявляется гораздо ярче. В этом случае жалобы могут выглядеть следующим образом:

  • Появляется тошнота.
  • Рвота.
  • Запоры.
  • Боль в животе, чаще всего с левой стороны. Она ярко выражена при пальпации.
  • Повышается температура тела.
  • Появляется озноб, слабость.
  • Интоксикация организма, головные боли.

Чем сложнее случай, тем более выражена симптоматика заболевания. Если вы подозреваете, что у вас есть дивертикулярная болезнь, симптомы, описанные ранее, должны насторожить. Важно не пропустить момент и своевременно обратиться за помощью, дабы избежать тяжелых осложнений.

Почему возникает дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки или других отделов? Давайте разбираться.

Причины развития дивертикулярной болезни

Не стоит забывать, что такое заболевание, как дивертикулярная болезнь толстой кишки, свойственно прежде всего людям пожилого возраста. Поэтому одна из причин возникновения данной патологии связана с возрастом, а именно нарушением клеточного метаболизма в мышечном слое кишечника.

Также к причинам можно отнести следующие факторы:

  • Неправильное развитие соединительной ткани и нарушение синтеза коллагеновых волокон.
  • Нерациональное питание, а именно недостаточное употребление растительной клетчатки и избыток жирной, мучной пищи в рационе.
  • Недостаточное сокращение стенок кишечника и несвоевременное опорожнение кишечника.
  • Чрезмерное скопление газов в кишечнике.
  • Спазмы мышечной стенки кишечника, передавливание сосудов.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Отсутствие физических нагрузок, малоподвижный образ жизни.
  • Избыточный вес.

Теперь необходимо разобраться, как распознать такую патологию, как дивертикулярная болезнь толстой кишки.

Диагностика дивертикулярной болезни кишечника

Диагностика заболевания осуществляется следующим образом. Прежде всего пациента необходимо опросить и осмотреть. Внимательно выслушав жалобы, врач уже предполагает наличие заболевания, однако для более тщательного анализа необходимо пройти обследования. Только после того, как будет поставлен диагноз «дивертикулярная болезнь кишечника», лечение может быть назначено.

Для тщательного обследования используют лабораторные и инструментальные методы:

  • Общий анализ крови может показать наличие воспалительного процесса в организме. Анемия укажет на возможное внутреннее кровотечение.
  • Копрограмма.
  • Колоноскопия.
  • Ирригоскопия.
  • Контрастное рентгенологическое исследование.

При обследовании пациента нужно обратить внимание на его предпочтения в еде, образ жизни, который он ведет, а также частоту возникновения запоров и болей в животе.

Лабораторные исследования, анализ крови и копрограмма могут подтвердить наличие воспалительного процесса и внутреннего кровотечения.

Колоноскопия позволяет обнаружить источник кишечного кровотечения. Если у больного диагностируется острая форма дивертикулярной болезни, ему необходимо сделать компьютерную томографию. В этом случае будут видны стенки кишечника и состояние тканей, которые расположены рядом.

Применяют такой вид исследования, как цистография. Она используется для обследования пузырно-кишечных свищей. Внутривенную урографию проводят для того, чтобы установить, вовлечен ли в воспалительный процесс мочеточник.

Ангиография используется при кровотечении из дивертикула.

Проведя тщательное обследование пациента, врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение. Как лечится дивертикулярная болезнь толстой кишки, рассмотрим далее.

Способы лечения дивертикулярной болезни

Если дивертикулез протекает с активно выраженной симптоматикой, то физическая активность противопоказана. Лечение дивертикулярной болезни толстой кишки полностью зависит от того, как протекает заболевание.

Может быть назначено следующее лечение:

  • Амбулаторная терапия показана, если не наблюдается интоксикация организма, при этом лейкоциты не повышены, но имеются клинические проявления заболевания.
  • Стационарная терапия в отделении колопроктологии необходима, если заболевание протекает сложно.
  • Если возникает угроза жизни пациента в результате осложненной дивертикулярной болезни кишечника, показано хирургическое вмешательство.

А теперь немного подробнее о каждом виде лечения.

Если есть клинические проявления заболевания, но нет воспалительного процесса, могут назначить диету и следующие медикаменты:

  • Спазмолитические препараты («Но-шпа», «Спазмол», «Мебеверин»).
  • Лекарства, нормализующие кишечную микрофлору («Линекс», «Бактисубтил», «Аципол»).
  • Ферменты («Фестал», «Креон»).

Если имеет яркие клинические проявления дивертикулярная болезнь, лечение назначают следующее:

  • Стимуляторы моторики ЖКТ («Мотилиум», «Пасажикс», «Мотилак»).
  • Антибиотики («Сульгин», «Бисептол»).
  • Кишечные антисептики («Интестопан», «Интетрикс», «Энтероседив», «Суметролим», «Эрсефурил»).
  • Слабительные средства («Дюфалак», «Нормазе»).

Оперативное вмешательство возможно, если:

  • Дивертикулярная болезнь толстого кишечника дала осложнения.
  • Имеются свищи.
  • Есть хронические скопления в тканях с примесью крови и лимфы.
  • Хроническая дивертикулярная болезнь часто обостряется.
  • Выраженная дивертикулярная болезнь не поддается комплексному лечению. Это возможно при повторном обострении заболевания.

При выборе метода хирургического вмешательства обязательно учитывают следующие факторы:

  • Каков характер осложнений.
  • Насколько распространился процесс.
  • Какие изменения в результате воспалительного процесса произошли в мышечной стенке кишечника и окружающих тканях.
  • Есть ли перифокальное воспаление или перитонит.
  • Какие сопутствующие заболевания у пациента имеются, так как чаще всего это люди пожилого возраста.

Хирургическое вмешательство проводится в 2 этапа. На первом удаляют пораженный участок кишечника. На втором этапе формируют анастомозы между отрезками кишечника, для того чтобы восстановить его непрерывность.

Следует помнить, что дивертикулы после хирургического вмешательства или проведенного успешного лечения могут вновь появиться. Поэтому следует соблюдать диету, о которой расскажем далее.

Диета при дивертикулярной болезни толстой кишки

Как мы отметили, при лечении любого вида дивертикулярной болезни прежде всего врач назначит соблюдение диеты. Если ее придерживаться, то можно значительно облегчить протекание заболевания или предупредить развитие его осложнений.

Какие продукты питания рекомендованы, если поставлен диагноз «дивертикулярная болезнь»? Диета заключается в рациональном питании. В меню должны быть следующие полезные продукты:

  • Каши из цельного зерна.
  • Пророщенное зерно.
  • Цельнозерновой хлеб, каши.
  • Большое количество фруктов и овощей как в свежем, так и в термически обработанном виде.
  • Сухофрукты.
  • Кисломолочные продукты.

А также необходимо выпивать достаточное количество жидкости в день, не менее полутора-двух литров чистой воды.

Продукты, которые рекомендуется исключить из рациона:

  • Сахар, сладости.
  • Крепкий чай, кофе.
  • Газированные и алкогольные напитки.
  • Специи и пряности.
  • Свежий хлеб.
  • Полуфабрикаты.
  • Фастфуд.

Следует отметить, что нельзя употреблять в пищу продукты с плохо переваривающимися компонентами. Это, например, киви, виноград, семечки. Если вы едите рыбу, следует тщательнее очищать ее от мелких косточек.

Врачи рекомендуют использовать отруби, постепенно увеличивая дозировку от 5 до 20 г в сутки.

Если же не придерживаться диеты, то заболевание будет значительно прогрессировать, и могут появиться осложнения.

При диагнозе «дивертикулярная болезнь» диета — одно из самых эффективных средств для предупреждения осложнений и облегчения текущего процесса.

Опасные осложнения дивертикулярной болезни

Дивертикулярная болезнь толстой кишки может вызвать опасные осложнения, которые способны стать серьезной угрозой для жизни пациента. К таким осложнениям относятся:

  • Кровотечения на месте язвенных образований. Одним из симптомов кровотечения являются сгустки крови в испражнениях.
  • Развитие кишечной непроходимости, так как из-за выпячивания может сузиться просвет кишки.
  • Образование гнойников. Гной может попасть в брюшную полость.
  • Локальные некротические изменения, как следствие — перитонит.
  • Перфорация стенки расположенного рядом органа с образованием свищевого хода. Как правило, это инфекции мочевыводящей системы, у женщин инфекция может перейти во влагалище.

Профилактика дивертикулярной болезни

Проводилось большое количество исследований с целью определить, как предупредить развитие дивертикулеза кишечника и как не дать болезни прогрессировать. Ученые пришли к таким выводам: если придерживаться диеты с большим содержанием клетчатки, то дивертикулярная болезнь не будет прогрессировать. У людей, которые употребляли не менее 32 грамм клетчатки в день, зафиксированы самые лучшие показатели. Нерастворимая клетчатка — это прежде всего овощи и фрукты.

Также отметили пользу физической активности в профилактике дивертикулярной болезни кишечника.

Изучено влияние алкоголя, курения и употребления кофеина совместно с соблюдением диеты, богатой овощами и фруктами. В этом случае отметили снижение эффективности употребления растительной клетчатки.

Необходимо помнить, что пациент должен быть предупрежден о том, что надо постепенно увеличивать количество данного компонента в рационе, также желательно исключить вредные продукты, о которых мы говорили ранее. Лучше всего отказаться от вредных привычек, дабы диета оказала положительное влияние на организм.

К мерам предупреждения дивертикулярной болезни кишечника относится и своевременное лечение нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Профилактика запоров и активный образ жизни помогут избежать этой неприятной патологии.

Каков прогноз лечения?

Если дивертикулярная болезнь протекает бессимптомно, оперативное вмешательство не требуется. Она может далее не тревожить, если пациент придерживается диеты и рекомендаций врача.

Если болезнь находится в острой стадии, то назначается консервативное лечение, которое, как правило, пациент переносит хорошо, и к оперативному вмешательству не приходится прибегать. Всего лишь в 15 процентах случаев требуется хирургическое вмешательство.

Повторение острого дивертикулита считается возможным в 1 из 4 случаев. Повторные обострения заболевания переносятся гораздо хуже. В этом случае организм не так реагирует на консервативное медикаментозное лечение. В таких ситуациях чаще показано хирургическое вмешательство. После неосложненного второго приступа может быть назначена плановая операция. При повторяющемся остром дивертикулите значительно выше уровень смертности.

Если требуется помощь хирурга, то желательно это не откладывать, так как откладывание операции повышает риск смертности до 18 %. При наличии перфорации в брюшную полость с перитонитом пациента необходимо срочно оперировать, так как уровень летальных исходов в таких случаях составляет 35 %.

Есть исследования, которые подтверждают, что у молодых пациентов риск рецидива заболевания гораздо выше, чем у более пожилых пациентов. У пациентов со сниженным иммунитетом повторение приступов дивертикулярной болезни выше, чем у людей с нормальным иммунитетом.

После оперативного вмешательства в 10 % случаев требуется повторная операция. У 20 % пациентов, если было кровотечение, оно может повториться через какой-то период времени. В 33 % случаев возможно повторение воспалительного процесса.

В целом можно сказать, что при своевременном лечении и последующем соблюдении диеты и регулярной профилактике нарушений в работе кишечника можно дать хороший прогноз.

Народные способы лечения

С давних времен существует множество рецептов народной медицины от разных болезней. Не является исключением и дивертикулярная болезнь ободочной кишки или любого другого отдела кишечника.

Эти рецепты можно использовать только после консультации с врачом. А лучше, после того как пройдет полное обследование, ведь главное — это не навредить организму.

Лечение дивертикулярной болезни народными средствами может быть эффективным только в том случае, если в дополнение к ним пациент придерживается рекомендованной диеты и ведет здоровый образ жизни.

Вот несколько рецептов и рекомендаций:

  • Масло и семена льна. Необходимо перед употреблением семян залить их теплой водой из расчета одна столовая ложка на стакан воды. Через некоторое время семена разбухнут, а жидкость станет похожа на кисель. Вот этот состав отлично защищает слизистую желудочно-кишечного тракта, а также улучшает его работу. Необходимо употреблять натощак по одной столовой ложке.
  • Кладезь необходимой клетчатки при таком заболевании, как дивертикулярная болезнь, — это семена подорожника. По количеству ценных веществ они превосходят овес и ячмень. Регулярное употребление семян позволяет наладить работу желудочно-кишечного тракта, улучшает перистальтику. Необходимо использовать их по такой схеме. Одну столовую ложку заливаем стаканом воды или сока, можно использовать йогурт. Эту смесь надо сразу выпить. Через 30 минут обязательно нужно принять стакан воды. Достаточное количество жидкости — главное условие при использовании семян подорожника. Семена внутри набухают и делают свое полезное дело. Пить нужно три раза в день, пока не почувствуете улучшения состояния.
  • По народным рецептам очень важно очищать кишечник от шлаков, каловых камней, от продуктов распада пищи. Для кишечника очень полезно проводить очищение сбором трав. Это цветы и ветви терна. Три ложки сбора необходимо залить литром кипятка и настоять, для этого лучше использовать термос, так как настой должен простоять в тепле ночь. Затем его процедить и пить 3 раза в день, за час до еды, по 1 стакану. В течение трех дней необходимо принимать это лечебное средство. Если появится запор, настой пить не нужно. Употреблять побольше воды и простокваши, не менее литра в день.
  • При остром течении дивертикулярной болезни рекомендуют использовать следующий народный рецепт. Необходимо взять по 100 грамм корня пиона, травы омелы, листьев крапивы. Две столовые ложки сбора залить литром холодной воды и поставить на огонь. Довести до кипения, но не кипятить. Затем остудить, процедить и принимать по одному стакану два раза в день, утром и вечером, после принятия пищи должен пройти час. Отвар можно использовать для клизм. При геморрое использовать нельзя. Лечение продолжать в течение 10-14 дней.
  • Хорошее средство для лечения дивертикулярной болезни на основе коры ржавого вяза. Оно готовится следующим образом. Пол чайной ложки коры в виде порошка и чайная ложка гранулированной коры заливаются одним стаканом воды. На медленном огне все должно прокипеть в течение 20 минут. Затем процедить, довести объем жидкости до одного стакана и принимать утром и вечером по 200 мл.

Перед использованием народных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Иногда доктора могут сами порекомендовать некоторые эффективные средства, которые можно применять вместе с медицинскими препаратами. Стоит также отметить, что любое лечение необходимо проводить под контролем специалиста, особенно в случаях, которые сопровождаются проявлением острых симптомов.

fb.ru

Воспалительные заболевания кишечника: симптомы и лечение

Воспалительные заболевания кишечника – это собирательное название, которое обычно употребляется для обозначения хронического воспаления всех или отдельных отделов пищеварительного тракта. В первую очередь, к воспалительным заболеваниям кишечника относят язвенный колит и болезнь Крона, так как они имеют много общего в патогенезе и клинической картине. Воспалительные заболевания кишечника могут протекать болезненно и изнурительно, а в некоторых случаях приводят к опасным для жизни осложнениям.

Язвенный колит – это хроническое воспалительное заболевание толстого кишечника, вызывающее длительное воспаление отдела пищеварительного тракта. Симптомы обычно развиваются в течение долгого времени, а не возникают внезапно. Язвенный колит сопровождается образованием кровоточащих язв на стенках толстого и прямого кишечника. Это происходит только вследствие длительного растяжения участков толстого кишечника.

Болезнь Крона – это хроническое воспалительное заболевание кишечника, характеризующееся неспецифическим гранулематозом и некрозом и возникающее в любом отделе желудочно-кишечного тракта, часто проникающее вглубь пораженных тканей. Это воспаление может привести к боли в животе, сильному поносу и даже истощению из-за нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.

Воспаление, вызванное болезнью Крона, может поражать различные отделы желудочно-кишечного тракта.

Коллагеновый колит и лимфоцитарный колит также относятся к воспалительным заболеваниям кишечника, но, как правило, рассматривается отдельно от классических воспалительных заболеваний.

Симптомы воспалительных заболеваний кишечника

Симптоматика воспалительных заболеваний кишечника варьируется в зависимости от тяжести воспаления и отдела желудочно-кишечного тракта, где сосредоточено воспаление.

Симптомы язвенного колита

Выделяют следующие формы язвенного колита в зависимости от его симптомов:

  • Язвенный проктит. При этой форме язвенного колита воспаление ограничивается отделом кишечника ближе к анусу (прямой кишке), причем в некоторых случаях единственным признаком заболевания может быть кровотечение из прямой кишки. В других случаях возможны ректальные боли или частые позывы к дефекации. Это самая легкая форма неспецифического язвенного колита.
  • Проктосигмоидит. Эта форма язвенного колита представляет собой сочетание воспаления слизистой прямой и сигмовидной кишок. Симптомы этой формы заболевания: понос с кровью, боль и спазмы в животе, которые сопровождаются частыми ложными позывами к дефекации (тенезмами).
  • Левосторонний колит. Как следует из названия, эта форма воспаления распространяется от прямой кишки по сигмовидной и ободочной кишке, расположенным в верхней левой части брюшной полости. Симптомы: кровавый понос, спастические боли в животе Боли в животе: виды и симптомы (с левой стороны), и непреднамеренное уменьшение массы тела.
  • Панколит – это поражение всей толстой кишки, характеризующееся поносом с кровотечением. Эта форма колита может протекать очень тяжело и сопровождается спазмами и болью в животе, усталостью и значительной потерей веса.
  • Молниеносный колит. Это редкая, тяжелая форма панколита, представляющая угрозу для жизни. Пациенты с молниеносным колитом Колит — опасное поражение толстой кишки страдают обезвоживанием, имеют серьезную боль в брюшной полости, сильный понос с кровотечением. Они подвержены риску развития серьезных осложнений, в том числе разрывов прямой кишки и токсического мегаколона, при котором кишечник быстро растягивается.

Язвенный колит протекает нестабильно, периоды обострения часто чередуются с периодами ремиссии.

Однако у большинства людей с легкой формой колита, например, язвенным проктитом, заболевание не вызывает осложнений и более болезненных симптомов.

Болезнь Крона может поражать различные отделы желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это подвздошная и толстая кишки. Воспаление может быть ограничено кишечной стенкой, что может привести к образованию рубцов (стеноз), или же распространиться через стенки кишечника (свищи).

Клиническая картина болезни Крона варьируется от легкой до тяжелой; симптомы могут возникать постепенно или внезапно, без предупреждения. К симптомам болезни Крона относятся:

  • диарея. Воспаление, которое возникает при болезни Крона, вызывает усиленное выделение воды и соли в пораженных отделах кишечника. Поскольку толстая кишка не может полностью поглотить этот избыток жидкости, у пациента возникает диарея. Сильные кишечные судороги также могут способствовать жидкому стулу Жидкий стул – расстройство желудка . Диарея – симптом, который наблюдается у всех пациентов с болезнью Крона.
  • боль в животе и судороги. Воспаление и изъязвление стенок кишечника могут привести к их увеличению (вздутию) и в конечном итоге утолщению (из-за рубцовой ткани). Это влияет на нормальное движение пищи по желудочно-кишечному тракту и может вызывать боли и судороги. Легкие формы болезни Крона обычно характеризуются незначительным кишечным дискомфортом, но и в более серьезных случаях боль может быть очень сильной и сопровождаться тошнотой Тошнота — возможны проблемы с нервной системой и рвотой.
  • кровь в кале. Движение пищи по пищеварительному тракту может привести к тому, что воспаленные ткани начнут кровоточить, отчего в кале появляется кровь. Кровотечение может быть и скрытым.
  • появление язв. Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит могут привести к появлению небольших язв на поверхности стенок кишечника, которые в конечном итоге образуют большую проникающую язву. Язвы могут появляться и в других местах, в том числе во рту.
  • снижение аппетита и потеря веса. Боль в животе, судороги и воспаление стенки кишечника влияют на аппетит и способность переваривать и усваивать пищу.

www.womenhealthnet.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *