Боль в крестце (сакродиния)

Крестец (лат. os sacrum) — крупная треугольной формы кость, расположенная в основании позвоночника, образует верхнюю заднюю часть полости таза, подобно клину располагаясь между двумя тазовыми костями. Верхней частью крестец соединяется с последним поясничным позвонком, нижней — с копчиком.

Крестцовые позвонки, vertebrae sacrales, числом 5, срастаются у взрослого в единую кость — крестец. После 15 лет начинается срастание трёх нижних, а к 25 — двух верхних крестцовых позвонков. Крестец, os sacrum, имеет форму клина, располагается под последним поясничным позвонком и участвует в образовании задней стенки малого таза. В кости различают переднюю и заднюю поверхности, два боковых края, основание (широкая часть, обращенная вверх) и вершину (узкая часть, направленная вниз). От основания до вершины крестца кость пронизана изогнутой формы крестцовым каналом, Canalis sacralis. Передняя поверхность крестца гладкая, вогнутая, обращена в полость таза и потому ее называют тазовой поверхностью, facies pelvina; она сохраняет следы сращения тел пяти крестцовых позвонков в виде четырех параллельно идущих поперечных линий, lineae transversae. К наружи от них находятся с каждой стороны по четыре тазовых крестцовых отверстия, foramina sacralis pelvina, которые кзади и медиально ведут в полость крестцового канала (через них проходят передние ветви крестцовых спинномозговых нервов и сопровождающие их сосуды).

Нарушение функции правого крестцово-подвздошного сочленения . Смещение затрудняет циркуляцию крови в правой ноге, что вызывает судороги и боли в мышцах. Это случай смещения правых тазовых костей. Мало того, что неправильное сочленение дает на крестец боль, так человек при этом еще и худеет, страдает поносом и нарушением функций печени, желудка и кишечника. Женщины часто имеют гинекологические заболевания.

При смещении тазовых костей слева больные тучны, легко простужаемы, часто страдают запорами и нарушением функций сердца и легких.

Сакродиния (sacrodynia: анат. [os] sacrum крестец + греч. odyne боль) — боли в крестце, обусловленные различными патологическими процессами в малом тазу и прилегающих областях.

Боль в крестце — это не заболевание, а симптомокомплекс, который только в редких случаях следует объяснять такими конкретными причинами, как выпадение связующего диска, злокачественные опухоли, висцеральные, неврологические или сосудистые нарушения. Термином «боль в крестце» приписывается, таким образом, только локализация в области связующего диска, окружающих продольных связок и межпозвонковых суставов, от которых, по-видимому, исходит боль. Причину боли, однако, лишь в редких случаях можно объяснить морфологическими изменениями.

Когда беспокоит крестец, боль в спине бывает настолько сильная, что ни о чем другом и думать не можешь. Боли усиливаются при сидении, быстром вставании, наклонах туловища вперёд, подъеме тяжести. Боль так же может отдавать в поясницу и в крестец одновременно. Люди часто путают копчик и крестец – боль в копчике часто принимается за крестцовые проблемы. Однако различают, где копчик и где крестец, как правило, только хирург, мануальный терапевт и связанные с медициной люди.

При каких заболеваниях возникает боль в крестце:

Боль в крестце может возникать при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилолистезе (нестабильность позвоночника со смещением тел позвонков), при аномалиях развития пояснично-крестцового отдела позвоночника — сакрализация, люмбализация, незаращение дужек позвонков (спина Бифида, spina Bifida).

1. Боль в крестце наблюдается чаще при гинекологических заболеваниях, например при наружном эндометриозе, локализованном в области крестцово-маточных связок и/или позади шейки матки. Боли при эндометриозе носят циклический характер и усиливаются во время менструации.

2. Боли в крестце, усиливающиеся при физической нагрузке, отмечаются при хроническом заднем параметрите, приводящем к сморщиванию прямокишечно-маточных связок.

3. Боли в крестце могут быть связаны, например, с аномалиями развития позвоночника, прежде всего с переходным пояснично-крестцовым позвонком. В таких случаях боли в крестце обычно появляются внезапно после нагрузки на позвоночник, наклонах туловища в стороны, при падении на ноги, а также при неловких движениях.

4. Ноющие боли в крестце нередко являются симптомом смещения V поясничного позвонка в переднезаднем направлении — спондилолистеза. С. может возникать также при патологических процессах в мышцах ягодичной области, поражениях крестцово-подвздошных связок.

5. При тромбофлебите подвздошных и тазовых вен боли могут отдавать в спину и крестец.

6. Боли в крестце могут появляются, когда плод находится в заднем положении (или затылочном), в котором затылок ребенка давит на кость крестца рожающей, это задняя часть таза. Однако такие боли могут возникнуть после другого положения плода или при изменении с заднего на переднее. Причиной может быть возникновение в этом месте усиленного напряжения мышц.

7. Особую и серьезную проблему вызывают боли, возникающие в крестце и пояснично-крестцовом сочленении. Почти всегда, и в особенности у женщин, эти боли связаны с существующими воспалительными или дисгормональными процессами органов малого таза. Несмотря на признаки далеко не идеального состояния позвоночного столба в этой области, боль чаще всего связана с другими причинами — состояние позвоночника только готовит «точку минимального сопротивления» для формирования болевого синдрома. Да и мужчины, особенно пожилого возраста, часто демонстрируют крестцовые боли, в основе которых лежат либо процессы простаты, либо — прямой кишки.

8. Травматические повреждения крестца. Пациенты, жалующиеся на боль в крестце, часто вынуждены принимать необычные позы тела из-за спазма крестцово-позвоночных мышц. Боль обычно ограничена нижней частью спины и исчезает в течение нескольких дней, если больной находится в состоянии покоя.

9. Опухолевые, инфекционные и метаболические заболевания. Метастатический рак молочной железы, легкого, предстательной железы, щитовидной железы, почек, желудочно-кишечного тракта, множественная миелома и лимфома (не Ходжкина и Ходжкина) представляют собой злокачественные опухоли, которые наиболее часто поражают крестец. Поскольку их первичная локализация может ускользнуть от внимания или протекать бессимптомно, такие больные в момент обращения к врачу могут жаловаться на боль в крестце. Боль обычно имеет постоянный и ноющий характер, она часто не устраняется покоем. Ночью боль может усиливаться.

10. Инфекционное поражение крестца обычно является следствием заражения пиогенными микроорганизмами (стафилококки или колиподобные бактерии) или возбудителем туберкулеза, что часто трудно распознать на основании клинических данных. Больные жалуются на подострую или хроническую боль в крестце, которая усиливается при движениях, но не исчезает в состоянии покоя.

11. При так называемых метаболических заболеваниях костей (остеопороз или остеомаляция) значительная утрата костного вещества может происходить без каких бы то ни было симптомов. Многие больные с такими состояниями, однако, жалуются на продолжительную, тупую, но не интенсивную боль в крестце.

12. Боль в крестце при урологических или гинекологических заболеваниях. В тазовой области редко возникают заболевания, которые вызывают неясную боль в крестце, хотя таким образом могут проявлять себя гинекологические нарушения. Меньше 1/3 случаев патологических изменений в области таза, сопровождающихся болью, обусловлены воспалительным процессом. Другие возможные причины, такие как расслабление структур, поддерживающих матку, ретроверсия матки, варикозные расширения вен таза и отек придатков яичника, требуют дальнейшего изучения. Необходимо подчеркнуть значимость психических заболеваний в большинстве нераспознанных случаев.

13. Боль при менструации как таковая может ощущаться в крестцовой области. Она довольно плохо локализована, склонна распространяться в нижние конечности и имеет характер колик. Наиболее важным источником хронической боли в крестце, иррадиирующей из органов таза, являются, однако, маточно-крестцовые связки.

14. Эндометриоз или рак матки (тела или шейки) может поражать эти структуры, а неправильное положение матки может приводить к их натяжению. Боль ощущается в центре крестца, ниже пояснично-крестцового сочленения, но может быть сильнее выражена на одной стороне крестца. При эндометриозе боль возникает до менструации, продолжается некоторое время и переходит в боль при менструации. Некоторые исследователи полагают, что неправильное положение матки (отклонение кзади, опущение и выпадение) приводит к боли в крестце, особенно после длительного пребывания на ногах. Влияние положения тела в данном случае аналогично тому, что наблюдается при растяжении маточно-крестцовых связок фибромой матки.

15. Хронический простатит, подтвержденный нарушением функции предстательной железы, жжением при мочеиспускании, увеличением частоты мочеиспускания и небольшим снижением половой потенции, может сопровождаться ноющей болью в крестце; она может преобладать на одной стороне и иррадиировать в одну ногу, если в болезненный процесс вовлечен семенной пузырек на той же стороне.

16. Рак предстательной железы с метастазами в нижнюю часть позвоночника является другой наиболее частой причиной боли в крестце или в пояснице. В этом случае боль может не сопровождаться увеличением частоты мочеиспускания или жжением. Опухолевые клетки могут инфильтрировать спинномозговые нервы, сдавление спинного мозга возможно при поражении эпидурального пространства. Диагноз устанавливают на основании исследования прямой кишки, данных рентгенографических методов и радиоизотопного сканирования позвоночника и определения активности кислой фосфатазы (особенно фракции фосфатазы предстательной железы).

17. Боль в пояснично-крестцовых отделах позвоночника может усиливаться, например, при расширении ампулы сигмовидной кишки из-за скопления каловых масс или при обострении колита.

Диагностика боли в крестце

Компьютерная томография (КТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза помогает исключить сакроилеит или артроз крестцово-подвздошного сустава (сочленения). Так же компьютерная томография (КТ) костей таза и пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет исключить у пациента онкологический характер поражения костей таза или тел позвонков.

МРТ органов малого таза назначается женщинамдля исключения боли в крестце (сакродинии) от воспаления околоматочной клетчатки (параметрит), уплотнения крестцово-маточных связок и др.

Лечение сакродинии направлено на лечение основного заболевания, вызывающего боли в кресце.

При сильных болях назначают анальгетики, блокады (инъекции препаратов в полость крестцово-подвздошного суставе (сочленения), позвоночного канала, в триггерные точки в мышцах). Облегчить состояние больного помогает физиотерапия (УВЧ, СМТ ускоряет устранение отёчности, воспаления, болезненности, восстановление объёма движений в мышцах поясницы и ягодиц), мануальная терапия и рефлексотерапия (иглоукалывание), ЛФК.

Существует несколько видов пояснично-крестцовых полужёстких корсетов. Все они подбираются по размеру и могут быть неоднократно использованны в случае повторного появления боли в крестце при сакродинии. Ношение полужёсткого пояснично-крестцового корсета помогает ограничить объём движений в поясничном отделе позвоночника. Это способствует снижению боли в зоне воспаления крестце при сакродинии и снятию излишнего защитного напряжения и спазма мышц спины и ягодицы. В таком корсете пациент может передвигаться самостоятельно дома и на улице, сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость ношения корсета отпадает, как только проходит боль в крестце.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в крестце:

При боли в крестце необходимы гинекологическое, урологическое и неврологическое обследования, а также осмотр ортопеда. Характер поражения позвоночника устанавливают с помощью рентгенографии. Лечение направлено на основное заболевание.

www.medicalj.ru

Боли в крестце, отдающие в ноги: причины, профилактика и лечение

Крестец – это особая треугольная кость, находящаяся в основании позвоночника. Она состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. Среди всех болезненных проявлений в позвоночнике боли в крестце, отдающие в ноги, обычно характеризуются как самые сильные.

К сожалению, у женщин подобная патология (именуемая в медицине сакродинией) встречается намного чаще, чем у мужчин. Как считают исследователи, это связано с тем, что мышечная ткань у представительниц прекрасного пола слабее мужской, а во время беременности, например, нагрузки на позвоночник оказываются довольно сильными.

Как точно определить, где болит

Прежде чем мы перейдем к описанию симптомов разных недугов, вызывающих такого рода дискомфорт, нужно учесть одну немаловажную деталь. Не нужно путать боли в крестце, отдающие в ноги, с болью в поясничном отделе позвоночника. Как дифференцировать схожие ощущения?

Для этого попробуйте себя обследовать. Сильно надавливайте кулаком или пальцами на остистые отростки описываемой кости, не пропуская и промежутков между ними. В случае если крестец здоров, то дополнительных болевых ощущений от такого обследования не должно быть. Еще один признак наличия проблем с основанием позвоночника – невозможность лежать на спине, особенно на твердой поверхности.

Причины возникновения болей в крестце

Сильная боль в крестце, отдающая в ногу, может быть вызвана разными причинами:

  • травмами, вследствие которых происходит смещение тазовых и, как следствие, крестцовых костей позвоночника;
  • наличием у пациента остеохондроза;
  • тромбофлебитом тазовых и подвздошных вен;
  • стафилококковой инфекцией или туберкулезом;
  • серьезными нарушениями обмена веществ;
  • развитием злокачественных или доброкачественных опухолей;
  • гинекологическими проблемами (например, неправильным расположением матки);
  • наличием хронического простатита у мужчин;
  • расширением сигмовидной кишки;
  • а также сильными психоэмоциональными нагрузками (такие боли характеризуют как психогенные).

Из всего перечисленного становится понятно, что рассматриваемый нами болевой синдром – это всегда лишь один из признаков какой-либо патологии, имеющейся у пациента. А значит, при его появлении нужно обязательно обратиться к врачу для детального обследования и постановки точного диагноза.

Симптомы остеохондроза

Теперь мы подробнее рассмотрим, как проявляются заболевания, основным симптомом которых оказалась описываемая боль. Одной из причин, вызывающих ее, может оказаться остеохондроз. И, как правило, боли в области крестца, отдающие в ногу – это не единственный признак данной патологии. Названное заболевание проявляется ощущением сильного напряжения и скованности в спине, покалыванием и онемением нижних конечностей в области стопы и голени. У пациента возникают проблемы при попытке наклониться.

Усиление болей может вызвать и межпозвоночная грыжа, возникающая как следствие остеохондроза. В таком случае боль может отдавать в паховую область и в обе или одну нижнюю конечность. А особенно сильно этот симптом проявляется в первой половине дня, стихая к вечеру.

Симптомы смещения костей в крестцовой области

Еще одной причиной, вызывающей боль в основании позвоночника, может оказаться смещение костей в крестцовой области влево или вправо. Такая патология в медицине определяется как нарушение функций крестцово-подвздошного сочленения.

В том случае, когда смещение происходит в правую сторону, пациента беспокоят боли в крестце, отдающие в правую ногу (такая иррадиация вызывается нарушением кровообращения в конечности). Они часто сопровождаются судорогами и болью в мышцах.

Кроме этого, у человека заметно ухудшается работа печени и ЖКТ (появляется тяжесть в желудке, нарушается пищеварение, в результате больной страдает постоянными поносами), снижается и общий тонус. Пациенты часто при этом теряют в весе, а у женщин развиваются гинекологические патологии.

При левостороннем смещении у людей наблюдается не только боль в крестце, отдающая в левую ногу, но и нарушения работы сердца и легких (результат — частые простудные заболевания). Кроме того, для названной патологии характерна прибавка лишнего веса у пациента и склонность к постоянным запорам.

Проявления тромбофлебита тазовых и подвздошных вен

Иногда в результате воспалительных процессов в органах малого таза, хирургического вмешательства или в послеродовом периоде у пациентов может развиться осложнение в виде тромбофлебита малого таза. Часто он является следствием распространения этого заболевания с нижних конечностей.

К симптомам, представляющим его клиническую картину, можно отнести в некоторых случаях и болезненные ощущения в области мочевого пузыря, влагалища и поясницы. Например, больные могут жаловаться, что боль в крестце слева отдает в ногу, или что в конечности появилось ощущение ползающих мурашек.

В связи с обильным разветвлением венозной сети патологический процесс часто захватывает обе стороны, и у пациента наблюдаются отеки обеих ног и расширение в них вен.

Проявления сакродинии на фоне заболеваний органов таза

Иррадиация крестцовой боли в нижние конечности происходит и в случае некоторых заболеваний тазовых органов.

Так, наличие хронического простатита у мужчин может проявляться не только частым мочеиспусканием, ощущением жжения и снижением потенции – пациенты часто жалуются на то, что у них с одной стороны ноет и болит крестец и отдает в ногу (как правило, в противоположную сторону). Нередко боль охватывает и наружные половые органы, появляется в прямой кишке или в надлобковой области. Она может оказаться и едва выраженной, и настолько сильной, что лишает сна.

Кстати, нередко в случае, когда болевые ощущения локализуются в крестцовом отделе, мужчины безуспешно пытаются лечить себя домашними средствами, думая, что у них радикулит.

А женщин крестцовая боль может беспокоить во время менструаций. Она при этом имеет слабую локализацию и обладает свойством иррадиировать в нижние конечности. Ее источником в данном случае являются крестцово-маточные связки.

У некоторых же представительниц слабого пола матка отклонена назад и располагается так, что, увеличиваясь перед менструацией, давит на нервные окончания в районе крестца. Это вызывает сильную боль, которая распространяется и на низ живота, и на поясницу.

Диагностирование крестцовых болей

Если человек регулярно испытывает боли в крестце, отдающие в ноги, ему следует обязательно показаться невропатологу, травматологу, ортопеду, урологу или гинекологу для точного определения основного заболевания.

Чтобы поставить правильный диагноз и понять, что же именно вызвало названный синдром, врачу необходимо выяснить, связаны ли ощущения пациента с патологией именно в данной кости, или же они являются следствием какого-то отдельного заболевания. С этой целью проводится осмотр и подробный опрос больного. А для уточнения данных, как правило, используют рентген и компьютерную томографию, позволяющую исключить или подтвердить наличие опухолей, а также предметно рассмотреть состояние тазовых костей и крестцового отдела позвоночника. Для женщин лучшим способом диагностики (при наличии гинекологических проблем) являются результаты МРТ-исследования.

Понятно, что в случаях, когда болит крестец и отдает в ногу, так же, как и при болях в этой области без иррадиации, в первую очередь следует устранить основное заболевание. Вместе с ним уйдет и изматывающий симптом.

Но если пациент пребывает в таком состоянии, что ему требуется дополнительное обезболивание, врачи назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (например, «Диклофенак») в виде таблеток и внутривенных инъекций. В некоторых случаях эффективным оказывается применение новокаиновых блокад. Последние представляют собой введение определенных препаратов («Новокаин», «Лидокаин», «Кеналог» и т. п.) в позвоночный канал, полость подвздошного сустава, а также в болевые точки мышц, окружающих пораженную область.

Еще одним способом, которым снимается боль в ягодице/крестце, отдающая в ногу, является иглоукалывание и массаж, которые позволяют восстановить нормальное положение органов таза, если было обнаружено смещение, снять напряжение в мышцах, а также нормализовать кровообращение и отток лимфы.

Общие рекомендации при боли в крестце

При любых болях в районе крестца врачи запрещают больному делать резкие движение и подвергаться тяжелым физическим нагрузкам. Для того чтобы укрепить костный и мышечный аппарат, больной должен полноценно питаться, получая полный объем витаминов и минералов. В рационе каждого пациента обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, орехи, овощи и фрукты.

Чтобы уменьшить боли в крестце, отдающие в ноги, и любой другой дискомфорт в этой области, пациенту рекомендуют носить полужесткий крестцово-поясничный корсет. Он несколько ограничивает движения позвоночника в названном отделе, обеспечивая ему, таким образом, покой и способствуя выздоровлению.

Корсет подбирается строго по размеру, что позволяет его носить под одеждой на работу (и в домашних условиях) до тех пор, пока боль не исчезнет. Но его применение обязательно должно быть оговорено с лечащим врачом. Будьте здоровы!

fb.ru

Чем вызвана боль в крестцовом отделе позвоночника?

Боли в крестцовом отделе позвоночника не являются самостоятельным заболеванием. Это комплекс симптомов, который достаточно редко объясняется некой конкретной причиной (злокачественной опухолью, сосудистыми или неврологическими нарушениями и т.д.). Когда говорят о боли в крестце, то имеется в виду только ее конкретная локализация в этой области. Причина боли при этом довольно редко объясняется различными морфологическими изменениями.

Следует также отметить, что боль в крестцовом отделе позвоночника – явление не слишком распространенное. Но при этом боль в этой области обычно очень сильная, и имеет неприятно свойство усиливаться при наклонах вперед, быстром вставании, подъеме тяжестей и даже просто при сидении. При этом обычно боль одновременно распространяется в крестец и поясницу.

Стоит также отметить, что люди часто путают крестец и копчик. Вообще копчик расположен выше, чем крестец, но досконально разбираются в этом вопросе только люди, тесно связанные с медициной и этим вопросом в частности (мануальные терапевты, хирурги).

Сакродиния, она же – боль в крестце

Сакродиния – это боль в крестце, которая обуславливается разными патологическими процессами, которые происходят в малом тазу и прилегающих к нему областях. При этом следует учитывать, что под этим названием понимается просто болевой синдром, а не причина его появления.

Боль в крестце называют сакродинией

А вот причины появления боли могут быть самыми разными. Первая приходящая в голову причина – это проблемы самого крестца (заболевания костей, защемление или воспаление корешков спинного мозга, смещение позвонков). Но при этом очень часто причиной появления такой боли являются заболевания внутренних органов – почек, кишечника, простаты и т.д.

Все возможные причины появления этого болевого синдрома мы рассмотрим дальше, но прежде хотелось бы остановиться на одном специфическом моменте. Когда причиной боли становится именно крестец, а точнее – крестцово-подвздошные сочленения, то боль сопровождается характерными симптомами, при этом они разные для правого и левого сочленения.

Так, если происходит смещение костей таза слева, то человек может чаще страдать запорами, могут появиться нарушения в работе легких и сердца, чаще появляются простудные заболевания. Если же проблема в правом подвздошном сочленении, то нарушается циркуляция крови в ноге, в результате чего появляются боли и судороги в мышцах. Также возможно нарушение работы желудка, печени и кишечника.

Причины появления боли в крестце

Как мы уже сказали, возможных причин появления сакродинии достаточно много. В большинстве случаев возникает она в результате развития остеохондроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, нестабильности позвоночника, при которой происходит смещение позвонков (спондилолистез), а также при других аномалиях, которые возникают при развитии данного отдела позвоночника (незаращение дужек позвонков, люмбализация, сакрализация).

Боль в крестце может появиться при разных гинекологических заболеваниях

Теперь давайте рассмотрим остальные возможные причины появления такой боли:

  • боль в крестце может наблюдаться при разных гинекологических заболеваниях, например – при наружном эндометриозе, который локализован позади шейки матки или в области крестцово-маточных связок. В этом случае боль чаще всего носит циклический характер и может серьезно усиливаться в период менструации;
  • если боль в крестцовом отделе позвоночника имеет свойство усиливаться при физических нагрузках, то это может говорить о присутствии хронического заднего параметрита, в результате которого сморщиваются прямокишечно-маточные связки;
  • частой причиной появления боли в крестце являются различные аномалии в развитии позвоночника, обычно речь идет о аномалиях переходного пояснично-крестцового позвонка. В этом случае боль обычно появляется внезапно после любых более-менее серьезных нагрузок, при неловких движениях, при падениях на ноги и даже при наклонах в стороны туловища;
  • ноющие боли в данном отделе позвоночника обычно говорят о смещении V поясничного позвонка, которое происходит в передне-заднем направлении (спондилолистезе). Также боль такого характера появляется при различных патологических процессах, происходящих в ягодичных мышцах, или при поражениях крестцово-подвздошных связок;
  • если боль отдает в крестец и в спину, то это может говорить о тромбофлебите тазовых и подвздошных вен;
  • при беременности боль в крестце может появиться в том случае, если плод оказывается в заднем или затылочном положении. В этом случае затылок ребенка начинает давить на заднюю часть таза и на сам крестец матери. Но аналогичные боли возникают и при другом положении плода, и при изменении его с заднего на переднее. Но причиной в этом случае обычно оказывается усиленное напряжение мышц;
  • отдельной и достаточно серьезной проблемой являются боли, которые возникают в пояснично-крестцовом сочленении и в самом крестце. Появление этих болей (особенно у женщин) почти всегда связано с существующими дисгормональными или воспалительными процессами в органах малого таза. Даже при всех признаках не самого идеального состояния этого отдела позвоночного столба, чаще всего боль оказывается связана с совсем другими причинами. В данной ситуации состояние этого отдела позвоночника является только неким «слабым местом» для появления болевого синдрома. Впрочем, у мужчин пожилого возраста также достаточно часто наблюдаются боли в крестце, причина которых лежит либо в проблемах прямой кишки, либо в процессах простаты;
  • повреждение крестца при травмах. В этом случае боль локализуется внизу спины и через несколько дней покоя исчезает. Но при этом больному часто приходится находиться в несколько необычных позах, которые призваны уменьшить болевой синдром;
  • инфекционные, опухолевые и метаболические заболевания. Например, метастатический рак легкого, молочной или предстательной железы, почек, щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, множественная лимфома или миелома, являются теми злокачественными опухолями, которые чаще всего поражают крестец. При этом первоначальная локализация проблемы часто протекает бессимптомно, поэтому больные при обращении к врачу жалуются именно на боль в крестце. В этом случае боль носит ноющий и постоянный характер, покоем обычно не устраняется, а ночью может усиливаться;
  • в результате заражения возбудителями туберкулеза или пиогенными микроорганизмами может возникнуть инфекционное поражение крестца, которое достаточно сложно распознать по клиническим данным. В этом случае больные обычно жалуются на хроническую или подострую боль в крестце, которая может усиливаться при движениях, но при этом не исчезает во время нахождения в состоянии покоя;
  • остеопороз и остеомаляция приводят к серьезной потере массы костного вещества, но при этом развиваются без появления различных симптомов. Но при этом некоторые больные могут жаловаться на не интенсивную тупую боль в крестце;

При беременности боли в крестце могут быть в том случае, если плод оказывается в заднем или затылочном положении

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатная книга «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать»

  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина

  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!

  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .

  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!

  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

    vashaspina.ru

    Поясничный отдел — индикатор здоровья

    Комментариев пока нет. Будь первым! 4,541 просмотров

    Чтобы разобраться в происхождении болей в пояснично-крестцовом отделе, обратимся к анатомии. Крестец — кость, представляющая собой пять сросшихся позвонков. Срастание происходит постепенно. К пятнадцати годам срастаются три позвонка, а к двадцати пяти — к ним добавляются ещё два, расположенных ниже. Крестец имеет форму клина, сужающегося книзу. Через 8 отверстий (по четыре с каждой стороны) и особый канал пролегают спинномозговые нервы и сосуды, идущие книзу, ногам и в область таза.

    Верхняя часть крестца соединена с последним позвонком хребта, а нижняя – с копчиком. Боли в крестце путают с болями копчика. Крестец находится ниже.

    Что значит сакродиния?

    Сакродиния – что это значит? Сакродиния гнездится в крестце. Это не отдельное заболевание, а семейство симптомов, необъяснимых какой-то обусловленной причиной. Это участок локализации боли. В некоторых случаях это могут быть боли, вызванные морфологическими изменениями.

    Сакродиния обусловливается нездоровыми процессами, происходящими в малом тазу. У женщин встречаются чаще. Это сопряжено с тем, что у женщин позвоночник менее прочный, а нагрузки такие же, а временами и большие.

    Болевые ощущения в крестце не имеют распространения. Но в то же время они очень сильные, усиливающиеся при поднятии тяжестей, при наклонах, иногда и сидении, распространяются ниже, в поясницу и крестец справа.

    Боль может быть разная: тупая, колющая, жгучая, ноющая, острая, опоясывающая, опускающаяся ниже, сопровождающаяся тошнотой. Все зависит от причины, вызвавшей её. Она сосредоточена в одной точке или на всю поясницу и отдающая в ногу и нижнюю часть живота. Она может нарастать помалу, а может возникнуть внезапно. И неважно, какая она. Главное, вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

    Острая, сосредоточенная в крестце, идущая ниже, она связана с подвижностью дисков. При смещении справа страдает правая нога, желудок и половая сфера. При смещении слева — у пациента запоры, проблемы с сердцем или лёгкими и склонность к полноте.

    Причины возникновения болей

    Причины, инициирующие боли, и их характеристики:

    • Гинекологические заболевания. Имеют циклический характер и усугубляются при менструации, возникают слева, внизу или опоясывающие.
    • Хронический задний параметрит. Обострение во время интенсивных движений.
    • Аномалии формирования хребта (сакрализация, люмбализация, незащищенные дужки позвоночника, спондилолистез). Болезненные ощущения справа ноющие, проявляются при нагрузках, наклонах в стороны, при падениях на ноги.
    • Тромбофлебит подвздошных вен и тазовых.
    • Повышенное напряжение вен при беременности.
    • Дисгармональные и воспалительные процессы, происходящие в малом тазу.
    • Травмы крестца. Располагаются внизу спины.
    • Опухоли. Болезненность локализована по центру позвоночника или с одной стороны этого позвонка, возможно, справа.
    • Инфекционные болезни (колиподобные и стафилококковые бактерии). Постоянные боли, не проходящие даже во сне.
    • Метаболические болезни (остеопороз и остеомаляция). Боли тупые, слабые, но длительные, иногда не заметные для пациента.
    • Болезни прямой кишки. Боль тянущая и тупая, опоясывающая, периодически обостряется.
    • Психогенные боли. Возникают при психологических перегрузках и имеют разный характер.

    Болевые симптомы в пояснице можно систематизировать таким образом:

    • ограничение двигательной функции в пояснице, боль, отдающая вниз, в ягодицы, невозможно наклониться – это симптомы растяжений;
    • распространение боли ниже, на обе или одну ногу, в сопровождении онемения, ощущения «ползающих мурашек», усиливающиеся при чихании и кашле – это нервно – корешковый синдром;
    • возникающая постепенно и долго не утихающая боль, усиливающаяся со временем – другие симптомы.

    Раздражение нервных волокон, мышечное напряжение выражаются болью в пояснице слева. Причины возникновения — проблемы опорно-двигательного аппарата и позвоночника.

    В поясничной области слева проецируются внутренние органы: желудок, поджелудочная железа, кишечник, селезёнка и у женщин яичник. И болезнь одного из этих органов может отдавать болью в пояснице слева, внизу или справа. А болевой синдром поясницы, тошнота, рвота могут оказаться последствиями язвы желудка или двенадцатипёрстной кишки. При остром аппендиците возможна тошнота, болевые ощущения не только внизу живота, но и ниже поясницы.

    Болит поясница и нижняя часть живота, кровь в моче — возможен цистит. Если болит поясница и нижняя часть живота, значит, проблемы с кишечником.

    Таких симптомов, когда болит спина и нижняя часть живота, у мужчин почти не бывает. Причины этих болей заключаются в проблемах с мочеполовой и пищеварительной системами. Лечение пациенту будет назначать уролог или гастроэнтеролог.

    Боли в пояснице справа и низу живота должны заставить больного насторожиться и своевременно начать лечение.

    На поздних сроках беременности боль слева от позвоночника говорит о напряжении пояснично – подвздошной мышцы слева.

    Чтобы знать, что лечить при сильных болях внизу слева, нужно посетить врача: женщинам — гинеколога, мужчинам — уролога.

    Не утихает несколько дней боль в пояснице у женщин – это сигнал к посещению врача.

    Боль, вызванная недугом, это сигнал об опасности. С её помощью можно выявить патологию в самом начале, не получив ещё внешних признаков. Если у вас болит спина внизу, не откладывайте визит к врачу в согласии с мудростью Востока: «Лечи болезнь лёгкую, чтобы не пришлось лечить тяжёлую».

    Внизу хребта справа болевые ощущения бывают двух типов:

    Боль, ноющая, тупая, тянущая, опоясывающая, формируется после сна или долгого сидения, причина — спондилоартроз. Острая, жгучая, идущая ниже, труднопереносимая, ее причина — прострел, требуется лечение у вертебролога. Болит поясница и низ живота — лечение у уролога.

    Боль опоясывающая вызывается болезнями позвоночника. Но не только болезни мышц позвоночника вызывают такую болезненность. Опоясывающая, ощущается внизу спины и живота, возникает при заболеваниях внутренних органов. При панкреатите главным симптомом является опоясывающая боль. Она опоясывающая из-за раздражения волокон диафрагмы.

    Опоясывающая справа может быть причиной неврологических заболеваний, таких как: плексит, радикулит и другие.

    При любых болях и симптомах обязательно нужно показаться врачу, а он после обследования решит, какой врач будет продолжать лечение пациента. Причины разные, симптомы похожие, без специалиста решить невозможно, что же лечить.

    Цель лечения – устранить первопричину заболевания, инициирующую боль. Но есть комплекс целебных процедур, используемых при любом виде боли в пояснично-крестцовом отделе у женщин:

    1. Обезболивание медикаментами (анальгетиками). Это лечение не только таблетками. Это и парентеральные и внутримышечные уколы и блокады (введение препарата в канал позвоночника, в полость подвздошного сустава).
    2. СМТ, УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры. Процедуры назначают индивидуально.
    3. Лечение массажем, иглоукалыванием, мануальной терапией.
    4. ЛФК.

    При любых болях в крестце нужно уменьшить физические нагрузки и показаться врачу.

    drpozvonkov.ru

    Боль в крестце — причины и лечение

    Чтобы понять, отчего вдруг появилась боль в крестцовом отделе, нужно немного представлять себе, что такое крестец, и от чего он может болеть. Крестец – довольно своеобразная кость треугольной формы. Почему своеобразная? Да потому, что это часть позвоночника, но состоящая из сросшихся пяти позвонков.

    И срастаются они не сразу, а к определенному времени. Когда ребенок достигает 15 лет, у него уже срослись три верхних позвонка, а к 25 годам к ним присоединяются еще и два нижних, формируя тем самым единую кость. Она напоминает клин, находящийся между тазовыми костями.

    В ее строении различают основание, две боковых края и вершину, которая своей узкой частью обращена вниз. Через специальный канал и отверстия в крестцовой кости проходят спинномозговые нервы и сосуды (по четыре отверстия с каждой стороны). Они ведут в область таза и к нижним конечностям.

    Почему появляются боли в крестце

    Разумеется, что такие боли – это не болезнь, а комплекс симптомов какого–либо из многочисленных заболеваний или других патологий. Их может быть довольно много:

    Травмы и врожденные аномалии позвоночника

    Они могут привести к смещению тазовых, а значит и крестцовых костей позвоночника, что неизбежно влечет за собой затруднения в работе нервов и сосудов, проходящих через эту область. Таких смещений может быть два вида:

    • правых тазовых костей, что в медицинской практике звучит как «нарушение правого крестцово-подвздошного сочленения». При этом могут быть очень интенсивные боли и проблемы в правой ноге. Как правило, люди с таким смещением постоянно худые из-за нарушений в работе ЖКТ (нередко поносы) и зачастую имеют плохое самочувствие;
    • левых тазовых костей (нарушена функция левого крестцово-подвздошного сочленения), от которой страдает левая нога. Люди с такими нарушениями наоборот, имеют лишний вес, страдают запорами и частыми простудами, имеют проблемы с легкими и сердцем.

    После травмы (например, ушиба) боль могут сопровождать спазмы соответствующих мышц, что усиливает ее, и человеку приходится занимать вынужденное положение тела для облегчения состояния.

    Если больному был беспечен полный покой, то боль после ушиба в крестцовом отделе позвоночника пройдет за несколько дней. Если требуется «вправление» позвонка, то здесь не обойтись без комплекса лечебных процедур;

    Заболевания, при которых вероятны боли в крестце

    Когда боли не связаны со строением данных костных структур, а имеют первопричину в каком-то заболевании, то их называют обобщающим термином сакродиния.

    Четко разграничить копчик и крестец могут только специалисты, но, тем не менее, боли, которые испытывает человек в этом отделе позвоночника, самые невыносимые и изнурительные.

    И он может их охарактеризовать словами «болит поясница» или «болит копчик» и т.п.

    Наиболее распространенные болезни, которые дают боль в крестец:

    • остеохондроз – в этом случае крестец болит одновременно с поясницей. Боли тупые, ноющего характера, отдающие в ноги. При этом часто больной ощущает скованность движений, напряжение в спине, иногда пояснично-крестцовый отдел позвоночника становится нечувствительным. Все это мешает человеку легко согнуться, чтобы поднять что-то с пола или обуться. Может возникнуть боль в крестцовом отделе позвоночника при кашле или чихании, от неловкого движения или при подъеме тяжести, потому человек часто присаживается на корточки, а если лежит, то сгибает ноги в коленях.
    • Обычно такие боли уменьшаются в положении лежа, когда человек может расслабиться. Когда в нижнем отделе позвоночника есть грыжа, также возникают боли в крестце. Они могут отдавать в ноги или паховую область. Утром они более сильные, а к вечеру или после ходьбы уменьшаются;
    • тромбофлебит, когда поражены подвздошные и тазовые вены;
    • инфекционные заболевания, например туберкулез или стафилококк вызывают не проходящие даже во сне боли в крестце;
    • спондилолистез дает ноющие боли. Это заболевание, вызванное смещением 5-го поясничного позвонка вперед или кзади. Это характерно для воспалительных процессов подвздошных связок или мышц ягодиц;
    • у мужчин такие боли дает острый или хронический простатит. Боли сопровождают такие симптомы, как жжение и затруднение мочеиспускания;
    • гинекологические патологии — наружный эндометриоз (циклические боли, усиливающиеся при месячных), параметрит – воспаление связок, поддерживающих маточные трубы (боли усиливаются при активных движениях);
    • рак матки или шейки матки – боль может быть по центру крестца или с одной стороны в этом отделе позвоночника;
    • когда есть отклонения в расположении матки. Это может быть ее опущение или сдвиг кзади, выпадение матки. В таких случаях женщина не может долго стоять или идти пешком;
    • боли при месячных случаются нечасто. Они не очень интенсивны и носят характер приступов, могут отдавать в нижние конечности;

    во время беременности боли в крестцовой кости могут быть по нескольким причинам. Когда плод большой, то растущий живот смещает центр тяжести у женщины, и ей приходится для уравновешивания сильно прогибать спину в пояснице.

  • Это и вызывает болезненные ощущения. Вторая причина – затылочное предлежание плода, когда на крестец постоянно давит затылок ребенка, вызывая в нем боль.
  • И третья причина – это резкое изменение положения плода (ребенок повернулся). Боль в таком случае связана с сильным напряжением мышц, прикрепляющихся к крестцу;
    • заболевания прямой кишки (ее сигмовидного отдела), например хронический колит, вызвавший непроходимость каловых масс. Боли при этом тянущие и тупые с периодами обострений;
    • боли, сопровождающие нарушения обмена веществ (метаболические заболевания). Это могут быть остеопороз или остеомаляция. Боли при них длительные, но тупые и слабые. Некоторые пациенты вообще ничего не ощущают.
    • злокачественные опухоли в различных органах. Чаще всего поражаются раковой опухолью легкие и молочные железы, почки, желудок и кишечник, предстательная и щитовидная железы. На ранних стадиях рак развивается без симптомов, но позже его метастазы поражают крестец.
    • Тогда в нем появляются постоянные, ноющие боли, не уменьшающиеся даже во время отдыха. Существуют и опухоли крестца – миелома и лимфома, также дающие боли в эту область позвоночника;
    • рак предстательной железы, метастазирующий в крестец. Боли могут затрагивать весь крестец или быть односторонними, и что весьма характерно, могут и не сопровождаться жжением и трудностями с мочеиспусканием. Наиболее часты такие проблемы у мужчин преклонного возраста;
    • боли при стрессе. Случается так, что человек страдает сильными болями внизу позвоночника, т.е. в крестце, а причина не определяется даже при самом тщательном обследовании. В таком случае стоит думать о психогенных болях, т.е. не имеющих физической причины.
    • Они могут возникать при сильных эмоциональных перегрузках, причиняя настоящие страдания человеку. Определить такие боли могут только специалисты при тщательном анамнезе больного и выяснении всех его жизненных ситуаций. Такие боли могут быть самого разного характера.

    Как видим, причин для появления болей в крестце невероятное количество и разобраться в их причинах могут только профессионалы после детального обследования.

    Важный совет от редакции!

    Все пользуются косметическими средствами, но исследования показали страшные результаты. Ужасная цифра года – в 97.5% популярных шампуней находятся вещества отравляющие наш организм. Проверьте состав вашего шампуня на наличие sodium lauryl sulfate, содиум лаурет сульфат, кокосульфат, ПЭГ. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу.

    Самое страшное то, что эта гадость через поры и кровь накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Эксперты нашей редакции провели тестирование шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

    Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин (mulsan.ru). Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 11 месяцев.

    Диагностика крестцовых болей

    В первую очередь доктору необходимо выяснить, связаны ли жалобы пациента на крестцовые боли с патологиями именно в этой кости и ее окружении или же они являются следствием определенного заболевания.

    Для этого врач проведет опрос пациента для выяснения многих обстоятельств. Уточнение диагноза достигается с помощью инструментальных эффективных методов:

    1. Рентгенография, применяемая при заболеваниях позвоночника.
    2. Компьютерная томография, позволяющая подтвердить или исключить наличие опухоли и предметно рассмотреть тазовые кости и обследуемого отдела позвоночника.
    3. МРТ – лучший способ диагностики для женщин при гинекологических проблемах.

    Как лечится боль в крестце

    После того, как будет установлена причина болей в крестцовой кости, основное лечение будет направлено на ее устранение. Методики лечения выбираются индивидуально в соответствие с заболеванием, которое привело к подобным болям.

    Но кроме этого обязательно нужно снять болевые ощущения, которые мешают человеку нормально жить. Для этого применяется комплекс мероприятий. В первую очередь назначаются обезболивающие средства, которые вводят внутримышечно или внутривенно.

    Но зачастую при сильных крестцовых болях приходится проводить блокады – введение анальгетиков (лидокаин, новокаин, кеналог и прочие) в болевые точки в мышцах, в позвоночный канал или в полость крестцово-подвздошного канала.

    Помимо лекарственной терапии хорошие результаты дают массаж, иглоукалывание и мануальная терапия. Эти методики помогают исправить имеющиеся смещения тазовых костей, восстановить нормальное расположение органов, улучшить их кровоснабжение, отток лимфы и снять излишнее мышечное напряжение.

    Важную роль играют физпроцедуры, которые снимают воспаление, отечность и увеличивают объем движений в пояснице. Чаще всего применяют УВЧ и СМТ (воздействие синусоидальными токами).

    Как и при многих других болях в позвоночнике или суставах в периоды ремиссии рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Однако делать резкие движения и силовые упражнения категорически запрещено.

    Чтобы укрепить свои мышцы и кости нужно питаться полноценно, больше употреблять овощей и фруктов, зелени и орехов, кисломолочных продуктов.

    Для обеспечения покоя проблемной зоне следует носить полужесткий корсет. Его выбирают по размеру и носят под одеждой, что позволяет пациенту свободно перемещаться в общественных местах.

    healthage.ru

    25 причин боли в крестце — связь с заболеваниями (таблица)

    Навигация по статье:

    В медицинской практике боль в крестце называется сакралгия или сакродиния. И если в первом случае симптомы связывают непосредственно с заболеваниями и отклонениями в развитии позвоночника, то во втором подразумеваются иррадиирущие в эту область спины боли. Понять, почему болит крестец, и облегчить состояние можно, только разобравшись с источниками проблемы.

    Где находится крестец

    Многие пациенты, которые жалуются на боль в крестце, подразумевают неприятные ощущения различной интенсивности внизу спины. Причем это могут быть жалобы на проблемы с копчиком и/или поясницей, так как именно с этими отдела позвоночника больные путают крестец.

    Анатомически крестец представляет собой клиновидную кость и располагается внизу спины. Это 5 сросшихся воедино позвонков, через которые проходит позвоночный канал. Верхняя расширенная часть соединена с последним позвонком поясницы, внизу он переходит в копчик.

    По бокам расположено 2 сустава, соединяющего крестец с костями таза. Выпуклая изогнутая часть обращена к малому тазу, за счет чего поддерживаются внутренние органы, непосредственно кишечник, мочевой пузырь, у женщин – матку и яичники.

    Поэтому причины возникновения боли в крестце чаще всего обусловлены именно близким расположением к нему внутренних органов, а также сильной нагрузкой непосредственно на кости этого отдела позвоночника.

    Причины болей в крестце (саркодинии)

    Выделяют прямые и косвенные причины появления боли в крестце. Если симптомокомплекс связан непосредственно с патологиями позвоночника говорят о сакралгии. Причем характер неприятных ощущений в таких случай самый пронзительный, по сравнению с болями в других отделах позвоночного столба.

    Такое состояние возникает при:

    • травмах позвоночника;
    • остеоходрозе;
    • радикулите;
    • изменениях первого позвонка крестца – любализации.

    Но чаще всего причиной очень сильных болей становится воспаление подвздошно-крестцового сочленения или сакроилеит.

    Реже причинами болей могут выступать патологии, связанные с:

    • туберкулезными или сифилитическими поражениями;
    • метастазами в позвоночник при различных опухолях внутренних органов.

    Но встречаются ситуации, когда боль в крестцовом отделе абсолютно не связана непосредственно с проблемами позвоночника.

    В таких случаях болезненная симптоматика классифицируется как саркодиния, что может говорить о наличии:

    • проблем с тазовыми и подвздошными венами;
    • заболеваний кишечника;
    • урологических патологий;
    • опухолевых процессов;
    • нарушений обмена веществ.

    Кроме этого, боль в пояснице у женщин в районе крестца при сидении может быть связана с гинекологическими заболеваниями. Нередко такая болезненность возникает на большом сроке беременности, а также во время менструации.

    У мужчин причины болей могут быть связаны с простатитом, аденомой простаты.

    Редко боль имеет психогенный тип, то есть развивается на фоне стрессов, а также неадекватных психоэмоциональных нагрузок.

    Характеристика болей: связь симптоматики с заболеваниями

    Боль в крестце, вернее ее характер, может подсказать, с каким заболеванием, травмой связано плохое самочувствие.

    Отдельно стоит остановиться на стрессовых болях. Диагностика при такой патологии не выявляет каких-либо отклонений, но пациент испытывает настоящие страдания. Причем может носить различный характер и интенсивность.

    Как при любом виде боли в спине, начинать обследование необходимо с посещения невропатолога или вербетолога. Если проблема связана с травмой, неправильным развитием позвоночника, лечением займется травматолог-ортопед.

    Может понадобиться консультация и/или помощь профильных специалистов, а именно:

    Женщине придется посетить гинеколога, а мужчинам – уролога.

    Если отклонения во время обследования не выявлены, а спина в области крестца при этом болит, это может быть проблема психогенного типа. В таком случае помощь окажет психотерапевт.

    Учитывая, что боль в крестце может быть связана со множеством различных заболеваний, начинают постановку диагноза со сбора анамнеза и изучения симптоматики. Сопутствующие симптомы и жалобы пациента могут помочь врачу определить дальнейшую стратегию диагностики.

    Однако внешних признаков и тестов не достаточно, чтобы отличить сакралгию от сакроилета или сакродинии.

    При наличии болей в пояснично-крестцовом отделе обычно назначают:

    • рентгенографию;
    • компьютерную или магнитнорезонансную томографию.

    Кроме этого проводится УЗИ органов малого таза, брюшной полости. Пациент в обязательном порядке сдает кровь и мочу на исследование.

    Поле предварительного обследования врач ставит диагноз или направляет пациента на дополнительную дифференциальную диагностику.

    При интенсивных болях в крестцовом отделе у женщин обязательно назначают УЗИ внутренних половых органов, в частности, придатков и матки.

    Тактика терапии болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника напрямую зависит от типа заболевания, его спровоцировавшего. Но существуют и общие рекомендации, которые помогают облегчить состояние больного.

    Это, прежде всего, качественное обезболивание. Для этого могут применять как анальгетики, но лучший терапевтический эффект дают нестероидные препараты.

    При очень сильных болях проводятся блокады путем введения в активные болевые точки анестетиков, реже в комплексе с кортикостероидными препаратами.

    Начинать заниматься лечебной гимнастикой, любыми тренировками и даже растяжкой можно только в период восстановления. Когда пояснично-крестцовый отдел позвоночника сильно болит, лечить лучше другими методами. Спине нужен покой и расслабления.

    Первые упражнения для спины нужно выполнять очень медленно и плавно, без рывков. Начинают заниматься с растяжки, выполняя каждое упражнение не более 10 раз:

    1. Ложимся на спину. Притягиваем колени к груди, стараясь не отрывать поясницу от пола.
    2. Не меняя положения, одну ногу вытягиваем вдоль пола, вторую притягиваем к груди. После меняем ноги.
    3. Становимся на четвереньки. Плавно выгибаем спину дугой, опуская голову к груди. Теперь нужно прогнуться, поднимая голову вверх и запрокидывая назад.

    Такой комплекс можно делать ежедневно утром и вечером, когда уйду резкие боли.

    Массаж и мануальная терапия

    Массаж считается эффективным методом терапии при болях в спине. Он не только помогает уменьшить интенсивность болезненных ощущений, но и улучшить кровоток, лимфоток, убрать отечность. В некоторых случаях имеет смысл обратиться врачу мануальному терапевту, который при наличии смещения органов малого таза поможет восстановить их естественное положение.

    Важно! При болях, которые связаны с наличием межпозвоночных грыж в пояснично-крестцовом отделе, делать массаж категорически запрещено.

    Ограничение подвижности помогает облегчить боли в крестцовом отделе. Для этого больным советуют применять полужесткие ортезы, которые иммобилизуют движения в 3 и 4 отделе позвоночника.

    Носят корсет до полного исчезновения болей, при рецидивах возобновляют ношение. Для получения лечебного эффекта необходимо подобрать корсет в размер.

    Специфических методов профилактики, особенно первичных, таких болей в спине не существует. Появление такой симптоматики связано с различными заболеваниями.

    Поэтому для предотвращения саркодинии и сакролгии стоит:

    • вести здоровый образ жизни;
    • укреплять мышечный корсет, поддерживающий позвоночник;
    • избегать непомерных нагрузок;
    • применять корсет при необходимости выполнить тяжелую работу.

    Своевременная диагностика патологий внутренних органов поможет вовремя выявить опасные болезни.

    Осложнения и последствия

    Боль в крестце может свидетельствовать о наличии серьезных, а порой и опасных для жизни заболеваниях. Оставлять без внимания такой симптом или пытаться устранить самостоятельно при помощи обезболивающих медикаментов, мазей, глупо.

    В некоторых случаях при такой локации болей отсутствие адекватной диагностики, а также лечения могут привести к ухудшению состояния, инвалидности.

    Заболевания внутренних органов, дающие такую боль, могут осложниться нарушениями пищеварения, потерей репродуктивной функции, проблемами с мочеиспусканием.

    Не стоит также забывать, что болью внизу спины могут проявляться онкологические патологии.

    Поэтому при появлении такого сигнала, как неприятные ощущения внизу спины, стоит уделить особое внимание диагностике, чтобы вовремя выяснить, с какой патологией он связан.

    skeletopora.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *