Полипы прямой кишки – удалять или лечить консервативно

Существует множество патологий, который длительное время ничем себя не проявляют, и одна из таких – полипы прямой кишки.

Новообразования, имеющие доброкачественный характер и прорастающие в просвет кишечника называют полипами. Эта патология прямой кишки может иметь различную форму и окраску, а обнаруживаются обычно совершенно случайно.

Выделяют четыре основных типа полипозных разрастаний:

  • фиброзные – в основном растут там, где есть повреждения слизистой прямой кишки, редко перерождаются в опухоль, но подвержены частым воспалениям;
  • аденоматозные – этот вид чаще всего перерождается в злокачественные опухоли и считается предраковым состоянием;
  • ворсинчатый – также склонен к перерождению в рак, легко травмируется и часто кровоточит;
  • смешанный – может сочетать в себе характеристики нескольких других типов.

Точные причины, последствия которых приводят к развитию полипов в прямой кишке, до сих пор не установлены. Доказано, что значительную роль в формировании этой патологии играют последствия воспалительных болезней кишки, таких как6

Полипы прямой кишки могут развиваться, как последствия частых расстройств стула. Также есть мнение, что предрасположенность к полипозу имеет наследственный характер, так как иногда заболевание выявляется само по себе, без каких-либо предшествующих причин.

Свою роль в развитии полипов играют также последствия влияния современного образа жизни, такие гиподинамия, неправильное питание, плохая экология и злоупотребление вредными привычками.

Частью лечения данного заболевания обычно является диета.

Полипы прямой кишки опасны тем, что человек может длительное время даже не подозревать об их существовании. В большинстве случаев данная патология вообще выявляется совершенно случайно, после обследования пациента по поводу каких-либо других жалоб.

Полипы часто впервые проявляют себя после присоединения воспаления или травмы. Наиболее часто встречаются следующие симптомы:

  • частые позывы к дефекации;
  • опорожнение прямой кишки доставляет боль, в стуле есть кровь и слизь;
  • может присутствовать кровотечение из прямой кишки;
  • если полипы большие, они могут стать причиной кишечной непроходимости;
  • если полип имеет длинную и тонкую ножку, то он может непроизвольно отделяться от стенки кишки или ущемляться, что приводит к острому болевому синдрому.

Чем раньше удается обнаружить заболевание и начать его лечение, тем больше вероятность уберечься от развития онкологии. Обычно используют следующие методики:

  • пальцевое ректальное исследование;
  • ректороманоскопия – методика, которая позволяет увидеть не только полипы и их состояние, но и осмотреть стенку кишки;
  • колоноскопия – используется тогда, когда необходимо отличить злокачественную опухоль от доброкачественной;
  • иригоскопия – метод, основанный на применении рентгена, подходит для поиска полипов в высоких отделах кишечника;
  • биопсия – также необходима для дифференцировки злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • анализ кала – используется для того, чтобы обнаружить скрытую кровь, проводится с использованием специальных реагентов.

Можно лечить полипы прямой кишки при помощи оперативного вмешательства, а можно при помощи народной медицины. Какой бы способ не выбрал больной, ему все равно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, особенно если речь идет о методиках народной медицины.

Хирургическое лечение

Если полипы прямой кишки решено лечить хирургическим путем, то предполагается операция удаления. Удаление можно провести разными методами, которые выбираются в зависимости от таких факторов, как размер полипа, строение и количество.

Если речь идет об одиночном полипе прямой кишки, то используют удаление с помощью гастроэнтерологического оборудования, просто срезая ножку полипа у ее основания.

После отсечения полипа применяют методику электрокоагуляции, чтобы не допустить развития кровотечения.

Также можно провести удаление полипа при помощи скальпеля, но этот вид операции считается более травматичным.

После удаления полип прямой кишки отправляют на гистологии для оценки его свойств и состояния.

При помощи использования народных методик удаление полипов можно или отложить в долгий ящик или вовсе его избежать.

Наиболее часто в ход идут настои различных лекарственных трав.

Чистотел – используют отвар из этого растения, который вводят в прямую кишку с помощью клизмы.

Стоит учитывать, что существует особая методика введения раствора: вводят часть раствора, лежа на правом боку, затем еще часть, лежа на животе, затем еще немного, лежа на левом боку и заканчивают процесс, вводя остатки раствора, лежа на спине;

Хвоя ели. Отвар из еловой хвои рекомендуется употреблять внутрь в течение трех дней. Затем делается перерыв на шесть дней, после чего отвар пропивается повторно.

Сок лопуха, используемый для избавления от многих болезней, эффективен и для избавления от полипов прямой кишки. Всего то и нужно, что пить сок лопуха по определенной схеме. Сок должен быть свежим!

Начинают курс с употребления одной чайной ложки сока дважды в день, а затем еще три дня пьют по одной ложке трижды в день. Чередовать подобную схему необходимо в течение месяца.

Важной частью избавления от патологии является диета при лечении народными средствами. Диета подбирается каждому пациенту индивидуально в зависимости от того, на какой стадии развития находится его болезнь.

Диета обычно подбирается с расчетом на то, чтобы нормализовать стул больного и предотвратить травмирование полипозных образований. Если диета соблюдается больным неукоснительно, это сильно способствует лечению.

Стоит помнить о том, что народные методики не всегда эффективны в лечении этого заболевания, поэтому проводить курс стоит после консультации с врачом и под его тщательным контролем.

drgemor.ru

Диета после удаления полипа прямой кишки и примерное меню на неделю

Полипы в прямой кишке требуют удаления по многим причинам, среди которых развитие осложнений, риски малигнизации опухоли и раковая трансформация клеток. Любая хирургическая операция, вне зависимости от объёма и сложности, требует восстановительного периода. Важным аспектом успешной реабилитации является соблюдение диетического питания.

Особенности питания после удаления полипов прямой кишки

Правильное питание необходимо не только в период восстановления организма. Пациенты, перенёсшие удаление полипов в прямой кишке, обязаны на протяжении всей жизни придерживаться здорового образа жизни, а также сбалансированного рациона для предупреждения рисков рецидива опухоли.

К сожалению, ни одна хирургическая методика не исключает вероятность рецидива полипозного заболевания. Учитывая, что полипы в анальном проходе не появляются на здоровых тканях слизистой оболочки кишечника, основание опухоли нередко представляет собой изъязвлённую ткань. При таких условиях усиливается раздражение кишечника и боли при пищеварении.

  • купирование болевого синдрома,
  • улучшение и облегчение эвакуации каловых масс,
  • предупреждение вторичного раздражения выстилающей оболочки кишечника.

Выделяют несколько основных правил лечебного рациона и образа жизни в постоперационный период:

  1. Соблюдение режима приёмов пищи (питание по часам, дробно по 5-6 раз в сутки малыми порциями);
  2. Употребление белковых продуктов (при отсутствии противопоказания, например, тяжёлая почечная недостаточность);
  3. Отказ от вредных привычек (алкоголь, табак);
  4. Обогащение пищи витаминами, ферментами, минералами;
  5. Применение в пищу перетёртой пищи (уже сваренной или измельчение перед приготовлением).

Важно не переедать, из-за стола следует выходить с ощущением лёгкого голода, так как максимальное насыщение происходит несколько позже.

  • растяжению кишечника,
  • усилению выработки желудочного сока,
  • нагружает кишечник при скоплении и вторичном переваривании большого пищевого комка.

При соблюдении всех правил питания и рекомендаций врачей улучшается перистальтика, стабилизируются кишечные функции, что особенно важно после операций по удалению части органа, либо абсолютной резекции.

Учитывая важность диеты при любых заболеваниях внутренних органов, лечебное восстановительное питание отражено в консервативной терапии следующим образом:

  • Стол № 3 (устранение кишечных болей, синдрома раздраженного кишечника);
  • Стол № 4 по Певзнеру (нарушение стула на фоне полипов).

При выраженной симптоматике исключают все продукты, стимулирующие перистальтику кишечника во избежание болезненности и усиления воспаления.

Основной задачей любой диетотерапии является:

  • Уменьшение нагрузки на органы эпигастрии;
  • Снижение риска травматизации сухими каловыми массами свежих постоперационных ран на слизистых кишечника.

Диета в ранний постоперационный период

В первые сутки после оперативного вмешательства рекомендуется полное воздержание от еды. Допускается только питьё.

На вторые сутки после операции врачи разрешают съесть:

  • пустой нежирный бульон с сухариками;
  • отвар из рисовой крупы или овсяных хлопьев.

Жёсткие ограничения сродни с голоданием требуются для уменьшения выделительной активности слизистых оболочек кишечника, для снижения выработки желудочного сока.

На третьи сутки рекомендуется приём:

  • фруктовых киселей без сахара,
  • отвара из ягод шиповника,
  • отвара из сухофруктов без сахара.

Спустя трое суток воздержания от пищи, допускается применение:

  • мясного или рыбного бульона,
  • сухариков,
  • безмолочных слизистых каш,
  • пюрированных овощных или фруктовых продуктов.

Внимание! Сохранение привычного рациона после операции может привести к расхождению постоперационных швов, усилению воспалительного процесса.

Для комфортного лечения рекомендуется следующее меню:

  • Понедельник. Рисовая безмолочная каша, отварное яйцо, супчик с лапшой на курином бульоне, запеканка творожная, кисель.
  • Вторник. Каша овсяная, бутерброд из чёрствого хлеба с маслом, рыбный суп, котлета из индейки, кисель или отвар на основе трав.
  • Среда. Каша геркулесовая, чай зелёный, яйцо вкрутую, суп с курицей, пюре картофельное с тефтелей, кефир с сухариками на ужин.
  • Четверг. Стакан тёплого молока с мёдом, суп из тыквы со сливками и сёмгой, кисель с подсушенной булочкой и кефир на ночь.
  • Пятница. Каша рисовая, стакан чая с сахаром, суп с лапшой, рис отварной с котлетой из трески, стакан кефира, овощной салат на ночь.
  • В выходные можно порадовать желудок насыщенным бульоном, сухариками, фруктовым салатом с йогуртом.

Всё время важно соблюдение питьевого режима при отсутствии противопоказаний.

Рекомендации по отдалённому периоду восстановления

Несмотря на то что в первые несколько суток и даже неделю пациентам приходится поголодать, в следующие дни можно возвращаться к привычному рациону. Однако не следует забывать о здоровом питании. Слизистые оболочки достаточно быстро восстанавливаются, поэтому уже через неделю пациенту можно позаботиться об обогащении рациона.

Поздний восстановительный этап продолжается до месяца.

Не рекомендуется избыточное потребление клетчатки, грубого волокна. Не применяют в пищу бобовые продукты, так как они вызывают повышенное газообразование.

Дополнительная информация о правильном питании после удаления опухоли в кишечнике в этом видео:

Обратите внимание! Вся пища должна быть тёплой, не горячей. Кушать следует дробно, часто, одна порция не должна превышать 250 мл (без питья). Рекомендуется исключить свежий хлеб, хлебобулочные изделия, кондитерскую выпечку.

Полипы в онкологии — предраковое состояние, характеризующееся отдалёнными рисками озлокачествления клеток и раковой опухоли. Поэтому при обнаружении полипов на ранней стадии развития производят их удаление.

Диета — основа консервативного лечения наряду с медикаментозным и физиотерапевтическим восстановлением. Дисциплинированность пациента и точное следование всем рекомендациям врача снижает риски постоперационных осложнений и значительно уменьшает риски отдаленных рецидивов.

polipunet.ru

ДИЕТА ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ПОЛИПА ПРЯМОЙ КИШКИ.

грубого помола: «докторский», «здоровье», хрустящие хлебцы

(размоченные), ржаной. Печенье сухое, не сдобная выпечка.

фруктовые и овощные супы, борщи, свекольники, щи из свежей капусты.

вареные или запеченные, куском или рубленые. Сосиски молочные.

отварная или запеченная; блюда из морских продуктов.

различные виды овощей и зелени, некислая квашеная капуста, особенно

пудинги, запеканки. Макаронные изделия отварные и в виде запеканок, особенно рекомендуются

блюда из гречневой крупы. Из бобовых: зеленый горошек, соевый творог.

Фрукты, ягоды, сладкие блюда и

сахаристые продукты — особенно

рекомендуются дыни, слива, инжир, абрикосы, чернослив, сахар, варенье, особенно

рябиновое, мед, компоты (особенно из ревеня), муссы, фруктовые конфеты.

творог, простокваша, одно- и двухдневный кефир,ацидофильное молоко, сыры.

растительные масла в блюда.

овощей, винегреты с растительным маслом, икра овощная, фруктовые салаты, сыр

неострый, ветчина нежирная, сельдь вымоченная, мясо и рыба заливные.

соки фруктовые и овощные (из слив, абрикосов, моркови, томатов).

из муки высших сортов,

  • слоеное

    и сдобное тесто,

  • жирные

    сорта мяса и рыбы,

    утка, гусь,

  • копчености

    из мяса и рыбы,

  • консервы

    рыбные и мясные,

  • яйца

    вкрутую и жареные

  • рис

    и манную крупу ограничить,

  • редька,

    редис, чеснок, лук, репа,

    и жирные соусы,

  • Хрен,

    горчица, перец, какао, черный кофе, крепкий чай,

  • животные

    и кулинарные жиры, алкогольные напитки.Хлеб — пшеничный из муки

    грубого помола: \»докторский\», \»здоровье\», хрустящие хлебцы

    (размоченные), ржаной. Печенье сухое, не сдобная выпечка.

    фруктовые и овощные супы, борщи, свекольники, щи из свежей капусты.

    вареные или запеченные, куском или рубленые. Сосиски молочные.

    отварная или запеченная; блюда из морских продуктов.

    различные виды овощей и зелени, некислая квашеная капуста, особенно

    пудинги, запеканки. Макаронные изделия отварные и в виде запеканок, особенно рекомендуются

    блюда из гречневой крупы. Из бобовых: зеленый горошек, соевый творог.

    Фрукты, ягоды, сладкие блюда и

    сахаристые продукты — особенно

    рекомендуются дыни, слива, инжир, абрикосы, чернослив, сахар, варенье, особенно

    рябиновое, мед, компоты (особенно из ревеня), муссы, фруктовые конфеты.

    творог, простокваша, одно- и двухдневный кефир,ацидофильное молоко, сыры.

    растительные масла в блюда.

    овощей, винегреты с растительным маслом, икра овощная, фруктовые салаты, сыр

    неострый, ветчина нежирная, сельдь вымоченная, мясо и рыба заливные.

    соки фруктовые и овощные (из слив, абрикосов, моркови, томатов).

    из муки высших сортов,

  • слоеное

    и сдобное тесто,

  • жирные

    сорта мяса и рыбы,

    грубого помола: \»докторский\», \»здоровье\», хрустящие хлебцы

    (размоченные), ржаной. Печенье сухое, не сдобная выпечка.

    фруктовые и овощные супы, борщи, свекольники, щи из свежей капусты.

    вареные или запеченные, куском или рубленые. Сосиски молочные.

    отварная или запеченная; блюда из морских продуктов.

    различные виды овощей и зелени, некислая квашеная капуста, особенно

    пудинги, запеканки. Макаронные изделия отварные и в виде запеканок, особенно рекомендуются

    блюда из гречневой крупы. Из бобовых: зеленый горошек, соевый творог.

    Фрукты, ягоды, сладкие блюда и

    сахаристые продукты — особенно

    рекомендуются дыни, слива, инжир, абрикосы, чернослив, сахар, варенье, особенно

    рябиновое, мед, компоты (особенно из ревеня), муссы, фруктовые конфеты.

    творог, простокваша, одно- и двухдневный кефир,ацидофильное молоко, сыры.

    растительные масла в блюда.

    овощей, винегреты с растительным маслом, икра овощная, фруктовые салаты, сыр

    неострый, ветчина нежирная, сельдь вымоченная, мясо и рыба заливные.

    соки фруктовые и овощные (из слив, абрикосов, моркови, томатов).

    из муки высших сортов,

  • слоеное

    и сдобное тесто,

  • жирные

    сорта мяса и рыбы,

    утка, гусь,

  • копчености

    из мяса и рыбы,

  • консервы

    рыбные и мясные,

  • яйца

    вкрутую и жареные

  • рис

    и манную крупу ограничить,

  • редька,

    редис, чеснок, лук, репа,

    и жирные соусы,

  • Хрен,

    горчица, перец, какао, черный кофе, крепкий чай,

  • животные

    и кулинарные жиры, алкогольные напитки.

  • копчености

    рыбные и мясные,

    вкрутую и жареные

    и манную крупу ограничить,

    редис, чеснок, лук, репа,

    горчица, перец, какао, черный кофе, крепкий чай,

    www.consmed.ru

    Анальный полип является предраковым опухолевым образованием слизистой прямой кишки. Долгое время протекает бессимптомно; проявлениями заболевания служат кровяные и/или слизистые выделения, иногда значительные кровотечения; запоры или поносы; ложные позывы; ощущения инородного тела или неполного опорожнения кишечника. Диагноз ставится на основании пальцевого исследования, аноскопии, ректоромано- или колоноскопии, рентгенологического исследования с контрастированием, биопсии. Лечение включает в себя малоинвазивные хирургические методики: электрокоагуляцию и радиоволновую терапию.

    Анальный полип представляет собой доброкачественное новообразование, исходящее из слизистой аноректальной области. Полипозные выросты могут быть единичными и множественными, располагаться обособленно и группами; быть связанными со слизистой посредством ножки или широким основанием. Форма опухоли грибовидная, ветвящаяся, шаровидная или овальная. Размер варьирует от просяного зерна до лесного ореха (2-3 см в диаметре). Встречается во всех возрастных категориях, начиная с детского возраста. Полипы бывают железистого происхождения (встречаются чаще всего), гиперпластического или ворсинчатого. Патологический процесс, как правило, протекает бессимптомно до момента значительного увеличения опухоли или выпадения полипа наружу за счет длинной ножки.

    Причины и классификация анальных полипов

    Новообразование практически никогда не возникает на здоровой и неизмененной слизистой прямой кишки. Обычно появлению полипов предшествуют перенесенные воспалительные явления (хронический колит, брюшной тиф, дизентерия, язвенный колит, язвенный проктосигмоидит). Также предрасполагающими факторами служат хронические запоры или поносы, нарушения моторики кишечника (дискинезии), пониженная кислотность желудочного сока. У детей, в отличие от взрослых, полипы могут появляться на неизмененной слизистой оболочке, на фоне полного здоровья. Это обусловлено аномалиями развития прямой кишки вследствие нарушений эмбриогенеза. Выдвигается также предположение о вирусном происхождении полипов.

    По морфологической принадлежности в прокологии выделяют аденоматозные, ворсинчатые, фиброзные и смешанные полипы. Наиболее часто встречаются опухоли в виде аденомы; они не отличаются по виду от слизистой оболочки (имеют нежно-розовый цвет и нормальный сосудистый рисунок), представляют собой плотные новообразования, гладкие на ощупь. Ворсинчатые полипы крепятся широким основанием, имеют губчатую структуру и легко кровоточат. Фиброзные опухоли чаще всего имеют ножку и довольно часто могут произрастать из геморроидального узла. Из-за разрастания соединительнотканной ножки полипы могут выпадать из прямой кишки наружу.

    Симптомы анального полипа

    Симптоматика полипов зависит от их расположения, вида и размеров. Долгие годы патологический процесс может не давать о себе знать, вплоть до значительного увеличения опухоли или выпадения наружу. Симптоматика заболевания неспецифична, она может быть схожей со многими патологическими процессами желудочно-кишечного тракта. Изначально может появляться чувство дискомфорта в области ануса, ощущение неполного опорожнения кишечника или наличия инородного тела в аноректальной области.

    Наиболее часто заболевание сопровождается кровотечениями: при расположении новообразования в дистальном отделе прямой кишки отмечается появление полоски свежей крови на поверхности каловых масс. При более высоком расположении полипов выделения имеют слизистый или кроваво-слизистый характер. Длительное существование анального полипа с частыми кровотечениями из него может привести к развитию постгеморрагической анемии.

    Работа кишечника, как правило, не нарушена. Лишь при внушительных размерах полипов могут возникать запоры или поносы, а также симптомы раздражения кишечника – ложные позывы (тенезмы).

    Диагностика анального полипа

    В первую очередь, требуется консультация проктолога с проведением пальцевого ректального исследования. Пациент принимает коленно-локтевое положение. Врач при этом исследует все стенки анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки. Это позволяет выявить полипы, сопутствующие состояния (геморрой, анальные трещины и пр.), а также определить состояние сфинктера и его тонус. С этой же целью проводится и аноскопия.

    Из инструментальных методов исследования при необходимости исключения множественных полипов прямой кишки и других отделов толстого кишечника применяют ректороманоскопию, колоноскопию с возможностью проведения эндоскопической биопсии слизистой и последующего морфологического исследования биоптатов. При отсутствии возможности проведения эндоскопии назначают ирригоскопию с двойным контрастированием или рентгенографию пассажа бария по толстому кишечнику.

    Дифференциальную диагностику истинных анальных полипов следует проводить с ложными полипами или псевдополипами. Последние состоят из грануляционной ткани, являющейся результатом воспалительных заболеваний толстой кишки. Псевдополипы имеют неправильную полигональную форму, легко кровоточат, чаще всего не имеют ножки, располагаются на фоне воспаленной слизистой оболочки.

    Анальные полипы также следует отличать от папиллита — гипертрофированных сосочков в заднепроходном канале. Последние представляют собой возвышение слизистой оболочки в области пазух прямой кишки. У детей следует различать проявления язвенного колита и полипа. Трудности связаны со схожей симптоматикой этих двух патологий (кровотечение и слизистые выделения).

    Лечение анального полипа

    Лечение полипов заключается в их эндоскопическом иссечении. Применяются малоинвазивные методики, такие как электрокоагуляция и радиоволновая терапия. Электрокоагуляция выполняется после предварительной подготовки, сродни той, что проводится перед эндоскопическим исследованием толстой кишки (очистительные клизмы вечером, накануне операции и за два часа до вмешательства). Также может назначаться дооперационное медикаментозное лечение, включающее противовоспалительные средства (если имеет место быть острый воспалительный процесс).

    Манипуляция проводится с использованием эндоскопа. При наличии у полипа ножки, последняя захватывается как можно ближе к основанию. Удаление полипа посредством подаваемого тока, осуществляется в течение нескольких секунд (2-3 сек.). Если же опухоль фиксируется широким основанием, то его зажимают, слегка оттягивая новообразование на себя. При больших размерах полипа его ликвидируют частями, с интервалом этапов вмешательства в 2-3 недели.

    Наибольшую трудность удаления составляют опухоли, расположенные выше ректосигмоидной области, а также полипоз на всей протяженности слизистой — в последнем случае выполняют резекцию слизистой прямой кишки или резекцию сигмовидной кишки (сигмоидэктомию) в пределах здоровых тканей с последующей колоректопластикой. Восстановление после операции может занимать от 3-5 дней и до 2-3 недель, в течение которых пациент соблюдает постельный режим и бесшлаковую диету.

    Прогноз и профилактика анального полипа

    Прогноз после выполнения оперативного удаления полипов вполне благоприятный (за исключением случаев, когда производится удаления целого участка прямой, а иногда и сигмовидной кишки). За больными устанавливается диспансерное наблюдение, включающее в себя эндоскопическое обследование каждые 1,5-2 месяца после вмешательства и затем не реже, чем один раз в год.

    Своевременное удаление анальных полипов является своего рода профилактикой развития колоректального рака (особенно при наличии признаков анемии и угрозы озлокачествления). Предупреждением же развития полипов является диспансеризация и обследование всех категорий граждан, имеющих те или иные нарушения работы пищеварительного тракта, а именно толстого кишечника.

    www.krasotaimedicina.ru

    Диагностика и варианты лечения полипа двенадцатиперстной кишки

    Формирование полипов в двенадцатиперстной кишке (ДПК) – явление довольно редкое. При этом почти каждый третий случай имеет реальные шансы на озлокачествление. Какие особенности таких образований? Как они проявляют себя? И как лечатся? – Обо всем по порядку ниже.

    В двенадцатиперстной кишке формируются одиночные или множественные наросты 3 видов:

    1. Гиперпластические образования, которые имеют маленький размер до 5 мм и не являются предраковым состоянием. Они считаются самыми безопасными. Если не предрасположены к гиперплазии – стремительному росту, то их оставляют под наблюдением. По своей сути, это всего лишь наслоение эпителиальных клеток из-за ошибок в регенерации.
    2. Аденоматозные полипы опасны, имеют высокий риск малигнизации, к тому же могут достигать приличных размеров, до 6 см, что сильно отражается на функциональности ДПК и всего пищеварительного тракта. Основа для таких образований – железистая ткань слизистой. Подлежат удалению в большинстве случаев.
    3. Воспалительно-фиброматозный тип образуется на луковице ДПК. Содержит в себе большое количество кровяных клеток. Опасен озлокачествлением и прочими неприятностями.

    Полип может существовать в одном экземпляре, либо в множественном количестве, тогда прозвучит диагноз – полипоз.

    Патология данной области может проявляться следующими признаками:

    • Тянущие боли через некоторое время после приема пищи;
    • Отрыжка с кусочками еды;
    • Тошнота и рвота «вчерашней» пищей либо с кровью;
    • Жжение, а также изжога;
    • Понос, потом запор и наоборот;
    • Ухудшение общего самочувствия, слабость;
    • Понижение уровня гемоглобина;
    • Стремительное похудение.

    Симптомы проявляются только при крупных размерах и большом количестве образований ДПК, либо при сопутствующем воспалении.

    Нельзя однозначно назвать причину появления полипов ДПК, однако, путем различных исследований выявлены факторы, которые могут привести к данной патологии:

    • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. В этом случае на месте изъязвлений образуются полипы;
    • Полипоз желудка или толстой кишки, когда образования распространяются из близлежащих органов;
    • Наследственная предрасположенность. Если в семейном анамнезе присутствуют случаи полипоза или рака кишечника, то это повышает возможность возникновения у кровных родственников;
    • Питание, если режим, способ, продукты наносят вред пищеварительному тракту;
    • Вредные привычки существенно снижают шансы на здоровье органов ЖКТ;
    • Неразумный подход к приему лекарств с раздражающими свойствами;
    • Сидячий образ жизни способствует застоям и плохой перистальтике;
    • Воспалительные процессы и инфекции;
    • Патологии желчного пузыря и поджелудочной железы приводят к раздражению слизистой из-за выброса концентрированной желчи через проток;
    • Повышенная кислотность в желудке нарушает кислотно-щелочной баланс ДПК, приводя к воспалительным процессам.

    По собранному анамнезу и осмотру пациента врач не сможет обнаружить полипы, тем более определить место их расположения. Как правило, образования находят случайно в процессе обследования ЖКТ, если пациент обратился с жалобами. Наиболее точными методами инструментальной диагностики при полипах ДПК являются:

    1. Рентген с применением контраста позволяет визуализировать образования от 10 мм, место расположения, форму, а также количество.
    2. МРТ и КТ позволяют безболезненно выявить наросты любых размеров, определить их данные, включая тип ткани.
    3. УЗИ действует аналогично предыдущим методам, но с меньшей точностью.
    4. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — наиболее выигрышный, с точки зрения диагностики метод. Он не только позволяет специалисту воочию обозреть всю слизистую ДПК, но взять кусочек полипа для биопсии, а также сразу удалить потенциально опасные образования.

    Для выявления полипов ДПК полезными станут:

    • Анализ крови. Низкий гемоглобин может быть признаком внутреннего кровотечения;
    • Для тех же целей используют специальные анализы кала на скрытую кровь;
    • Исследование на присутствие Хеликобактер Пилори поможет устранить провоцирующий фактор.

    Избавиться от полипов, расположенных в двенадцатиперстной кишке можно только с помощью полипэктомии – метода радикального лечения. Проводят процедуру удаления эндоскопическим путем. Образование затягивают петлей и отжигают с помощью тока. Процесс занимает 10-20 минут и не требует применения общего наркоза.

    Риск осложнений зависит от степени тяжести заболевания. Если полипов много, или они имеют большие размеры, возможно кровотечение, перфорация стенки ДПК и другие последствия. Однако чаще все заканчивается благополучно и место удаления быстро заживает.

    Справка! Лекарственных средств непосредственно от данной патологии нет. Наукой не доказано ни одного метода или препарата, кроме операции, который способен избавить от полипов двенадцатиперстной кишки.

    Обязательным условием для пациента, в ДПК которого обнаружены полипы, является строгое соблюдение диеты предписанной врачом.

    1. Есть часто и понемногу.
    2. Исключить все вредные продукты.
    3. Отказаться от жирной, жаренной и острой пищи.
    4. Исключить все, что способно травмировать ЖКТ.
    5. Пить много чистой воды.

    Несмотря на предыдущее предупреждения отмечаются случаи полного излечения от полипов с помощью нетрадиционных методов лечения. В основу таких средств входят:

    Стоит сказать, что каждый случай уникален и требует индивидуального грамотного подхода. Врачи рекомендуют тем, кто хочет испробовать народные рецепты:

    1. Соблюдать дозировку.
    2. Следить за состоянием.
    3. Не отказываться от медикаментозного лечения.
    4. Узнать противопоказания к ингредиентам препарата.
    5. Соблюдать диету, положенную всем пациентам гастроэнтеролога.
    6. Посоветоваться перед началом курса с представителем официальной медицины.

    Кроме питания, чтобы предотвратить возникновение образований в кишке, врачи советуют:

    • Оставить в прошлом вредные привычки;
    • Вести активный образ жизни;
    • Исключить стрессы;
    • Осторожно принимать медикаменты.

    Полипы ДПК либо других органов – это признак того, что в организме что-то идет не так. Избавиться от них на ранних стадиях не составляет серьезной проблемы. Поэтому регулярные обследования станут профилактикой серьезных проблем в будущем.

    polips.ru

    Лечение полипа сигмовидной кишки. Послеоперационный период

    Постановка такого диагноза, как полип сигмовидной кишки, свидетельствует о развитии патологического процесса в организме человека, который способствует развитию данного новообразования. Способно ли хирургическое вмешательство полностью исключить полипоз, какие меры отсрочат появление рецидива и в чем особенность послеоперационного периода? Давайте разбираться.

    Определение патологии

    Полип являет собой опухолевидное образование доброкачественного характера и поражающее слизистую оболочку нисходящей части сигмовидной кишки. Она находится в левой части брюшины и внешне напоминает латинскую букву «S». В данном отделе толстого кишечника происходит финальное усвоение питательных компонентов и конечное формирование каловых масс.

    Полип в сигмовидной кишке развивается из железистых волокон слизистой оболочки и растет в кишечный просвет, представляя собой предрак. На начальных сроках образования полипа в данном органе, пациент испытывает симптомы, похожие на расстройство пищеварения. Но, по мере увеличения образования, пациента начинают беспокоить болевые ощущения, которые способствуют обращению за врачебной помощью.

    Этиология новообразований

    Ученые до сих пор не пришли к единому мнению о первостепенной причине развития опухоли сигмовидной кишки. Но большинство докторов считают, что заболевание способны спровоцировать следующие факторы:

    • Заболевания толстого кишечника хронического типа (например, хронический колит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, дивертикулез и прочие);

    Низкая физическая активность;

  • Дисбактериоз;
  • Погрешности в питании. Например, сниженное количество употребляемой клетчатки, которая способствует понижению кишечной моторики;
  • Наследственный факторы, предрасполагающие к развитию полипов;
  • Половая принадлежность, так как установлено, что представительницы прекрасного пола страдают этим заболеванием в 3-4 раза реже мужчин.
  • Клинические проявления
  • Полипы сигмовидной кишки, как правило, протекают при наличии скудной симптоматики. Именно поэтому заболевание выявляется совершенно случайно во время колоноскопии или ирригоскопии по поводу стороннего заболевания. Первичные симптомы дают о себе знать в период роста опухоли и достижения ею крупных размеров (более трех сантиметров).

    Они характеризуются болезненностью в нижней части живота, усиливающейся при попытке опорожнить кишечник, а также запором, диареей и ложными позывами к дефекации и кроваво-слизистыми выделениями из прямой кишки.

    На поздних стадиях развития опухоли может возникать симптоматика хронической и острой кишечной непроходимости.

    Диагностические мероприятия

    Для проведения диагностических обследований рекомендовано обращаться к гастроэнтерологу, который обязан предотвратить возникновение рака кишечника, вовремя выявив полипы. Для осуществления данных мер пациент должен быть направлен на следующие обследования:

    • Анализ каловых масс на выявление частиц скрытой крови является основным первичным исследованием, но при этом его отрицательный результат не гарантирует полное отсутствие полипов;
    • Пальцевое исследование нижней части прямой кишки;
    • Ирригоскопия – исследование кишечника с применением контрастного вещества;
    • Колоноскопия является самым эффективным эндоскопическим методом обнаружения полипов. Колоноскопия позволяет обследовать весь толстый кишечник изнутри при помощи пластичной трубки – колоноскопа;
    • Ректороманоскопия представляет собой осмотр нижних отделов толстого кишечника – прямую кишку и начальный участок сигмовидной – благодаря гибкой трубке со светодиодным включением.

    Следует отметить, что ни один из методов консервативной терапии не является эффективным, если у пациента образовались полипы в сигмовидной кишке. Единственный возможный метод лечения в данной ситуации – это хирургическое вмешательство с целью удаления новообразования. Он возможен благодаря многим методикам, но выбор определенной из них зависит от состояния опухоли, ее размеров и количества. Традиционно используются следующие методики:

    • Эндоскопическое вмешательство, осуществляемое через прямую кишку, в которую вводится эндоскоп с петлевым электродом. Данная петля надевается на полип, обхватывая ножку, и отсекает его. Данный метод подходит для единичных образований небольшого размера, так как множественные приходится иссекать по частям. Такой вид операций хорошо переносится пациентом и не требует длительного периода реабилитации.
    • Лапароскопическая резекция сигмовидной кишки используется при возникновении диффузного полипоза. При выполнении операции производится удаление пораженного полипами участка сигмовидной кишки. Разновидностью такого вмешательства на сигмовидной кишке является обструктивная резекция, которая проводится при частом перерождении опухоли в злокачественное образование. При этом просвет дистального сегмента выводится на переднюю брюшную стенку и именуется колостомой.
    • Электрокоагуляция подразумевает удаление полипов током постоянной или переменной частоты.

    В будущем возможно устранении колостомы с последующим восстановлением естественного заднего прохода.

    Реабилитационный период

    Операция на сигмовидной кишке предполагает дальнейшее наблюдение за пациентом и важно понимать, что на этом его лечение не заканчивается. В этот период осуществляются следующие действия:

    • Промывание кишки три раза в день через специальные трубки антисептическими растворами, которые удаляются уже через 7-10 дней после операции;
    • Удаление полипа сигмовидной кишки предполагает прием антибактериальных препаратов на протяжении пяти дней;
    • Назначаются средства, способствующие задержке стула;
    • Прописывается специальная диета, подразумевающая прием исключительно жидких продуктов;
    • Спустя 4-7 месяцев благоприятного течения послеоперационного периода, возможно проведение восстановления целостности кишечника и устранение колостомы.

    Для полного исключения возникновения рецидива заболевания после операции по удалению полипов сигмовидной кишки, пациент должен находиться под регулярным врачебным контролем. Поэтому диспансерный учет проводится через 5-6 месяцев после резекции сигмовидной кишки и в дальнейшем один раз в год. Сроки динамического контроля зависят от эффективности проведенного лечения.

    Диета при раке сигмовидной кишки в после проведения оперативного вмешательства подразумевает полное механическое щажение слизистой кишечника. Для этого доктором назначается диетический стол №4 по М.И. Певзнеру, соблюдение которой необходимо в течение месяца, а на протяжение последующих 30 дней вступают в силу ограничения на острые, маринованные, соленые, кислые и жареные продукты.

    Через месяц проводится контрольное эндоскопическое исследование для контроля терапии и ставится вопрос об отмене или продолжении диету после удаления полипа.

    О чем следует помнить

    Лечение полипа сигмовидной кишки во многом зависит от временного промежутка от обнаружения симптомов до обращения за медицинской помощью. Не стоит игнорировать визит в больницу, тем более, что при развитии полипов нельзя обойтись без колоноскопии.

    Важно регулярно посещать профилактические осмотры и выполнять назначения доктора в период реабилитации, а именно:

    • Оставить пагубные привычки;
    • Соблюдать диету после операции;
    • Избегать подъема тяжестей и переохлаждения;
    • Соблюдать режим сна и отдыха.

    Полип сигмовидной кишки распространенный недуг среди пациентов разного возраста и половой принадлежности. Важно грамотно подойти к вопросу лечения и соблюдать все предписания послеоперационного периода.

    posle-operacii.ru

    Полип сигмы (сигмовидной кишки)

    Полип сигмовидной кишки — это заболевание, при котором на стенках полого органа, на его слизистом слое образуется доброкачественный мясной нарост. Причины его появления пока до конца не изучены, но в группу риска попадают те, что имеют наследственную предрасположенность, те, кто неправильно питается, злоупотребляет алкоголем, у кого выявляются хронические воспаления слизистой кишечника. В Международной Классификации Болезней (МКБ 10) полип сигмовидной кишки имеет свое кодовое обозначение. Патологии присвоен 11 класс, она находится в разделе МКБ 10 К55-К63 «Другие болезни кишечника».

    Сигмовидный отдел начинается от верхней амплитуды малого таза и заканчивается началом прямой кишки. Необычная форма описываемого органа (часть похожа на латинскую буквы сигму) и дала ему название. Он выполняет функции толстого кишечника, именно здесь активнее всего всасывается влага вместе со всеми питательными микроэлементами. Из-за того что количество жидкости заметно уменьшается, каловые массы быстро твердеют. После прохождения этого отдела, все, что остается от непереваренной пищи переходит в прямую кишку, а затем выводится из нее во время дефекации.

    Расстройства в обеспечении переваривания и всасывании питательных веществ способствует нормальной работе всего пищеварительного тракта. Нередко дисфункции сигмовидного отдела приводят к летальному исходу, поэтому даже доброкачественный полип сигмы необходимо рассматривать, как серьезную патологию. Любое новообразование постоянно растет, и даже если нет риска его перерождения в злокачественную опухоль, большой полип способен перекрыть ход твердым каловым массам и спровоцировать кишечную непроходимость. Поэтому так важно научиться распознавать признаки, вовремя диагностировать заболевание и принимать адекватное лечение.

    Симптомы полипа сигмовидной кишки

    На первых этапах роста полип сигмы себя никак не проявляет. Первые симптомы появляются тогда, когда доброкачественные новообразования вырастают до больших размеров и закрывают частично внутреннее пространство полого органа. Больного при этом мучают длительные запоры, вместе с калом выходит небольшое количество крови, ректальное кровотечение может быть и сильным, если полип сигмы воспаляется. Вместе с кровью выходит большое количество слизи, человек постоянно испытывает позывы к дефекации, он худеет, даже, несмотря на хороший аппетит. Из-за постоянных небольших кровотечений может развиться анемия.

    Очень опасным может быть любой полип сигмовидной кишки, симптомы появляются не сразу, но намеки на патологию, все же, проявляют себя заблаговременно. Никто не обращает внимания на:

    Но именно они указывают на неполадки в кишечнике. И если тот, кто, обнаружив у себя, хоть один из перечисленных симптомов, вовремя обратится к врачу, он сможет принять правильное лечение и меньшими потерями для организма добиться полного выздоровления.

    Как лечатся полипы сигмы?

    Консервативная терапия оказывается неэффективной, только удаление полипов в сигмовидной кишке помогает полностью устранить описываемую патологию. Проводиться операция может по-разному. Доступ к полипу осуществляется или через расширенный анальный канал, или через разрез стенки толстого кишечника. Выбор метода зависит от того, где именно расположен полип. Если новообразование находится ближе к заднему проходу, выбирается первый способ, в остальных случаях используется эндоскопия или обычное хирургическое вмешательство.

    Эндоскопическое удаление полипов в сигмовидной кишке используется тогда, когда диагностируется небольшой нарост (до 2 см) на длинной тонкой ножке. Хирургия применяется тогда, когда гистология новообразования показывает наличие его трансформации в злокачественную опухоль. В этом случае больному могут удалить пораженную часть сигмовидной кишки. Резекция производится и тогда, когда выявляется полипоз.

    Как проходит операция при полипах сигмовидной кишки?

    При обнаружении полипов в сигмовидной кишке лечение носит только оперативный характер. Оно проводится в несколько этапов:

    1. Сначала больному тщательно очищают кишечник.
    2. Затем проводится комплекс диагностических мероприятий. Он позволяет определить, сколько новообразований есть на стенках полого органа. При обнаружении единичных наростов, используется эндоскопическое удаление, когда подтверждается диагноз полипоз сигмовидной кишки, производится резекция пораженного участка.

    Эндоскопия полипа в сигмовидной кишке

    Эндоскопическое удаление – малоинвазивная операция, она проводится в состоянии лекарственного сна в стационарных условиях. Больного укладывают в коленно-локтевое положение. На пояснице у него закрепляется свинцовая пластинка при помощи нескольких слоев марлевого отреза. Пластинка исполнит роль свободного электрода. После всех этих манипуляций через анальное отверстие вводится в прямую кишку эндоскоп – гибкий шланг, на конце которого закреплена камера. Она позволяет выводить на монитор фиксируемое изображение, поэтому хирург действует не вслепую.

    Внутри шланга есть тонкий канал, через него вводятся к месту операции необходимые инструменты (железная петля или щипцы). Если полип имеет длинную ножку и крупную головку, можно использовать петлю. Она набрасывается на полип сигмы, а потом затягивается на ножке. Удаляется новообразование при помощи тока или лазера, они не только позволяют выполнить срез, но и запаять концы сосудов, предотвращая послеоперационное кровотечение.

    Плоское новообразование отщипывается по кусочкам щипцами. При обнаружении скопления нескольких новообразования (полипоз) производится удаление стенки кишечника или отдельного участка. В этом случае доступ к органу осуществляется через разрез брюшной стенки.

    Реабилитационный период

    Длительность реабилитационного периода зависит от выбранного метода. При проведении эндоскопии больной может уйти из стационара уже через три дня. Резекция кишки – более сложная операция, восстановление после нее длительное. Больного выписывают из больницы только на одиннадцатые сутки, сопровождая его отдельными рекомендациями.

    Когда удаляется полип сигмовидной кишки, диета – главное лекарство в послеоперационный период. Она должна носить щадящий характер, диета составляется таким образом, чтобы постараться избежать запоров и явлений, способствующих раздражению стенок кишечника. Лечебная диета предполагает отказ от жареного, соленого, кислого, мучного, маринованного, консервированного, алкогольного и табачных изделий.

    zhkt.guru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *