Что нужно делать при трещине прямой кишки

Одной из самых распространенных и болезненных проблем в интимной области является трещина прямой кишки. Это заболевание возникает внезапно, не щадит ни взрослого, ни ребенка, доставляя массу неудобств и страданий. Сложность ситуации заключается в том, что люди не всегда правильно оценивают опасности данной проблемы, стесняются и не обращаются к специалисту на ранней стадии заболевания, а пытаются лечить себя сами в домашних условиях различными народными средствами. Проктолог чаще всего имеет дело с запущенными случаями, которые и вылечить труднее, и осложнений больше.

Трещина прямой кишки возникает в результате разрыва слизистого слоя от заднего прохода вверх по ходу канала, она может быть различной глубины и протяженности (от нескольких мм до 1.5 — 2 см). Этот вертикальный дефект линейной или треугольной формы располагается у женщин на 12 ч (по циферблату часов), там, где прямая кишка разделяется тонкой стенкой с влагалищем, у мужчин – чаще на 6ч, может быть атипичное расположение на 3 ч. Фото наиболее частых или редких локализаций есть у любого проктолога.

По течению бывают острые трещины (если они появились и зажили в течение 6 недель) и хронические (с затяжным течением более 6 недель), последние встречаются больше, имеют периоды ремиссий и обострения. Разрывы слизистой прямой кишки чаще одиночные, но иногда встречаются два дефекта, могут быть с осложнениями или без них, со спазмом или без спазма сфинктера.

Точный диагноз и наличие осложнений может установить врач-колопроктолог. Чем раньше больной посетит кабинет доктора, тем быстрее он избавится от проблем в прямой кишке.

Причины и предрасполагающие факторы

Если человек нормально питается, ведет активный образ жизни, не имеет проблем с ЖКТ и не находится в зоне риска, у него никогда не появится трещина в прямой кишке.

Для образования разрыва слизистого слоя прямой кишки необходимо механическое воздействие или наличие воспалительных изменений в кишечнике, очень часто наблюдается сочетание этих двух факторов.

Причины приводящие к появлению трещины:

  1. Запоры наиболее часто приводят к разрывам в заднем проходе и прямой кишке. Если стул задерживается редко, то такая трещина быстро заживет, если запоры носят упорный, длительный характер, то происходит постоянное травмирование слизистой твердыми каловыми массами, появляются новые разрывы на месте образовавшихся рубцов. Эта причина является самой частой для возникновения кровотечений при разрыве нежной слизистой прямой кишки у маленького ребенка до 3х лет.
  2. Роды у женщин. Во время стремительных родов, особенно у первородящих и при неправильном акушерском пособии может произойти разрыв промежности с распространением на задний проход и прямую кишку.
  3. Геморрой во второй и третьей стадиях.
  4. Воспалительные заболевания кишечника (энтероколит, проктит), а также состояния, сопровождающиеся частыми поносами (дисбактериоз, непереносимость отдельных пищевых ингредиентов, например, у маленького ребенка при лактазной недостаточности или неправильном введении прикормов и докормов).
  5. Глистные инвазии и паразитозы (амебиаз, лямлиоз) – также нередко являются причиной упорных поносов у взрослого или ребенка, воспаления слизистой анального отдела кишечника и появления трещины.
  6. Травмы прямой кишки – при анальном сексе, эндоскопических процедурах.
  7. Недостаточная личная гигиена (опрелости, контактные дерматиты у ребенка).
  8. Редкие причины (у взрослых) – ВИЧ, туберкулез кишечника, болезнь Крона, лейкемия.

Факторами, предрасполагающие для образования трещин прямой кишки, являются малоподвижный образ жизни, сидячая работа, нарушения режима питания и диеты (в том числе неправильное искусственное вскармливание ребенка), наследственность, поднятие тяжестей, алкогольная зависимость.

Клинические проявления

Трещина прямой кишки имеет характерные симптомы, выраженность которых зависит от глубины, протяженности, срока давности дефекта:

  1. Боль во время дефекации, резкая, сильная, а также жжение и дискомфорт после прохождения кала. Вследствие боязни этой боли пациент нередко задерживает стул, вызывая еще больший спазм сфинктера, уплотнение кала и более сильное повреждение слизистой оболочки.
  2. Спазмы и нарушение дефекации (запоры).
  3. Кровотечение из заднего прохода может быть в разной степени от нескольких капель или кровяных сгустков на белье или кале до вытекания крови струйкой при остром процессе. Важно знать, что есть и другие заболевания с подобной симптоматикой (геморрой, рак, полипы), от этого зависит тактика лечения.
  4. Гнойные выделения при инфицировании трещины.

Все эти симптомы в совокупности с жалобами пациента дают возможность проктологу предположить диагноз. Точно определить заболевание можно после проведения специальных исследований – анализов кала и крови, ректороманоскопии, колоноскопии, ирригографии.

Своевременное обращение к проктологу необходимо для исключения серьезной патологии, имеющей похожие симптомы и требующей немедленного лечения (рак прямой кишки).

Появление нескольких капель крови при дефекации, боль, жжение – общая симптоматика для разных проблем со здоровьем, но у каждой болезни есть свои несхожие методы лечения.

Лечение и профилактика

Лечить заболевание нужно сразу после подтверждения диагноза. При острой трещине без сильного кровотечения сразу начинают консервативную терапию мазями и свечами в сочетании с народными средствами. Такое лечение облегчает симптомы заболевания, способствует нормализации стула (свечи), уменьшает воспаление, снимает зуд и боль, а также способствует регенерации тканей в месте повреждения.

  • прохладные сидячие ванночки с отварами противовоспалительных трав (ромашка, кора дуба) или раствором перманганата калия;
  • поликомпонентные свечи – Релиф, Релиф Адванс, Проктогливенол, Анузол, Проктозан;
  • монокомпонентные свечи с облепихой (ими предпочтительнее лечить ребенка), с календулой, метилурацилом;
  • мази – нитроглицериновая 0,2% (снимает спазм сфинктера), Левомеколь, Солкосерил, Бепантен, Актовегин, Релиф (нельзя лечить ребенка до 12 лет).

О симптоматике, правилах лечения трещин прямой кишки рассказывает доктор:

Лечение трещины прямой кишки хирургическими методами проводят при отсутствии эффекта от медикаментов и терапии народными средствами. Выбор метода зависит от давности процесса, степени спазма сфинктера и образования рубцовой ткани, а также от состояния больного: девульсия (расширение) сфинктера, криодеструкция жидким азотом или сфинктеротомия.

Профилактика сводится к соблюдению правильного питания, диеты без срывов пищеварения (поносов и запоров), личной гигиены и здорового образа жизни без вредных привычек.

К здоровью нужно подходить ответственно и грамотно. Любая проблема в интимной зоне – повод для обращения к врачу соответствующего профиля. В медицине нет запретных тем, тем более не стоит терпеть боль и скрывать кровотечение, помощь должна быть своевременной, тогда и жизнь будет долгой.

drgemor.ru

Все о трещинах прямой кишки при геморрое

Анальные трещины при геморрое даже небольших размеров могут превратить жизнь человека в череду страданий, боли и стыда. О подобных проблемах у нас не принято говорить, хотя геморрой и самый распространенный недуг толстой кишки.

Это не просто дискомфорт, а серьезное заболевание, сопровождающееся кровотечением, поэтому надо отбросить неуместную в данном случае стыдливость и обратиться к врачу за помощью. Сегодня для вас – полезная информация о трещинах при геморрое – лечении, симптомах, причинах возникновения, возможных осложнениях.

Трещина в области заднего прохода – симптомы, причины

Патология представляет собой разного размера разрывы слизистой оболочки прямой кишки или же это дефект кожных покровов в области ануса. Трещина сама по себе возникает редко, чаще является следствием серьезных нарушений здоровья, геморрой хронический и острый – самая основная причина.

Внимание! Основные симптомы трещин при геморрое – боль в заднем проходе, ректальное кровотечение, спазмы анального сфинктера и выпадение геморроидальных узлов.

Кровь при трещинах всегда алого цвета. Кровотечение возникает из-за травмирования поврежденных участков прямой кишки каловыми массами. Боль распространяется на всю область промежности, поэтому нередки и случаи затрудненного мочеиспускания.

Симптомы носят характер замкнутого цикла: одна проблема провоцирует нарастание другой. Небольшая боль в анусе присутствует постоянно, но значительно усиливается при дефекации. От сильной боли происходит мышечный спазм ануса, что опять же приводит к болезненным ощущениям и препятствует заживлению слизистой.

Острые и хронические трещины

Геморрой и трещины прямой кишки бывают следующих видов:

  • Острые – линейные разрывы, провоцируются лишь кратковременными болями во время посещения туалета. Спазм при этом ярко выражен, но кровотечение наблюдается совсем небольшое.
  • Хронические – боль присутствует не только при акте дефекации, но и в любое другое время дня. Например, сидение в автобусе в течение нескольких часов без возможности сменить положение для больного пациента с геморроем станет серьезным испытанием. Болевые ощущения менее острые, но длятся более продолжительно. Хроническая трещина воспалена, имеет отек, у нее вид глубоких язв.

Это важно! Если вы обнаружили следы крови на использованной туалетной бумаге или в кале, испытываете острую боль при опорожнении, ощущаете сильнейший спазм мышц анального отверстия при боли, не нужно медлить, сразу же обращайтесь к врачу-проктологу.

Вы уверены, что у вас геморрой: вы смирились с болезнью и не спешите посетить поликлинику, но описанные выше симптомы присущи не только геморрою. Важно посетить врача, дабы исключить наличие у вас злокачественных опухолей в прямой кишке.

Если диагностируются геморрой, трещина прямой кишки, лечение назначается в зависимости от формы недуга. Анальная трещина считается острой, если заболевание длится не дольше 1-1,5 месяца. Если разрыв слизистой кишки не заживает более продолжительное время, врачи говорят о хронической форме патологии. Обострение болезни возникает при наличии нарушений в работе пищеварительного тракта. Размеры трещины при хронической форме постепенно увеличиваются, края уплотняются, что приводит к еще большим запорам.

Последствия неизлеченных разрывов в прямой кишке

Из-за того, что кровоточащие раны присутствуют в специфическом месте, где постоянно проходят каловые массы, вокруг пораженного участка могут возникнуть воспалительные процессы. Если не обнаружить вовремя проблему, инфекция может спровоцировать развития патологического канала – свища, а его уже невозможно будет излечить лишь консервативным путем.

Внимание! При обнаруженном свище прямой кишки потребуется хирургическое вмешательство, при котором послеоперационный период очень часто бывает продолжительный и проблематичный. Если бы вовремя пациент прошел лечение анальной трещины, геморрой не дал бы таких серьезных осложнений.

При инфицировании геморроидальных трещин возможно появления гнойных процессов, возникнет мокнутие (отделение серозного экссудата) и мацерация (разложение отмерших тканей). Гинекологи утверждают, что возникновение инфекции в толстой кишке может способствовать у женщин нарушению цикла.

Лечение трещин при геморрое

Только комплексные меры помогут процессу заживления ран. Если надо убрать геморрой, трещины, чем лечить – не совсем правильный вопрос, так как эффекта от одних медицинских препаратов не будет. И консервативное лечение, и при необходимости хирургическое должно сопровождаться четким соблюдением специальной диеты и гигиены.

Усилия опытного проктолога будут направлены на:

  • скорейшее устранение боли;
  • избавление от запоров;
  • заживление слизистой;
  • снятие воспалительных процессов;
  • лечение геморроя в целом.

Основной метод лечения направлен именно на заживление трещины, а уж потом будет лечиться сам геморрой. Главный враг при этом – запор. Из-за сильных болей пациенты могут психологически настроиться на запрет опорожнять кишечник, а этого никак нельзя делать.

Внимание! При трещинах в заднем проходе важно не расстроить сложный механизм дефекации – не настроить организм к более сильным запорам. Опорожнения все равно не избежать, но первые каловые массы успеют затвердеть и это приведет к новым разрывам слизистой прямой кишки и болезнь никак не получится победить.

Больной должен научиться опорожняться в одно постоянное время и это в идеале должно случаться в домашних условиях, когда получится провести качественную гигиену ануса без проблем. Другой совет – следует идти опорожняться при первом же позыве, никогда не стоит сдерживаться.

Обратите внимание! Перистальтику можно улучшить с помощью простого упражнения. Больной должен сесть на корточки, наклонившись вперед. При этом хорошо получится сдавить живот, то есть кишечник. Делаем несколько вдохов как можно глубже и массируем низ живота или же просто делаем приседания, которые многим помогают избавляться от запоров.

Для лечения применяются:

  • Медикаментозные средства – таблетки, свечи, мази для непосредственного лечения воспаленных ран и инъекции в область сфинктера, чтобы устранить спазмы.
  • Сидячие ванночки в теплой воде, чтобы больной мог расслабить сфинктер. Ванночку следует делать непосредственно перед дефекацией, чтобы расслабились мышцы и кишечник опорожнился без новых травм.
  • Клизмы с антисептиком для снятия воспаления, размягчения каловых масс и облегчения отхождения газов.
  • Растительно-молочная диета. Овощи клетчаткой повысят моторику кишечника, а молочные продукты восстановят его микрофлору. Под запретом алкоголь, острое, жареное, соленое.

Внимание! Пациент должен регулярно посещать врача для контроля состояния трещины. Важно продолжать лечение до полного заживления, а не прекращать его при снятии боли. Проктолог корректирует методы в зависимости от того, как идет процесс заживления.

Если длительное время не получается убрать проблему, нужно соглашаться на оперативные методы. Хирургическое иссечение нужно, когда требуется удалить рубцовую ткань. Пациент должен полностью доверять своему врачу и понимать, что каждый отдельный случай геморроя с трещинами – индивидуален. Если кому-то помогли простые мази, а вам нет, значит в вашем случае требуется операция и не соглашаться на нее – преступление. Не вредите себе: настройтесь на скорейшее избавление от неудобной проблемы кардинальным способом и будьте здоровы!

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>

ozhivote.ru

Чем опасно образование трещин в прямой кишке

Трещина прямой кишки представляет собой разрыв слизистой оболочки прямой кишки.

Передняя и задняя стенка данного органа чаще всего служит местом образования анальной трещины. Размер повреждения кишки может достигать 2 см. Это наиболее распространенное заболевание в проктологии, которое встречается в 10-20% случаев всех патологий прямой кишки. Это заболевание возникает у пациентов с хроническими запорами и у тех, кто ведет малоподвижный способ жизни.

Классификация заболевания

В зависимости от процесса заболевания разделяют острые и хронические трещины прямой кишки. Острые анальные трещины образуются спонтанным образом – при разрыве слизистой (к примеру, при прохождении плотных каловых масс ). В основном острые трещины заживают без всякого лечения на протяжении двух недель.

Хронические анальные трещины возникают из не закрывшихся острых трещин, которые (при повторном воздействии травмирующего фактора) способны увеличиваться ещё больше и инфицируются микроорганизмами, которые обильно населяют прямую кишку. Стенки хронической трещины прямой кишки являются плотными. Хронические трещины могут не закрываться на протяжении долгого периода времени.

Причины появления трещин прямой кишки: воспаление желудочно-кишечного тракта и механические повреждения. Часто данные причины сочетаются. Воспалительный процесс в любом отделе желудочно-кишечного тракта, учитывая его верхние части, к примеру, гастрит или холецистит, увеличивает вероятность возникновения повреждения прямой кишки. Отделы систем пищеварения сообщаются друг с другом, поэтому воспаление в одном из отделов приводит к патологии слизистой оболочки всего желудочно-кишечного тракта, увеличивая ее уязвимость. Механические повреждения органа происходят при прохождении слишком плотных каловых масс, а также при попадании инородного тела в область заднего прохода. Сочетание этих двух причин часто приводят к трещинам прямой кишки у детей, при эндобиозе (он же гельминтоз, глисты). В данной ситуации нижняя часть кишечника часто воспаляется и отекает, а яйца глист, которые откладываются в область заднего прохода, провоцируют интенсивный зуд. В результате, при расчесывании ануса, ребенок может вызвать повреждение слизистой оболочки анального канала, которое усугубляется при прохождении каловых масс.

Основные симптомы при трещине

Как уже говорилось выше, разделяют острую и хроническую формы данной патологии. Хроническая форма появляется при отсутствии лечения острого заболевания. Основные симптомы трещины — это боли в заднем проходе. При острой форме патологии боль возникает лишь в процессе дефекации, она интенсивна, однако не длится более 15 минут. Для хронической формы свойственны менее сильные, но более длительные болевые симптомы. Боль может появляться и независимо от акта дефекации, к примеру, при продолжительном сидении. Как в острой, так и в хронической стадии одним из признаков патологии может быть кровоизлияние из заднего прохода. В основном, кровотечение незначительное, кровь алого цвета, не смешана с каловыми массами, как это наблюдается при кровотечениях вышележащих отделов желудочно-кишечного тракта. Кровоизлияния связаны с дефекацией, и вызываются прохождением плотных каловых масс через поврежденный участок. Также симптомы трещины прямой кишки — это затрудненная дефекация, и связанные с этим запоры. Трудности в процессе дефекации возникают из-за сильно выраженного болевого синдрома. Боль при прохождении каловых масс, в особенности плотных, может быть настолько сильной, что возникает рефлекторный спазм сфинктера анального канала. При хронической форме болезни появляется страх дефекации, что только усугубляет симптомы данной патологии, так как каловые массы уплотняются и сильно травмируют воспаленную слизистую оболочку. Хроническая трещина может сопровождаться выделением гноя из заднего прохода. При повреждении прямой кишки у детей дефекация сопровождается плачем, ребенок старается избегать горшка, капризничает, также наблюдается наличие крови в каловых массах или на салфетке.

При наличии характерной симптоматики болезни осуществляется осмотр заднего прохода, а также проделывается пальцевое исследование органа. При существенной болезненности и вероятности инфицирования параректальной области ректороманоскопию в данной ситуации стараются не осуществлять, а при острой необходимости (к примеру, при подозрении на новообразование) предварительно применяют анестезию. Осмотр обеспечивает обнаружение при острой трещине прямой кишки линейного дефекта слизистой оболочки с ровными краями, а при хронической – овальный или треугольный дефект, с разросшимися грануляциями и соединительной тканью. Также осуществляют лабораторные исследования крови (на ВИЧ, сифилис, гепатит, сахар крови и общий анализ) и кала. При повреждении прямой кишки у детей обязательно проводят исследования кала на яйца глистов.

Как болезнь протекает у детей?

Трещина прямой кишки часто возникает у детей дошкольного возраста. Запоры и прочие нарушения пищеварения могут появляться у малышей после первых прикормов. В младенчестве запор может проявляться в беспокойном состоянии ребенка, его сильном плаче, вызванном не внешними факторами. Дети старше года могут отказываться ходить на горшок, или напротив долго на нем сидеть и тужиться. Основная задача родителей состоит в том, чтобы вовремя распознать данную проблему. При отсутствии лечения, трещина может воспалиться или стать хронической, после чего для излечения потребуется операция.

Необходимо следить за регулярностью стула, качеством и консистенцией кала. Наиболее ярким симптом является кровь в кале. После каждой дефекации ребенка необходимо тщательно подмывать, область анального канала нужно смазывать детским кремом или специальным маслом под подгузник. Основной эффект от данной процедуры состоит в повышении эластичности кожи, за счет чего новых трещин не появиться, а сокращение мускулатуры кишечника будет меньше беспокоить имеющиеся повреждения.

Начинать лечение стоит именно со стабилизации работы пищеварительной системы. Рацион ребенка обязательно должен включать первые блюда (супы), жидкие молочные продукты, достаточное количество свежих овощей и фруктов. Не нужно забывать и о напитках – в идеале это чистая вода, домашние компоты и морсы, свежевыжатые соки и несладкий чай.

Особенности у беременных

Наиболее частые причины возникновения данной патологии у беременных — это нарушение пищеварения, что известно многим будущим мамам, независимо от того, насколько они придерживаются диеты, и ограничение физической активности. Ситуацию осложняет то, что употребление сильнодействующих лекарств во время беременности запрещено.

Следует составить правильное меню. Стоит также увеличить употребление свежих фруктов и овощей, каш, не нужно забывать и о молочных продуктах. С целью предотвращения запоров нужно каждый день употреблять много качественной воды – 1.5-2 литра. С особой осторожностью стоит употреблять соленую, сладкую и острую еду. Большого внимания следует уделить личной гигиене, после каждого акта дефекации необходимо омывать область ануса с антибактериальным мылом. После чего, если трещина заднего прохода при беременности уже возникла, нужно смазывать кожу детским кремом, вазелиновым маслом или иным безвредным средством. В целях обеззараживания допускается омывать проблемную часть настоем календулы или аптечной ромашки, данные травы обладают обеззараживающим и противовоспалительным эффектом.

Хронические трещины могут повлечь за собой другие весьма неприятные проблемы: острый парапроктит (при возникновении инфекции через дефект слизистой оболочки прямой кишки в окружающую её жировую клетчатку); обильные кровоизлияния; свищи прямой кишки; колит; простатит.

При своевременном и правильном лечении, большинство больных данным заболеванием успешно выздоравливают.

  • запах изо рта
  • боли в животе
  • изжога
  • понос
  • запор
  • тошнота, рвота
  • отрыжка
  • повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к ЛЕТАЛЬНОМУ исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас. Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину. Читать материал.

opischevarenii.ru

Свечи при трещине в заднем проходе: правила применения свечей

Анальная трещина является очень неприятным и даже болезненным недугом. Слизистая оболочка прямой кишки повреждается в месте сфинктера, что доставляет немало болезненных ощущений при дефекации.

Причины и симптомы трещины заднего прохода

Свечи при трещине в заднем проходе — хороший метод лечения

Трещина сопровождается также кровотечениями обычно яркого алого цвета. Капли крови могут оставаться на туалетной бумаге или даже капать, если повреждение серьезное. Через некоторое время после дефекации кровотечение прекращается и не возобновляется до следующего похода в туалет. Боль может сохраняться довольно долго, до нескольких часов. Когда трещина стягивается, начинается зуд.

Постоянные боли и кровотечения при испражнении приводят к тому, что пациент психологически не может справиться со страхом перед походом в туалет.Он невольно задерживает дефекацию, что приводит к запорам и еще большему расхождению трещины.

Без лечения трещина сама не заживет. Она будет увеличиваться в размерах, кровоточить все сильнее. В результате это может привести к такому серьезному последствию, как незаживающая хроническая анальная трещина, также в открытую рану может попасть инфекция. Врачи рекомендуют свечи при трещине в заднем проходе, ванны, клизмы, слабительные средства, в некоторых случаях операцию по иссечению трещины. Причины возникновения анальной трещины обычно связаны с травмированием прямой кишки или другими заболеваниями, такими как геморрой, болезнь Крона. Основные причины:

  • Роды. Во время потуг давление на органы малого таза многократно увеличивается. Сосуды прямой кишки травмируются, может появиться геморрой и анальная трещина. Геморрой может появиться до родов, а во время прохождения ребенка по родовым путям слизистая оболочка кишки повреждается еще больше.
  • Геморрой. Последние стадии геморроя довольно часто сопровождаются анальной трещиной. Геморрой иногда прорывается и кровоточит. Если при этом нет должного лечения и продолжаются запоры, трещины не избежать.
  • Хронические запоры или поносы. Не только запоры вызывают повреждение слизистой оболочки кишки. Конечно, она травмируются жесткими каловыми массами, но при злоупотреблении слабительными средствами давление на сосуды кишки и сфинктер увеличивается, что также приводит к трещине.

Ректальные суппозитории при трещине

Свечи при трещине в заднем проходе: экстракт красавки

Сейчас в аптеках можно найти огромное количество различных средств от трещины заднего прохода. Самыми действенными по сей день остаются анальные свечи, которые поставляют лечебные вещества непосредственно к месту повреждения, действуют быстро и эффективно. Они удобны в применении, отличаются ценой, составом и действием: заживляющим, обезболивающим, спазмолитическим. Вы можете использовать следующие свечи:

  • Релиф. Самые популярные на данный момент свечи при геморрое и анальной трещине. Они очень эффективны благодаря маслу печени акулы, которое обладает целебными свойствами. Свечи активно заживляют, снимают воспаление, обезболивают, укрепляют сосуды.
  • Метилурацил. Метилурацил считается эффективным усилителем регенерации. Свечи активно заживляют разрывы и ранки, останавливают кровотечение, снимают воспаление.
  • Натальсид. Натальсид подходит для лечения любых анальных кровотечений: при геморрое или трещине, а также после операции. Он быстро останавливает кровь, заживляет поврежденные ткани, абсолютно безопасен даже для беременных женщин.
  • Облепиховые свечи. Свечи с облепиховым маслом снимают воспаление, заживляют раны и уничтожают патогенную микрофлору. Облепиха также благотворно влияет на сосуды, снимает отек и зуд в заднем проходе.
  • Прокто-гливенол. Эффективное средство от геморроя. Можно применять также при трещине. В состав препарата входит лидокаин, который обладает обезболивающим действием. Снимает отек, боль, укрепляет стенки вен.
  • Постеризан. Гидрокортизон, входящий в состав препарата, активно восстанавливает клетки поврежденных тканей, заживляет трещины, а также снимает зуд и воспаление.
  • Свечи с прополисом. Прополисом лечат запоры, геморрой, трещину заднего прохода. Он снимает боль и воспаление, заживляет и практически не имеет побочных эффектов.
  • Салофальк. Противовоспалительные свечи. Применяются также при язвенном колите. Назначаются врачом, самостоятельный прием не рекомендован. Беременность является противопоказанием.

Свечи от трещины для детей

Свечи при трещине в заднем проходе: Анестезол

Лечить анальную трещину у маленьких детей особенно трудно. Они очень болезненно воспринимают каждый поход в туалет, могут отказываться от него и не всегда понимают, что нельзя сильно тужиться. Все это только усугубляет проблему. Поэтому начинать лечение необходимо при появлении первых симптомов.

Стоит помнить, что свечи будут иметь эффект только при отсутствии запоров. При появлении крови в кале следует немедленно показать ребенка участковому педиатру или детскому хирургу. Для детей подойдут следующие свечи:

  1. Облепиховые свечи. Они безопасны и разрешены даже детям до года в правильной дозировке. Маленьким детям ставят по половине свечки. Неприятных ощущений и жжения свечи не вызывают.
  2. Глицериновые свечи. Они предназначены для профилактики запоров и используются как слабительное средство, но кроме того обволакивают изнутри поверхность прямой кишки и предотвращают разрывы. Их не следует принимать слишком долго, чтобы не вызвать привыкание. Есть свечи в специальной детской дозировке или же можно ставить половину взрослой свечки.
  3. Релиф. Разрешены только детям с 12 лет или детям более младшего возраста с разрешения врача. Возможна аллергическая реакция и другие побочные эффекты.
  4. Альгинатол. Противовоспалительные свечи, которые активно применяются для лечения трещин и кишечных инфекций у детей всех возрастов. Их можно ставить детям до года.
  5. Ауробин. Свечи обладают противовоспалительным эффектом, снимают боль и жжение. Этот препарат назначают детям старше года. Использовать их можно только под наблюдением врача из-за большого количества побочных эффектов.

При лечении анальной трещины у ребенка свечи сочетают с послабляющими препаратами. Часто назначают Нормазе или Дюфалак, чтобы нормализовать работу кишечника и облегчить процесс опорожнения.

У маленьких детей от этих препаратов бывают газы. В случаях, когда нужно немедленно вызвать дефекацию, поскольку запор затянулся, использую микроклизмы Микролакс, не нарушающие микрофлору кишечника, или глицериновые свечи. Применяют также различные ванночки с ромашкой и другими травами, мази, лечебные микроклизмы.

Правила применения свечей от анальной трещины

Свечи нужно правильно применять!

Свечи очень просты в применении. Однако есть некоторые рекомендации, которые помогут сделать лечение еще более эффективным:

  • Перед применением свечек обязательно мойте руки с мылом. Никакая инфекция не должна попасть в кровоточащую трещину. Это может привести к серьезным осложнениям.
  • Большинство суппозиторий хранится в холодильнике, поскольку они быстро растекаются в тепле. Если свечи хранились при комнатной температуре, их нужно на некоторое время положить в холодильник. И наоборот, если свеча слишком жесткая и холодная, ее нужно немного погреть в руках.
  • Если нужно вставить половину свечи, например, ребенку, резать ее можно только чистым одноразовы лезвием прямо в обертке. Резать нужно продольно, а не поперек для удобства применения.
  • Если свеча уже немного подтаяла, ее введение не вызывает затруднений. Однако при сильных болях или при введении ребенку, чтобы облегчить процесс, смажьте кончик смазкой, которая не содержит вазелин. Можно обойтись и без смазки, если просто подмыть прохладной водой.
  • Введение суппозитория производится лежа, а не стоя. Нужно лечь на один бок. Одну ногу выпрямить, а другую согнуть в колене. Ребенка также нужно положить на бок.
  • Свеча вводится пальцем аккуратно за сфинктер. Не нужно стараться ввести ее как можно дальше. У ребенка глубина введения составляет примерно 2 см, у взрослого не более 5.
  • После введения свечи нужно сомкнуть ноги и полежать в таком состоянии около 5 минут. Этого достаточно, чтобы свеча растаяла.
  • Если свеча выпала, не используйте ее повторно, нужно взять новую.
  • После процедуры тщательно помойте руки.

В состав ректальных свечек входит парафин, масло или жир. Поэтому когда свечка тает, она частично выходит. Таких подтеканий бояться не нужно. Все полезные вещества всасываются в прямой кишке в должном количестве. Рекомендуется пользоваться одноразовыми гигиеническими прокладками.

Другие методы лечения анальной трещины

Свечи при трещине в заднем проходе: Прокто-Гливенол

Чтобы суппозитории подействовали и трещина зажила, необходимо придерживаться особой диеты, которая избавит от запоров. Из рациона нужно исключить все продукты, раздражающие кишечник: солености, пряности, копчености, острое и жареное.

Можно есть каши, супы, овощи, нежирные молочные продукты. Хорошо действует на кишечник так называемый контрастный завтрак. После пробуждения нужно выпить стакан прохладного сока или воды, а затем через полчаса съесть горячую овсянку или гречневую кашу.

Рекомендуется также употреблять растительное масло (подсолнечное, оливковое, льняное). Его можно добавлять в салаты и каши или пить по чайной ложке натощак. Обязательно нужно употреблять не меньше 3 л воды в сутки. Именно чистой некипяченой воды, а не чая или кофе. Если замечается повышенное газообразование, рекомендуется отказаться от капусты и бобовых.

При анальной трещине часто прописываются микроклизмы с отваром аптечной ромашки. Для этого нужно заварить ромашку, остудить до чуть теплого состояния, набрать детскую клизму и ввести ее содержимое в задний проход. Не рекомендуется сразу же бежать в туалет. Нужно полежать на боку в течение 30 минут, чтобы ромашка подействовала. Она оказывает противовоспалительное действие.

Нельзя допускать задержку стула при трещине. Если, несмотря на диету, образовался запор, нужно поставить очистительную клизму, микроклизму Микролакс или принять легкое послабляющее. Взрослым, как и детям, рекомендуют принимать Дюфалак или Фитомуцил, чтобы наладить работу кишечника. Дюфалак содержит лактулозу, а Фитомуцил чистую клетчатку.

Хороший заживляющий и противовоспалительный эффект дают ванночки с отваром трав и марганцовкой. В 80% случаев анальные трещины заживают без оперативного вмешательства. Но при незаживающей трещине назначается операция под названием «иссечение анальной трещины». Сфинктер частично рассекается, чтобы снять с него напряжение, а затем накладывается шов.

Чем опасны трещины заднего прохода подробно расскажет видеоматериал:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

Трещина заднего прохода: симптомы, причины и лечение

Анальная трещина, или трещина заднего прохода, — это разрыв слизистой оболочки прямой кишки различной глубины. Возникают анальные трещины у тех людей, кто ведет малоподвижную жизнь или страдает хроническими запорами.

Анальные трещины диагностируются у 18% пациентов, которые обращаются с вопросами дискомфорта в области прямой кишки. Встречаются чаще у женщин репродуктивного возраста.

Сама по себе анальная трещина, симптомы и лечение которой мы рассмотрим, может быть самостоятельным явлением, возникшим вследствие воздействия различных травмирующих факторов. Тем не менее, гораздо чаще болезненные дефекты слизистой прямой кишки и эпителия в области заднего прохода связаны с разными сопутствующими заболеваниями (нарушения в работе ЖКТ, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, внутренний и внешний геморрой).

Причины возникновения анальной трещины обычно связаны с травмированием прямой кишки или другими заболеваниями, такими как геморрой, запор. Появлению дефекта слизистой в области ануса способствуют те же факторы, что и при геморрое:

  1. Травма слизистой оболочки анального канала , возникающая при прохождении твёрдых сухих каловых масс во время запоров. Длительное растяжение анального канала приводит к травматическому повреждению его задней стенки, особенно у мужчин. Эта зона анального канала имеет анатомические предпосылки к образованию трещин, поскольку здесь сходятся мышцы анального жома. У женщин слабым местом анального канала является его передняя часть, где как бы сходятся вульва, влагалище и центр промежности. Поэтому трещины в передней части анального канала чаще встречаются у женщин. На боковых стенках анального канала трещины возникают редко.
  2. Заболевания органов пищеварительной системы – различные колиты, гастрит, язвенная болезнь, геморрой могут привести к образованию трещин заднего прохода. Как показывает статистика, трещины ануса есть у 95% пациентов, страдающих воспалением геморроидальных узлов.
  3. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы и связанные с ней заболевания (застойные явления в области малого таза и прямой кишки, тромбофлебит, облитерирующий атеросклероз, аневризмы, васкулиты и др.).
  4. Хронические заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта (гастриты, холециститы, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки).
  5. Беременность и роды – давление растущей матки на внутренние органы, в том числе и на толстый кишечник, приводит к проблемам с дефекацией, в результате чего у будущей мамы могут появиться анальные трещины. Не редкостью является данная патология и у молодых мам – появлению трещин заднего прохода способствуют полученные во время родов разрывы промежности.

Не стоит надеяться, что вновь образовавшийся дефект слизистой заживёт сам собой, особенно если пациент совершенно ничего не меняет в своём образе жизни и питании. Мало того, острая трещина (острой она считается первые 4 недели своего существования) может переходить в хроническую, которая сохраняется месяцами и выводит больного из состояния физического и психического равновесия.

Если человек вовремя обратился к специалисту, то для лечения трещины заднего прохода в домашних условиях назначаются мази или свечи, и только в запущенном случае предлагают хирургическую операцию. Микротрещины бывает в несколько миллиметров, а глубокие достигают двух сантиметров.

Симптомы трещины заднего прохода

При возникновении трещины заднего прохода самый главный и основной симптом — это боль и незначительное кровотечение (см. фото). Неприятные ощущения сохраняются после дефекации, при этом отмечаются зуд и жжение. Со временем к ним может присоединиться и спазм сфинктера. Такие признаки наблюдаются при любой стадии заболевания.

Однако если в острой форме рана может зажить за несколько недель без особого лечения, то хроническая трещина не закрывается очень долго. Боль при длительном пребывании в сидячем положении, постоянный дискомфорт вызывает страх перед дефекацией. Как следствие, появляются запоры, что только ухудшает состояние человека. Больной становится раздражительным, отмечаются нарушения сна.

Анальная трещина у детей

Дети страдают от трещин в меньшей степени, нежели взрослые, но подобные симптомы могут возникать даже у грудничка. Если с заболеванием столкнулся ребенок, очень важно начать лечение своевременно, чтобы трещина не перешла в хроническую форму, и не спровоцировала массу осложнений.

Не стоит заниматься лечением ребенка в домашних условиях. Народные средства могут лишь снять симптомы, в отличие от медикаментов.

Со временем острая форма заболевания способна перетекать в хроническую стадию, особенно при ненадлежащем уходе за ранкой или использовании неверных лекарственных препаратов. Чаще всего постоянный характер приобретает трещина заднего прохода у женщин после родовой деятельности, что объясняется также закономерными изменениями в организме новоявленной мамы.

Боль при хронической форме приносит страдания не только во время дефекации или после долгого сидения, но и при любом вынужденном неудобном положении, ходьбе. К зуду, дискомфорту и кровотечениям добавляется панический страх перед туалетом.

Пациент все чаще прибегает к помощи слабительных препаратов, клизм, суппозиториев, тем самым усугубляя процесс. Возможно развитие бессонницы и повышенной раздражительности.

К осложнениям анальных трещин относятся:

  1. Острый парапроктит (при попадании инфекции через дефект слизистой оболочки прямой кишки в окружающую ее жировую клетчатку).
  2. Сильные боли. Как правило, выраженный болевой синдром при анальных трещинах объясняется спазмом анального сфинктера.
  3. Колит (воспалительное заболевание внутренней оболочки толстого кишечника.
  4. Простатит (воспалительные поражения предстательной железы).
  5. Обильные кровотечения.
  6. Свищи прямой кишки.

Проктолог без труда может определить наличие анальной трещины даже на стадии обычного осмотра, так как участки отечные и слизистые оболочки нарушены. Если хроническая трещина прямой кишки располагается внутри, то проводится пальцевое обследование.

Так проктолог может определить ее размер, ощупать края. Когда возникают проблемы с пальпированием, то в задний проход вводят ректороманоскоп. Этот аппарат дает возможность осмотреть прямую кишку на глубине двадцати сантиметров. При необходимости назначается колоноскопия, ирригоскопия.

Как лечить трещину заднего прохода

Если причиной возникновения этой проблемы стало какое-либо заболевание, то необходимо его лечение, так как вылечить трещины заднего прохода, не устранив причину их появления, невозможно.

Кроме того, начиная лечение анальной трещины, следует четко осознавать, что никакие средства не будут достаточно эффективными, если пациент страдает запорами. Твердые каловые массы будут травмировать задний проход, поэтому залечить рану будет сложно, и периодически могут появляться новые трещины. Поэтому всем пациентам нужно соблюдать диету, рекомендованную при запорах.

Выбор способа борьбы с таким недугом в конкретном случае определяет проктолог после предварительного обследования, в зависимости от клинических проявлений и характера заболевания.

Трещины анального канала лечат следующими способами:

  1. Медикаментозный способ представляет собой применение лекарственных препаратов, позволяющих добиться обезболивающего эффекта и заживления трещины прохода. Курс лечения зависит от степени заболевания, проводится пациентом самостоятельно в домашних условиях.
  2. Малоинвазивный метод является лазерным удалением трещины в условиях стационара.
  3. Оперативный способ также проводится в стационаре, выполняя удаление лазером и сфинктеротомией.

Начинают, конечно, с консервативного. Оно может включать в себя такие мероприятия:

  1. Принятие теплых ванн по 2-3 раза в день продолжительностью 10-20 минут. Благодаря этой процедуре мышцы ануса расслабляются.
  2. Обработка области анального отверстия вазелином.
  3. Профилактика запоров. Для этого нужно потреблять больше жидкости, фруктов, овощей или же после консультации с врачом принимать слабительное средство.

Если данные мероприятия не приносят желаемого эффекта или его нужно получить быстрее, можно прибегнуть к использованию мазей и суппозиториев.

Свечи и мази от трещин в заднем проходе

В качестве медикаментозных средств чаще всего назначаются специальные свечи или мази от трещин в заднем проходе. Они позволяют снять спазм внутреннего анального сфинктера.

  • Ихтиоловые свечи;
  • Проктогливенол;
  • Ультрапрокт;
  • Глицериновые суппозитории;
  • Салофальк;
  • Свечи с календулой;
  • Бетиол с красавкой;
  • Анестезол.

В их состав обычно входит какой-либо анальгетик, который и облегчает болевые ощущения в заднем проходе.

Ранозаживляющие и противовоспалительные свечи:

  1. Релиф (содержат масло печени акулы, которое оказывает противовоспалительное, кровоостанавливающее и обезболивающее действие);
  2. Прополис. Для приготовления лекарства следует натереть на мелкой терке, смешать со сливочным маслом, подогреть до растворения. После получения жидкого раствора препарат сливается в ванночки, имеющие форму свечи;
  3. Метилурацил. Суппозитории с этим компонентом оказывают хорошее ранозаживляющее действие;
  4. Натальсид – противовоспалительный препарат для лечения трещин заднего прохода, не содержащий гормональных компонентов. Может применяться при беременности;
  5. Постеризан. Данный препарат содержит инактивированные бактерии кишечника, а также продукты их жизнедеятельности. Средство повышает иммунную защиту и оказывает противовоспалительное действие;
  6. Гепатромбин Т – ректальные суппозитории для остановки прямокишечного кровотечения с обезболивающим и противовоспалительным действием;

Гамамелис (гомеопатическое средство на растительной основе).

Они помогают лечить трещины прямой кишки и предотвратить появление осложнений.

Устранение запоров и смягчение кала

Делая каловые массы более мягкими, а стул ежедневным, можно устранить одну из главных причин, по которой возникает трещина вокруг заднего прохода. Лекарства, облегчающие дефекацию, делятся на следующие группы.

  1. Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника : растительные на базе агара или псиллиума (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс), на основе целлюлозы (Фиберал, Фиберкон).
  2. Многоатомные спирты : Дюфалак, Нормазе, Лактулоза (стандарт, не раздражающий кишечник), Сорбитол, Макрогол, Лактиол (см. все слабительные средства).
  3. Смягчающие (вазелиновое и облепиховое масла, Норгалакс). В домашних условиях при проблемах с анальным сфинктером используют встречные микроклизмы за 10 минут до опорожнения (100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).

Для лечение трещины заднего прохода в домашних условиях можно использовать некоторые народные средства. Они помогут снять воспаление, и снизить интенсивность болевых ощущений.

  1. Для снятия болей используют свечку, приготовленную из обычного картофеля. Ее вырезают по форме суппозитория из клубня, вставляют в анальный канал, держат всю ночь. Потом она выходит сама при опорожнении кишечника. Чтобы усилить ее лечебное действие, можно обмакнуть перед использованием в мед или масло, например, облепиховое. Курс составляет 10 свечек.
  2. Если трещина уходит вглубь анального канала, можно использовать лечебные микроклизмы. Например, смешивают по 30 мл облепихового масла и настоя цветков ромашки, аккуратно в тёплом виде вводят смесь в задний проход с помощью спринцовки и удерживают до тех пор, пока хватает терпения. Процедуру нужно проделывать перед сном на протяжении 2 недель.
  3. Свечи. Для их приготовления понадобятся шишки хмеля (8 штук), несоленое свиное сало (0,5 кг), зверобой (3/4 стакана травы), 1,5 стакана кипятка. Хмель и зверобой необходимо проварить, настоять 3 часа, укутав теплой тканью. Настой процедить.

Также очень эффективны сидячие ванночки. Они помогают сразу снять местную отечность, боль и помочь в заживлении раны. Для таких ванночек нужны настои трав. За основу берут все те же: ромашку, спорыш, календулу, зверобой, кору дуба, бессмертник. Вода при этом должна быть тёплой, а продолжительность процедуры не менее 20 минут.

Правильное питание и диета

Диета при трещине заднего прохода должна способствовать регулярному стулу, делать каловые массы мягкими и не вызывать застоя крови в прямой кишке.

  1. Человеку рекомендуется выпивать ежедневно 1,5 – 2 литра воды, что также делает каловые массы более мягкими. А ежедневный приём кисломолочных продуктов даёт послабляющий эффект.
  2. Необходимо отказаться от хлеба из белой муки, поскольку он зашлаковывает кишечник, а также от острых приправ, копчёных и маринованных продуктов, алкоголя, особенно высокой крепости.
  3. Желательно, чтобы основу рациона составляли овощи и фрукты. Они содержат грубоволокнистую клетчатку (пищевые волокна), которая способствует пищеварению.

Хирургическое лечение

В ряде случаев обширные и трудно заживающие трещины анального прохода требуют хирургического вмешательства для эффективного лечения. Используется несколько вариантов воздействия. Наиболее распространенные операции называются боковыми внутренними сфинктеротомия.

Во время этой процедуры врач делает крошечный разрез и разделяет определенные слои мышц сфинктера. Это позволяет предотвратить спазмы мышц, что приводит к полной ликвидации напряжения во время опорожнения кишечника. Также используется метод ушивания стенок и иссечения слизистых оболочек, которые поражены рубцеванием и склерозирвоанием.

Сколько времени требуется на лечение трещины заднего прохода?

Продолжительность лечения анальной трещины у взрослых зависит от тяжести болезни и выбранной схемы терапии.

Безоперационное лечение трещины с помощью диеты, гигиенических процедур и лекарств, в домашних условиях может помочь облегчить симптомы болезни уже через несколько дней и привести к полному выздоровлению через 4-8 недель.

Сложность хирургического лечения трещины заднего прохода и продолжительность периода восстановления после операции зависят от степени развития болезни и типа проводимой операции.

simptomy-lechenie.net

Что представляет собой трещина прямой кишки

Проктологические заболевания встречаются в повседневной медицинской практике довольно часто. Если рассматривать наиболее распространенные болезни в данной группе, то лидирующую позицию занимает геморрой. Что же касается трещин прямой кишки, то они стоят на 3 позиции. Подобная патология встречается у лиц любого пола и возраста. В последнее время наметилась тенденция к повышению заболеваемости у молодых лиц. Трещина прямой кишки представляет собой незначительный дефект. Тем не менее он может привести к ухудшению самочувствия больного человека, а также вызвать сильный стресс.

Интересен тот факт, что рассматриваемая патология возникает вследствие малоактивного образа жизни, а также по причине хронических запоров. На сегодняшний день трещиной заднего прохода можно называть язвы или эрозии, которые образуются на слизистой оболочке кишки. Рассмотрим более подробно, какова этиология, клиника и лечение данного заболевания.

Характеристика анальной трещины

Трещина в области заднего прохода – дефект в виде небольшого разрыва слизистого слоя, чаще всего локализующийся по средней линии или задней полукружности. Это линейный дефект, который располагается вдоль прямой кишки. Что же касается размеров трещин, то редко когда они превышают 1-2 см. В большинстве случаев ширина их равна 2-3 мм. Несмотря на столь незначительные размеры, подобная рана является очень болезненной. При продвижении каловых масс происходит ее повреждение, в результате чего человек испытывает болевой синдром. Причины рассматриваемого заболевания различны. Наибольшее значение в развитии патологии имеют следующие процессы:

  • механическое повреждение слизистой оболочки твердыми частицами;
  • развитие воспалительных процессов в нервных окончаниях прямой кишки;
  • внедрение инфекционного агента.

Трещина прямой кишки возникает в результате продолжительной диареи или запоров, при выполнении тяжелого физического труда. Этиологическим фактором может быть травматическое повреждение в процессе эндоскопического исследования кишечника, нерациональное питание, неграмотная постановка клизм. Важно, что подобный дефект прямой кишки может быть следствием тяжелых родов у женщин. К предрасполагающим факторам относится наличие геморроидальных узлов у больного человека, опорожнение кишечника в 2 подхода, наличие очагов хронической инфекции, колит, заболевания крови (лейкемия), дивертикулит, ВИЧ, сифилис, шигеллезы.

Клинические симптомы

Чтобы назначить адекватное лечение, врач обязан знать основные симптомы этого проктологического заболевания. Выделяют следующие клинические проявления наличия трещин прямой кишки:

  • боль во время опорожнения кишечника;
  • повышенное напряжение анального сфинктера;
  • выделение небольшого количества крови при дефекации;
  • зуд.

Трещина прямой кишки практически всегда сопровождается болью. Болевой синдром является непостоянным. Он связан с актом дефекации. Боли резкие и интенсивные. Нередко боль иррадиирует в промежность, крестец, бедра, поясничную область. Если имеет место острая трещина, то боль может некоторое время сохраняться после похода в туалет. Симптомы трещины прямой кишки включают кровотечение. У большинства больных оно незначительное в виде следов крови на туалетной бумаге. При остром процессе кровь может быть видна на каловых массах. Данные признаки можно спутать с теми, которые присущи геморрою, поэтому важно проводить дифференциальную диагностику.

Диагностические мероприятия

Как и геморрой, анальные трещины требуют диагностики. Она предполагает опрос больного человека, внешний осмотр, лабораторные и инструментальные исследования. Сперва организуется осмотр перианальной области. После этого в обязательном порядке проводится пальцевое исследование прямой кишки или аноскопия. Пальцевое исследование является наиболее простым методом диагностики. Чтобы исключить геморрой и поставить верный диагноз, пациент должен прилечь на спину или бок, согнуть ноги в коленях и прижать их к животу. Исследование можно проводить и на спине. При любом способе врач сможет оценить состояние прямой кишки на участке длиной до 15 см.

С целью более полного исследования кишечника проводится ректороманоскопия. С ее помощью определяется состояние кишечника на расстоянии 30 см от анального отверстия. Это довольно неприятная процедура.

Несмотря на это, ректороманоскопия является очень информативным и ценным исследованием в настоящее время. Несмотря на признаки этого заболевания, проводится дифференциальная диагностика. Она необходима для исключения наличия прямокишечных свищей, болезни Крона и некоторых других заболеваний.

Лечебные мероприятия

Лечение анальных трещин бывает консервативным и оперативным. В последнем случае осуществляется удаление дефекта. Это наиболее радикальный способ терапии. Консервативное лечение предполагает прием различных лекарственных препаратов, диету, использование слабительных средств. Центральное место в комплексной терапии трещин прямой кишки занимает диета. Она необходима для нормализации стула и улучшения перистальтики кишечника. Требуется исключить из питания острые блюда, соленую пищу, консервированные продукты, а также спиртные напитки. Рекомендуется употреблять больше свежих фруктов и овощей. Рацион должен носить послабляющий характер. Больные должны много пить. Рекомендуется вносить в рацион больше продуктов, богатых клетчаткой.

Для размягчения стула целесообразно дополнительно вместе с едой употреблять 1 столовую ложку масла. Консервативная терапия предполагает применение слабительных средств. Предпочтительнее использовать слабительные на растительной основе.

Наиболее эффективными являются такие слабительные, как «Нормазе» и «Сенаде». В том случае, если больного беспокоит сильный спазм анального сфинктера, то целесообразно использовать препараты группы нитратов. Нужно помнить, что они обладают сосудорасширяющим эффектом, поэтому лечение нитратами должно проводиться под контролем врача.

Для снятия воспалительного процесса на сегодня применяются различные обезболивающие средства. Они применяются главным образом в виде мазей и свечей. Хороший эффект дает комбинированное средство «Ультрапрокт». Оно снимает зуд, воспаление и болевой синдром. В домашних условиях для лечения трещин заднего прохода могут применяться свечи «Постеризан». Все свечи применяются согласно приложенной инструкции. Консервативное лечение включает в себя гигиенические процедуры (подмывание после каждого акта дефекации), горячие ванны. Все вышеописанные методы актуальны при острых трещинах. Если имеется хроническая патология, то наилучший вариант – хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

Для ликвидации данного заболевания в ряде случаев показана операция. Когда же она назначается? Во-первых, операция проводится при неэффективности консервативной терапии при наличии острой анальной трещины.

Во-вторых, показанием к операции является наличие хронического дефекта с уплотненными краями и рубцовыми изменениями. В-третьих, хирургическое лечение является обязательным при наличии осложнений.

Существует несколько разновидностей оперативных вмешательств: простое иссечение трещины прямой кишки и иссечение, предполагающее сфинктеротомию.

Важно, что данные оперативные вмешательства проводятся как в условиях амбулатории, так в стационарных условиях. При этом применяется местная или общая анестезия. Операция длится недолго – около 15-20 минут. Заживление слизистой оболочки кишки и раны происходит уже через неделю с момента окончания операции. Еще одним вариантом лечения является использование коагуляции. Она может быть лазерной и инфракрасной.

Возможные осложнения

Подобный дефект прямой кишки опасен своими осложнениями. При длительном течении заболевания и интенсивном кровотечении возможно развитие анемии. При этом больной становится бледным, наблюдается слабость. Анемию можно легко определить при помощи общего анализа крови. Нормальные показатели гемоглобина у мужчин составляют 140-160 г/л, у женщин 130-150 г/л. Вторым осложнением может стать присоединение инфекции и ее восхождение вверх в другие отделы. При этом может поражаться сигмовидная кишка.

Осложнением трещины является парапроктит. У мужчин при проникновении инфекции может воспаляться простата, в результате чего возникает простатит. Таким образом, трещина в области прямой кишки – это небольшой дефект, который в значительной степени снижает качество жизни больного. Профилактика этого заболевания сводится к ведению активного и подвижного образа жизни, оптимизации питания, нормализации стула.

stopgemorroi.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *