Дивертикул — это что такое? Причины и лечение

Дивертикул — это слепо заканчивающееся выпячивание стенки трубчатого или полого органа. Стоит отметить, что это весьма распространенная патология, ведь подобные структуры можно обнаружить в пределах практически любой системы органов.

Естественно, пациенты, столкнувшиеся с подобной проблемой, интересуются любой доступной информацией. Что представляют собой дивертикулы? Симптомы, лечение, прогнозы, профилактические мероприятия — эти моменты стоит рассмотреть более подробно. Ведь порой появление и рост подобных новообразований негативно сказывается на работе всего организма.

Дивертикул — это что? Общая информация и разновидности новообразований

Для начала стоит ознакомиться с общей информацией. Как уже упоминалось, дивертикул — это выпячивание стенки полого или трубчатого органа. Несмотря на то, что подобные структуры могут образовываться повсеместно, в большинстве случаев от дивертикулеза страдают органы пищеварительного тракта, а именно, кишечник. Гораздо реже подобные выпячивая образуются из стенки мочевого пузыря, уретры, трахеи.

Стоит отметить, что это весьма распространенное явление. Примерно у 50% пациентов пожилого возраста имеется хотя бы один дивертикул кишки. Сам по себе он не опасен. К сожалению, ткани подобного выпячивая склонны к воспалению, что влечет за собой массу осложнений.

Подобные структуры могут быть:

  • Врожденными (или истинными). Вырост образуется в процессе внутриутробного развития и, как правило, затрагивает все слои кишечной стенки);
  • Ложными (или приобретенными). Образуются с возрастом и, как правило, в тех местах, где в стенку кишечника входят сосуды.

Чаще всего, в современной медицинской практике регистрируется дивертикул толстой кишки, а именно той части, которую называют сигмовидной.

Основные причины развития патологии кишечника

Дивертикул — это выпячивание, которое может быть образовано как во время внутриутробного развития, так и по мере взросления организма. К сожалению, не всегда удается выяснить причины появления врожденных дивертикулов кишечника. Считается, что имеет место наследственная предрасположенность (ребенку нередко передается специфическая структура кишечника или слабость соединительных тканей).

Если речь идет о приобретенных аномальным структурах и их дальнейшем воспалении, то можно выделить несколько факторов риска:

  • В первую очередь, стоит поговорить о неправильном рационе, в частности, дефиците клетчатки. Именно пищевые волокна стимулируют перистальтику кишечника. На фоне недостаточного употребления клетчатки продвижение пищи по кишечнику замедляется. Каловые массы становятся более сухими и твердыми, в результате чего давление в просвете пищеварительного тракта повышается. Подобные процессы нередко приводят к появлению и дальнейшему воспалению дивертикулов.
  • Спровоцировать дивертикулит могут другие воспалительные заболевания толстого кишечника, включая различные инфекции, язвенные, ишемические и спастические колиты. Даже при правильно проведенной терапии патогенные микроорганизмы могут оставаться в тканях дивертикула, в результате чего развивается воспалительный процесс.
  • К факторам риска относят и возраст. Дело в том, что по мере старения организма слизистая оболочка кишечника становится тоньше, перистальтика ослабевает, развиваются хронические запоры. Именно поэтому дивертикул кишки с большей вероятностью образуется у пациента пожилого возраста. В этом периоде жизни повышается и риск воспаления.
  • Воспалительный процесс может быть спровоцирован активностью глистов. На фоне инвазии этими паразитами развивается дисбактериоз. Ослабление иммунной системы создает прекрасные условия для развития болезнетворных бактерий, которые чаще всего селятся именно на поверхности дивертикула.

Дивертикулез кишечника: какими симптомами сопровождается?

Сам по себе дивертикул не вызывает никаких серьезных нарушений — человек чувствует себя вполне нормально. Но, как уже упоминалось, подобные выпячивания нередко воспаляются, а это уже влечет за собой появление весьма характерных симптомов:

  • Основным признаком является болевой синдром. Боли чаще всего локализованы в нижней левой части живота. Болезненность монотонная и не исчезает в течение нескольких дней. Состояния пациента ухудшается при напряжении брюшной стенки (например, при кашле, смехе, физических нагрузках). Боль не проходит даже после дефекации.
  • Для дивертикулита характерны нарушения стула. На фоне воспаления нередко наблюдается спазм стенки кишечника, в результате чего появляется запор. После того, как стенка расслабляется и расширяется, пациенты сталкиваются с такой проблемой, как диарея.
  • Воспаление дивертикула часто сопровождается повреждением сосудов и появлением язвочек. Именно поэтому в кале больного человека нередко появляются следы крови. В наиболее тяжелых случаях воспаленный дивертикул разрывается, что сопровождается сильной болью и кровотечением из кишечника.
  • Поскольку речь идет о воспалительном процессе, то нельзя не упомянуть о симптомах интоксикации организма. Пациенты жалуются на повышение температуры, снижение аппетита, тошноту, вялость, слабость, озноб, ломоту в теле.

Диагностические мероприятия

Дивертикул сигмовидной или толстой кишки (равно как и любого другого органа) редко сопровождается какими-то специфическими симптомами, поэтому выявить его можно только время планового обследования.

Тем не менее, при воспалении данной структуры пациенты жалуются на боли в животе и прочие проблемы. В таких случаях врач обязательно собирает полный анамнез, после чего проводит общий осмотр и пальпацию. Дополнительно проводятся анализы. Например, во время лабораторного исследования крови можно обнаружить повышение количества лейкоцитов, что подтверждает наличие воспалительного процесса.

Инструментальная диагностике при дивертикулите кишечника

Лабораторные исследования могут подтвердить наличие воспалительного процесса. Но поставить такой диагноз, как дивертикулит, можно лишь после тщательной инструментальной диагностики, которая включает в себя следующие процедуры:

  • Пожалуй, наиболее информативным методом исследования является колоноскопия. Во время процедуры врач с помощью эндоскопа тщательно осматривает внутреннюю поверхность толстого кишечника. Процедура позволяет обнаружить дивертикулы, определить их точное количество и локацию, внимательно изучить состояние слизистой оболочки.
  • Если во время колоноскопии не удалось получить точные результаты, то пациента отправляются на рентгеноконтрастное исследование кишки. На снимке врач может увидеть выпячивая, которые выходят за контур кишечника, — это и есть дивертикулы.
  • Иногда дополнительно проводится УЗИ органов брюшной полости, которое также дает возможность оценить состояние кишечника и обнаружить наличие выпячиваний, новообразований и прочих патологий.

Медикаментозное лечение

Терапия в данном случае зависит от состояния пациента, количества дивертикулов, наличия воспалений и язв. Как правило, схема лечения включает в себя следующие медикаменты:

  • При наличии воспалительного процесса врачи, как правило, назначают пациентам антибиотики широкого спектра воздействия. Эффективными в данном случае считаются такие лекарства, как «Тиментин» и «Цефокситин». Это препараты губительно воздействуют на стенки бактерий, с активностью которых и связано воспаление дивертикулов.
  • Эффективными являются и противовоспалительные лекарства, помогающие избавиться от основных симптомов воспаления. В схему терапии нередко включают такие препараты, как «Салофальк» и «Месалазин».
  • Антигистаминные лекарства, в частности «Тавегил» и «Супрастин», помогают снизить чувствительность клеток к гистамину и снять отек слизистой оболочки кишечной стенки.
  • Лечение дивертикула сигмовидной или любой другой части кишечника в большинстве случаев включает в себя прием спазмолитических препаратов, например, «Но-Шпы» или «Метеоспазмила». Данные средства помогают снять спазм со стенки кишечника, унять боль, облегчить состояние пациента.
  • Слабительные препараты при дивертикулите используются крайне осторожно. Эти лекарства, безусловно, разжижают каловые массы и облегчают дефекацию. С другой стороны, на фоне приема слабительных давление в просвете кишечника повышается, что может спровоцировать разрыв дивертикула.

Правильная диета при дивертикулитах

Лечение дивертикула сигмовидной кишки (или любого другого отдела пищеварительного тракта) обязательно должно включать в себя соответствующую диету. Если речь идет о воспалении, спазме кишечника и неспособности принимать пищу естественным путем, то пациенту ставят капельницу с глюкозой и раствором электролитов.

В дальнейшем крайне важно следить за рационом. Из меню нужно исключить продукты, способствующие газообразованию в кишечнике (бобовые, цельное молоко, виноград). Противопоказаны и грубые пищевые волокна, содержащиеся в ананасах, хурме, редисе и репе. Пациентам рекомендуют отказаться от белого хлеба, черники, риса, граната, так как эти продукты способствуют развитию запоров.

Рацион, тем не менее, должен быть богат клетчаткой. Врачи рекомендуют больным есть мюсли, некоторые крупы, овсяные хлопья, персики, ягоды, морскую капусту, авокадо, груши. При борьбе с запорами важно соблюдать и водный баланс — выпивать ежедневно не менее 2 литров простой, чистой воды.

Дивертикулы: операция и показания к ее проведению

С помощью правильно подобранных лекарств можно избавиться от воспаления. Тем не менее, удаление дивертикула иногда необходимо. Операция может быть плановой (ее проводят спустя 2-4 месяца после успешного медикаментозного лечения воспаления для того, чтобы предупредить рецидивы) и экстренной (при наличии кишечного кровотечения, риске разрыва дивертикула).

Если говорить об экстренном хирургическом вмешательстве, то показанием к нему являются:

  • разрыв дивертикула и выходе его содержимого в брюшную полость с дальнейшим развитием перитонита;
  • острая кишечная непроходимость;
  • появление инфильтрата в полости выпячивания;
  • нагноение тканей;
  • кровотечение, с которым не удается справиться с помощью лекарств;
  • риск злокачественного перерождения клеток дивертикула;
  • образование свищей.

Иссечение выпячивания кишечной стенки не проводят пожилым пациентам, а также беременных женщинам. К противопоказаниям относят тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы (существует риск реакции на анестезию), хронические заболевания в период обострения, а также любые острые воспалительные или инфекционные заболевания.

Народные средства лечения

Безусловно, народная медицина предлагаем массу средств для борьбы с теми или иными воспалительными заболеваниями кишечника.

Лечение дивертикулита сигмовидной кишки (или любого другого отдела пищеварительного тракта) может включать в себя прием настойки лекарственной дымянки. Готовить ее достаточно просто — нужно лишь засыпать в термос две столовых ложки сухого сырья и залить все 500 мл кипятка. Смесь рекомендуется оставить на ночь. Пациенты принимают по половине стакана перед едой три раза в сутки.

Полезными свойствами обладает и овсяный кисель. Некоторые народные знахари также рекомендуют включить в ежедневный рацион семена льна и подорожника, а в качестве заправки к салатам использовать оливковое или льняное масло. При кишечных заболеваниях эффективным является мятный чай и спиртовая настойка из терна.

Разумеется, домашние лекарства могут быть использованы лишь в качестве вспомогательных средств. Ни в коем случае не стоит отказываться от медикаментозной терапии, особенно если речь идет об остром воспалении.

Профилактические мероприятия

К сожалению, сегодня многие пациенты сталкиваются с такой проблемой как дивертикул кишечника. Лечение патологии в большинстве случаев проходит успешно. Тем не менее, даже после завершения терапии пациентам рекомендуют придерживаться некоторых правил, помогающих предотвратить образование новых дивертикулов:

  • Важными являются регулярные занятия спортом. Физическая активность положительно сказывается на кровообращении, что в свою очередь нормализует тонус гладких мышц кишечной стенки.
  • Для поддержки нормальной перистальтики пищеварительного тракта каждый день рекомендуется употреблять около 25-30 г клетчатки. Это вещество помогает облегчить прохождение пищи по кишечнику, предотвратить развитие хронических запоров.
  • Необходимо поддерживать водный баланс — каждый день нужно употреблять не менее 1,5-2 литров чистой, негазированной воды.
  • Положительно на состоянии здоровья сказываются растительные масла. Хотя бы три раза в неделю нужно съедать за завтраком столовую ложку льняного или оливкового масла.
  • Разумеется, важно поддерживать иммунитет. При наличии любых проблем со здоровьем нужно вовремя обратиться к врачу.

Дивертикулез мочевого пузыря: симптомы и лечение

Как свидетельствует статистика, в 80% случаев образования дивертикулов приходится именно на кишечник. Тем не менее, достаточно часто в современной медицине регистрируется и появление подобных выпячивание и в стенке мочевого пузыря.

В большинстве случаев недуг развивается на фоне таких патологий как стриктура уретры, аденома простаты, склероз шейки мочевого пузыря. Из-за повышения давления стенка мочевого пузыря растягивается — так образуется дивертикул. Стоит отметить, что внутри выпячивания нередко накапливается моча, что в конце концов приводит к воспалению.

Ни в коем случае не стоит игнорировать такую проблему, как дивертикулы. Операция порой просто необходима вне зависимости от того, идет речь о патологиях мочевого пузыря, кишечника или другого органа.

Тем не менее, прогноз для пациентов благоприятный — в большинстве случаев правильно подобранная медикаментозная терапия и хирургическая процедуру помогают избавиться от проблемы.

fb.ru

дивертикулит толстой кишки

Универсальный русско-английский словарь . Академик.ру . 2011 .

Смотреть что такое «дивертикулит толстой кишки» в других словарях:

Дивертикулез толстой кишки — это состояние, при котором в стенке кишки образуются небольшие, размером до одного 2 ух сантиметров в основании мешковидные выпячивания (дивертикулы). Дивертикулы кишки развиваются преимущественно у пожилых людей в государствах с повышенным… … Справочник по болезням

БОЛЕЗНЬ ДИВЕРТИКУЛЯРНАЯ КИШЕЧНИКА — мед. Болезнь дивертикулярная кишечника заболевание, характеризующееся образованием дивертикулов кишечной стенки; возможно развитие дивертикулёза и дивертикулита (см. Болезнь дивертикулярная). Частота дивертикулярной болезни толстой кишки… … Справочник по болезням

Кишечник — I Кишечник (intestina) часть пищеварительного канала, начинающаяся от привратника желудка и заканчивающаяся заднепроходным отверстием. В кишечнике происходит переваривание и всасывание пищи, удаление образующихся шлаков, синтезируются некоторые… … Медицинская энциклопедия

МКБ-10: Класс XI —   Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушен … Википедия

МКБ-10: Класс K — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Класс … Википедия

МКБ-10: Код K — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Класс … Википедия

БОЛЕЗНЬ ДИВЕРТИКУЛЯРНАЯ — мед. Дивертикул мешковидное выпячивание слизистой и подслизистой оболочек полого органа. Дивертикулярная болезнь характеризуется образованием дивертикулов практически во всех отделах пищеварительного тракта, в мочевом и жёлчном пузырях. В… … Справочник по болезням

Салофальк — Действующее вещество ›› Месалазин* (Mesalazine*) Латинское название Salofalk АТХ: ›› A07EC02 Месалазин Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства Нозологическая… … Словарь медицинских препаратов

Боли в области живота и таза — Боль  неприятное чувство, связанное с действительным или возможным повреждением тканей или описанное в терминах этого повреждения (определение Международной ассоциации по изучению боли). Боли в области живота и таза МКБ 10 R10.10. Содержание … Википедия

Боль в животе — Боль это неприятное чувство, связанное с действительным или возможным повреждением тканей или описанное в терминах этого повреждения (определение Международной Ассоциации по изучению боли). Боли в области живота и таза МКБ 10 R10. Содержание 1… … Википедия

ДИАРЕЯ ХРОНИЧЕСКАЯ — мед. Хроническая диарея систематически обильный стул, масса которого превышает 300 г/сут, продолжающийся более 3 нед. Этиология и патогенез • Экссудативная диарея бактериальные и воспалительные заболевания толстой кишки с повреждением эпителия,… … Справочник по болезням

universal_ru_en.academic.ru

Дивертикулы сигмовидной кишки

Дивертикулез сигмовидной кишки — это патологический процесс, возникающий в толстой кишке, сопровождающийся появлением множества дивертикул, которые представляют собой мешковатые выпячивания (дивертикулы сигмовидной кишки).

Дивертикулы возникают, как правило, в процессе сильного напряжения во время опорожнения кишечника. Зачастую они локализируются в нижней части сигмовидной (толстой) кишки, и имеют размер горошины, реже намного больше. Эти выпячивания образуются в результате давления газом либо фекалиями на слабые участки стенок кишечника.

Дивертикулез сигмовидной кишки является достаточно распространенной болезнью, которая наблюдается у 10% лиц, достигших 40 лет. Среди лиц, достигших 60 лет, болезнь встречается фактически у каждого второго. Симптомы данной патологии спровоцированы возрастными процессами организма.

Дивертикулярная болезнь классифицируется по следующим стадиям.

  1. Бессимптомный дивертикулез. У пациентов отсутствуют клинические проявления болезни. Дивертикулы обнаруживаются при диагностике других патологий.
  2. Острый дивертикулез. Характеризуется проявлениями спазмов кишечной стенки, сбоем процессов пищеварения и кишечной среды.
  3. Осложненный дивертикулез. Требует экстренной помощи.

Осложненный дивертикулез классифицируется по следующим категориям.

  • Дивертикулит. Развивается вследствие концентрации каловых масс в дивертикулах, что способствует размножению бактерий и инфицированию.
  • Околокишечный инфильтрат. Происходит вследствие воспалительного процесса в брюшной полости, нарушения целостности стенки дивертикула.
  • Перфорация дивертикула. В случае перфорации в брюшную полость, возникает перитонит, в брыжейку сигмовидной кишки – забрюшинная флегмона.
  • Кишечный свищ. При вскрытии гнойника на кожный покров брюшной стенки или соседний орган, в результате нагноения возникают внутренние и наружные свищи, которые требуют хирургического вмешательства.
  • Кишечное кровотечение. Повреждение слизистой оболочки твердыми каловыми массами приводит к повреждению сосудов и потере множества крови в процессе дефекации и отдельно.

Дивертикулярную болезнь разделяют как истинную и ложную. Истинная форма имеет врожденный характер и развивается в результате выпячивания всех слоев кишки. Ложная форма дивертикулеза является приобретенной и развивается в процессе жизни и характеризуется выпячиванием слизистой.

Также разделяют единичные и множественные дивертикулы сигмовидной кишки. Конфигурация дивертикул достаточно разнообразна: грушевидная, шаровидная, овальная и т.д. Размер и отверстия у них также разные. Чем меньше ширина отверстия, тем больше вероятность образования и скопления каловых камней в дивертикуле и формирования воспалительного процесса.

В число факторов, которые провоцируют развитие патологии, входят возрастные изменения, которые становятся причиной дистрофии мышц в кишечнике и провоцирующие общие дегенеративные изменения организма. Также одной из причин является недоразвитие и слабость соединительной ткани, характеризующейся врожденной либо приобретенного нарушения при синтезе волокон коллагена. Часто болезнь возникает при нарушениях кишечной моторики.

Это обусловлено тем, что в процессе повышенного давления внутри кишечника, волокна в брюшной стенке растягиваются и образуют выпячивания – дивертикулы. Дивертикулы сигмовидной кишки возникают в процессе спазмов мышц кишечника, что приводит к сдавливанию кровеносных сосудов в стенках кишечника и нарушению кровоснабжения. Вследствие нарушения происходит дистрофия и увеличение пространства около сосудов. Это приводит к выпячиванию стенок кишки.

Причиной образования дивертикул может быть генетическая предрасположенность. В данном случае процент заболевания увеличивается в разы.

Первые симптомы дивертикулярной болезни являются важным сигналом для обращения к специалисту. Однако часто дивертикулез сигмовидной кишки может протекать бессимптомно. Подавляющее большинство больных не испытывают каких-либо проявлений, и болезнь диагностируется абсолютно случайным образом при обследовании кишечника из ряда других причин.

opischevarenii.ru

Как лечить дивертикулез сигмовидной кишки?

Статистические данные подтверждают, что это заболевание диагностируется у каждого четвертого человека в мире. Его симптомы проявляются у людей среднего и пожилого возраста и провоцируются возрастными изменениями в организме. В возрасте 70-80 лет этот недуг выявляют у более 50% пациентов. Речь идет о таком заболевании, как дивертикулез сигмовидной кишки.

Определение дивертикулеза

Патологический процесс, называющийся дивертикулезом сигмовидной кишки, характеризуется образованием дивертикул (грыжеподобных мешковидных выпячиваний стенок кишки). Зачастую недуг обнаруживает себя к 50 годам, именно в этом возрасте начинается ослабление стенок сигмовидной кишки и выдавливание их наружу при повышении внутриполостного давления.

В подавляющем большинстве случаев диагноз образования дивертикул не является врожденным, а проявляется под влиянием неблагоприятных факторов и неправильного питания. Если в сигмовидной кишке наблюдается образование множественных дивертикул, заболевание характеризуют как дивертикулез сигмовидной кишки, при этом его надо отличать от дивертикулита, главном фактором которого является воспалительный процесс.

Причины, провоцирующие дивертикулез сигмовидной кишки

Что является теми провоцирующими факторами, которые вызывают патологические изменения в состоянии организма? Это могут быть возрастные изменения, приводящие к дистрофии мышц кишечной стенки и вызывающие общие дегенеративные изменения в организме.

Еще одной причиной, способствующей развитию дивертикулеза, можно считать недоразвитие и слабость соединительной ткани, возникающей в результате врожденного или приобретенного сбоя при синтезе коллагеновых волокон.

Частой причиной возникновения заболевания считаются сбои в кишечной моторике. Это проявляется тем, что при повышенном внутрикишечном давлении волокна кишечной стенки как бы «разъезжаются» и образуют характерные выпячивания (дивертикулы).

Диветртикулы могут образовываться при спазме мышц кишечной стенки. Эти проявления приводят к сдавливанию кровеносных сосудов внутри стенок кишечника и нарушению циркуляции крови. В результате отмечается дистрофия и растяжение пространств около сосудов, приводящее к выпячиванию стенок кишки.

Причиной возникновения дивертикул может стать наследственная предрасположенность. Вероятность заболевания увеличивается многократно, если в семье наблюдались случаи заболевания дивертикулезом сигмовидной кишки.

Немаловажную роль в развитии болезни играет диета. Так, многочисленные исследования подтверждают , что в странах Африки и Индии с исторически сложившимся преобладанием растительного рациона случаев заболевания значительно меньше, чем в европейских странах, где предпочтение отдают пище животного происхождения.

Классификация дивертикулеза

В зависимости от происхождения дивертикулез сигмовидной кишки может быть врожденным или приобретенным. В зависимости от характера течения он может быть:

  1. Бессимптомный
  2. С характерными, выраженными проявлениями
  3. Осложненный

Кроме того дивертикулез разделяют на истинный и ложный. Истинный относится к врожденным заболеваниям и возникает при выпячивании всех слоев кишки, ее мышечной, слизистой и подслизистой оболочки. Ложный дивертикулез является приобретенным, формируется в течение жизни и проявляется выпячиванием слизистой оболочки.

Характерные симптомы

Начинать лечение данного заболевания необходимо при появлении первых симптомов. Но иногда сделать это затруднительно, так как у большинства пациентов дивертикулез может протекать без видимых проявлений и обнаруживается случайно во время обращения к врачу совсем по другому поводу.

Наиболее характерным симптомом заболевания является боль в нижней части живота, которая носит самый разный характер и может восприниматься больными как нарушения в работе ЖКТ. Пациенты связывают неприятные ощущения с погрешностями в питании и за медицинской помощью не обращаются, так как боли обычно исчезают после опорожнения кишечника.

Часто дивертикулез протекает на фоне синдрома раздраженного кишечника и при присоединении воспалительного процесса симптомы заболевания начинают проявляться особенно сильно. Боли в левой подвздошной области становятся стойкими и длительными, их интенсивность после стула не уменьшается.

Болевой синдром длится несколько дней и усиливается при пальпации указанной области и даже во время ходьбы. Неустойчивый стул может сочетаться с тошнотой и рвотой, спазмами в животе и сопровождаться постоянным ощущением дискомфорта.

Даже если на первых порах болезнь протекает бессимптомно, то со временем нарушения в организме дают о себе знать. В результате застоя каловых масс развивается осложнение дивертикулеза – воспаление выпячиваний стенок кишки (дивертикулит). При таком состоянии боли становятся постоянными и сопровождаются явлениями интоксикации организма и значительным повышением температуры.

При длительном течении заболевания и дивертикулах больших размеров характерны следующие симптомы:

  • Тянущие боли в левой нижней части живота, вызываемые спазмом стенок сигмовидной кишки
  • Возникновение запоров или неустойчивый стул в течение длительного времени
  • Вздутие живота с левой стороны и метеоризм
  • Чувство тяжести и переполнения в левой части живота, которые проходят после стула
Возможные осложнения

При развитии осложнений отмечается стойкое ухудшение состояния больного, сопровождаемое выраженной слабостью и резким повышением температуры. Какие осложнения возникают чаще всего?

  • Кишечное кровотечение. Возникает чаще всего внезапно и связано с поражением сосудов в результате образования эрозии или язвы внутри инфицированного дивертикула. Больной замечает появление крови в каловых массах, количество ее зависит от диаметра пораженного сосуда. Иногда кровотечение может быть достаточно обильным. Если кровотечения становятся хроническими, у больного наблюдается развитие анемии, слабость, одышка, учащение сердцебиения, головокружения.
  • Развитие дивертикулита (воспаления дивертикулов). Осложнение вызывают бактерии, размножающиеся в скапливающихся каловых массах. Проявляется сильными болями в животе, повышением температуры тела и появлением слизи в кале.
  • Перфорация дивертикула, при котором происходит выход содержимого сигмовидной кишки в брюшную полость и начинается развитие перитонита – опасного для жизни больного состояния. Если содержимое кишки попадает в забрюшинную клетчатку, образуется флегмона (гнойное поражение тканей).
  • Абсцесс в полости дивертикула. Если абсцесс прорывается в полость кишечника, возможно улучшение состояния больного. В случае прорыва абсцесса в один их близлежайших органов формируется внутренний свищ. При образовании кишечно-влагалищного свища у пациенток появляются обильные зловонные выделения с примесью каловых масс из половых путей. Желудочно – кишечные свищи проявляются в дурно пахнущей многократной рвоте, с частичками кала. Кишечно-пузырный свищ провоцирует частые циститы, при которых с мочой могут выделяться частички каловых масс и гной.
  • Непроходимость кишечника. Развивается вследствие длительно протекающего дивертикулита и развития спаечного процесса в кишечнике.

Понятно, что развитие болезни грозит серьезными и неприятными осложнениями, поэтому своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать состояний, опасных для жизни и улучшат самочувствие больного.

При осмотре больного специалист обращает внимание на целый ряд факторов: характерные жалобы, возраст пациента, образ жизни, характер питания, склонность к возникновению запоров. Врач обследует больного, выявляя с помощью пальпации характерные для данного заболевания болезненные области.

Подробный анамнез позволит прояснить клиническую картину и заподозрить дивертикулез. Для подтверждения диагноза больному назначают ряд лабораторных исследований и аппаратные обследования.

  1. Колоноскопия. Метод исследования, позволяющий оценить состояние кишечника изнутри. Процедура осуществляется с помощью специального гибкого зонда с видеокамерой на конце, который вводят в кишечник через задний проход. Изображение с камеры выводится на монитор, и врач может визуально оценить состояние стенок кишечника, наличие дивертикул и даже взять кусочек ткани для исследования.
  2. Ирригоскопия. При обследовании делают рентген кишечника, предварительно заполненного контрастным веществом. Если в кишечнике присутствуют дивертикулы, контрастное вещество заполнит их, и на снимке эти мешковидные выпячивания будут хорошо видны.
  3. Лапароскопия. Это одновременно метод диагностики и лечения. Во время обследования хирург делает в брюшной стенке три прокола, через которые вводится миниатюрная камера, позволяющая осмотреть поверхность кишечника и под увеличением заметить на его стенках малейшие изменения. При необходимости врач может удалить неосложненный дивертикул. Процедура проводится под общей анестезией.

В отдельных сложных случаях больному может быть назначена обзорная рентгенография органов брюшной полости или такие методы визуального обследования как компьютерная томография и МРТ. Такой метод как УЗИ в данном случае не информативен и для уточнения диагноза не применяется.

Лечение дивертикулеза

Методы лечения дивертикулеза сигмовидной кишки будут зависеть от многих факторов: стадии болезни, риска развития осложнений, возраста и общего самочувствия больного, его образа жизни и особенностей питания. Неосложненный дивертикулез лечится консервативным путем, терапия тяжелых форм заболевания подразумевает хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение подразумевает комплексный подход, включающий в себя специальную диету и терапию медикаментозными препаратами. Больному назначают:

  • Антибиотики, обладающие широким спектром действия (цефалоспорины, пенициллины)
  • Обезболивающие и спазмолитические средства, уменьшающие спазм мускулатуры (дротаверин, но-шпа, мебеверин)
  • Прокинетики, стимулирующие моторику кишечника
  • Слабительные препараты на основе лактулозы (дюфалак)
  • Ферменты для улучшения пищеварения (мезим, панкреатин, фестал)
  • Препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника (линекс, бифидумбактерин)
  • Средства, избавляющие от поноса и метеоризма (бисептол, сульгин)

При тяжелых формах дивертикулеза осуществляют следующие лечебные мероприятия:

  • Делают промывание желудка
  • Разгружают кишечник с помощью сифоновых клизм
  • Проводят инфузионную терапию кристаллоидными растворами
  • Применяют свежезамороженную плазму

Хирургическое вмешательство проводят в тех случаях, когда возникают осложнения, опасные для жизни: обильные кровотечения, перитонит, кишечная непроходимость. Показанием к оперативному вмешательству являются:

Операция проводится в два этапа. На первом этапе осуществляют резекцию, то есть удаляют пораженные участки сигмовидной кишки, на втором формируют анастомоз, соединяя оставшиеся участки кишки. Помимо резекции осуществляется дренирование брюшной полости и последующее внутривенное введение антибиотиков.

Своевременная медицинская помощь и правильно подобранная тактика лечения позволяют делать благоприятный прогноз и избавляют пациента от нежелательных осложнений.

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки

Для облегчения состояния больному предписывают специальную диету с преобладанием растительной клетчатки. Рацион формируют на основе следующих продуктов: фруктов и овощей, бурого риса, злаков и бобовых. Чтобы избежать раздражения кишечника продукты рекомендуют готовить на пару, запекать или варить.

Питание должно быть дробным, принимать пищу нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. Многие диетологи советуют придерживаться принципов раздельного питания, чтобы пища лучше усваивалась организмом.

Диета при дивертикулезе включает в свой состав хлеб из муки грубого помола, отруби, каши цельнозерновые. Ограничивают употребление рафинированной пищи:

Исключают из рациона следующие продукты:

Рекомендуют включать в меню природные слабительные: чернослив, курагу, кисломолочные продукты, травяные настои. Советуют употреблять чеснок, он помогает нормализовать кишечную микрофлору.

Ежедневно следует кушать салаты из свежих овощей с растительным маслом и пить большое количество жидкости (до 2-х литров). Большую пользу приносят свежеприготовленные соки из овощей и фруктов, бульоны и первые блюда.

Полезную клетчатку содержат отруби, семена, орехи, неочищенные зерновые культуры. Много ее в кабачках, спарже, капусте, моркови, шпинате. В рационе стараются придерживаться «правила трех» — ежедневно съедают три порции овощей, три куска зернового хлеба, три фрукта и 300 гр. каши из бурого риса или овсянки. Это поможет получить необходимую норму клетчатки.

Старайтесь не переедать, ведите здоровый образ жизни и откажитесь от употребления пищи с искусственными пищевыми добавками. Помимо правильного и рационального питания приветствуется увеличение физической активности, длительные прогулки и занятия специальной гимнастикой.

Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки народными средствами

Лечение с помощью рецептов народной медицины помогает облегчить состояние больного и улучшить его самочувствие. Расскажем о наиболее действенных и распространенных методах.

  1. Лечение льняным или оливковым маслом. Помогает избавиться от запоров и снять воспаление. Рекомендуется ежедневно принимать по одной ст. ложке льняного масла перед сном и в течение дня заправлять оливковым маслом овощные салаты.
  2. Травяной настой. Для его приготовления смешивают равное количество сухих листьев крапивы, пустырника, цветы ромашки, плоды шиповника и семена укропа. В термос засыпают столовую ложку приготовленной смеси и заливают 200мл. теплой воды. Термос закрывают и дают настояться в течение полутора часов. Готовый настой процеживают и четыре недели пьют утром и вечером по 100мл.
  3. Отвар из коры вяза. Одну ч. ложку измельченной коры вяза ржавого заливают 200мл. воды и томят на медленном огне 20 минут. Готовый отвар остужают, процеживают и принимают каждый день по ? стакана.
  4. Хороший эффект дают рецепты с применением лекарственных трав и ягод. Например, настой бузины рекомендуют пить по одному стакану каждый день. Для его приготовления столовую ложку ягод заваривают стаканом кипятка и настаивают.
  5. Полезно пить сок алоэ, принимать ежедневно по 15 -20шт семян подорожника или по 30 капель настойки эхинацеи. После каждого приема пищи народные целители рекомендуют принимать теплый настой ромашки и мяты.

Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки народными средствами должно проводиться в комплексе с медикаментозной терапией и осуществляться после консультации с врачом и под его контролем. Самолечением заниматься опасно, чтобы не ухудшить ситуацию и избежать развития осложнений.

Помните, что применение народных средств не должно заменить визит к врачу. Только грамотный специалист может поставить верный диагноз, провести необходимое обследование и выбрать правильную тактику лечения, которая гарантирует облегчение состояния и поможет победить болезнь.

stopgemor.ru

Симптоматика и лечение дивертикулеза толстого кишечника

Многие люди не обращают внимания на боли в области живота, считая, что дискомфорт вызван простым скоплением газов. Не обращаются за помощью и в тех случаях, когда нарушается стул. И только кровянистые выделения вынуждают пойти к врачу. Тот назначает множество обследований и ставит диагноз «дивертикулез ободочной кишки».

В течение жизни человека в толстом или тонком кишечнике могут образовываться дивертикулы – выпячивания стенок наружу. Внешний вид их напоминает вывернутый карман. Чаще всего это приобретенная болезнь, характерная для людей старше 50 лет.

Когда образуется некоторое количество таких выпячиваний, говорят, что у больного дивертикулез. Если они воспаляются, то это уже дивертикулит. Появиться «кармашки» могут в любом отделе: в толстой, прямой или тонкой кишке. Также образование дивертикул характерно для пищевода.

Как говорилось, болезнь характерна для людей старшего возраста. Но вызывает ее не только процесс старения организма, хотя то, что стенки кишечника становятся менее эластичными, также играет свою роль. В большинстве случаев дивертикулы образуются из-за неправильной диеты.

Если в рационе мало свежих овощей и фруктов, содержащих клетчатку, но много мясных и мучных продуктов, то образуются плотные каловые массы. Они растягивают стенки прямой кишки, ее стенки травмируются и образуются выпуклости. Еще больше ухудшает картину недостаточное потребление жидкости.

Еще одна причина – малоподвижный образ жизни. Мышцы не в тонусе, перистальтика ухудшается, и в результате при любом давлении на стенку прямой кишки может образоваться дивертикул.

Люди с хроническими запорами (независимо от причин их возникновения), страдающие от ожирения или метеоризма, также находятся в группе риска. Пострадать может любой отдел толстого кишечника (прямой, сигмовидный, ободочный).

Немного статистики. На Западе дивертикулез весьма распространен. Он встречается у 8 из 10 людей старше 80 лет, у половины в возрастной группе 50-60 лет. Сейчас его выявляют и у тех, кто не достиг 50 лет.

Все чаще он требует оперативного лечения. Зато в азиатских странах, где питание базируется на растительной пище, дивертикулы образуются меньше, чем у 1% взрослых.

Дивертикулез означает только то, что на стенках кишечника образовались дивертикулы. При этом человек может не испытывать дискомфорта и даже не подозревать, что внутри его происходит. Из-за отсутствия симптомов недуг сложно обнаружить. Часто болезнь выявляется при обращениях по другим поводам.

Некоторые симптомы у дивертикулеза есть:

  • боль в нижней части живота при скоплении газов или перед посещением туалета;
  • боль может иметь схваткообразный характер;
  • неприятные ощущения проходят после опорожнения кишечника;
  • нарушения стула;
  • частые вздутия живота;
  • чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  • редко – следы крови в кале или на бумаге.

При поражении толстой (прямой) или тонкой кишки симптомы практически не различаются.

Необходимые обследования

В первую очередь нужно обратиться к терапевту, который выпишет направления на анализы и отправит на подробную консультацию к гастроэнтерологу. Чтобы точно установить диагноз, понадобится пройти ряд обследований:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • компьютерная томография
  • анализ кала;
  • анализ крови;
  • при необходимости – рентген органов брюшной полости.

Врач может назначить не все эти исследования, а только несколько из них. УЗИ-диагностика требуется для того, чтобы исключить заболевания, имеющие схожие симптомы с дивертикулитом.

Ирригоскопия – разновидность рентгена. Перед процедурой кишечник наполняют контрастным веществом с помощью клизмы. Оно расходится по обследуемой области.

На снимках будут отчетливо видны дивертикулы. Врач сможет увидеть их количество и установит их размер. Также данный метод позволит выявить сужение просвета прямой кишки.

Колоноскопия позволяет обследовать около 1 м внутренней поверхности толстого кишечника. С ее помощью можно установить точное расположение «кармашков» и их количество.

Также колоноскопия позволит выяснить точные причины анального кровотечения, так как его может вызвать не только дивертикулез, но и геморрой, рак толстой или прямой кишки, энтерит и другие заболевания.

Все зависит от состояния больного. Если отсутствуют симптомы воспаления, то лечение будет сводиться к изменению рациона и налаживанию стула. В первую очередь назначается диета, богатая клетчаткой.

Растительные волокна необходимы для нормального функционирования кишечника. Нормализация стула предотвратит образование новых дивертикулов в прямой кишке и не позволит развиваться осложнениям. Если присутствуют схватывающие боли в животе, то назначаются спазмолитики, например, «Но-шпа».

Профилактика практически не отличается от лечения. Чтобы не появился дивертикулез и связанные с ним осложнения, необходимо соблюдать следующие условия:

  • придерживаться диеты с большим количеством клетчатки;
  • пить достаточное количество жидкости (около 2 л в день);
  • вести активный образ жизни, много двигаться.

В диете обязательно должны присутствовать овощи и фрукты. Больше всего клетчатки в орехах, сухофруктах, неочищенных злаках. Полезно кушать отрубной и ржаной хлеб. Обязательно нужно употреблять фрукты и овощи со съедобной кожурой.

В белом хлебе и других изделиях из муки высшего сорта клетчатки нет. Не содержат ее и продукты животного происхождения.

Много говорилось про возможные осложнения. Чаще всего это воспаление одного или нескольких дивертикулов. Для него характерны следующие симптомы:

  • усиление боли в нижней части живота;
  • дискомфорт в течение нескольких дней держится на одном месте;
  • при нажатии боли усиливаются;
  • тошнота;
  • вздутие;
  • понос или запор;
  • температура повышается до 38°.

Опасен дивертикулит тем, что в результате воспаления дивертикул может разорваться, а это вызовет попадание гнойных масс в брюшную полость. Тогда может начаться перитонит – заражение внутренних органов.

При продолжительном воспалении могут образоваться фистулы между толстой (прямой)кишкой и другими внутренними органами. Например, такие каналы могут вести к желудку, мочевому пузырю или к влагалищу у женщин.

Лечение не осложненного дивертикулита сводится к соблюдению особой диеты, богатой клетчаткой. Для подавления очагов воспаления назначаются антибиотики широкого спектра действия.

При осложненных формах необходимо оперативное вмешательство. Лечение лучше не откладывать. Поврежденный участок толстого или тонкого кишечника удаляют. Также показанием для хирургического вмешательства может стать частое повторение приступов дивертикулита. После лечения обязательно наблюдение у врача.

Дивертикулез пищевыводящих путей

Кроме толстого и тонкого кишечника, от образования дивертикул часто страдает пищевод. Это заболевание также встречается у людей старшей возрастной группы. Чаще всего дивертикулы образуются в грудной части пищевода.

Для заболевания пищевода характерны следующие симптомы:

  • нарушение проглатывания пищи;
  • срыгивание;
  • першение в горле, ощущение, что что-то мешает;
  • кажется, что в пищеводе инородное тело;
  • кашель без отделения мокроты;
  • тошнота;
  • может изменяться голос;
  • боли за грудиной.

Дивертикулез опасен своим воспалением. Эта болезнь может вызвать перфорацию пищевода, кровотечение, сужение просвета пищевода, образование свищей. Также дивертикулы могут переродиться в злокачественную опухоль. При воспалении могут развиваться и другие заболевания органов дыхания: пневмония, плеврит и прочие.

Для диагностирования необходимо пройти рентген с использованием контрастного вещества. По результатам обследования и самочувствию больного назначается лечение.

В первую очередь – диета, щадящая слизистую пищевода. При наличии крупных дивертикулов пищевода и области ЖКТ при их воспалении показано оперативное вмешательство. После такого лечения необходимо наблюдаться у гастроэнтеролога.

zhivot.info

Дивертикул Меккеля – это заболевание, которое впервые описал Иоганн Фридрих Меккель. Его суть состоит в нарушениях внутриутробного развития человека. Вследствие влияния некоторых факторов в подвздошной кишке, а именно в нижней ее части формируется своего рода выпячивание. Данная болезнь является наиболее распространенным видом заболеваний желудочно-кишечного тракта. В данной статье мы попробуем определить суть дивертикула Меккеля, какими симптомами он обладает, в чем опасность этого заболевания. Каким образом можно избавиться о него?

Что такое Дивертикулит?

На первом этапе желчный проток, который расположен от подвздошной кишки, а именно ее терминального участка к пупку и желчному мешку, как правило, облитерируется к седьмой неделе. В случае если не происходит атрофирование области, соединяющей его с подвздошной кишкой, образуется дивертикул Меккеля.

Этот дивертикул называют врожденным и он тянется по противоположному креплению краю брыжейки и обладает всеми характеристиками кишки. В пяти случаях из десяти дивертикул Меккеля обладает гетеротопической желудочной тканью или тканью поджелудочной железы или двух органов сразу.

Осложнения после развития дивертикула Меккеля встречаются только у 2% больных. Что касается полового признака, то у мужчин осложнения развивается в 2-3 раза чаще. К осложнениям относятся кровотечение, обтурбация, дивертикулитные и опухолевые образования.

Причины возникновения и симптомы дивертикулита

Дивертикулит возникает вследствие задержки остатков еды в дивертикуле и, как результат, образования камней кала, которое сопровождается инфекцией. Воспалительный процесс может быть представлен лишь дивертикулом. Кроме того, соседние органы и ткани подвержены риску воспаления, которое состоит в развитии межкишечного абсцесса или возникновении перитонита.

Наиболее явные признаки данного заболевания определяются по типу выпячивания. По данному критерию определяют отдельный тип дивертикула Меккеля. Чаще всего выпячивание представлено образованием из клеток кишечника.

Данная особенность позволяет дивертикулу обладать обычными функциями кишечника. Вследствие этого возможно полное отсутствие симптомов, подтверждающих наличие данного заболевания. В таком случае необходимо проведение перечня специальных анализов, поскольку стандартное диагностирование не может определить за маскирующими признаками болезнь Меккеля. Распространены случаи образования дивертикула на основе клеток желудка или поджелудочной железы.

На стадии, когда выпячивание уже является частью кишечника, симптомы проявляются ярче. Среди них выделяют:

  • блокировку кишечного тракта;
  • кровотечение, что приводит к наличию крови в кале;
  • воспаление;
  • болевые и другие дискомфортные ощущения разной степени;
  • анемия;
  • лихорадочные процессы, вызванные воспалением;
  • рвота;
  • проблемы со стулом.

При определении симптомов следует учитывать возраст пациента. Так, в детском возрасте среди симптомов преобладает блокировка кишечника. Что касается кровотечений, то они появляются у ребенка в более старшем возрасте. Как правило, обнаружение болезни происходит до 10 лет.

Кроме того, возможны симптомы нерегулярного характера. К примеру, кровотечение может наблюдаться несколько дней, после чего стул нормализуется. Данная особенность создает дополнительные проблемы по определению дивертикула Меккеля.

Крайне редко встречаются случаи, когда кровь в стуле наблюдается постоянно. Это может быть причиной железодефицитной анемии, что является одним из признаков заболевания. Однако этот симптом свидетельствует об опасности для жизни больного. Необходима операция по удалению дивертикула Меккеля.

Дивертикулез и его диагностирование

В определении диагноза «меккелев дивертикул» играют роль проявленные симптомы и квалификация лечащего врача. Кровяной стул у ребенка, как правило, является определяющим показателем болезни. В 1967 году был создан метод диагностики слизистой желудка под названием «сцинтиграфия». Данный метод начал действовать с 1970 года. В основе процедуры лежит обследование слизистой желудка на предмет ее способности поглощать и экскретировать изотопы. Как только изотоп попадает в организм, проводится сканограмма в нескольких проекциях.

При нормальном состоянии в желудке и мочевом пузыре образуется высокое скопление радионуклидов, которые аккумулируются благодаря 12-перстной и тонкой кишке, а именного ее проксимальному отделу. Проводится диагностика почек системы мочевыделения. Сцинтиграфия считается положительной, если наблюдается патология аккумуляции радионуклида.

Месторасположение дивертикула Меккеля, как правило, локализуется в нижней части живота. Однако его подвижность обеспечивает ему возможность менять расположение.

Достоверность данного метода определяется в процентном соотношении от 50 до 92%. Результат напрямую зависит от свойств изотопа и кровообращения в области, где предположительно находится дивертикул. Также следует учитывать его размеры и характеристики относительно экскретирования изотопа и скорости его вымывания из данного участка.

В случае положительного результата следует осуществить диагностику дифференциального типа другого участка слизистой желудка на предмет определения подлинности результатов. Для данной процедуры подойдут участки гастрогенных кист, удвоений энтерального типа и бареттовом пищеводе. Причиной ошибки первой диагностики может быть гиперемия слизистой или наличие крови, что определяет заболевание кишечника как язву, инвагинацию, кишечную обструкцию и другие.

Чаще всего патологию дивертикула Меккеля путают с кишечными удвоениями. Точность диагностики можно повысить благодаря использованию пентагастрина, который помогает увеличить поглотительные функции слизистой желудка, циметидина, который замедляет выделение нуклидов из диагностируемого участка. Кроме того, качество обследования повышает проведение сканирования в боковой проекции после мочеиспускания. При ярко выраженных признаках заболевания и отрицательном результате сцинтиграфию следует повторить.

При симптомах в форме непроходимости кишки и дискомфорта в животе диагностирование дивертикула Меккеля не происходит до вмешательства. Учитывая возраст пациента и тяжесть симптомов, может возникнуть предположение возникновения инвагинации. В данном случае, при отсутствии перитонита, диагностика проводится путем заполнения толстой кишки барием, что, кроме того, оказывает лечебный эффект. Рентгенологическое обследование при дивертикулезе не имеет смысла.

Симптомы в форме полной кишечной обструкции или перитонита являются основанием для проведения пробной лапаротомии. При этом болезнь диагностируется на стадии операции.

Лечение дивертикулеза

Лечебный метод заболевания Меккеля, а именно хирургическое вмешательство, зависит напрямую от того, как именно был обнаружен дивертикул тонкой кишки: исходя из симптомов или же во время операции. При присутствии симптомов болезни лечение зависит от операционных находок. Как правило, при желудочно-кишечном кровотечении оно может внезапно остановиться. Именно в эти моменты следует произвести удаление дивертикула путем поперечного ушивания кишки.

Обычно эта процедура происходит при помощи сшивающего аппарата. На первом этапе следует определить, где локализуется источник кровотечения. Так, при обильном кровотечении не из дивертикула, а из подвздошной кишки правильным решением будет провести сегментарную резекцию этой области кишки вместе с дивертикулом. Как правило, резекция помогает устранить кровотечение.

В случае обструкции кишки в форме инвагинации следует первоначально по возможности провести дезинвагинацию, а только потом приступать к удалению дивертикула. Если же резекция является причиной сужения кишки, следует произвести сегментарную кишечную резекцию. Последствия инвагината нельзя исправить при наличии меккелевого дивертикула или кишечной гангрены. Следует применить кишечную резекцию и анастомоз. В крайних случаях при локальных изменениях необходимо накладывание временных стом.

После операции наступает полное выздоровление.

Причиной обструкции кишки у детей является заворот или грыжевое образование, что является следствием наличия остатков желчного протока. В данном случае метод лечения являет собой устранение заворота или ущемления и резекции оставшегося участка желчного протока. Далее процедура идентична вышеуказанным инструкциям. Ухудшение клинической картины возможно при перфорации дивертикула Меккеля или кишечной гангрене, завороте или ущемленной грыже. Детская смертность достигает 10% и напрямую связана с наличием осложнений в форме инфекции. Возможно возникновение спаек и непроходимости кишки, что является распространенным последствием лапаротомии.

Среди патологии пупка самыми популярными являются гранулемы. Их лечение достаточно простое, а именно путем прижигания нитратом серебра. При отсутствии результатов лечения следует предполагать наличие открытого желчного протока, сообщения с желудочно-кишечным трактом или урахус. Диагностирование происходит путем проведения фистулограммы. В случае определения сообщения с желудочно-кишечным трактом необходимо провести иссечение протока путем ушивания подвздошной кишки.

Проблемы с подбором метода хирургического вмешательства связаны с наличием симптомов заболевания. Вероятность внезапной активности дивертикула уменьшается пропорционально взрослению человека. Лучшим вариантом является проведение резекции дивертикула в детском возрасте или если обнаруживается уплотнение. Иссечение дивертикула является верным решением при отсутствии иных способов лечения.

Дивертикул меккеля у детей

Кроме вышеизложенной информации, можно сказать, что это заболевание является частым явлением врожденной патологии желудочно-кишечного тракта и проявляется у 2-3% детей, как правило, у мальчиков. В случае не обнаружения болезни до 10 лет заболевание может проявиться в среднем до 30 лет.

Дивертикул Меккеля у детей – это своеобразная болезнь, которая может протекать бессимптомно или быть причиной развития «острого живота» у ребенка. Его диагностика у детей постоянно усовершенствуется, специалисты пытаются найти наиболее правильные пути лечения.

pishchevarenie.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *